《証治準繩‧幼科》~ 集之一·初生門 (19)
集之一·初生門 (19)
1. 臍突
初生之兒有熱在胸堂，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫亦，虛大可畏，無識之夫，將謂斷臍不利而使之然者，非也。此由胎中母多驚悸，或恣食熱毒之物所致，宜對症與藥，其熱自散，其臍歸本，不必以藥敷之，恐反為害。
白話文：
初生的嬰兒如果有熱在胸膛，就會頻頻伸展身體，發出「呃呃」的聲音，努勁脹滿氣息，壓入根本之中，所以肚臍凸出腫脹，虛大得令人畏懼。無知的人會認為這是因為斷臍不利而引起的，但事實並非如此。這是因為胎中母親驚悸過多，或是恣意食用熱毒之物所導致的，應該根據症狀給予藥物治療，熱氣自然就會散去，肚臍也會恢復正常。不必用藥物敷貼，以免反而造成傷害。
白話文：
曾氏說：臍突一證，它不是臍風的病症，這是因為初生的嬰兒洗浴時，系臍不緊，污水侵入孩子體內，產後十多天，孩子的外臍忽然光滑凸起像被吹了氣一樣，捻動時有微響，有時候孩子還會驚悸啼哭。治療時可用白芍藥湯加入薏苡仁水同時煎煮，空腹溫服，另外再以外消散作為外用塗抹，自然就會平復。
上，前二味銼焙為末，仍入朴硝，乳缽內同杵勻。抄一錢或二錢，取田螺淨洗，再以水半碗、活過一宿，去螺，用水調塗腫處，即消。其螺仍放水中，勿害之，昔賢有曰：殺生救生，去生遠矣，物命雖微，亦可戒也。治陰器、膚囊腫，車前子煎湯，候冷，調敷。
白話文：
上等。前面兩種藥材切碎焙炒成末，再加入朴硝，在乳缽內研磨均勻。取一錢或二錢，取田螺洗淨，再用半碗水浸泡一晚，取出田螺，用藥液塗抹腫處，即可消腫。剩下的田螺仍放回水中，不要傷害牠們。古人說過：殺生救生，離生遠矣。生命雖微小，也值得珍惜。治療陰器、皮膚囊腫，可以將車前子煎煮成湯汁，待冷卻後，塗抹患處。
二豆散，治嬰孩小兒臍突腫。
白話文：
赤小豆（不要去皮），豆豉，天南星（去掉皮和臍），白蘞（每樣一錢重）
上為極細末。半錢，用芭蕉自然汁調，敷臍四傍，一日一次，二日二次，若得小腑下白，即安。
2. 胎驚
小兒壯熱吐哯，心神不寧，手足抽掣，身體強直，眼目反張，是胎驚風證。胎驚者，以妊婦調攝乖常，飲酒嗜欲，忿怒驚撲，母有所觸，胎必感之，或外挾風邪，有傷於胎，故子乘母氣，生下即病也。
白話文：
小兒患有高熱並且吐瀉，心神不寧，手腳抽搐，身體僵直，眼睛向上翻白，這是胎驚風的症狀。胎驚是指懷孕期間，孕婦飲食起居不正常，飲酒、嗜好辛辣食物、生氣、驚嚇或遭受外力撞擊等，都會使胎兒受到影響。另外，如果孕婦在懷孕期間受到外邪風寒的侵襲，也會對胎兒造成傷害。因此，孩子在出生後就會發病。
其候，月內壯熱，翻眼握拳，噤口咬牙，身腰強直，涎潮嘔吐，搐掣驚啼，腮縮囟開，或頰赤，或面青眼合，（凡胎風眼合，不可誤作慢脾，妄用溫藥）其有搭眼噤口之類，亦此一種之所發也。視其眉間氣色，赤而鮮碧者可治，若黯青黑者不治，虎口指紋曲入里者可治，反出外者不治。
白話文：
症狀：生產後一個月內出現高燒、翻白眼、握拳、緊閉嘴巴、咬緊牙關、身體僵直、流口水、嘔吐、抽搐、驚叫、面頰凹陷、囟門打開，或臉頰紅赤、或面色發青、眼睛閉合。（凡是胎風引起的症狀，眼皮閉合，不能誤診為慢脾，而亂用溫熱藥物）如果患者出現搭眼瞼、閉口不言等症狀，也是由這種病引起的。觀察眉間的氣色，紅潤而鮮碧的可以治癒，如果暗青色或黑色的不能治癒。虎口的指紋彎曲朝內的可治癒，反向朝外伸展的不能治癒。
先宜解散風邪利驚，化痰調氣，及貼囟法，甚則以朱銀丸利之，若面青拳搐，用保命丹（通治急慢驚、）釣藤散（方見慢驚）、全蠍散（方見偏風口噤）之類，大抵小兒臟腑脆弱，不可轍用銀粉鎮墜之劑，如遇此候，急取豬乳，細研牛黃、麝香各少許，調抹入口中，仍服導赤散以瀉肝之子，即愈矣。
白話文：
首先要驅散外邪、安撫驚嚇、化痰理氣，並採取貼囟門的方法進行治療。情況嚴重時，可以使用硃砂銀粉丸進行治療。如果出現面青、拳頭緊握的情況，可以使用保命丹（治療急慢驚）、釣藤散（治療慢驚）、全蠍散（治療偏風口噤）等藥物。總的來說，兒童的臟腑脆弱，不能隨便使用硃砂、銀粉等鎮靜安神的藥物。如果遇到這種情況，可以緊急取豬奶，研磨少量的牛黃、麝香，調和後抹在口中，再服用導赤散來瀉肝火，即可治癒。
石壁經歌：未出胎中一月來，母驚成患子臨胎，腰直哭時先口撮，面青拳搐縮雙腮，眼閉咬牙筋脈急（受氣時，若陰氣弱，胎易驚落，肉消甚；陽氣弱，胎難驚落，手足細，肌肉瘦，皆不盡天年。若日月滿，因驚落口撮、腮臉起、鼻塞、口噤，勿作驚治，微汗，次治驚調氣，乳母服調氣藥，兒貼囟。）任喚千聲眼不開，退卻風涎為治療，涎去驚邪自不回。
白話文：
石壁經歌：嬰兒在母體中一個月時，如果母親受驚嚇，可能會導致胎兒在子宮內受到驚嚇。表現為腰部挺直，哭泣時先張嘴然後閉上，臉色青紫，拳頭緊握，雙腮抽搐，眼睛閉著，牙齒咬緊，筋脈緊張。如果陰氣弱，胎兒容易受驚而流產，肉體消瘦；陽氣弱，胎兒難受驚而流產，手足細小，肌肉瘦弱，都活不長。如果胎兒足月出生，但因受驚而流產，表現為口張開、臉頰腫脹、鼻子不通、嘴巴緊閉，不要治療驚嚇，先讓胎兒微微出汗，然後治療驚嚇並調理氣息，乳母服用調氣藥，嬰兒在囟門貼上藥膏。
無論如何呼喚，嬰兒的眼睛都不會睜開，治療方法是去除風涎，風涎去除後，驚嚇自然會消失。
（失治則目瞑，先治驚則吐瀉，秋夏必脾風，初見勿作脾風治，恐汗不出生別候，鳳髓烏犀丸，次生銀丸，並急慢驚門。）〔錢〕白日內發搐，真者、不過三兩次必死，假者，頻發不為重，真者、內生驚癇，假者、外傷風冷，蓋血氣未實，不能勝任，乃發搐也，欲知假者，口中氣出熱，治之可發散，大青膏主之，可用塗囟法。〔田〕月里生驚，急取豬乳，細研辰砂牛黃各少許，調抹口中，神效。
乳母服防風通聖散三劑。其驚自消。〔鬥〕小兒未滿月，驚搐似中風欲死者，用辰砂以新汲水濃磨汁，塗五心上，最效。〔湯〕治胎癇驚風，皆可服全蠍頭尾全者，用生薄荷葉包，外以麻線纏，火上炙燥為末，別研生朱、麝香各少許，煎麥門冬湯調下。〔薛〕一小兒患胎驚，諸藥不應。
白話文：
-
將防風通聖散給乳母服用三劑，嬰兒的驚嚇症狀就會自然消失。
-
對於未滿一個月的嬰兒，如果出現類似中風的驚厥，可以用辰砂研磨成汁，塗抹在嬰兒的五心部位，效果顯著。
-
治療胎癇和驚風，都可以服用全蠍的頭尾部分，將其包在生薄荷葉中，用麻線纏繞，然後在火上炙烤至乾燥，研磨成粉末，再將少量生硃砂和麝香研磨成粉末，用麥門冬湯調勻服用。
-
有一名嬰兒患有胎驚，服用各種藥物都不見效。
用紫河車研爛如泥，每用錢許，乳化服之，更以十全大補湯加釣藤鉤、漏蘆與母服，兩月餘舉發漸輕，服年餘舉發漸稀，服年餘不再發。至出痘後復發，取紫河車研爛，入糯米粉丸，小豆大，每服百丸，以乳送下，服二具，全瘥。畢姻又發，仍用前丸及十全大補湯、六味丸加當歸、黃耆、肉桂、五味子，年餘，喜其能遠帷幕，得痊。
白話文：
用夜明砂研成泥，每次用錢幣那麼多與乳汁混合服用，再另外服用十全大補湯，加上釣藤鈎、漏蘆與母親一起服用，兩個月後痱子漸漸變淡。服用一年後痱子漸漸變少，再服用一年後不再發作。但長出天花後又復發，遂取出夜明砂研成泥，加入糯米粉揉成丸子，大小如小豆，每次服用一百丸，用乳汁送服，服用兩付藥後，完全康復。婚後又復發，仍然服用前面所說的丸與十全大補湯、六味丸加入當歸、黃耆、肉桂、五味子，服用一年多，喜見她能遠離帳幕，終於痊癒。
後因勞役更作，又用前丸及十全大補等藥不應，用大劑獨參湯，服數斤，然後舉發稍緩，乃用人參二兩，附子一錢，數服頓止，仍用前藥，間用獨參湯而痊。一小兒患胎驚，用紫河車丸及十全大補湯及釣藤膏而愈。畢姻後復發，用大劑獨參湯、六味丸加五味子、黃耆、當歸，煎服半載，舉發稍輕，年餘不再發。後每勞役怒氣仍發，即用前藥，隨愈。
白話文：
後來由於勞役過度，病情加重，再服用以前的丸藥和十全大補等藥物都不見效，服用大劑量的獨參湯，服用了好幾斤，才使抽搐稍微緩解。於是服用人參二兩，附子一錢，服用了幾次，抽搐頓時停止。又繼續服用以前的藥物，間或服用獨參湯，終究痊癒。一個小孩患有胎驚，服用紫河車丸和十全大補湯以及釣藤膏而治癒。結婚後復發，服用大劑量的獨參湯、六味丸加五味子、黃耆、當歸，煎服半年，抽搐稍微減輕，一年多沒有再發作。後來每當勞累或生氣時，抽搐就會發作，再服用以前的藥物，隨後就痊癒。
白話文：
一個傷寒病癒後又復發，出現了很多虛症，難以診斷。用兩具紫河車，只加人參煎湯，喝了十多斤後痊癒。後來患了傷風咳嗽，咽喉乾燥內熱，用六味地黃丸的藥材加上五味子煎服，並服用十全大補湯而痊癒。
獨活湯，治胎驚，發散風邪。
白話文：
獨活、羌活（各十五公克），檳榔、天麻、麻黃（去節）、甘草（各七點五公克）。
白話文：
上銼散，每次服用半錢，用開水煎服。可以加入南星粉末和蜂蜜調和後，敷貼在囟門上使用。
白話文：
-
胡黃連（二錢半）：一種中藥材，具有清熱解毒、止瀉痢的功效。
-
全蠍（去毒，焙）：一種中藥材，具有息風定驚、鎮痛解痙的功效。
-
犀角：一種中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。
-
天竺黃：一種中藥材，具有清熱解毒、利濕退黃的功效。
-
麻黃（去節，各半錢）：一種中藥材，具有發汗解表、利尿消腫的功效。
-
麝香（一字）：一種中藥材，具有通經活絡、消腫止痛的功效。
上為細末。用乳汁調化，食遠服。
上二方，發散之劑，實有表證，方可用之。
青金丸，治嬰孩小兒，解散胎熱、化痰涎、鎮驚邪。
白話文：
人參(去蘆葦)，天麻(煨)，茯神(去皮木)，白附子(炮)，牛膽南星(炒。各二錢)，甘草(炙，一錢半)，青黛(一錢)，硃砂(水飛，半錢)，麝香(一字)。
白話文：
將藥材研磨成極細的粉末，並用煉製的白蜜製成梧桐子大小的藥丸。用釣藤和皁莢子煮成的湯汁將藥丸研磨融化，不限服用的時間。
太乙散，治芽兒胎驚。病瘥，亦宜常服。
白話文：
天麻子（去掉外殼，略微炒一下），南星，白附子（各稍微炮製一下），天麻，防風，茯苓（各二錢），全蠍，硃砂（各一錢），麝香（少許）
上為末。每服半錢，乳汁化下。張渙方，天漿、蠍稍各二十一個，防風、天麻、硃砂各半兩，麝香一錢，無茯苓、白朮。
白話文：
將藥材研磨成粉末狀。每次服用半錢，用乳汁送服。
張渙的藥方：天漿和蠍稍各二十一個，防風、天麻、硃砂各半兩，麝香一錢，不加茯苓和白朮。
參蠍散，治小兒胎驚，定心神。
天漿子，天竺黃，人參，硃砂，全蠍，天麻，蟬蛻（各等分），麝香（少許）
上為末，煉蜜丸桐子大。每服一丸，金銀湯下。
豬乳膏，治小兒諸驚，胎癇。
全蠍（一個，焙），琥珀，硃砂（少許）
上為末。每服一字，麥門冬煎湯調下。
朱銀丸，治小兒胎風，壯熱痰盛，翻眼口噤，取下胎中蘊受之毒，亦治驚積。但量與之。
白話文：
水銀（一錢，與蒸過的棗子研磨成泥狀），白附子（一錢半），全蠍，南星，硃砂（各一錢），天漿子，蘆薈，牛黃（各半兩），鉛霜（半錢，與水銀煅燒後研磨），腦（一字），麝香（少許），直殭蠶（炒熟，七個）
天南星一般大者四十九個，端午取活蠍四十九個，瓦器盛，鹽泥固濟，吊靜室中，臘日取出，揀南星蠍蜇著處有小竅子者，其餘不用，只將蠍蜇南星，以酒浸一宿，焙、研細末。次用：
白話文：
一般取用四十九個較大的天南星，在端午節那一天採集四十九隻活蠍子，放入瓦器中，用鹽泥封好，懸掛在安靜的室內。到臘月取出，挑選出天南星和蠍子互相蜇咬過的地方有小孔的（稱「蠍蜇」），其餘的不用。只取蠍蜇天南星，用酒浸泡一晚，烘烤研磨成細末。還需另取：
白殭蠶（半兩，湯洗，炒微黃，搗、羅為細末。次用），天竺黃（二錢五分），牛黃（一錢），麝香，龍腦（各半錢）
白話文：
-
白殭蠶：半兩，用清水洗淨，炒至微微發黃，搗碎、過篩成細末（備用）。
-
天竺黃：二錢五分。
-
牛黃：一錢。
-
麝香、龍腦：各半錢。
細研，拌勻。每服半錢，薑汁調，放溫灌之。
烏金膏，治胎癇、潮發頻並。
白話文：
烏梢蛇（一條，取淨肉，用酒浸泡一晚，焙乾），蠶紙（一張，燒成灰），蟬殼，全蠍，硃砂（研磨成細粉，各半兩），金箔（二十片），龍腦，麝香（各半錢）
上各取細末，研勻，蜜和如皂子。每服一粒，人參、薄荷湯化下。
天南星煎，治胎癇、潮發遲省。
天南星（微炮），白附子，白花蛇（酒浸，去皮骨，炙黃。各一兩），乾蠍（炒），天麻（各半兩），以上搗羅為細末，用好酒兩大盞，慢火熬，不住手攪，以酒盡為度。次用硃砂（細研、水飛，半兩），膩粉（二錢五分），牛黃，麝香，龍腦（各半錢）
白話文：
天南星（稍微炮製過），白附子，白花蛇（用酒浸泡，去除皮和骨，烤成黃色。各一兩），乾蠍子（炒過），天麻（各半兩）。以上將這些藥材磨碎研成細末，使用兩大杯上好的酒，用小火熬煮，不停攪拌，直到酒都煮乾為止。接著加入硃砂（研磨成細粉，並用清水過濾，半兩），膩粉（二錢五分），牛黃，麝香，龍腦（各半錢）。
細研，入膏內和如皂子。每服一粒，竹瀝化下，無時。
祛風散，治胎癇、多啼叫。
胡黃連（半兩），全蠍，犀角，天竺黃，麻黃（去節。各二錢五分）
上各取細末和勻。每服半錢，入麝一字，乳汁調下。
鐵粉散，驚風面赤口乾，大便不利，尤宜服。
錢粉（半兩），鬱金，牛黃，真珠，胡黃連（各二錢五分）
各研細、拌勻。每服一字，溫蜜湯調下。
羌活膏，治胎癇、昏困不省。
羌活，獨活（各一兩），天麻，全蠍，人參（去蘆），白殭蠶（微炒，各半兩），烏蛇肉（一兩，酒浸一宿，焙）
白話文：
羌活、獨活（各一兩），天麻、全蠍、人參（去蘆頭），白殭蠶（略微炒焦，各半兩），烏蛇肉（一兩，浸泡於酒中一晚，烘焙）。