王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之一·初生門 (23)

1. 胎黃

小兒生下遍體面目皆黃，狀如金色，身上壯熱，大便不通，小便如梔汁，乳食不思，啼哭不止，此胎黃之候，皆因乳母受濕熱而敷於胎也，凡有此證，母子皆宜服地黃湯及地黃飲子。有生下百日及半周，不因病後身微黃者，胃熱也。若自生而身黃者，胎疸也。經云：諸疸皆熱，色深黃者是也。犀角散主之。若淡黃兼白者，胃怯也，白朮散主之。

白話文：

嬰兒出生後，全身面目都發黃，像金色一樣，身上發熱，大便不通，小便像梔子汁，不思乳食，哭鬧不止，這是胎黃的症候，都是因為乳母體內有濕熱之氣，傳染給胎兒所致。凡是有這種症狀的，母子都應該服用地黃湯和地黃飲子。

有些嬰兒出生一百天或半周後，沒有生病，但身體稍微發黃，這是胃熱引起的。如果是從出生起就身體發黃，這就是胎疸。經書上說：所有的疸症都是熱證，顏色深黃的更是如此。可以用犀角散來治療。如果發黃的顏色較淡，還伴有白色，這是胃氣虛弱引起的，可以用白朮散來治療。

生地黃湯，治小兒生下胎黃。

生地黃，赤芍藥，川芎，當歸，栝蔞根（各等分）

白話文：

生地黃、赤芍藥、川芎、當歸、栝蔞根各等份。

上，㕮咀。每服半兩，水煎。乳母服，時時少抹入兒口中。

地黃湯

生地黃，赤芍藥，天花粉，赤茯苓（去皮），川芎，當歸（去蘆），豬苓，澤瀉，甘草，茵陳（各等分）

白話文：

1. 生地黃：具有滋陰清熱、涼血止血、養陰益精的功效。

2. 赤芍藥：具有活血化瘀、涼血止痛的功效。

3. 天花粉：具有清熱生津、涼血止血的功效。

4. 赤茯苓（去皮）：具有利水滲濕、清熱除濕的功效。

5. 川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的功效。

6. 當歸（去蘆）：具有補血活血、調經止痛的功效。

7. 豬苓：具有利水滲濕、清熱除濕的功效。

8. 澤瀉：具有利水滲溼、清熱除溼的功效。

9. 甘草：具有益氣補中、調和諸藥的功效。

10. 茵陳：具有清熱利溼、消炎退黃的功效。

上，銼散。用水煎，食前服。

地黃飲子，治小兒生下滿身面目皆黃，狀如金色，或面赤身熱，眼閉不開，大便不通，小便如梔子汁，滿身生瘡。

白話文：

地黃飲子，用於治療小兒出生後全身包括臉部都呈現黃色，像是金色的狀態。或臉部發紅、身體發熱，眼睛閉著無法睜開，大便不通，小便像梔子汁的顏色，全身長滿瘡。

生地黃，赤芍藥（各二錢），羌活（去蘆），當歸（去蘆），甘草（一錢）

上為極細末。用燈心煎湯，食前服。乳母宜服，仍忌酒面五辛之物。

犀角散，治小兒胎黃，一身盡黃。

犀角，茵陳，栝蔞根，升麻（煨），甘草，龍膽草，生地黃，寒水石（煅，等分）

白話文：

犀牛角：牛科動物水牛的角，性寒，味苦，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

茵陳：菊科植物茵陳蒿的全草，性寒，味苦，具有清熱、利濕、退黃的功效。

栝蔞根：葫蘆科植物栝樓的根，性寒，味甘，具有清熱、化痰、止咳的功效。

升麻：玄參科植物升麻的根，性涼，味辛，具有升陽、散寒、活血止痛的功效。

甘草：豆科植物甘草的根，性平，味甘，具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。

龍膽草：龍膽科植物龍膽的根，性寒，味苦，具有清熱、瀉火、明目的功效。

生地黃：玄參科植物生地黃的根，性涼，味甘，具有滋陰、降火、涼血止血的功效。

寒水石：鹼性碳酸鈣或碳酸鎂的天然礦石，性寒，味鹹，具有清熱、瀉火、解毒的功效。

上，㕮咀。用水煎，不拘時候服。

2. 胎赤

田氏云：月里生赤，肌膚如赤丹塗者，先用牛黃散托裡，續用藍葉散塗外。乳母服清涼飲子三大劑。（牛黃散，或即牛黃奪命散，方見喘門；清涼飲，方見腹痛。）張渙云：嬰兒初生，須洗目令淨，若洗不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，使瞼赤爛，至長大不瘥者，名曰胎赤，宜用二金散。

白話文：

田氏說：嬰兒出生時身體呈紅色，像紅色顏料塗抹過一樣，先用牛黃散內服，再用藍葉散外塗。乳母服用清涼飲三次。

張渙說：嬰兒剛出生時，要清洗眼睛，使之乾淨。如果不洗乾淨，污穢的汁液就會浸漬在眼瞼中，使眼瞼紅腫，至長大後也無法治癒，稱為胎赤，應使用二金散。

〔曾〕純陽之子，始生旬月，忽兩目俱紅，弦爛澀癢成翳，此因在胎為母感受風熱，傳於心肝而得，先以百解散加當歸散、水薑、燈心煎服，次導赤散及牛蒡湯加黃連、木賊、蟬殼水煎服，自效。有因難產胎氣頗澀，轉側差緩，其血壓於兒首，遂至濺血滲下，盛則灌注其眼，不見瞳人，輕則外胞腫赤，上下弦爛，若投涼藥，必寒臟府，宜與生地黃湯主之。

白話文：

曾純陽的兒子，出生十個月後，忽然兩眼發紅，眼珠爛掉，感到刺癢，並且形成眼翳。這是由於在胎中，母親感受風熱之邪，傳至心肝而發病。首先使用百解散加上當歸散、生薑、燈心煎服，然後服用導赤散和牛蒡湯，再加入黃連、木賊、蟬殼水煎服，即可見效。有的產婦難產，胎氣不通暢，轉動身體緩慢，血液壓迫在嬰兒頭上，於是出血滲下，嚴重的時候會灌滿嬰兒的眼睛，看不到瞳孔，輕微的時候則眼皮紅腫，上下眼珠爛掉。如果服用涼性藥物，必定會損傷臟腑，應該服用生地黃湯來治療。

百解散（方見驚搐），當歸散，導赤散（方見心臟），牛蒡湯（方見喉痹），

白話文：

• 百解散（詳見驚搐療法）：當歸散、導赤散（詳見心臟療法）、牛蒡湯（詳見喉痹療法）。

二金散方

黃連（去須），黃柏（各一錢）

上，搗為粗末，以乳汁浸一宿，焙乾。每用少許，以新綿裹，用荊芥湯浸，放溫熱，時時洗之。

白話文：

搗碎成粗末狀，用乳汁浸泡一整晚，烘乾後備用。每次使用時，用一點藥粉，用新棉布包好，浸泡在荊芥湯中，保持溫熱，隨時清洗患處。

真金散，治小兒初生，洗眼不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，使瞼赤爛，至長不瘥，母食熱物熱藥，名曰胎赤。

白話文：

真金散，用於治療小兒剛出生後，眼睛清洗不乾淨，就會有污穢的汁液浸漬在眼瞼中，使眼瞼發紅、糜爛，一直到長大都不會痊癒，只要產婦吃了熱的食物或藥物，就會稱為胎赤。

黃連（去須），黃柏，當歸，赤芍藥（各一錢），杏仁（去皮、尖，半錢）

白話文：

黃連（去掉根鬚），黃柏，當歸，赤芍藥（各一錢），杏仁（去皮、尖，半錢）

上，銼散，乳汁浸一宿，曬乾，為極細末。用生地黃汁調一字，頻頻點眼，新綿裹，荊芥湯浸溫，時時洗浴。母服洗心散。

白話文：

上面的配方，將草藥磨成粉末，浸泡在乳汁中過夜，曬乾後磨成極細的粉末。用生地黃汁調和成一字形，頻頻點眼，用新的棉花包裹，浸泡在荊芥湯中溫熱，時常清洗眼睛。母親服用洗心散。

洗心散

甘草（生），當歸，麻黃，芍藥，白朮，荊芥穗，大黃（煨。各半錢）

白話文：

甘草（生用），當歸，麻黃，芍藥，白朮，荊芥穗，大黃（炒至黃色。各半錢）

上，為極細末。用生薑、薄荷煎湯調化，食遠服。

白話文：

將上藥細微研磨成藥粉。用生薑、薄荷煎煮的湯汁調和，空腹服用。

生地黃湯，（見眼不開）