《証治準繩‧幼科》~ 集之七·脾臟部（上） (11)
集之七·脾臟部（上） (11)
1. 寒吐湯
小兒寒吐者，由乳母當風取涼解脫，致令風冷入乳變敗，兒若飲之，故嘔吐也，乳母當食後捏去舊宿敗乳，急服理中湯，次用釀乳法，其候是寒清痰夾乳吐出是也。凡有此候服藥不效，胃氣將絕，藥不能下，當服靈砂丸。如大便通，宜來復丹，二藥常用，驗。〔薛〕寒吐之證，面目脹，額汗出，脈沉遲微，寒氣停於胃，故胃不納而吐出也。
白話文：
兒童寒性嘔吐，是由於乳母在風中取涼解脫，導致風寒進入乳汁變敗，兒童飲用後，因此嘔吐。乳母應在飯後捏出舊宿敗乳，緊急服用理中湯，然後使用釀乳法。症狀是寒冷清痰夾雜乳汁吐出。凡是有此症狀服用藥物無效，胃氣將要衰竭，藥物不能吸收，應服用靈砂丸。如果大便通暢，宜服用來復丹，兩種藥物經常使用，驗證過很有效。薛氏：寒性嘔吐的症狀是，臉色蒼白，額頭出汗，脈搏沉弱遲緩，寒氣停留在胃中，因此胃不納受而嘔吐出來。
噦逆者，由胃氣虛甚，過服克伐，使清氣不升，濁氣不降，以致氣不宣通而作也。風寒在胃者，用理中丸。胃氣虛者，六君子湯。風涼所致者，宜捏去敗乳，急服理中丸，次服釀乳法。若嘔吐清涎夾乳，小便清利，用大安丸。若因乳母食厚味，用東垣清胃散。若乳母飲醇酒，用葛花解酲湯，飲燒酒服冷米醋三五杯。
白話文：
嘔吐不止是胃氣虛弱過度，服用了過多抑制胃氣的食物，導致清氣不能上升，濁氣不能下降，以致氣機不暢所致。
● 風寒在胃的，用理中丸。
● 胃氣虛弱的，用六君子湯。
● 風涼引起的，應該捏去壞掉的奶，趕緊服理中丸，然後服釀乳法。
● 如果嘔吐清涎夾雜乳汁，小便清利，用大安丸。
● 如果是因為乳母吃了濃厚的味道，可用東垣清胃散。
● 如果乳母飲了烈酒，可以用葛花解酲湯，再喝三到五杯燒酒服冷米醋。
乳母食生冷而致者，用五味異功散。乳母停食者，母服大安丸，子服異功散。乳母勞役者，子、母俱服補中益氣湯。乳母怒動肝火者，用加味逍遙散。乳母鬱怒傷脾者，用歸脾湯。乳母脾虛血弱者，用六君芎歸，其子亦服三五滴。氣血虛而乳熱者，子、母俱服八珍散，仍參熱吐霍亂治之。
白話文：
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乳母因生吃冷食而導致乳汁不暢，可以使用五味異功散。
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乳母乳汁停滯不通，母親服用大安丸，嬰兒服用異功散。
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乳母勞累過度，母親和嬰兒都服用補中益氣湯。
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乳母生氣動怒，導致肝火旺盛，可以使用加味逍遙散。
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乳母鬱結生氣，傷害脾臟，可以使用歸脾湯。
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乳母脾虛血弱，可以使用六君芎歸，嬰兒服用三五滴。
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乳母氣血虛弱，乳汁過熱，母親和嬰兒都服用八珍散，同時參照熱吐霍亂的治療方法。
〔世〕，萬安膏，治小兒脾胃虛弱，腹生疳蟲癥瘕，食積泄瀉，常服消疳去積，助胃氣，和中，疏氣滯。
白話文：
「萬安膏」是一種治療小兒脾胃虛弱、腹中生有疳蟲、癥瘕、食積、腹瀉等疾病的中藥膏劑。
經常服用「萬安膏」可以消食積、去疳蟲，幫助胃氣恢復正常，調和中氣，疏通氣滯。
白話文：
人參、厚朴（用薑炮製的）、陳皮、青皮、肉桂（夏天不用）、乾薑（各一兩），木香、沉香、藿香、甘草（各半兩），使君子（炮製，十個），澤瀉（冬天不用，春秋減半用）。
白話文：
將藥物研磨成粉末，加入蜂蜜製成丸劑，丸子大小類似芡實。在進食前，用米湯送服。如果患者有發熱症狀，則用薄荷湯送服。另一種藥方中，不含有木香、沉香、藿香和青皮，但含有白朮、蒼朮、茯苓和豬苓。
〔田〕，朱沉丹，治小兒嘔吐不止。
白話文：
硃砂（10公克），沉香（8公克），藿香（12公克），滑石（20公克），丁香（7粒）
上為細末。每服半錢，用新汲水一盞，芝麻油滴成花子，抄藥在上，須臾墜，濾去水，卻用別水，空心送下。
白話文：
研磨成粉末，每次服半錢的藥粉。用新汲取的乾淨水一盞，滴入芝麻油，然後把藥粉撒在上面。過一會兒，藥粉就會沉入水中，把水過濾掉，換用另外的乾淨水，空腹服用。
上為細末，稀麵糊為丸，如李核大。後用沉香一錢為末，硃砂一錢水飛，二味同研勻為衣。陰乾，每服一丸，用小棗一枚去核，納藥在內，濕紙裹，燒熟，嚼與小兒服，後以米飲壓之。
白話文：
將人參研磨成細粉，加入稀麵粉捏成比李子核大一點的藥丸。之後，將沉香研磨成末，將硃砂研磨成水飛粉，將以上兩種藥末混合均勻作為藥衣。將藥丸陰乾，每次服藥一丸。將一顆小棗的核挖掉，塞入藥丸，用濕紙包好，燒熟後嚼碎給小兒服用，然後用米湯送服。
白話文：
以上三種中藥研成細末，再將水銀與藥物研勻，用生薑汁製成如麻子般大小的丸劑。每次服用一或二丸，最多五或七丸，用金銀花湯送服，不拘時間。
《本事》白朮散，治小兒吐嘔，脈遲細，有寒。
白朮，人參，半夏曲（各二錢），茯苓，乾薑，甘草（各一錢）
上為末。每服二錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分，去滓溫服，日二三。
一方，無半夏曲，有木香、藿香。
姜橘湯，治脾慢胃冷，嘔吐不止。
白姜（二錢，炮），陳橘皮（去白，一兩），粉草（炙，三錢）
上件，銼焙為末。每服半錢或一錢，用溫棗湯調化，空心，少與緩服。
定吐飲，治吐逆，投諸藥不止，用此神效。
白話文：
半夏（用熱水洗滌七遍，烘乾，切成綠豆大小，篩去碎末，二兩），生薑（洗淨，連皮，二兩），薄桂（去除粗皮，切碎，三錢）
上，生薑切作小方塊綠豆大，同前半夏和勻，入小鐺內慢火順手炒令香熟，帶干方下桂再炒勻，微有香氣，以皮紙攤盛地上，出火毒，候冷，略播去黑焦末。每服二錢，水一盞，姜二片，煎七分，稍空心，少與緩服。
白話文：
首先將生薑切成綠豆大小的小方塊，和前半夏混合均勻，放入小鍋中，用小火慢炒，炒至香熟，帶點乾澀時加入桂皮，再一起炒勻，直到散發出淡淡的香氣。
將炒好的藥材攤平在皮紙上，放在通風處去除火毒，待冷卻後，將炒焦的部分挑出來。
每次服用時，取二錢的藥材，加入一杯水和兩片薑片，煮至七分熟。稍等一會兒，空腹或少許進食後，慢慢服用。