王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之七·脾臟部(上) (35)

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集之七·脾臟部(上) (35)

1. 寒痛

茅先生歌云:面青面白猶自可,黑色如青瓜一同,此是腹心生冷痛,須將溫藥里頭攻。錢氏云:胃虛冷,面㿠白色,腹痛不思食當補,益脾益黃散主之。若不下利者,調中丸主之。(益黃散治下利而痛也,調中丸治不利而痛也),曾氏臟寒痛,議附胎寒論後。益黃散(脾)

調中丸

白朮,人參,甘草(炒各半兩),乾薑(炮,四錢)

上為細末,蜜丸如綠豆大。每服五七丸至十五丸,食前、溫水下。(海藏云:仲景理中例也)

當歸散,凡小兒夜啼者,臟寒而腹痛,面青手冷,不吐乳是也,宜此方服之效。

當歸(去蘆頭),白芍藥,人參(各一錢),甘草(炙五分),桔梗,陳皮(各一錢)

上㕮咀。煎五分,時時少服,愈。

七氣湯,治七氣所傷,痰涎結聚,心腹亦痛,不能飲食。

半夏(制焙,五兩),人參,辣桂(去皮。各一兩),甘草(半兩)

上銼細。每服三錢,水一大盞,姜五片,棗一枚煎,食前服。

《指迷》七氣湯,治七情相干,陰陽不升降,氣道壅滯,攻衝作疼。

青皮,陳皮,桔梗,蓬朮,辣桂,益智仁(各一兩),香附子(一兩半),甘草,加半夏(制。各七錢半)

上銼細。每服三錢,水一盞,姜四片,棗一枚,煎至七分,不拘時服。

〔張渙〕寬中湯,治心腹疼痛,不可忍者。

高良薑,木香(各半兩),丁香,青橘皮(炒黃),桔梗,甘草(炙。各一分)

上件搗,羅為細末。每服半錢,溫酒調下。

蓬莪朮丹

蓬莪朮(炮製,乘熱銼碎),當歸(洗,焙乾。各一兩),木香,人參(去蘆頭),桂心(各半兩),黑牽牛(炒,微黃,一分)

上件搗,羅為末,細白麵糊和丸,如黍米大。每服十粒,煎生薑湯下,量兒大小加減。

溫胃丹,治腹痛啼哭不止。

人參(去蘆頭),白朮(炮。各一兩),五味子,當歸(洗,焙乾),高良薑(各半兩),木香(一兩)

上件,搗為細末,白麵糊和丸,如黍米大。每服十粒,米飲下。

橘香散

青橘皮(炒),吳茱萸,木香,當歸(洗,焙乾。各一兩),乾薑(炮),丁香(各半兩)

上件搗,羅為末。每服一錢,水八分一盞,入生薑二片,煎五分,去滓放溫熱服,食前。

〔曾氏〕蘹香湯,利脾胃,進飲食,理腹痛,散邪氣。

蘹香(炒),良薑(銼碎,用東壁土炒。各一兩半),蒼朮(米泔水、浸一宿,去粗皮,濾干,銼片,炒至微黃色,二兩),甘草(炙,一兩)

上,銼焙為末。每服一錢,燒鹽湯空心調下。

白話文:

寒痛

茅先生說:「臉色發青或發白還算好,如果臉色黑得像青瓜一樣,這就是腹部裡面有寒氣引起的疼痛,必須用溫熱的藥物從內部來調理。」錢先生說:「胃虛寒的人,臉色會蒼白,腹痛而且不想吃東西,這時應當用補益脾胃的藥物,像是益黃散就可以。如果沒有腹瀉,就用調中丸來治療。(益黃散是用來治療腹瀉引起的疼痛,調中丸是用來治療沒有腹瀉的疼痛)。曾氏認為的臟寒痛,應該參考《附胎寒論》的說法。」

  • 益黃散(主要針對脾虛)
  • 調中丸 白朮、人參、甘草(炒過)各半兩,乾薑(炮製過)四錢。 將以上藥材磨成細粉,用蜂蜜做成綠豆大小的藥丸。每次服用五到十五顆,飯前用溫水送服。(海藏說:這和張仲景的理中湯的原理是一樣的)
  • 當歸散 凡是小孩晚上啼哭,是因為臟腑寒冷而腹痛,臉色發青、手腳冰冷,但不吐奶,就適合服用這個方子,效果很好。 當歸(去掉蘆頭)、白芍藥、人參各一錢,甘草(炙過)五分,桔梗、陳皮各一錢。 將以上藥材切碎,用水煎五分,隨時少量服用,就會好轉。
  • 七氣湯 用來治療因為情緒波動引起的七情所傷,導致痰涎積聚,心腹也跟著疼痛,無法進食。 半夏(炮製過)五兩,人參、肉桂(去皮)各一兩,甘草半兩。 將以上藥材切碎,每次服用三錢,加水一大碗,生薑五片,紅棗一枚一起煎煮,飯前服用。
  • 《指迷》七氣湯 用來治療因為情緒不穩定,導致陰陽失調、氣機阻塞,引起疼痛的狀況。 青皮、陳皮、桔梗、蓬朮、肉桂、益智仁各一兩,香附子一兩半,甘草,加上半夏(炮製過)各七錢半。 將以上藥材切碎,每次服用三錢,加水一碗,生薑四片,紅棗一枚一起煎煮至七分,不拘時間服用。
  • 〔張渙〕寬中湯 用來治療心腹疼痛,痛到無法忍受的狀況。 高良薑、木香各半兩,丁香、青橘皮(炒黃)、桔梗、甘草(炙過)各一分。 將以上藥材搗碎,磨成細粉。每次服用半錢,用溫酒送服。
  • 蓬莪朮丹 蓬莪朮(炮製過,趁熱切碎)、當歸(洗淨,烘乾)各一兩,木香、人參(去蘆頭)、桂心各半兩,黑牽牛(炒過,微黃)一分。 將以上藥材搗碎,磨成粉末,用細白麵糊做成黍米大小的藥丸。每次服用十顆,用煎好的生薑湯送服,根據小孩的大小適當增減。
  • 溫胃丹 用來治療腹痛、啼哭不止的狀況。 人參(去蘆頭)、白朮(炮製過)各一兩,五味子、當歸(洗淨,烘乾)、高良薑各半兩,木香一兩。 將以上藥材搗成細粉,用白麵糊做成黍米大小的藥丸。每次服用十顆,用米湯送服。
  • 橘香散 青橘皮(炒過)、吳茱萸、木香、當歸(洗淨,烘乾)各一兩,乾薑(炮製過)、丁香各半兩。 將以上藥材搗碎,磨成粉末。每次服用一錢,加水八分一碗,放入生薑兩片一起煎煮至五分,去除藥渣,放溫熱服用,飯前服用。
  • 〔曾氏〕蘹香湯 可以調理脾胃,增進食慾,治療腹痛,驅散邪氣。 蘹香(炒過)、良薑(切碎,用東壁土炒過)各一兩半,蒼朮(用米泔水浸泡一晚,去除粗皮,濾乾,切片,炒至微黃色)二兩,甘草(炙過)一兩。 將以上藥材切碎,烘乾磨成粉末。每次服用一錢,用燒過的鹽湯空腹送服。