王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (9)

1. 五疳出蟲方

《聖惠》五疳久而不瘥，則腹內有蟲，肌體黃瘦，下痢不止，宜服藥出之，則疳氣漸退。其蟲狀如絲髮，或如馬尾，多出於腹背及頭項上，若蟲色黃白及赤者，可治，青色者，不可療也。

白話文：

《聖惠》書中所說的五疳，如果長期不治癒，那麼腹部內就會有蟲子，身體消瘦，腹瀉不止，應該服用藥物將蟲子排出體外，這樣疳病的症狀就會逐漸消退。這些蟲子的形狀像絲線或頭髮，有的像馬尾，多生長在腹部、背部和頭頸上。如果蟲子的顏色是黃白色或紅色，是可以治癒的，如果蟲子的顏色是青色的，那就無法治癒了。

硃砂丸，《顱囟經》，治孩子疳痢，辨蟲顏色，定吉凶。

硃砂（半石蓮大），阿魏（如硃砂大），蝙蝠血（三兩滴），眉酥（少許）

白話文：

硃砂（半個石蓮花那麼大），阿魏（像硃砂一樣大），蝙蝠血（三兩滴），眉酥（少量）

上細和，少許口脂調。先桃柳枝煎湯浴兒，後看兒大小，以綠豆大填兒臍中，後用紙可臍中貼之。用青衣蓋兒，看蟲出來，黃色輕，青黑色重。

白話文：

用上等和好的米粉，少許口脂調和。首先用桃枝或柳枝煎湯浴兒，然後看嬰兒大小，用綠豆大小填入嬰兒臍中，再用紙將臍中貼好。用青衣蓋住嬰兒，觀察蟲子出來，黃色的是輕症，青黑色的是重症。

《聖惠》，乾蟾丸，治小兒五疳及驚風出蟲，定生死。

乾蟾（一枚，五月五日者良），蛇蛻皮（一條，火煆），穀精草（二兩，花前藥同入罐子內，以鹽泥固濟，曬乾，燒令通赤，放冷研細），胡黃連，瓜蒂，母丁香（三味同為末），牛黃，龍腦，硃砂，雄黃，蘆薈，天竺黃，麝香（各一分），青黛（半兩）

白話文：

乾蟾蜍（一枚，五月五日抓到的品質較良），蛇蛻皮（一條，用火燒烤過），穀精草（二兩，在花苞形成前採摘，藥材一併放入罐子內，用鹽泥封固，曬乾，加熱燒製至通紅後，冷卻研磨成細末），胡黃連、瓜蒂、母丁香（三味藥材研磨成細末），牛黃、龍腦、硃砂、雄黃、蘆薈、天竺黃、麝香（各一分），青黛（半兩）

上件藥都入乳缽內研令極細，用豶豬膽汁煎麵糊和丸，如綠豆大。一二歲兒以溫米泔半合化下五丸。服藥後以桃柳湯浴兒，著青衣，蓋疳蟲當出衣上及眉毛鬢邊，如細麩片子，或如糝面塵毒，黑色者難治，黃白色易治。仍宜粥飲下二丸，日三服。甚者，半月內瘥。

白話文：

把所有的藥物都放入乳缽內研磨成極細的粉末，用豬膽汁和麵粉煎成糊狀，搓成綠豆大小的藥丸。一、兩歲的兒童用溫熱的米泔水半杯化開五顆藥丸服用。服藥後用桃柳葉煎煮的水為兒童洗澡，給兒童穿上青色的衣服，因為疳蟲會爬到衣服上、眉毛和鬢邊，就像細麩片或糝面塵毒一樣，黑色的疳蟲很難治療，黃白色較容易治療。仍然應該用稀飯送服兩顆藥丸，每天服用三次。病情嚴重的，半個月內可以痊癒。

麝香丸，治小兒五疳瘦弱，毛髮乾焦，口鼻多癢，有蟲。

麝香，蘆薈，粉霜，硃砂（各一分），蟾酥（一白豆許），皂莢（三寸，燒灰），蛇蛻皮（五寸，燒灰），蝙蝠（三個、取血，拌入藥末）

白話文：

麝香、蘆薈、粉霜、硃砂（各一錢），蟾酥（黃豆大小的一塊），皁莢（三寸長，燒成灰），蛇蛻皮（五寸長，燒成灰），蝙蝠（三個，取血，拌入藥末）

上件藥都細研，以油熔蠟和丸，如小豆大。先以桃柳湯洗兒，後用藥一丸塗於臍中，上以醋面封之。良久，即蟲出，黃白赤者易治，黑者難療。

白話文：

將上述的藥材都研磨成細粉，用油融化蠟，將藥粉和蠟混合丸成藥丸，大小如綠豆一樣。首先用桃柳水幫嬰兒清洗，然後將藥丸塗抹在嬰兒的肚臍上，再用醋面封住。過一會兒，肚子裡的蟲子就會被藥丸引誘出來。黃色、白色、紅色的蟲子容易治療，黑色的蟲子比較難治。

蘆薈丸，治小兒五疳，四肢乾瘦，腹脹氣粗，頻揉鼻眼，宜服此出蟲。

白話文：

蘆薈丸，是治療小兒五疳、四肢乾瘦、腹脹氣粗、頻揉鼻眼等症狀的藥物，服用後可以驅除寄生蟲，改善症狀。

蘆薈，牛黃，蟬殼（各一分），膩粉，粉霜，硫黃，麝香（各一錢），田父（一枚，燒煙似絕、便住），青黛（半兩），巴豆（十粒，去皮心膜油），蛇蛻皮（一條，燒灰）

白話文：

蘆薈、牛黃、蟬殼（各一份）

滑石粉、粉霜、硫黃、麝香（各一錢）

馬薊草（一枚，燒出煙氣時就停止）

青黛（半兩）

巴豆（10粒，去皮、膜和油）

蛇蛻皮（一條，燒成灰）

上為極細末，令勻，以粳米飯丸，如綠豆大。每服以溫水下二丸。良久，煎桃柳水浴兒後，以青衣蓋遍身，當有蟲出，白黃色者可治，青黑者難治。

白話文：

將雄黃研磨成極細的粉末，與粳米飯混合均勻，製成綠豆大小的丸子。每次服用兩丸，用溫水送服。隔一段時間，用桃柳水煎煮，洗澡後，用青色的布蓋住全身，即可引出蟲子。白色的蟲子可以治癒，青黑色的蟲子很難治癒。

出蟲丸，治小兒五疳久不瘥，羸瘦極甚。

硃砂，麝香，牛黃，蝸牛子（炒），夜明砂（炒），熊膽（各一分），蟾酥（半錢）

白話文：

硃砂、麝香、牛黃、蝸牛子（炒）、夜明砂（炒）、熊膽（各1分），蟾酥（半錢）

上件藥都細研，以麵糊和丸，如綠豆大。每服，以溫水下三丸。更別以水研一丸滴向鼻中，得嚏五七聲。良久，當有蟲隨汗出，立效。

白話文：

將上面的藥物都研磨成細末，用麵粉加水和成丸子，大小像綠豆一樣。每次服用，用溫水送服三丸。另外，再用研磨成細末的藥物混合水，研磨成一丸，點滴在鼻孔中，使人打出五至七個噴嚏。過一段時間，就會有蟲子隨著汗水排出，症狀立即消失。

乾蟾丸，治小兒五疳出蟲。

乾蟾（一枚，燒灰），天靈蓋（灰半兩），麝香（半分），蟬殼（去足，炒），鱉甲（酥炙黃焦，去裙襴，各一分）

白話文：

• 乾蟾蜍（一枚，燒成灰）

• 天靈蓋（骨灰半兩）

• 麝香（半分）

• 蟬蛻（去除足部，炒過）

• 鱉甲（酥油烘烤至金黃色，去除裙襴，各一分）

上件藥為細末，每用燒飯和丸，如綠豆大。二歲以下以蛤粉湯下一丸，三歲已上至五歲二丸。服藥後，續以桃柳湯浴兒，後用青衣蓋之，當有蟲子出，赤白者輕，黑者重。

白話文：

上列的藥物磨成細末，每次在燒飯時和成丸，丸子要像綠豆一樣大。兩歲以下的兒童，用蛤粉湯送服一丸；三歲以上至五歲的兒童，服二丸。服藥後繼續用桃柳湯洗浴孩子，洗完後用青衣蓋住孩子，就會有蟲子出來，紅、白兩色的寄生蟲是較輕的，黑色的寄生蟲是較重的。

熊膽丸，治小兒五疳出蟲。

熊膽，硃砂，麝香，蚺蛇膽，蜣螂（炒），瓜蒂（各半兩）

上件藥為極細末，入研了藥，令勻，用豶豬膽汁和丸，如綠豆大。先用桃柳湯浴兒了，用粥飲下三丸。以青衣蓋，當有蟲出也。

白話文：

上件藥研磨成極細的粉末，加入研磨好的藥粉中，攪拌均勻，再用豬膽汁和成丸，顆粒大小如同綠豆。先使用桃柳湯洗澡後，再用粥送服三粒藥丸。用青色的衣物蓋好，等候蟲子排出。

定命散，治五疳有蟲。

干蝦蟆（一枚，燒灰），蛇蛻皮（炒），蟬殼（各一分）

上件為極細末，入麝香末半錢研勻。但是一切疳，至午時後以暖水調下半錢，

一二歲即服一字。後煎桃柳湯，放溫浴兒了，便用青衣蓋，當有蟲出，即效。

青黛丸，治五疳體熱，乾瘦發立，鼻癢有蟲，不欲飲乳。

青黛，蘆薈，人中白（各半兩），豬牙皂角，蟬殼（各半分），麝香（一分），胡黃連（三分），蟾涎，人乳汁（各少許）

白話文：

青黛、蘆薈、人中白（各一兩），豬牙皁角、蟬殼（各半兩），麝香（一錢），胡黃連（三錢），蟾涎、人乳汁（各適量）

上件為末，五月五日午時修合，以粽子肉、棗肉、及蟾涎、乳汁丸，如黍米大。以桃柳湯浴兒後，以米飲下三丸。後著青衣裹兒，看身上有蟲出，青黑者不堪，白黃赤者易瘥。

白話文：

將上面的藥材磨成粉末，在五月五日中午時分進行調理。用糉子肉、棗肉、蟾蜍的唾液和乳汁製成丸藥，大小如黍米。讓小孩用桃葉和柳葉煮成的水洗澡後，服用三丸藥。然後讓小孩穿著青色的衣服，觀察身上是否有蟲子爬出來。青黑色蟲子是難以治癒的，白色、黃色和紅色蟲子則很容易治癒。

〔錢乙〕，胡黃連麝香丸，治疳氣羸瘦，白蟲作。

胡黃連，白蕪荑（各一兩半），麝香（一錢），黃連，木香（各半兩），辰砂（一分）

白話文：

胡黃連、白蕪荑各 1.5 兩，麝香 0.1 兩，黃連、木香各 0.5 兩，辰砂 0.01 兩。

上末，麵糊丸，如綠豆大。米飲下五七丸，至三五歲可十五丸，無時。

〔錢乙〕，榆仁丸，治疳熱瘦悴有蟲，久服充肥。

榆仁，黃連（各一兩）

上為末，用豬膽七枚，破取汁，與藥同和，入碗內，甑上蒸九日，每日一次，候日數足，入研麝香半錢，湯浸蒸餅和丸，綠豆大。每服五七丸至一二十丸，米飲下。

白話文：

• 將上方的藥材搗成粉末。

• 將七顆豬膽破開，取出膽汁，與藥粉一起混合，放入碗中。

• 將碗放入蒸鍋中，蒸九天，每天蒸一次。

• 時間到後，加入研磨好的半錢麝香，用湯浸泡蒸餅，製成綠豆大小的藥丸。

• 每次服用五至七粒藥丸，最多可服用十至二十粒，用米湯送服。