王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之七·脾臟部（上） (28)

1. 白膿痢

《嬰童寶鑑》論小兒腸寒，即下白膿腹痛。

《顱囟經》治孩子冷毒疳痢，白膿疳靛，日加瘦弱，不吃食，腹痛。

青木香（一分），黃連（半兩）

上末，以蜜丸，如梧子大。一歲以上，空心熟水下一丸，三歲五歲服二丸。藥性熱，不宜多服。忌生冷。《聖惠》收治冷熱痢，二物等分。

白話文：

將上述中藥藥材磨成粉末，用蜂蜜做成如梧桐子般大小的藥丸。一歲以上的兒童，空腹時用溫水送服一丸，三到五歲的兒童服二丸。此藥性溫熱，不可多服。服用此藥期間忌食生冷食物。《聖惠方》中記載，此藥可治療冷熱痢疾，兩種藥材等量使用。

《葛氏肘後》，雞子餅，療小兒秋夏暴冷痢，腹脹，乍寒乍熱，白帶下。

白話文：

葛洪的《肘後備急方》，雞蛋餅，治療小兒在秋夏季節突然發生的腹瀉，腹脹，忽冷忽熱，白帶下。

上，用雞子一枚，胡粉一丸碎，絹篩，合雞子黃白共搗研調，熬令熟，如常雞子餅，兒年一歲，一食半餅，日再，不過二餅即瘥，兒大倍作。凡羸弱不堪與藥，宜與此餅。

白話文：

取一隻雞蛋，一丸研碎的胡粉，用絹篩過濾均勻。將雞蛋黃和蛋白攪拌均勻，煮熟後做成雞蛋餅。一歲的孩子每天吃半塊餅，一天兩次，最多不要超過兩塊餅，病就可以治癒。孩子長大後，可以加倍服用。凡是虛弱到吃不下藥的孩子，都可以服用這種雞蛋餅。

《王氏手集》治大人小兒純膿白痢，其效如神。脂附丸

大附子（一枚）

上，先用豬膏擄成油半盞許，蘸前件附子，令裂，澇出，放冷，削去皮臍，碾為細末，以棗肉和丸。大人如梧子大。小兒如綠豆大。每服五七丸至十五二十丸，米飲湯送下，空心食前服。

白話文：

首先，用豬油融成油，半茶杯左右，然後沾取前面準備好的附子，使附子裂開，流出裡面白色的汁液後，讓它放涼，削去附子的皮臍，研磨成細末，再與棗肉和成丸狀。成人的藥丸大小如梧桐子，兒童的藥丸大小如綠豆。每次服用五到七丸，最多可服用到十五到二十丸，用米湯送服，空腹飯前服用。

《朱氏家傳》治小兒白膿冷痢，臍下絞痛。

訶子皮，青木香（各等分）

上件，併為末，以粳米飯丸，如綠豆大。米飲下五丸。

長沙醫者，丁時發傳附子散，治小兒疳痢，多有白膿，腹內㽲痛。

附子（炮，去皮尖，一枚），龍骨，赤石脂（各半兩），密陀僧，黃丹，胡粉（炒），烏賊魚骨（燒灰），赤芍藥（各一分）

白話文：

附子（以炮製、去皮尖，用一枚），龍骨、赤石脂（各半兩），密陀僧、黃丹、胡粉（炒熟去浮粉），烏賊魚骨（燒成灰），赤芍藥（各一分）。

上件為末。每服半錢，米飲下，一日三服。

2. 純血痢

巢氏云：小兒痢如膏血者，此是赤痢，腸虛極，腸間脂與血俱下故也。《聖惠》夫小兒血痢者，由熱毒折於血，血入大腸故也，血隨氣循環經絡，通行臟腑，常無停滯，若為毒熱所乘，遇腸虛，血滲入於腸，則成血痢也。《寶鑑》小兒腸熱，即痢下鮮血，一如腸風。《外臺·廣濟》療小兒熱毒血痢方。

白話文：

巢元方說：小孩子的痢疾，如同膏狀的膿血，這是赤痢，腸胃非常虛弱，腸間的脂肪與血液都流下，所以會下痢膏血。《聖惠方》說：小孩子會血痢，是因為熱毒損害了血液，血液進入大腸而引起的。血液隨著氣血循環在經絡中，流經五臟六腑，通常不會停留，如果受到毒熱的侵襲，遇到腸胃虛弱，血液滲入腸胃，就形成了血痢。《寶鑑》說：小孩子腸胃有熱，就會痢疾下鮮血，就像腸風一樣。《外臺·廣濟》有治小兒熱毒血痢的方子。

犀角（十分），地榆（六分），蜜（三分），地麥草（五合）

白話文：

• 犀角（10份）

• 地榆（6份）

• 蜂蜜（3份）

• 地麥草（5合）

上四味，切。以水三升，煮取二升，去滓，量大小服之。

又方

蔥白（三兩），香豉（三合），梔子（綿裹，七枚），黃連（一兩）

白話文：

• 蔥白（三兩）：新鮮的蔥白，三兩（約15克）。

• 香豉（三合）：發酵過的黑豆，三合（約15克）。

• 梔子（綿裹，七枚）：梔子的果實，用棉布包裹，七枚。

• 黃連（一兩）：黃連的根部，一兩（約3克）。

上四味，切。以水二升，煮取九合，去滓分服。

《外臺·劉氏》療小兒血痢方。

地榆，黃柏，黃連，黃芩（各六分），馬藺子（二分），茜根（一兩），生薑（三分）

白話文：

地榆、黃柏、黃連、黃芩各六克，馬藺子二克，茜根十五克，生薑三克。

上七味，切。以水二升，煮取一升，分服。大小量之，與一合至二合為度。

〔陳藏器〕小兒寒熱丹毒中惡注忤痢血方

上，並煮草犀根汁服之。更良，生水中者，名水犀也。

《食醫心鑑》治小兒血痢方

上，取生馬齒莧絞汁一合，和蜜一匙匕，空心飲之。

《聖惠》治小兒血痢煩熱口乾腹痛。黃連散

黃連（去須，微炒），犀角（屑），白蘘荷根，黃芩，蔓青根，吳藍（各一兩），白頭翁（三分），甘草（炙微赤，銼），當歸（銼，微炒。各半兩）

白話文：

黃連（去除須根，稍微炒過），犀角（切成碎屑），白蘘荷根、黃芩、蔓青根、吳藍（各一兩），白頭翁（三分），甘草（烤到微紅，切碎），當歸（切碎，稍微炒過。各半兩）

上件藥搗，粗羅為散，每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小，分減服之。

《聖惠》治小兒血痢不瘥，馬齒菜汁粥方

馬齒菜汁（一合），蜜（半合），粟米（一合）

白話文：

馬齒菜汁（一杯），蜂蜜（半杯），粟米（一杯）

上，以水一大盞煮作粥，後入二味和調，食前服之。

〔張渙〕水蓼丹，治血痢疳瘦。

蛇蛻皮（燒灰），雞頭殼（燒灰存性。各一兩），胡黃連，水蓼（各半兩。以上各搗羅為細末，次用），硃砂（半兩），真蘆薈，牛黃，粉霜（各細研，一分）

白話文：

蛇蛻皮燒成灰，雞頭殼燒成灰色。各一兩，胡黃連，水蓼各半兩。以上各研成細末，然後用硃砂半兩，真蘆薈，牛黃，粉霜各研成細末，共研一分。

上件都拌勻，再研細，軟飯和，如黍米大。每服五粒至七粒，麝香湯下。量兒大小加減，不拘時候。

白話文：

將上述所有材料混合均勻，再次研磨細膩，並與米飯和在一起，如黍米般大小。每次服用五粒至七粒，用麝香湯送服。依據孩子的年齡大小酌量增減藥量，不限服用時間。

〔張渙〕治熱乘於血，滲入腸胃，其病則赤。黃連丹，方

黃連（去須，二兩），當歸（洗，焙乾，一兩），白頭翁，蔓青根（湯洗，焙乾。各三分），木香，川楝子（麵裹、炮。各半兩）

白話文：

• 黃連：去鬚，二兩

• 當歸：洗淨，烘乾，一兩

• 白頭翁：三分

• 蔓青根：湯洗，烘乾，三分

• 木香：半兩

• 川楝子：麵裹，炮製，半兩

上件搗，羅為細末，粳米飯和丸，黍米大。每服十粒，米飲下。量兒大小加減。

〔張渙〕，茜根湯，治血痢不瘥。

茜根（銼），地榆（銼），黃連（去須），赤石脂，阿膠（炙熟。各一兩），甘草（炙），黃柏（各半兩）

白話文：

茜根（剁碎），地榆（剁碎），黃連（去掉鬚根），赤石脂，阿膠（烤熟，各一兩），甘草（烤過），黃柏（各半兩）

上件藥搗，羅為細末。每服一錢，水八分，煎至五分，去滓放溫服。

〔張渙〕，厚腸丹，治血痢腸虛。

黃連（去須），川楝子（各一兩），木香，阿膠（炙），吳茱萸（微炒），當歸（洗，焙乾。各半兩）

白話文：

• 黃連（去掉鬚）：1 兩

• 川楝子：1 兩

• 木香：半兩

• 阿膠（烤過）：半兩

• 吳茱萸（微炒）：半兩

• 當歸（洗淨，焙乾）：半兩

上件搗，羅為細末。粟米飯和丸，黍米大。每服十粒，米飲下。乳食前，量兒大小加減。

〔張渙〕，聖效散，治血痢久不瘥。

赤石脂（燒赤），白龍骨，阿膠（炙。各一兩），訶梨勒皮，木香，乾薑（炮），黃連，甘草（炙。各半兩）

白話文：

赤石脂（燒至赤色），白龍骨，阿膠（炙製後。各一兩），訶梨勒皮、木香、乾薑（炮製過），黃連，甘草（炙製後。各半兩）

上件搗，羅為細末。每服半錢，煎粟米飲調下，食前。

〔張渙〕，必效丹，治血痢頻並。

川黃連（去須，二兩），大棗（半升），乾薑（一兩），白礬（半兩）

白話文：

川黃連（除去細毛，二兩），大棗（半升），乾薑（一兩），白礬（半兩）。

上件，用瓦器盛，鹽泥固濟，留一竅子，以木炭火燒，煙息為度，取出，搗羅為末，白麵糊和丸，黍米大。每服十粒，米飲下。量兒大小加減。

白話文：

上方的藥材，要使用瓦器盛裝，用鹽泥封好，留下一個小孔，用木炭火燒，直到冒煙為止，取出藥材，搗碎至成末，加入白麵粉糊，搓成如同黍米大小的藥丸。每次服用十粒，用米湯沖服。服藥的劑量依據孩子的年齡大小適當增減。

〔錢乙〕附方，治小兒熱痢下血。

黃柏（去皮，半兩），赤芍藥（四錢）

上同為細末，飯和丸，麻子大。每服一二十粒，食前米飲送下。大者，加丸數。

《吉氏家傳》治小兒血痢方

上用宣連為末，以雞子搜作餅子，炭火煆令通赤，便蓋著勿令泄氣，候冷，細研。空心米飲下半錢，大人一錢。以意加減服。

白話文：

將宣連研成粉末，用雞蛋和好做成餅子，用炭火烤直到通紅，然後蓋起來不要讓氣體泄漏，等它冷卻後磨成細粉。空腹時用米湯送服半錢，成年人一錢。可以根據自己的情況酌情增減服用劑量。

又方

上，只用熟水調下好鬱金末半錢。

《吉氏家傳》，地榆散，治小兒血痢，日久不瘥。

地榆（一分，炒），訶子（五個，炮、去皮），陳槐，黃連（各一錢，炒）

上為細末。每服半錢或一錢，陳米飲下。