《幼科証治準繩》~ 集之五·心臟部三 (13)
集之五·心臟部三 (13)
1. 喘
諸喘皆屬於火，肺者藏之長也，為心華蓋，心火炎上，則肺焦葉舉，氣逆不利而喘也，有因風寒而喘者，有因傷食而喘者，惟瘡疹之喘，獨屬於火，若加泄利腹脹煩躁，則不可治。如初發熱便喘者，前胡枳殼湯主之，大便秘者可用，服此不止，以葶藶丸治之。如喘而大便自利者，黃芩湯（痘腹痛）加五味子、人參主之。
痘出後喘急痰盛，宜杏甘湯、人參清膈散（咳嗽）。痘瘡已出未靨之間喘渴，白朮散（渴）甚者木香散（審系虛寒之證，方可用之）。如瘡正盛，忽然喘急者，此惡候也，當詳審之，如因傷食，穀氣蒸而為熱，上秉於肺作喘者，宜利之，丁香脾積丸（傷食）主之，食去熱除，喘自定也。如因感冒風寒而喘者，麻黃湯主之。
如泄瀉內虛腹脹而喘者，陳氏木香散（瀉）主之，利止喘定者生，滑利不禁，喘滿增盛者，此氣脫候也。收靨後，腹脹喘渴，大便利，小便澀，葶藶木香散。喘而嗽，五味子湯。喘渴，靨後餘毒不除，大便堅實，前胡枳殼散。
錢氏法，喘而腹滿，大小便澀者利小便，不瘥者，宣風散（痘發熱）下之。海藏法，瘡疹肺不利，紫草甘草枳殼湯。陳氏法，痘出之間或氣促者，木香散主之。薛氏法，脾肺虛弱，白朮散（渴）。脾肺虛寒，木香散（痘瀉）。熱毒內蘊，紫草甘草枳殼湯。風邪外感，參蘇飲（初熱）。
內外壅滯，人參清膈散（痘嗽）。大便自利，小便澀滯，葶藶木香散。大便堅實，前胡枳殼散。
杏甘湯，治瘡痘煩喘渴躁。
麻黃，桑白皮，杏仁，甘草
上等分，為粗末。每服三錢，水一盞煎，食後服。
麻黃湯
麻黃，杏仁，甘草（各等分），石膏（倍用）
上銼細。加臘茶葉一錢，水一盞，煎七分，去滓服，無時。一方，無石膏，有桑白皮。
前胡枳殼湯，治痰實壯熱，胸中壅悶，臥則喘急。
前胡，枳殼，赤茯苓，甘草（炙，各五錢），大黃（量兒加減）
上㕮咀。每服三錢，水一盞，煎六分，旋服。
葶藶丸
甜葶藶，黑牽牛（炒），杏仁（另研），漢防己（各一兩）
上為末，入杏膏，取蒸陳棗肉和搗為丸，如麻子大。每服五丸至七丸，淡生薑湯下。
葶藶木香散，治大便自利，小便澀滯，喘嗽，腹脹不能食，宜多服為妙。
豬苓，澤瀉，茯苓，白朮，官桂，葶藶，木通，木香，甘草（各半錢），滑石（二錢）
上銼散。水一盞，煎半盞，空肚溫服。忌油膩。分為二服。
紫草甘草枳殼湯
紫草，甘草，枳殼（各等分）
上，每服一二錢，水煎。
葛根黃芩湯，治喘有汗，發熱咳嗽。
乾葛，黃芩（各二錢），黃連，芍藥，石膏（各一錢），五味子（十一粒），甘草（五分）
水煎服。
五味子湯，治喘促而厥。
五味子（一錢半），人參（一錢），麥門冬，杏仁（各二錢）
上，姜三片，棗三枚，水煎服。
六味涼血消毒散
犀角（如無，用升麻），牡丹皮，當歸，生地黃，赤芍藥，生甘草（各等分）
上，每服三五錢，水煎。
白話文：
各種喘的症狀都屬於火熱，肺是儲藏氣的地方，像心臟的華蓋一樣保護心臟。如果心火旺盛，向上燃燒，就會導致肺部焦灼，氣機上逆而不順暢，就會喘。喘的原因有很多，有的是因為受風寒引起的，有的是因為飲食不當引起的，只有麻疹引起的喘，是單純的屬於火熱。如果又加上腹瀉、腹脹、煩躁等症狀，就無法治療了。
如果一開始發燒就喘的，可以用前胡枳殼湯來治療，大便不通暢的人也可以用。如果吃了這個藥喘還沒好的話，就用葶藶丸來治療。如果喘的同時又腹瀉的，就用黃芩湯，加上五味子、人參來治療。
麻疹出疹後喘得厲害，痰很多，可以用杏甘湯或人參清膈散來治療咳嗽。麻疹出完但還沒完全消退的時候，出現喘和口渴，可以用白朮散來治療。如果口渴很嚴重的，可以用木香散來治療，但要仔細判斷是否屬於虛寒的症狀，才能用木香散。如果出疹正盛的時候，突然出現喘得厲害，這是病情惡化的徵兆，要仔細觀察。如果是因為吃東西太多，導致食物的氣機化為熱，向上衝到肺部而引起喘，就應該用藥來幫助消化。可以用丁香脾積丸來治療，等食物消化了，熱退了，喘自然就平定了。如果是因為感冒風寒引起的喘，就用麻黃湯來治療。
如果腹瀉、體內虛弱、腹脹還喘的，可以用陳氏木香散來治療。如果腹瀉止住了，喘也平息了，就代表病能好。如果腹瀉一直不停，喘和腹脹越來越嚴重，這是氣脫的徵兆。麻疹消退後，出現腹脹、喘、口渴，大便通暢但小便困難，可以用葶藶木香散來治療。如果喘還伴隨咳嗽，可以用五味子湯來治療。如果喘和口渴，麻疹消退後體內還有餘毒，大便又很硬，可以用前胡枳殼散來治療。
錢氏的說法是，如果喘還伴隨腹脹，大小便不暢通，就要先利小便，如果沒好轉，就用宣風散來幫助排便。海藏的說法是，麻疹的病症如果導致肺部不適，可以用紫草甘草枳殼湯來治療。陳氏的說法是，麻疹出疹期間如果氣喘，可以用木香散來治療。薛氏的說法是，脾肺虛弱可以用白朮散來治療口渴。脾肺虛寒可以用木香散來治療腹瀉。體內有熱毒的話，可以用紫草甘草枳殼湯來治療。如果感受風邪外邪，可以用參蘇飲來治療初期的發熱。
如果體內外都有阻塞，可以用人參清膈散來治療咳嗽。如果大便通暢但小便困難，可以用葶藶木香散。如果大便硬結，可以用前胡枳殼散。
杏甘湯：可以治療麻疹導致的煩躁、喘、口渴。
麻黃湯：麻黃、杏仁、甘草各等分，石膏加倍使用。也可以加一點臘茶葉。
前胡枳殼湯：可以治療痰多發熱、胸悶，躺下就喘得厲害。
葶藶丸：可以治療喘。
葶藶木香散：可以治療腹瀉、小便困難、喘、咳嗽、腹脹、吃不下東西。
紫草甘草枳殼湯：可以治療麻疹導致的肺部不適。
葛根黃芩湯：可以治療喘還出汗、發熱、咳嗽。
五味子湯：可以治療喘得厲害還昏厥。
六味涼血消毒散：可以治療麻疹熱毒引起的各種症狀。