《証治準繩‧幼科》~ 集之六·心臟部四 (11)
集之六·心臟部四 (11)
1. 灰白
〔丹〕爐灰白色，靜者，怯者，作寒看。躁者，勇者，焮發者，作熱看。凡痘疹白色，將靨如豆殼者，蓋因初起時飲水多，其靨不齊，俗呼倒靨，不妨，但服實表之劑，如毒氣鬱里，消息他大小便，如大便閉，通大便，小便閉，通小便，無妨。
白話文：
[丹毒] 爐灰白色，文靜的、膽怯的，當作寒證來治療。煩躁的、勇猛的，焮發的，當作熱證來治療。凡痘疹白色，將要結痂像豆殼一樣的，大概是因為初起時喝水太多了，其結痂大小不一，俗稱倒結痂，不要緊，只要服用心肌活血的藥方，如果毒氣鬱積在腹中，要分別觀察大小便的情況，如果大便不通，那麼就要通大便，如果小便不通，那麼就要通小便，這樣就不要緊了。
〔薛〕前證不起發，不紅活者，此因脾肺氣虛，用參耆四聖散（起發）。頂陷灰白，瀉渴者，脾肺虛寒，用木香散、異功散（出不快）。〔張〕痘初出時色白者，氣血虛也，便宜大補氣血，參、朮、耆、芎、升麻、乾薑、甘草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍藥，若大便瀉，加訶子、肉果。
白話文：
薛立齋：如果痘疹不發作，顏色不紅活，這是因為脾肺氣虛，可以用參耆四聖散（來發痘）。痘頂凹陷，顏色灰白，並伴有口渴，這是脾肺虛寒，可以用木香散、異功散（來讓痘疹快點出）。
張志聰：痘疹初出時顏色發白，這是氣血虛弱所致，應當大力補益氣血，可以使用人參、白朮、黃耆、川芎、升麻、乾薑、甘草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍藥。如果大便瀉下，可以添加訶子、肉果。
丹溪治吳店小兒，周歲痘瘡，色白甚癢，藥中每加參、耆、半兩，白朮七分，丁香兩個，當歸一錢，官桂三分，水煎服。
上，治虛寒例。
白話文：
丹溪醫生治療吳店的一個小孩，一歲大，長了痘瘡，痘瘡顏色發白，而且非常癢。丹溪醫生在藥方中每次加入人參、黨參、白朮，各半兩；丁香兩個；當歸一錢；桂枝三分。然後用水煎煮服用。
〔婁〕予族侄女笄年出痘，灰白色，身熱喘嗽渴，脈洪有力，與八物湯加連翹、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、乾葛、石膏、杏、枳、連、芩、前胡、栝蔞仁服之，十帖後，色紅活，喘嗽緩減漸微，但熱未除，遂於前方減耆、杏、胡、枳、連、芩、蔞、七味，服三十餘帖而安，安後發皆落，月餘方起，床虛之極也。
白話文：
我的族侄女在及笄之年出痘，痘疹呈灰白色，身體發熱、氣喘、咳嗽、口渴，脈搏洪大有力。我用八物湯加連翹、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、乾葛、石膏、杏仁、枳實、連翹、黃芩、前胡、栝樓仁等藥物治療，服用十帖藥後，痘疹顏色轉紅潤，喘咳減緩並逐漸消失，但發熱症狀未除。於是，我在原方中減去耆草、杏仁、前胡、枳實、連翹、黃芩、栝樓仁等七味藥，再服用三十多帖藥後，病情痊癒。痊癒後，頭髮全部脫落，一個月後才開始長出新發，身體虛弱到了極點。
又一男子二十餘歲，出痘已破，未破者灰白色，又雜間以黑陷倒靨者，發熱，寒戰，身痛，脈洪或時弦，亦與八物加木通、紅花、紫草、陳皮、連翹，服十餘帖而安。
上，治虛熱例。
白話文：
還有一位二十多歲的男子，出痘已破，未破的痘瘡呈灰白色，還夾雜著黑色陷落倒靨的痘瘡，發熱，寒戰，身體疼痛，脈搏洪大或時帶弦象，也給他吃了八物湯加木通、紅花、紫草、陳皮、連翹，服了十幾劑藥帖而安。
凡血氣不足，灰白頂陷不起者，宜內托散（即十宣散，見起發）加紫草，並乳汁調補。痘色灰白，漿不滿足，欲成倒塌，皮薄易破者，保元湯（大法）加芎、歸、芍藥、升麻、人乳、好酒、進之。
上，補虛例。
白話文：
凡是血氣不足，頭髮灰白，頭頂凹陷不能隆起的人，應當服用內託散（就是十宣散，見起發）加入紫草，並用乳汁調補。痘色灰白、膿汁不豐滿，想要形成倒塌、皮膚薄又易破的人，服用保元湯（大法）加入川芎、當歸、芍藥、升麻、人乳、好酒服用。
有一等白痘，似粉，醫人所不識，有盤，有頂，而軟肥者，以加減大紫草散主之。
加減大紫草散，治白痘似粉，人所不識者。
白話文：
有一種白色的痘痘，看起來像粉末，醫生也不認識。痘痘有盤狀的，有突出的，而且很柔軟肥厚。可以使用加減大紫草散來治療。
紫草，人參，茯苓，黃耆，白朮，芍藥，川芎，當歸，甘草，糯米
白話文：
紫草：紫草別名紫草、盼草、老翁眉、紅蘭草等，為紫草科紫草屬多年生草本植物。
人參：人參為五加科人參屬多年生草本植物，其根部是常用的中藥材。
茯苓：茯苓為茯苓科茯苓屬真菌，是寄生於松科植物赤松或馬尾松根部的菌類。
黃耆：黃耆為豆科黃耆屬多年生草本植物，其根部是常用的中藥材。
白朮：白朮為菊科蒼朮屬多年生草本植物，其根莖是常用的中藥材。
芍藥：芍藥為毛茛科芍藥屬多年生草本植物，其根部是常用的中藥材。
川芎：川芎為傘形科川芎屬多年生草本植物，其根莖是常用的中藥材。
當歸：當歸為傘形科當歸屬多年生草本植物，其根部是常用的中藥材。
甘草：甘草為豆科甘草屬多年生草本植物，其根部是常用的中藥材。
糯米：糯米為禾本科稻屬一年生草本植物，其種子是常用的糧食。
上各等分，為粗散。每服四五錢，水煎服。一方，有木通，無黃耆，名紫草快癍散。又一方，去甘草，加木通、防風，名參耆四聖散，治表裡俱虛。
白話文：
將各種藥材等分混合，成為粗散劑。每次服用四五錢，用熱水煎服。有一種方子，含有木通，但不含黃耆，叫做紫草快癍散。還有一種方子，去掉了甘草，加上了木通和防風，叫做參耆四聖散，用來治療表裡俱虛的症狀。
補元湯，治痘頂充滿，而根盤不聚，色不紅活，乃氣有餘而血不足也。
白話文：
補元湯，治療痘瘡頂端飽滿，但根盤不凝聚，顏色不紅潤鮮活，這是因為氣有餘而血不足。
川芎，當歸，白芍藥（酒炒），熟地黃（各一錢），紫草，紅花（各酒洗，七分），陳皮，甘草（各三分），白朮（土炒，一錢半）
白話文：
川芎、當歸、白芍藥（用酒炒過）、熟地黃（各一錢），紫草、紅花（用酒洗淨，取七分）、陳皮、甘草（各三分），白朮（用土炒過，一錢半）。
酒水各半盞，糯米五十粒，棗二枚，煎服。
活血散，治痘色淡白。
白話文：
將酒和水各半杯混合，加上五十粒糯米和兩顆棗子，煎煮後服用。這個[活血散]可以治療痘疹顏色偏淡白色的情況。
當歸，赤芍藥（酒炒），紫草，川芎，紅花（各五錢），血竭（一錢），木香（二錢）
白話文：
當歸、赤芍藥（用酒炒過）、紫草、川芎、紅花（各五錢），血竭（一錢），木香（二錢）
上為末。每五歲者服一錢，十歲以上者服二錢，好酒調下。熱極血焦不紅活者，酒煎紫草湯調下。
保生散，治氣血俱虛，灰白色，不灌膿回漿者。
白話文：
將上面的方劑研磨成粉末。五歲以下的兒童服用一錢，十歲以上的兒童服用二錢，用好的酒送服。對於火氣大、血液焦黑沒有光澤與生機的人，可以用酒煎煮紫草湯送服。
紫河車（一具，焙，為末），龜板（酥炙，五錢）
白話文：
紫河車（一具，炒至微黃，研成粉末），龜板（以酥油煎烤，五錢）
一方，有鹿茸五錢。
上為末。每服五七分或一錢，氣虛者保元湯下，血虛，芎、歸、紫草煎湯下。
混元散，治同上。
紫河車（一具，分作五七塊）
白話文：
一個方劑，需要五錢的鹿茸。
將上方材料研磨成粉末。每次服用五分到七分或一錢，如果是氣虛的情況，可以用保元湯來送服；如果是血虛的情況，則用川芎、當歸和紫草煎煮的湯來送服。
混元散的使用方法與上述相同。
紫河車（一個，分成五到七塊）
用白糯米三合，水淘淨，入無油銚內同炒，以米黃色為度，同為末。每用五七分，兒大者一錢。極補氣血，能助灌漿，如神。緣糯米性溫，得紫河車之氣，純化為河車，故其補功最速，譬之造酒，米從曲化意也。
內助丹
白話文：
取三合白糯米，洗淨後放入無油的鍋中炒，炒至米呈黃色即可，然後將炒好的米磨成粉末。每次服用五七分，小孩服用一錢。此方能極大地補益氣血，幫助骨骼生長，效果非常神奇。這是因為糯米性溫，加上紫河車的藥氣，就能完全轉化為紫河車，所以補益效果最快，就如同釀酒，米在曲的作用下轉化為酒一樣。
黃耆（酒炒），人參（酒炒），白朮，茯苓，當歸，陳皮，半夏，厚朴，肉桂，山楂
白話文：
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黃耆（用酒炒過）：有助於提升元氣、增強免疫力、補中益氣、止汗固表。
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人參（用酒炒過）：有助於補氣生津、益氣補元、提神醒腦、益氣固表、生津止渴。
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白朮：有助於健脾益氣、燥濕利水、補氣益虛、健脾止瀉、化濕醒脾。
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茯苓：有助於利水滲濕、健脾益氣、寧心安神、益氣補脾、健脾和胃。
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當歸：有助於補血活血、調經止痛、益氣養血、潤腸通便、活血化瘀。
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陳皮：有助於理氣健脾、燥濕化痰、醒脾開胃、疏肝理氣、溫中止瀉。
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半夏：有助於化痰止咳、降逆止嘔、清熱化痰、燥濕化痰、降逆止嘔。
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厚朴：有助於行氣消脹、健脾燥濕、理氣化痰、溫中止瀉、燥濕化痰。
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肉桂：有助於溫補陽氣、活血化瘀、散寒止痛、溫經通脈、疏血活絡。
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山楂：有助於消食積、健脾開胃、活血化瘀、行氣散瘀、消食化積。
薑三片，棗一枚，糯米五十粒，水煎服。如不食，加人乳一杯。癢甚，加大附子。寒戰不止，加附子防風。渴，加麥門冬。瀉，加澤瀉、豬苓。不止，加訶子、肉果。
助陽丹，癢塌不起，根窠不紅。
白話文：
薑三片，棗一枚，糯米五十粒，用水煎煮服用。如果沒有改善，就加入一杯人乳。如果癢得很厲害，就增加附子。寒戰不停，就加入附子和防風。口渴，就加入麥門冬。腹瀉，就加入澤瀉和豬苓。如果腹瀉不止，就加入訶子和肉果。
黃耆，人參，白芍藥（各酒炒，一錢），甘草（三分），川芎，當歸（各一錢），紅花（五分），陳皮（八分），官桂（二分）
薑棗水煎服。
白話文：
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黃耆：1 錢，炒過。
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人參：1 錢，炒過。
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白芍藥：1 錢，炒過。
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甘草：3 分。
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川芎：1 錢。
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當歸：1 錢。
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紅花：5 分。
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陳皮：8 分。
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官桂：2 分。
回生起死丹，治痘灰白，寒氣逆上，不食，腹脹嘔吐，肚痛泄瀉清水，手足俱冷。
丁香（九枚），乾薑（一錢）
水煎，熱服，被蓋片時，令脾胃溫暖，陰退陽回，痘自紅活。
白話文：
回生起死丹，用於治療痘疹灰白，寒氣逆行向上，不思飲食，腹脹嘔吐，腹部疼痛、腹瀉清水，手腳冰冷等症狀。