《証治準繩‧幼科》~ 集之七·脾臟部（上） (35)
集之七·脾臟部（上） (35)
1. 羸瘦
巢氏云：小兒腸胃虛弱，受風冷（聖惠作挾疳氣）則下利，利斷後，脾胃尚虛，穀氣猶少，不能榮血氣，故羸瘦。
白話文：
巢元方說：小孩子腸胃虛弱，受到風寒（聖惠方認為是挾帶疳積之氣）就會腹瀉，腹瀉停止後，脾胃仍然虛弱，穀氣還很少，不能滋養血氣，所以身體嬴弱消瘦。
《外臺·劉氏》療小兒痢後虛，手足心熱，痢縱未斷，亦可服之方。
橘皮，生薑（各三分）
上二味，切。以牛乳半升，煎取四合，去滓分溫服之。
《聖惠》桔梗丸，治小兒久痢不斷，肌體羸瘦，食不消。
白話文：
《外臺·劉氏》提供了一個治療小兒痢疾後虛弱，手足心熱的方子。即使痢疾還未完全停止，也可以服用。
需要的材料是橘皮和生薑各三分，將這兩味藥材切好。然後用半升牛乳煎煮，直到剩下四合，去掉渣滓，分次溫服。
另外，《聖惠》中提到桔梗丸，可用來治療小兒長期痢疾不止，身體瘦弱，食物不易消化的情況。
桔梗（去蘆頭），神麯（微炒。各一兩），麥櫱，烏梅肉（微炒），厚朴（去粗皮，塗生薑汁炙令香熟），白朮，人參（去蘆頭），赤石脂，黃芩，龍骨，桂心，甘草（炙微赤，銼。各半兩），黃連（一兩半，去須，微炒），黃雌雞骨（一具，淨洗、去肉，酒浸一宿，炙令黃）
白話文：
桔梗（去掉蘆頭），神曲（微炒。各一兩），麥麩，烏梅肉（微炒），厚朴（去掉粗皮，塗抹生薑汁烘烤至香熟），白朮，人參（去掉蘆頭），赤石脂，黃芩，龍骨，桂心，甘草（烘烤至微紅，切碎。各半兩），黃連（一兩半，去掉須根，微炒），黃雌雞骨（一隻，洗淨、去肉，用酒浸泡一夜，烘烤至變黃）
上件藥搗，羅為末，煉蜜丸，如綠豆大。每服以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，加減服之。
雄黃散，治小兒久痢不瘥，羸瘦壯熱，毛髮乾焦，不能飲食。
白話文：
把上面的藥搗成粉末，用蜂蜜製成如綠豆大小的丸藥。每次服用五粒，以粥送服，每天服用三次。根據孩子的年齡大小，酌情增減服用量。
雄黃，蘆薈，青黛，硃砂，熊膽，麝香（各細研），龍膽（去蘆頭），黃連（去須，微炒），黃柏（微炙，銼），當歸（銼，微炒），白芷，細辛，甘草（炙微赤，銼。各一分），蚱蟬（七枚，去足），干蝦蟆（一兩，塗酥、炙令黃焦）
白話文：
雄黃、蘆薈、青黛、硃砂、熊膽、麝香（都研磨得細細的），龍膽草（去掉蘆頭），黃連（去掉須，稍微炒一下），黃柏（稍微烤一下，切成小塊），當歸（切成小塊，稍微炒一下），白芷，細辛，甘草（烤到微紅，切成小塊。每種取等量），蚱蟬（7枚，去掉腳），乾燥蟾蜍（一兩，塗上酥油，烤成黃褐色）
上件藥搗，細羅為散。入研了藥，更研令勻。每服以井華水調下半錢，日三四服，量兒大小，以意加減。
雞子粥，治小兒下痢不止，瘦弱。
雞子（一枚），糯米（一合）
上，煮粥，臨熟破雞子相和攪勻。空腹，入少醋食之。
〔張渙〕龍骨湯，治小兒痢久成疳，漸漸黃瘦。
白話文：
將藥材搗碎，過篩成細粉。加入已研磨好的藥材，再一起研磨均勻。每次服用時，用井水調和半錢的藥粉，一天服三到四次，根據小孩的年齡和體質調整劑量。
雞子粥可以治療小兒持續不止的腹瀉以及身體瘦弱。
需要準備雞蛋一顆、糯米一小杯。先煮糯米成粥，在快熟的時候打入雞蛋攪拌均勻。空腹時吃，可加一點醋。
張渙的龍骨湯可用來治療小兒長期腹瀉導致的疳積，症狀包括逐漸消瘦和面色泛黃。
龍骨，訶梨勒皮（炮），赤石脂（各半兩），醋石榴皮（炒黃），木香，使君子仁（各一分）
上件搗，羅為細末。每服半字至一錢，點麝香湯調下。
白話文：
-
龍骨：半兩
-
訶梨勒皮（炮）：半兩
-
赤石脂：半兩
-
醋石榴皮（炒黃）：一分
-
木香：一分
-
使君子仁：一分
2. 浮腫
《惠濟論》小兒痢瘥後遍身腫候歌，冷痢日久失醫治，遍身浮腫卻如吹，脈洪是氣化為水，沉實還因積有之，順氣腫消為上法，氣平兩日定多尿，莫交食飽還憂滯，此疾元因積損脾。
白話文：
《惠濟論》中有一首關於小兒痢疾痊癒後出現全身水腫的歌謠：「冷痢日久失醫治，遍身浮腫卻如吹」，是指冷痢病拖延日久，沒有得到及時有效的治療，導致全身浮腫，就像被吹起來一樣。
「脈洪是氣化為水，沉實還因積有之」，是指脈搏洪大，是氣化為水的表現；脈搏沉實，是痰濕積滯在體內所致。
「順氣腫消為上法，氣平兩日定多尿」，是指治療首先要順氣，以消除水腫，氣平息後兩天內必定小便增多。
「莫交食飽還憂滯，此疾元因積損脾」，是指不要暴飲暴食，以免加重脾胃積滯，這類疾病的根本原因是脾胃積滯損傷。
《惠濟論》塌氣散
蘹香，白牽牛，甘草（各炒），木香（各一錢）
上為末。每服半錢，紫蘇湯下。
白話文：
蘹香、白牽牛、甘草（各炒）、木香（各一錢）
將上述材料研磨成粉末。每次服用半錢，用紫蘇湯送服。
止渴聖效散，治小兒因吐利，氣虛津液減耗，生疳煩渴，飲水不休，面腫腳浮，腹大頭細，小便利白，全不吃食。
白話文：
止渴聖效散是一種中藥方劑，用於治療小兒因嘔吐、腹瀉，導致氣虛津液消耗，而產生的疳積和煩渴。小兒會不斷地喝水，面部和腳部水腫，肚子很大但頭部很小，小便清白，完全不想吃東西。
乾葛，白芷（各二兩，一兩炒黃，一兩生用），細墨（二兩，一兩火煅過，一兩生用），黃丹（二兩，一兩炒紫色，一兩生用）
白話文：
乾葛，白芷（各二兩，一兩炒黃，一兩生用），細墨（二兩，一兩火煅過，一兩生用），黃丹（二兩，一兩炒紫色，一兩生用）
乾葛、白芷各二兩，其中一兩炒黃，一兩生用；細墨二兩，其中一兩火煅過，一兩生用；黃丹二兩，其中一兩炒成紫色，一兩生用。
上，同為細末。每服半錢，倒流水調下。
白話文：
乾葛和白芷各取二兩，其中一兩炒至微黃，另一兩則直接使用；細墨也取二兩，其中一兩用火煅過，另一兩直接使用；黃丹同樣取二兩，其中一兩炒到變成紫色，另一兩直接使用。
將上述材料一同研磨成細粉。每次服用半錢，用水調服。