王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之七·脾臟部(上) (8)

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集之七·脾臟部(上) (8)

1. 除濕

胃苓湯,治腸胃受濕,嘔吐泄瀉。

白朮茯苓澤瀉厚朴豬苓陳皮甘草(炒。各等分),桂(少許)

白話文:

白朮、茯苓、澤瀉、厚朴、豬苓、陳皮、甘草(炒,以上藥材等份),桂皮(少量)

上為末。每服二錢,姜水燈心陳皮煎湯調下。若停食吐瀉,小便短少,腹脹作痛,用此以分利之。更用六君子湯以調補脾胃。

白話文:

碾成粉末。每次服用二錢,用薑、浸泡燈芯草、陳皮,煎成湯後服用。如果患者曾有停食、嘔吐、腹瀉、小便量少、腹脹及腹痛的症狀,則服用此藥以緩解症狀。再服用六君子湯以調理及補益脾胃。

2. 治痰

半粟散,治小兒脾胃虛寒吐瀉等疾,及治寒痰。

半夏(湯浸,切、焙,一兩),陳粟米(三分,陳粳米亦得)

白話文:

  • 半夏(用湯浸泡後,切片,再烘烤至微焦,1兩)

  • 陳粟米(3分,用陳糯米也可以)

上㕮咀。每服三錢,水一大盞半,生薑十片,同煎至八分,食前溫服。

白附丸(痰涎)

3. 宿食

錢氏云:吐瀉,乳不化,傷食也,宜下之。馮承務子五歲,吐瀉壯熱,不思食飲。錢氏見目中黑睛少而白睛多,面色㿠白,曰此子必多病,面色㿠白者神怯也,黑睛少者腎虛也,黑睛屬水,本怯而虛,故多病也,縱長成,必肌膚不壯,不奈寒暑,易虛易實,脾胃亦怯,更不可縱恣酒欲,若不保養,不過壯年也,面上常無精神光澤者,如婦人之失血也,今吐利不食壯熱者,傷食也。

白話文:

錢氏說:嘔吐腹瀉,乳汁不消化,是傷食了,應該用瀉法治療。馮承務的兒子五歲,嘔吐腹瀉,發高燒,不想吃不想喝。錢氏看到他的眼睛裡黑眼珠少而白眼球多,面色蒼白,說這個孩子一定多病,面色蒼白是神氣怯弱的表現,黑眼珠少是腎氣虛的表現,黑眼珠屬水,本就怯弱而虛,所以多病,即使長大了,也一定肌肉不壯實,不能耐受寒暑,容易虛弱,也容易實熱,脾胃也怯弱,更不能放縱飲酒和慾望,如果不保養身體,活不過壯年。面上經常沒有精神光澤的,就像婦女失血一樣。現在嘔吐腹瀉,不吃東西,發高燒,是傷食了。

又虛怯不可下,下之,虛入肺則嗽,入心則驚,入脾則瀉,入腎則益虛,但宜以消積丸磨化之,為微有食也。如傷甚,則可下,不下則成癖也。若實食在內,亦可下也,下畢,補脾必愈,隨其虛實,無不效者。〔曾〕錢氏曰:吐乳瀉黃,是傷熱乳,吐乳瀉青,是傷冷乳,皆當下之,此迎奪之法也。

白話文:

又有虛弱無力的體質,不宜使用瀉法;如果瀉下,虛氣會進入肺而引發咳嗽,虛氣入心則會驚悸不安,虛氣入脾則會泄瀉,虛氣入腎則會加劇虛弱,所以只宜用消積丸磨化所積之物,作為微有食物的情形。如果傷害得很厲害,就可以用瀉法;如果不瀉,就會形成癖結。如果實積的食物在體內,也可以瀉下;瀉下之後,補益脾臟,一定會痊癒;依據虛實的不同,沒有不奏效的。〔曾〕錢氏說:吐乳瀉黃色的大便,是傷害熱乳的情況;吐乳瀉青色的大便,是傷害冷乳的情況,都應該用瀉法;這是迎面奪取的方式。

不若傷熱者用五苓散以導其逆,傷冷者用理中湯以溫其中,自然平復。脾經積滯未除,再為飲食所傷,不吐則瀉,不瀉則吐,宜以三稜散化積,守胃散和中。

白話文:

如果像是傷熱所造成的熱症,就應該服用五苓散來疏通體內的淤滯之氣,如果像是傷寒所造成的寒症,就應該服用理中湯來溫暖體內。這樣一來,症狀自然就會好轉。如果脾經裡面積聚的宿食和淤滯之物沒有清除乾淨,又再次受到飲食的損傷,就會出現吐瀉交替的症狀,這時候應該服用三稜散來化解積滯,服用守胃散來調和中氣。

〔丹〕小兒吐瀉黃疸。

三稜,蓬朮,陳皮青皮,神麯,麥芽黃連甘草白朮茯苓

白話文:

三稜:多年生草本植物,根粗壯,味辛,性溫,有行氣活血、消腫止痛的作用。

蓬朮:多年生草本植物,根莖橫臥,味辛,性溫,有健脾止瀉、益氣補虛的作用。

陳皮:柑橘類植物的果皮,經過曬乾或烘乾後製成,味辛,性溫,有理氣健脾、燥濕化痰的作用。

青皮:柑橘類植物的果皮,未成熟時採摘,經過曬乾或烘乾後製成,味辛,性溫,有理氣消積、燥濕化痰的作用。

神麯:曲黴菌的一種,用於釀造酒類和發酵食品,有幫助消化、健脾益胃的作用。

麥芽:大麥經發芽後烘乾製成,味甘,性平,有健脾益氣、消食化積的作用。

黃連:多年生草本植物,根狀莖圓柱形,味苦,性寒,有清熱瀉火、燥濕解毒的作用。

甘草:多年生草本植物,根莖圓柱形,味甘,性平,有益氣補中、清熱解毒的作用。

白朮:多年生草本植物,根莖圓柱形,味苦,性溫,有健脾益氣、燥濕利水的作用。

茯苓:多年生草本植物,菌核球形或扁球形,味甘,性平,有健脾益氣、利水滲濕的作用。

上為細末。生薑燈心湯調服。傷乳食吐瀉加山楂。時氣吐瀉加滑石。發熱加薄荷

白話文:

將中藥磨成細末,用生薑燈心湯送服。因乳食受傷引起的嘔吐腹瀉,加山楂。因時氣引起的嘔吐腹瀉,加滑石。有發熱症狀的,加薄荷。

消積丸,治小兒吐瀉,大便酸臭。

丁香(九個),砂仁(十二個),巴豆(二個),烏梅肉(二個)

白話文:

  1. 丁香:9 錢

  2. 砂仁:12 錢

  3. 巴豆:2 錢

  4. 烏梅肉:2 錢

上為末。麵糊丸,綠豆大。溫水送下。