王肯堂

《幼科証治準繩》~ 集之一·初生門 (20)

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集之一·初生門 (20)

1. 胎癇

〔曾〕胎癇者,因未產前腹中被驚,或母食酸鹹過多,或為七情所汨,致傷胎氣,兒生百日內有者是也。發時,心不寧,面微黃,氣逆痰作,目上視,身反張,啼聲不出。先用參蘇飲和解,次以不驚丹、或琥珀抱龍丸間投,輕則可愈,重者難全。

參蘇飲(發熱),不驚丹(驚),琥珀抱龍丸(驚)

白話文:

所謂的「胎癇」,是因為胎兒在還沒出生前,在母親的肚子裡受到驚嚇,或是母親吃了過多酸鹹的食物,又或是因為情緒波動過大,導致傷到胎氣,使得嬰兒出生一百天內發生這種病症。發作的時候,會心神不寧,臉色稍微發黃,氣往上衝、產生痰液,眼睛向上看,身體向後反張,哭不出聲音。初期可以先用參蘇飲來調和,接著用不驚丹或琥珀抱龍丸交替服用,病情輕微的可以痊癒,嚴重的則難以完全康復。

(發燒時使用)參蘇飲、(受驚時使用)不驚丹、(受驚時使用)琥珀抱龍丸

2. 胎風

小兒初生,其身有如湯潑火傷者,此皆乳母過食膏粱所致也,其母宜服清胃散(方見雜病牙齒門。)及逍遙散(方見女科虛勞門。)以清其氣血,兒亦飲數滴可也。有身無皮膚而不焮赤者,皆由產母脾氣不足也,用粳米粉敷之。焮赤發熱者,皆由產母胃中火盛也,用石膏敷之。

經謂:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也,如腦額生瘡者,火土相合,遂成濕熱下流、攻擊腎水也,難治。如腳上有瘡者,陰虛火盛也,此、不滿五歲而斃。如未滿月而撮口握拳,腰軟如隨者,此肝腎中邪勝正弱所致也,三日內必不治。如男指向里、女指向外尚可治,眉紅亦不可治,可治者用全蠍散(方見口噤、)釣藤散(方見慢驚)等類治之。

若因大病虧損胃氣而諸臟虛弱所致者,用補中益氣湯(方見虛羸、)錢氏地黃丸(方見腎臟。)若面唇赤色,正屬腎水不足,肝經陰虛火動而內生風熱爾,當滋腎水以制陽光。其身軟者,內稟氣不足、肌肉未堅也,常參五軟、而施治之。《聖惠》所云胎風,原與胎驚混濫,故此不取。

白話文:

嬰兒剛出生時,身體出現像被熱湯燙傷或火燒傷的樣子,這都是因為哺乳的母親過食肥膩厚味的食物所導致。母親應該服用清胃散(藥方在雜病篇的牙齒門)和逍遙散(藥方在婦科的虛勞門)來清理體內的氣血,嬰兒也可以喝幾滴這些藥液。如果嬰兒身體沒有皮膚,但不紅腫發熱,這都是因為產婦脾氣虛弱,可以用粳米粉塗抹嬰兒身體。如果紅腫發熱,這是因為產婦胃火旺盛,可以用石膏塗抹嬰兒身體。

醫書說:脾主管肌肉,肺主管皮膚毛髮。因此可以知道這是脾和肺的病變。如果頭額長瘡,這是因為火和土相合,形成濕熱往下流,侵犯腎水,這種情況很難治療。如果腳上長瘡,這是因為陰虛火旺,這種情況下,孩子活不過五歲。如果嬰兒未滿月就出現嘴巴緊閉、握緊拳頭、腰部軟弱無力的情況,這是因為肝腎受邪氣侵犯,正氣虛弱所導致,三日內必定會死亡。如果男嬰手指朝內握、女嬰手指朝外握,這種情況還能治療。如果眉毛發紅,也無法治癒。可以治療的情況,可以使用全蠍散(藥方在口噤篇)和釣藤散(藥方在慢驚篇)等藥方來治療。

如果是因為大病導致胃氣虧損,各臟腑虛弱的情況,可以使用補中益氣湯(藥方在虛羸篇)和錢氏地黃丸(藥方在腎臟篇)。如果面色和嘴唇發紅,這是因為腎水不足,肝經陰虛而導致火氣旺盛,產生內熱,應該滋養腎水來抑制陽氣。如果嬰兒身體軟弱,這是因為先天稟賦的氣不足,肌肉不夠結實,需要參考五軟症狀來進行治療。《聖惠方》所說的胎風,和胎驚混淆不清,所以這裡不採用。