《幼科証治準繩》~ 集之一·初生門 (21)
集之一·初生門 (21)
1. 胎熱
兒在胎中，母多驚悸，或因食熱毒之物，降生之後旬日之間，兒多虛痰，氣急喘滿，眼閉目赤，目胞浮腫，神困呵欠，呢呢作聲，遍體壯熱，小便赤色，大便不通，時復驚煩，此因胎中受熱，或誤服溫劑，致令熱蓄於內，熏蒸胎氣，故有此證，若經久不治，則鵝口、重舌、木舌、赤紫丹瘤，自此而生，宜先以木通散煎與母服，使入於乳，令兒飲之通心氣，解煩熱，然後以四聖散溫洗兩目，目開，進地黃膏、天竺黃散、及牛蒡湯、當歸散，亦令母服。
凡有胎疾，不可求速效，當先令乳母服藥，使藥過乳，漸次解之，百無一失，若即以涼藥攻之，必生他病。乳母、仍忌辛辣酒面，庶易得安，不致反覆。
生地黃湯，（湯氏）治小兒在胎時，因母有熱，或恣飧酒面熱毒之物，傳於胎中，令兒生下面赤眼閉，身體壯熱，哭聲不止，口熱如湯，乃胎熱之候也。
生地黃，赤芍藥，川芎，當歸，栝蔞根
上件等分，㕮咀。每服半兩，水一盞，煎六分。產婦亦可服，以些少抹入兒口中。
木通散，主小兒上膈熱，小府閉，諸瘡丹毒。母子同服。
木通，地萹蓄（各半兩），大黃，甘草，赤茯苓（各三錢），瞿麥，滑石，山梔子，車前子，黃芩（各貳錢半）
上，水一鍾，燈心三莖，或入薄荷同煎。
釀乳法
豬苓（去黑皮），澤瀉，赤茯苓（去皮），天花粉，茵陳，生甘草，生地黃，山梔（去殼）
上，銼散。用水煎，食後令乳母捏去宿乳，卻服此藥。
甘豆湯，治小兒胎熱。
甘草（一錢），黑豆（二錢），淡竹葉（七莖）
上㕮咀。用水一鍾，入燈心七莖煎，不拘時候服。
四聖散，主芽兒胎受熱毒，生下兩目不開。
燈心，黃連，秦皮，木賊，棗子（各半兩）
上，水一鍾，煎，澄清去滓，無時起洗，兩目自開。後服地黃膏。
地黃膏，治胎熱。
山梔仁，綠豆粉（各一兩半），粉草（六錢）
上為末，用生地黃爛杵一兩半，和好蜜一兩半，以薄瓦器盛，在銅銚中煮成膏，如稀糊相似，候冷，停分入前藥末，同在乳缽內再研，勻芡實大。每以半丸，麥門冬湯化服。
天竺黃散（見口瘡），牛蒡湯（見咽喉），當歸散（見潮熱），清胃散（見雜病牙齒門）
薛氏，治胎熱用此。
白話文：
嬰兒在母親懷孕時，如果母親經常受到驚嚇，或是吃了太多燥熱的食物，嬰兒出生後十天左右，常常會出現虛痰、呼吸急促、喘氣、眼睛閉著睜不開、眼白發紅、眼皮浮腫、精神萎靡、打呵欠、發出微弱的聲音、全身發熱、小便赤黃、大便不通暢、時常煩躁不安等症狀。這是因為嬰兒在胎中受到熱邪影響，或是誤服了溫補藥物，導致熱氣積聚在體內，熏蒸胎氣所致。如果長期不治療，就會產生鵝口瘡、重舌、木舌、紅紫色斑塊等疾病。
治療上，應先用木通散煎給母親服用，讓藥效通過乳汁進入嬰兒體內，以疏通心氣，解除煩熱。接著用四聖散溫水清洗嬰兒雙眼，待眼睛睜開後，再服用生地黃膏、天竺黃散、牛蒡湯和當歸散，這些藥物母親也要同時服用。
凡是胎兒的疾病，不可急於求成，應先讓乳母服用藥物，使藥效通過乳汁傳給嬰兒，逐步調理，這樣才不會出錯。如果直接用寒涼的藥物來攻熱，反而會引發其他疾病。乳母也應避免食用辛辣刺激的食物、飲酒，才能容易康復，不會反覆發作。
生地黃湯（湯氏方），治療嬰兒在胎中，因母親體內有熱，或恣意食用酒類、麵食等燥熱食物，導致熱毒傳給胎兒，使嬰兒出生後臉色發紅、眼睛閉著、身體發熱、哭鬧不止、口中發燙，這是胎熱的表現。
藥方組成：生地黃、赤芍藥、川芎、當歸、栝蔞根，各等分，搗碎。每次取半兩，用水一碗煎至六分。產婦也可服用，並可將少許塗抹在嬰兒口中。
木通散，主要治療嬰兒上膈有熱、小便不暢，以及各種瘡瘍和丹毒。母親和嬰兒都可服用。
藥方組成：木通、地萹蓄（各半兩）、大黃、甘草、赤茯苓（各三錢）、瞿麥、滑石、山梔子、車前子、黃芩（各二錢半）。
用水一碗，加入三根燈心草，或薄荷一起煎煮。
釀乳法
藥方組成：豬苓（去黑皮）、澤瀉、赤茯苓（去皮）、天花粉、茵陳、生甘草、生地黃、山梔（去殼）。
將藥材搗碎。用水煎煮，待乳母飯後，擠出乳汁，再服用此藥。
甘豆湯，治療嬰兒胎熱。
藥方組成：甘草（一錢）、黑豆（二錢）、淡竹葉（七片）。
將藥材搗碎。用水一碗，加入七根燈心草一起煎煮，不拘時間服用。
四聖散，主要治療嬰兒因胎中受熱毒，導致出生後雙眼無法睜開。
藥方組成：燈心草、黃連、秦皮、木賊、棗子（各半兩）。
用水一碗煎煮，澄清去渣，隨時用來清洗嬰兒雙眼，眼睛自然就會睜開。之後再服用生地黃膏。
生地黃膏，治療胎熱。
藥方組成：山梔仁、綠豆粉（各一兩半）、粉草（六錢）。
將以上藥材磨成粉末，用搗爛的生地黃一兩半，加入蜂蜜一兩半，用薄瓦器盛裝，放在銅鍋中隔水煮成膏狀，像稀糊一樣，待冷卻後，將之前的藥末加入攪拌均勻，捏成芡實大小的藥丸，每次取半丸，用麥門冬湯化開服用。
天竺黃散（詳見口瘡）、牛蒡湯（詳見咽喉）、當歸散（詳見潮熱）、清胃散（詳見雜病牙齒門）。
薛氏，治療胎熱使用以上方法。