《証治準繩‧幼科》~ 集之八·脾臟部（下） (7)
集之八·脾臟部（下） (7)
1. 通治五疳方
五疳保童丸，治小兒乳食不擇冷熱，好餐肥膩，恣食甘鹹，臟腑不和，生疳。
白話文：
「五疳保童丸」是治療幼童不挑冷熱，任意攝取過多油膩的食物、隨意飲食甜鹹食物，導致消化系統失去平衡，而生病的良藥。
白話文：
青黛、苦楝根皮、夜明砂、五倍子、蘆薈、黃連、龍膽草、白蕪荑、乾蟾蜍（各等量）麝香（少許），蟬蛻（去掉嘴爪，等量），豬膽（大的，五個，與其他藥物混合，焙炒）
白話文：
將粟米熬成糊狀，做成像芝麻大小的丸子。一歲的小孩一次吃三丸，不限時間，用米湯送服，一天吃三次。忌諱吃豬肉。
大蘆薈丸，治疳殺蟲，和胃止瀉。
白話文：
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胡黃連
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黃連
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白蕪荑（去除扇子）
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蘆薈
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木香
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青皮
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白雷丸（打破紅色的，不用）
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鶴蝨（微炒，各半兩）
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麝香（二錢，另研）
上為末，粟米飯丸，綠豆大。每服一二十丸，米飲下。
愚按：前方，肝脾疳積，食積發熱，目生雲翳，或疳熱頸項結核，或耳內生瘡，肌體消瘦，發熱作渴，飲食少思，肚腹膨脹，或牙齦蝕落，頰腮腐爛，或陰囊玉莖生瘡，或胸脅小腹作痛，並效。內青皮以龍膽草代之，麝香不用，尤效。
白話文：
愚見：以上肝臟和脾臟，都積了疳積食物，化熱後導致眼睛長雲翳，或者因疳積熱毒而導致頸項腫瘤，或者耳朵內長瘡，筋骨血肉逐漸消瘦，發燒口乾，不思飲食，腹部膨脹或牙齦被腐蝕，臉頰腮幫腐爛，陰囊和命根子長瘡，或胸部、肋部、小腹部位疼痛，以上的方子都有療效。內青皮改成龍膽草，不用麝香，療效更佳。
蘆薈丸（曾氏），主五疳、八痢、蛔蟲，臟腑虛弱，身體瘦悴，頭髮焦疏，腹脹青筋，小便白濁，渴水無度，洞泄不時，穀食難化，遍身瘡疥，神色乾燥。此藥大能養胃壯氣，止痢，除蟲，長肌。
白話文：
蘆薈丸（曾氏），主治五疳、八痢、蛔蟲，臟腑虛弱，身體瘦弱，頭髮乾燥稀疏等症狀。服用本藥可以調理胃部，增強氣血，止痢，除蟲，促進肌肉生長。
白話文：
南木香、丁香（各兩錢半），訶子（去除核取果肉），肉豆蔻（各半兩），使君子肉，蘆薈（各四錢），棗子肉（一兩，切成薄片，用瓦盛裝，用文火慢慢焙乾）。
上，除使君子肉薄切，於乳缽內極細杵，仍將前南木香等四味濕麵裹煨，至香熟取出，地上候冷，去面銼焙，同棗肉、蘆薈為細末，再入乳缽同使君子肉杵勻，煉蜜丸作麻仁大。每服三十丸至五十五丸，溫米湯送。須是空心服之。兒小，米湯化服。
白話文：
將使君子肉片切薄，在乳鉢中極細地杵碎。然後將前面所列的南木香等四味藥材，用濕麵裹好，煨到藥材香味四溢後取出。放置地上等它冷卻，去麵後再銼碎，與棗肉、蘆薈同研為細末。再放入乳鉢，與使君子肉同杵均勻，加入蜂蜜煉製成丸藥，丸藥大小如麻仁。每次服用三十丸至五十五丸，用溫米湯送服。一定要空腹服用。小孩服用時，要用米湯化開服用。
萬應丸，治諸疳證胃口有熱，飲食不進，頭髮作穗，面色痿黃。
白話文：
五倍子（去掉蟲子屑），胡黃連，青皮（去除白色的表皮），陳皮（去除白色的表皮），黃柏，神曲，麥芽（清洗乾淨，烘乾），三稜（炮製，切碎），莪朮（炮製，切碎），蕪荑，檳榔，龍膽草，川楝子肉，使君子（每種一兩）
上，除檳榔不過火、麥芽二味外，餘十二味銼碎，炒令微焦色，候冷，同前檳榔、麥芽、研為細末，水煮麵糊丸，麻仁大。每服三十丸至五十丸或七十丸，溫米清湯無時送下，或空心。兒小者丸粟谷大，粒數下法同前。
白話文：
把檳榔、麥芽這兩味藥材以外的藥材弄碎，炒到稍微焦黃色的時候，等它冷卻後，和之前的檳榔、麥芽一起研磨成細末，用煮麵的湯和麵粉一起丸成藥丸，丸子的直徑和麻仁子一樣大。每次服用三十到七十顆，用溫米湯送服，在飯前服用即可。如果孩子比較小，丸子的直徑只要和粟米一樣大，服藥的顆數和方法和其他大人是一樣的。
《博濟方》，至聖青金丹，治小兒一十五種風疾，五般疳氣，變蒸寒熱，便痢棗花糞，腳細肚脹，肚上青筋，頭髮稀疏，多吃泥土，撏眉毛，咬指甲，四肢羸瘦，疳蛔咬心，瀉痢頻並，饒驚多嗽，疳蝕口鼻赤白瘡，疳眼雀目，悉皆能治。
白話文：
《博濟方》中的至聖青金丹，可以治療小兒十五種風疾、五種疳氣、變動的蒸熱、便痢、棗花糞、腿腳細瘦、肚子脹大、肚子上青筋暴露、頭髮稀疏、喜歡吃泥土、拔眉毛、咬指甲、四肢瘦弱、疳蛔蟲咬心、腹瀉和痢疾頻繁發作、容易受驚、咳嗽多、疳蝕導致口鼻生長紅色和白色的膿瘡、疳蝕導致眼睛像雀眼。
青黛（上細好者，二分，研，《良方》三分），雄黃（二分，研細，《良方》二兩），龍腦（少許，研《局方》一字），硃砂（一分，研、《良方》一錢），膩粉（一分，《良方》一錢），胡黃連（二分，《良方》二兩），熊膽（一分，用溫水化入藥，《良方》一錢），白附子（二枚，《良方》一錢，《局方》二錢），蘆薈（一分，研，《良方》一錢），麝香（半分研），蟾酥（一皂子大，《局方》一字），鉛霜（少許，《良方》皆同，《局方》一字），水銀（一皂子大，《局方》一錢，同膩粉研不見星）
白話文：
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青黛：（選擇質地細膩且品質好的，取二分，研成細末，《良方》中是三分。）
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雄黃：（取二分，研成細末，《良方》中是二兩。）
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龍腦：（取少許，研成細末，《局方》中是一字。）
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硃砂：（取一分，研成細末，《良方》中是一錢。）
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膩粉：（取一分，《良方》中是一錢。）
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胡黃連：（取二分，《良方》中是二兩。）
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熊膽：（取一分，用溫水化入藥，《良方》中是一錢。）
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白附子：（取二枚，《良方》中是一錢，《局方》中是二錢。）
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蘆薈：（取一分，研成細末，《良方》中是一錢。）
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麝香：（取半分，研成細末。）
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蟾酥：（取一皁子大小，《局方》中是一字。）
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鉛霜：（取少許，《良方》與《局方》皆同，但《局方》中是一字。）
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水銀：（取一皁子大小，《局方》中是一錢，與膩粉一起研磨，直到看不到星星。）
上件一十三味細研杵，羅為末，後再都入乳缽內細研令勻，用豶豬膽一枚取汁熬過，浸蒸餅少許，為丸如黃米大，曝乾，於瓷器內收、密封，或要，旋取。每服二丸，各依湯使如後。小兒患驚風天吊，戴上眼睛，手足搐搦，狀候多端，但取藥一丸，用溫水化破，滴入鼻中，令嚏噴三五遍後，眼睛自然放下，搐搦亦定，更用薄荷湯下二丸。小兒久患五疳，四肢瘦小肚高，撏眉吃土，咬指甲，發稀疏，肚上青筋，粥飲下二丸。
白話文：
將上面十三種藥材研磨成細粉，過篩後裝入乳缽內再次研磨均勻，用豬膽汁熬煮後，浸泡少許蒸餅，製成如黃米大小的藥丸，曬乾後放入瓷器中收納，密封保存。服用時，每次取兩粒藥丸，依據湯劑指示服用。
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小兒驚風天吊，戴上眼睛，手足抽搐，症狀多種多樣，取藥一粒，用溫水化開，滴入鼻中，讓孩子打三個到五個噴嚏後，眼睛會自然放下，抽搐也會停止，再用薄荷湯送服兩粒藥丸。
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小兒久患五疳，四肢瘦小，肚子大，皺著眉頭吃土，咬指甲，頭髮稀疏，肚子上有青筋，服用兩粒藥丸，用粥送服。
小兒變蒸寒熱，薄荷湯下二丸，化破服。小兒久患瀉痢，米飲下二丸。小兒久患疳蛔咬心，苦楝子煎湯下二丸。小兒患鼻下赤爛，口齒疳蟲，並口瘡等，用兒孩子奶汁研二丸，塗在患處。小兒患疳眼雀目，用白羊子肝一枚，以竹刀批開，納藥二丸在肝內，以麻縷纏定，用淘米泔水內煮令熟，空腹吃，仍令乳母常忌毒魚、大蒜、雞鴨豬肉等。此藥，若小兒常隔三兩日吃一服，永無百病，不染橫夭之疾，凡有患，但與服，必有功效。
白話文：
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小兒出現寒熱交替的症狀，可以用薄荷湯送服兩粒藥丸，藥丸化開後服用。
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小兒長期患有腹瀉痢疾，可以用米飲送服兩粒藥丸。
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小兒長期患有疳蛔咬心，可以用苦楝子煎湯送服兩粒藥丸。
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小兒患有鼻下赤爛、口齒疳蟲、口瘡等症狀，可以用兒孩子的奶汁研磨兩粒藥丸，塗抹在患處。
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小兒患有疳眼雀目，可以用一塊白羊子的肝臟，用竹刀切開，放入兩粒藥丸在肝臟內，用麻線纏緊，用淘米水煮至熟，空腹服用。同時，乳母應忌口，不吃有毒的魚、大蒜、雞鴨豬肉等食物。
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這款藥物如果小兒經常隔三到五天服用一次，可以預防各種疾病，避免早夭。如果有任何疾病，只要服用此藥，一定會有療效。
《靈苑》，紅丸子，治五疳，肥孩兒。
郁李仁（一百粒，用溫水浸，去皮尖），坯子胭脂（一分），麝香（半錢，別研）
上，先研郁李仁細爛，次入胭脂、麝香、同研，用粳米飯、為丸如麻子大。每服三丸至五丸，一日三服，用薄荷湯下，量兒大小，臨時加減丸數。
白話文：
首先，將烏梅仁研磨成細末，然後加入胭脂和麝香，一起研磨。再用粳米飯做丸子，丸子的大小要和麻子一樣大。每次服用三到五丸，一天服用三次，用薄荷湯送服。根據孩子的年齡大小，臨時增減丸藥的數量。
〔譚氏〕，蝦蟆丸，治五疳羸瘦，毛髮稀疏，揉鼻咬甲，好食泥土，腹大頸細，痢如泔澱，乳食不消，小便白濁。
白話文：
〔譚氏〕，蝦蟆丸，治療五種疳病所致的羸瘦、毛髮稀疏、揉鼻咬指甲、嗜食泥土、腹大頸細、大便如泔澱、乳食不消化、小便白濁等症狀。
綠礬（半斤，為末），棗（一升半，去核）
上，先用醋五升，並礬煮棗熟後，入黃連四兩、訶子去核二兩、使君子二兩、夜明砂二兩、干蝦蟆四個燒灰存性，同搗碎，入前藥內攪勻，直到乾焦為度，再杵羅為末，棗肉丸，如黍米大。三四歲每服三十丸，米飲下，乳食前。
白話文：
首先，用五升醋和明礬煮棗子，煮熟後，加入四兩黃連、兩兩訶子（去除核）、兩兩使君子、兩兩夜明砂，以及四個曬乾的蝦蟆灰，將所有材料搗碎後，混合均勻。然後，將混合物曬乾、研磨成細末，並用棗肉做成小藥丸，大小如黍米。三、四歲的兒童，每次服用三十丸，以米湯送服，在吃母乳或食用乳製品前服用。
〔張渙〕，夜明丹，治五疳腹脹，目澀多睡。
夜明砂（一兩，微炒），胡黃連，草龍膽，苦楝根（各半兩），干蝦蟆（五個，燒存性，併為細末，後用），蘆薈，青黛，麝香（各細研，一分）
白話文：
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夜明砂（一兩，略微炒一下）
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胡黃連、草龍膽、苦楝根（各半兩）
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乾蟾蜍（五個，燒成灰並磨成細末，備用）
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蘆薈、青黛、麝香（各研磨成細粉，各取一分）
上件一處拌勻，粳米飯和丸如黍米大。每服十粒，米飲下，不拘時候，量兒大小加減。
〔劉氏〕，金蟾丸，治小兒五疳羸瘦，合面臥地，筋青腦熱，吐瀉無度，渾身壯熱，口舌生瘡，痢下膿血，心腹脹滿，喘促氣急，乳食全少，多啼嘔逆，飲食不化，或時憎寒，多涕咳嗽，鼻下赤爛，十指皆癢，蝕於唇齒，生瘡出血，肛門不收，毛髮焦黃。但是疳疾，神效。
白話文：
〔劉氏〕，金蟾丸，治療小兒五疳羸瘦，面部朝下平躺在地上，筋青腦熱，嘔吐腹瀉不止，渾身燥熱，口舌生瘡，痢疾下膿血，心腹脹滿，呼吸急促，對乳食完全沒有興趣，經常啼哭嘔吐，飲食不消化，有時畏寒，經常流鼻涕咳嗽，鼻孔下面發紅潰爛，十個手指頭都發癢，嘴脣和牙齒被咬破，生瘡出血，肛門鬆弛下垂，毛髮枯黃。但對於疳病，具有良好的療效。
干蝦蟆（五個，燒灰），胡黃連，宣連，鶴蝨，肉豆蔻，苦楝根白皮，雷丸，蘆薈，蕪荑，雄黃（一分，飛過）
白話文：
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幹蝦蟆（五隻，燒成灰）：蝦蟆（蟾蜍）具有清熱解毒、消腫止痛、祛風除濕的功效。將蝦蟆燒成灰可以增強它的藥性，使其更有效地發揮作用。
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胡黃連：胡黃連具有清熱解毒、瀉火明目的功效。
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宣連：宣連具有清熱解毒、活血化瘀的功效。
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鶴蝨：鶴蝨具有清熱解毒、祛風止痛的功效。
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肉豆蔻：肉豆蔻具有溫中散寒、止瀉止痢的功效。
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苦楝根白皮：苦楝根白皮具有清熱解毒、燥濕殺蟲的功效。
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雷丸：雷丸具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
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蘆薈：蘆薈具有清熱解毒、消炎殺菌的功效。
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蕪荑：蕪荑具有清熱解毒、止血止痢的功效。
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雄黃（一分，飛過）：雄黃具有解毒殺蟲、祛風除濕的功效。將雄黃飛過可以減弱它的毒性，使其更安全地使用。
上件等分為末，豬膽麵糊為丸，如桐子大。每服四十粒，用飯飲吞下，不拘時，一日二服至三服。忌生冷宿食毒物。
白話文：
將上列藥材等份磨成粉末，用豬膽汁和麵糊做成豌豆大小的丸劑。每次服用四十粒，用飯後服用，不限時間，一天服用二到三次。忌食生冷食物、隔夜食物和有毒食物。
〔莊氏〕，五疳丸
熊膽，蕪荑（去皮。各一錢），麝香（一字），胡黃連（別杵為末，一分），大幹蟾（用上截去膊，銼碎，入在瓶內，鹽泥固濟，以炭火燒通赤，取出停一夜，取藥研為細末，秤一分）
白話文：
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熊膽：天然膽汁。
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蕪荑：無患子樹的果實，去皮。
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麝香：麝的香腺分泌物，一字重。
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胡黃連：別杵為末，即將胡黃連磨成細末，一分重量。
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大幹蟾：使用上半身，去除四肢，銼碎，放入瓶中，用鹽泥密封，以炭火燒至通紅，取出放一夜，取藥研成細末，秤一分重量。
上件，先將蕪荑研極細，次入麝香，次入胡黃連、蟾、研末令勻，傾出，卻研熊膽以沸湯熔化，再入前四味更研令勻，糊為丸如綠豆大。每服三四歲十丸，四五歲十五丸，米飲下，食前服。
白話文：
以上症狀，首先將蕪荑研磨成極細的粉末，接下來加入麝香，再加入胡黃連和蟾酥，研磨成均勻的粉末，倒出，然後研磨熊膽，用沸水融化，再加入前面四種藥材，再次研磨均勻，將混合物做成綠豆大小的丸劑。每次服用三到四歲的孩子服用十丸，四到五歲的孩子服用十五丸，用米湯送服，在飯前服用。
〔王氏〕，保童丸，治五疳，消化宿滯，進食長肌，肥孩兒。
白話文：
胡黃連、草龍膽(研磨至紫色，各半兩)，使君子、木香、蘆薈(研磨細，各一錢)，大麥麩(半兩，巴豆37個，去除外皮和內仁後，與麥麩一起炒至麥麩變成紫色，取出巴豆，將麥麩研磨成末)，川苦楝(一分，炒至紫色)
上為細末，同研令細，用醋糊為丸如綠豆大。每服十粒至十五粒，米飲下，不計時候。此藥，大治小兒疳腹脹。
〔吳氏〕，黃耆飲子，治小兒五疳，或傷脾腹脹，發黃，時時壯熱，頭上虛汗，日漸黃瘦，或泄瀉。
白話文：
〔吳氏〕黃耆飲子，用於治療小兒五疳，或是脾臟受傷引起肚子脹痛、發黃，時常發高燒，頭上虛汗，日漸消瘦，或腹瀉。
白話文：
棉花黃耆（一兩）、人參、陳皮（稍微炒一下，不用去掉白色部分）、白茯苓、白檳榔（選最大的）、甘草（炙甘草，各半兩）、肉豆蔻（一個，選擇較小的）
上為粗末。每服三錢，水一大盞，慢火煎至七分，濾去滓，時時與服，溫吃。
《趙氏家傳》治小兒五疳，退黃，榮肌膚，解積熱，壓驚，消飲進食。
白話文：
使君子（二十一克），黃連（十五克），五靈脂，蟾蜍頭（烤至焦黑。各三克），麝香（三克，研磨），蘆薈，熊膽（各研磨，六克）
上為末，燒粟米飯為丸，綠豆大。每服二十丸，米飲下。
治小兒五疳，面色黃瘦，身體壯熱，吃乳食不能消化，眼目澀痛，及胸膈痰涎，愛食酸鹹，常多瀉痢。
胡黃連，母丁香，黃連（微炒，去毛），蘆薈，熊膽（研。各半兩），麝香（一分，細研），蟾頭（一枚，塗酥炙焦黃）
白話文：
胡黃連、母丁香、黃連（稍微炒一下，去掉毛）、蘆薈、熊膽（研磨，各半兩）、麝香（一分，研磨細緻）、蟾蜍頭（一個，塗上酥油烤焦黃）
白話文：
將藥材磨成細末，用牛膽汁和成丸劑，大小如綠豆。如果患有心臟的潰瘍，用蕪荑甘草湯送下三丸藥丸。如果患有飲食引起的腹瀉或赤白痢疾，用新汲的水送服三丸藥丸。如果患有嘔吐不止或腹瀉，用生薑湯送服。如果是眼睛潰瘍，將羊肝汁與酒混合，稍稍煎煮，然後送服三丸藥丸。（莊氏第四個候期，可以使用這個方劑）