王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (20)

1. 疳熱

漢東王先生論小兒發熱形瘦多渴，吃食不長肌肉者，謂之疳熱。湯氏云：疳熱當服進食丸（方見癖）磨積，仍間服化蟲丸，後服鱉甲散退熱，次服肥兒丸（疳瘦）。

白話文：

漢東王先生說，小兒發熱、形體消瘦、多渴、吃東西後肌肉不長，叫做疳熱。湯先生說：疳熱應該服用進食丸（配方請參照癖症）來磨積食，另外間隔服用化蟲丸來殺蟲，然後服用鱉甲散來退熱，最後服用肥兒丸（治療疳瘦）。

湯氏鱉甲散，治疳勞骨熱。

鱉甲（九肋者，湯浸，用童便塗炙），黃耆（蜜炙），白芍藥（各一兩），生熟地黃，地骨皮，當歸，人參（去蘆。各半兩）

白話文：

鱉甲（具有九片肋骨的，用熱水浸泡，用童子尿塗抹後烤炙），黃耆（用蜂蜜烤炙），白芍藥（各一兩），生熟地黃、地骨皮、當歸、人參（去除蘆葦的部分。各半兩）

上㕮咀。每服二錢，水半盞煎服。

化蟲丸，治疳熱。

白蕪荑，黃連，神麯，麥芽（各炒，等分）

白話文：

白蕪荑、黃連、神曲、麥芽（均炒熟，等份）

上末，糊丸如黍米大。空心米飲下。豬膽汁尤佳。

白話文：

將藥材研磨成粉末，將藥粉糊成丸子，丸子的體積像黍米一樣大。藥丸在空腹時服用，要以米湯送服。如果能夠用豬膽汁送服效果更好。

豬肚丸，治骨蒸疳勞，肌體黃瘦。

木香（半兩），黃連，生地黃，鱉甲（九肋者，湯浸，用童便塗炙），銀柴胡（去蘆），青皮（各一兩）

白話文：

木香（半兩），黃連，生地黃，鱉甲（必須要九根肋骨的那種烏龜，先以熱水浸燙，再用童便塗抹灼烤），銀柴胡（去蘆頭），青皮（以上各一兩）

上為末，豬肚一枚，入藥於內，以線纏之，於砂罐內懸胎煮熟，取出細研，豬肚為丸，如麻子大。米飲送下，量大小加減，不拘時服。

白話文：

將上面的藥材研磨成粉末，將豬肚一個，把藥粉放入豬肚內，用線纏緊，然後放入砂鍋中懸掛起來，加熱煮熟後取出，將豬肚研磨成細末，做成像芝麻大小的藥丸。用米湯送服，根據病情輕重的不同，調整藥物的服用量，沒有固定的服用時間。

龍膽丸（三因），治疳病發熱。

龍膽草，黃連，使君子肉，青皮（各等分）

上為末，豬膽汁和丸，如桐子大。每服三十丸，臨臥熟水下，量兒加減。

〔世〕，烏犀丸，治小兒疳熱，腹內生蟲，肚大手足疲弱，丁奚尫羸。（此方治疳熱如神。）

白話文：

〔世〕，烏犀丸，治療小兒疳熱，腹部內生蟲，肚子很大手腳疲弱，精神狀態萎靡。 （此方治療疳熱就像神藥一樣。）

黑牽牛（二兩），使君子（肉，七錢半），青皮（二兩），雷丸（二錢半），苦楝皮（一方不用楝皮，用蘆薈二錢半），鶴蝨（各半兩）

白話文：

黑牽牛（120公克），使君子（肉，45公克），青皮（120公克），雷丸（15公克），苦楝皮（某些地方不使用楝皮，改用蘆薈15公克），鶴蝨（各30公克）

上，同入鍋內炒焦，為末，麵糊丸黍米大。三歲兒二十丸，米飲下，食前。

二丁丸，治乳癖、食癖、疳熱。

白丁香（半兩），丁香，密陀僧（各一兩），韶粉（一錢），硫黃（三錢）

白話文：

白丁香（30 克），丁香、密陀僧（各 60 克），韶粉（6 克），硫黃（18 克）

上為細末，糊丸如小豆大。三歲兒十丸，日晡時米飲下，飲乳者乳汁下。次日當取下惡物，熱即隨退，加黃鶯屎一錢，尤妙。

白話文：

將藥材搗碎成細末，做成如綠豆般大小的丸子。三歲的孩子一次吃十丸，在下午用米湯送服，喝母乳的孩子可用母乳送服。第二天應排出體內毒素，發燒就會隨之退去，如果再加入一點黃鶯屎，效果會更好。

《譚氏殊聖》，金瓜丸，治小兒疳熱，身多壯熱，黃瘦。久服令肥。

黃連，黃柏，甘草（微炮），青皮（各等分）

上為末，入麝香少許，用豶豬膽一枚，入藥膽內，線扎定，入石器中，漿水煮五七沸取出，風吊一宿，丸如綠豆大。每服五七丸，米飲下，量兒加減。《玉訣》方同，外以硃砂為衣，仍治脾疳。《博濟方》同，《劉氏家傳方》亦同，云：或添胡黃連，若早晨服使君子丸，晚服金瓜丸，永無疾，消食長肌肉。《莊氏家傳方》同，仍加夜明砂一味，等分。

白話文：

將藥材研磨成細末，加入少許麝香，把藥物放進豬膽內，用線紮緊，放入石鍋中，用漿水煮沸五到七次，把豬膽取出，在陰涼處風乾一夜，把藥丸製成綠豆般大小，每次服用五到七丸，用米湯送服，可以根據病情的嚴重程度增減藥物用量。《玉訣》中的藥方相同，外敷硃砂，同樣用於治療脾疳。《博濟方》中的藥方相同，《劉氏家傳方》中的藥方也相同，並提到可以添加胡黃連，早上服用君子丸，晚上服用金瓜丸，可以永遠不生病，並且可以消食、增長肌肉。《莊氏家傳方》中的藥方相同，並加入夜明砂，各藥材等量。

《趙氏方》亦同，名涼疳藥，長沙朱司理以為有神效。

蘆薈丸，治小兒驚熱疳不思食。

蘆薈，熊膽，硃砂（各二錢半），青黛（七錢半），訶梨勒（煨取肉，三錢），麝香（一錢）

白話文：

• 蘆薈：2.5 錢

• 熊膽：2.5 錢

• 硃砂：2.5 錢

• 青黛：7.5 錢

• 訶梨勒（烘製後取出果肉）：3 錢

• 麝香：1 錢

上為末，糯米飯為丸，如麻子大。空心隨歲數與之，用沙糖水嚥下五、七丸。

白話文：

把上藥研磨成粉末，用糯米飯做成小丸子，如芝麻粒般大小。空腹隨年齡服用，用糖水吞服五至七丸。

〔茅先生〕，柴胡散，治小兒疳熱，四肢如柴，不能起止。

柴胡，知母，貝母（去心），茯苓，茯神，乾葛，甘草（炙。各等分）

白話文：

柴胡、知母、貝母（去除芯）、茯苓、茯神、乾葛、甘草（烘烤過的）。各等份。

上為末，每服用小麥一匙頭，藥一匙頭，水一盞，同煎六分。去滓服。

六物黃芩湯，治少小腹大短氣，熱有進退，食不安穀，為之不化。

黃芩，大青，甘草（炙），麥門冬（去心），石膏（碎。各半兩），桂皮（三錢）

白話文：

黃芩、大青葉、炙甘草、麥門冬（去核）、碎石膏（各半兩）、桂皮（三錢）

上每服三錢，水一盞，煎至七分。去滓溫服。

〔莊氏〕，青黛丸，治疳熱。

青黛（研，一兩），胡黃連，宣連，天竺黃（研。各半兩），硃砂（水飛，二錢半），麝香（研，一錢），肉豆蔻（二個），牛黃（半錢，研），乾蟾（一枚，端午日取者，酒浸，洗去腸肚，塗酥炙黃）

白話文：

青黛（研磨成粉，一兩），胡黃連，宣連，天竺黃（研磨成粉，各半兩），硃砂（用水飛揚法製備，二錢半），麝香（研磨成粉，一錢），肉豆蔻（兩個），牛黃（半錢，研磨成粉），乾蟾蜍（一隻，在端午節期間採集，以酒浸泡，去掉腸肚，塗上酥油烘烤至黃色）

上件，除研藥外，為末再同研勻，綠豆粉煮糊、丸如芥子大。每服空心、夜後，熟水下三丸。恐綠豆粉難和丸，綠豆麵作糊亦得。

白話文：

上述的藥材，除去要研磨成藥粉的藥材之外， 其餘的藥材研磨成粉末後再混和均勻，用綠豆粉煮成糊狀，搓成芥菜籽大小的丸劑。每次空腹時、晚上睡覺後，用溫水送服三粒。如果擔心綠豆粉難以製成丸劑，也可以用綠豆麵粉製成糊狀來服用。

〔王氏〕，使君子散，治疳熱。

上用使君子不以，多少曝乾，為末。空心米飲下。大者一錢，小者半錢，取蟲出為度。

豬肚黃連丸（直指），治疳熱流注，遍身瘡蝕，或潮熱肚脹，或渴。

白話文：

豬肚黃連丸（直指）：用於治療疳熱流注，遍身瘡蝕，或潮熱肚脹，或口渴。

用雄豬肚（淨洗，一具），宣連（淨五兩），銼細，水和潤，納肚中，線縫，放五升粳米上蒸至爛，入臼中，加少蒸飯，搗千杵，丸小桐子大。每服二十丸，米飲下。仍服調血清心之劑佐之。（凡兒病，不出於疳，則出於熱，熱則生痰，常須識此。）

白話文：

取用一個乾淨清洗過的雄豬肚，加入五兩淨重且研磨成細末的宣連花，並以水潤濕，將宣連花放入豬肚中，之後用線縫合豬肚，放入五升的粳米上蒸至爛熟，再將豬肚放入臼中，加入少量蒸熟的米飯，搗一千次，並丸成桐子般大小的藥丸。每次服用二十丸，以米湯送服。同時配合服用調節氣血、安定心神的藥劑來輔助治療。（所有兒童的疾病，要不是因為疳病引起的，就是因為體內有熱氣所造成的，而熱氣會產生痰，所以經常要辨別清楚。）

柴胡飲，治骨蒸疳氣，五心煩熱，日晡轉盛，口乾無味，渴多身瘦，胸滿痰緊，小便黃色，食減神昏。

白話文：

柴胡飲，用於治療骨蒸疳氣，五心煩熱，白天與傍晚症狀加重，口乾沒有味道，口渴、身體消瘦，胸悶、痰多氣緊，小便呈黃色，食慾不振、精神昏沉。

北柴胡（去蘆，淨洗），人參（去蘆），當歸（酒洗），黃芩，赤芍藥，甘草（炙。各一兩），大黃（生用），桔梗（去蘆，銼，炒），北五味子（去梗），半夏（湯煮透，去滑。各半兩）

白話文：

柴胡（去除蘆頭，洗淨），人參（去除蘆頭），當歸（用酒洗淨），黃芩，赤芍藥，甘草（炙過。各一兩），大黃（生用），桔梗（去除蘆頭，切碎炒過），五味子（去除花梗），半夏（用水煮過，去除滑膩。各半兩）。

上銼，每服二錢，水一盞，烏梅一亞，姜二片，煎七分。無時溫服。