《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (1)
集之二·肝臟部 (1)
1. 禁忌
大凡小兒病諸丹腫，其勢雖盛，切不可遽用大黃、芒硝、輩決藥大下之，恐毒氣乘虛入里，以客為主，即難施功也，但用性平解毒托裡藥，常調停臟腑，微微通利而已，此則護元氣而排外邪，庶保十全也。比舍陶氏子半歲病丹，醫以青金丹下之太過，蓄毒入里，發喘生驚而死。
蓋嬰孺肌膚柔弱，易虛易實，而服藥復不能多，治之固不可怠慢，然亦不可躁急，全在精專調護，以保無虞，世俗多不知此，故廣記而備言之。小兒丹發，若預度其勢必展引至咽頸、腹心、陰尻、諸虛處，可先塗藥以護之，仍砭砂其引頭所向，微出惡血以泄其毒，或謂當以篦子刮去惡血令盡，直至清黃水出即止，此必勢危氣壯而血熱者始宜之，大抵此疾人受之有輕重，年長氣實乃能禁當，若未滿月兒，而感之又重，恐不可概用此法。無為主簿張康道子二歲，得火焰丹，魯醫為砂之，出惡血盞余，兩日而殂。
不可不知也。《本草》云：大人小兒丹毒，宜食鯽魚鱠及䖳。䖳即水母，俗名海蟄者是也，然不可以宜食而恣食之，反能為害。鯽魚亦魚類，得無不宜。
白話文：
一般來說，小兒生病出現各種丹毒腫塊，即使看起來很嚴重，絕對不能馬上使用大黃、芒硝這類瀉藥猛烈地攻下，以免毒氣趁虛進入體內，使病情轉為由外侵入轉為內部的病，這樣就很難治療了。應該使用性情平和的解毒藥和幫助身體排出毒素的藥物，常常調理臟腑，稍微通暢排泄就好，這樣就能保護元氣而排除外邪，才能確保痊癒。以前有位陶姓人家的小孩，半歲時生了丹毒，醫生用青金丹過度攻下，導致毒氣內侵，引發喘氣、驚厥而死亡。
嬰兒的肌膚柔嫩脆弱，容易虛弱也容易變得實證，而且服藥不能過多，治療固然不能怠慢，但也不能急躁，關鍵在於仔細專注地調理照護，才能確保平安無事。世俗大多不了解這個道理，所以我廣泛地記錄並詳細說明。小兒丹毒發作，如果預測到病情會蔓延到咽喉、頸部、腹部、心臟、陰部、臀部等虛弱的地方，可以先塗藥保護，然後在丹毒蔓延的方向，用砭石刺破皮膚，稍微放出惡血來排出毒素。有人說應該用篦子刮去所有惡血，直到流出清黃水才停止，這只適用於病情危急、體氣強盛而且血熱的人。總的來說，這種疾病每個人感受到的輕重不同，年紀較大、體質強壯的人才能承受這種治療方式。如果是未滿月的嬰兒，又感染了比較嚴重的丹毒，恐怕不能一概使用這種方法。從前有個叫做張康道的官員，他的兒子兩歲時得了火焰丹，有個魯地的醫生替他刺血，放出了一大杯的惡血，結果兩天就死了。
這些道理不可不知。《本草》說：大人小孩得了丹毒，應該吃鯽魚生魚片和䖳（也就是水母，俗稱海蜇）。然而，不可以因為適宜食用就恣意大吃，反而會造成傷害。鯽魚也是魚類，可能也有不適合的地方。