《幼科証治準繩》~ 集之四·心臟部二 (25)
集之四·心臟部二 (25)
1. 出多熱不退
涼血解毒湯，痘出熱不退，紅不分地，或痘苗乾枯黑陷，急用此方，可起壯灌漿。
紫草（一錢），生地黃，柴胡（各八分），牡丹皮（七分），赤芍藥，蘇木，防風，荊芥，黃連，木通（各三分），牛蒡子（四分），天麻，紅花，甘草（各二分）
上，用姜一片，燈心二十根，糯米百粒，水煎服。
清地退火湯（見前）
加味犀角飲，痘已出不勻，心煩壯熱，口舌生瘡。
犀角，牛蒡子，荊芥，甘草，防風，升麻，桔梗，麥門冬
水煎服。
白話文：
[出多熱不退]
涼血解毒湯：
如果痘疹發出後持續高燒不退，全身皮膚紅成一片，分不清痘疹的界線，或者痘疹乾枯變黑、凹陷下去，情況危急時，趕快使用這個藥方，可以幫助痘疹順利長大，恢復飽滿。
藥方組成：紫草（三克）、生地黃、柴胡（二點四克）、牡丹皮（二點一克）、赤芍藥、蘇木、防風、荊芥、黃連、木通（各零點九克）、牛蒡子（一點二克）、天麻、紅花、甘草（各零點六克）。
服用方法：以上藥材，加入生薑一片、燈心草二十根、糯米一百粒，用水煎煮後服用。
清地退火湯：（藥方組成與用法見前文）
加味犀角飲：
如果痘疹發出不均勻，病人感到心煩、高燒、口舌生瘡時，可以使用這個藥方。
藥方組成：犀角、牛蒡子、荊芥、甘草、防風、升麻、桔梗、麥門冬。
服用方法：用水煎煮後服用。
2. 護咽喉
凡瘡疹，未有咽不痛者，心胃有熱，上攻於咽，乾澀而疼，宜於發熱初出之時預解之，甘桔湯加牛蒡子，甚者射干鼠黏子湯，令毒火解散，不停留於咽喉之間，致生他變也。若初時隱忍，不即解之，以致毒留咽喉，發而為瘡，腫脹潰爛，水穀不入，呼吸不能，聲啞難言，卻欲呼醫，悔無及矣。所以甘桔湯瘡出之後，常宜飲之利咽喉，寬胸膈，清肺金，解毒火也。
如兼口舌生瘡，齒浮齦腫者，宜甘桔湯合黃連解毒湯加牛蒡子。水漿不入者，射干鼠黏子湯加桔梗、荊芥穗、山豆根。以上證候，須能食，臟腑亦熱方可用，如上焦雖熱，卻覺小便清，大便溏，飲食不進者，只用甘桔湯，不須加牛蒡子，蓋其性涼，為瘡疹所宜服者，能透肌出癰瘡，是以瘡疹亦出也。大便利，則不可服。
甘桔湯，射干鼠黏子湯（俱咽喉）
白話文：
凡是長瘡疹，沒有不喉嚨痛的，這是因為心胃有熱，熱氣往上衝到喉嚨，導致喉嚨乾燥疼痛。應該在發燒、剛開始長疹子的時候，就先用藥來解決。可以用甘桔湯加上牛蒡子，如果更嚴重，可以用射干鼠黏子湯，讓毒火散開，不要停留在喉嚨之間，導致其他病變。如果一開始忍著不處理，以致毒素留在喉嚨，發作變成瘡，腫脹潰爛，水和食物都無法吞嚥，呼吸困難，聲音沙啞難以說話，這時才想找醫生，就後悔莫及了。所以甘桔湯在疹子長出來之後，應該常常飲用，可以潤喉嚨，寬胸解悶，清肺熱，解毒火。
如果同時嘴巴和舌頭也長瘡，牙齒鬆動、牙齦腫脹，應該用甘桔湯和黃連解毒湯，再加上牛蒡子。如果連水都喝不下去，可以用射干鼠黏子湯，再加上桔梗、荊芥穗、山豆根。以上這些情況，必須是能吃東西，而且身體內部也發熱才能用這些藥。如果上焦（指胸腔以上）雖然發熱，卻覺得小便清澈，大便稀溏，吃不下東西，就只能用甘桔湯，不需要加牛蒡子，因為牛蒡子性涼，適合瘡疹服用，可以幫助把皮膚裡的癰瘡透發出來，所以疹子也會跟著長出來。如果大便順暢，就不能服用牛蒡子。
甘桔湯，射干鼠黏子湯（都是治療咽喉的藥方）
3. 護目
痘瘡方出之時使不入目。以神應膏塗眼四周，或只以胭脂取汁塗之，或敷以水調黃柏末，或以牛蒡子為末蜜調貼囟上，或以白芥子末水調塗足心，此皆養護之良法也。若眼中流淚或多眵，或目中紅赤，此肝火大旺，宜早解之，洗肝明目散加蟬蛻。又有忌食之法，如濃厚滋味，牛雞鵝鴨，皆不可食，食雞鵝鴨卵，未有不為目害者，但令食淳淡之物，或少入鹽亦無害。如湫隘之家，不可煮雞鵝鴨卵，其氣相襲，亦能損目，不可不知。
神應膏
黃柏（一兩），真綠豆粉（一兩半），甘草（四兩），紅花（一兩）
上為細末。用胭脂水和蜜水調塗兩眼四畔之瘡痘上。
黃柏膏，如瘡疹已出，此藥塗面，次用胡荽酒外治法。
黃柏（一兩），綠豆粉，紅花（各二兩），甘草（四兩）
上，同為細末，生油調。從耳前至眼眶，並厚塗之，日三兩次，如早塗，瘡不至面，縱有亦少。（彭氏云，痘疹護眼，人、多用胭脂，據亢醫云，不如錢氏黃柏膏、最好，諸家護眼法，無出此方也。）痘瘡初出，用鼠枯子為末，水調，敷囟門。並無患眼，亦妙。
洗肝明目散（眼目）
白話文：
護目
當痘瘡開始發出來的時候，要防止它侵入眼睛。可以用神應膏塗在眼睛四周，或者只用胭脂取汁塗抹，也可以用水調和黃柏粉來敷，或是將牛蒡子磨成粉末，用蜂蜜調和後貼在頭頂的囟門處，或是用白芥子粉用水調和塗在腳心，這些都是保護眼睛的好方法。如果眼睛流淚、眼屎很多，或眼睛紅腫，這是肝火太旺的表現，應該及早解決，可以用洗肝明目散加上蟬蛻來治療。還有飲食上的禁忌，像是濃厚的味道、牛肉、雞肉、鵝肉、鴨肉等都不能吃，吃雞蛋、鵝蛋、鴨蛋，沒有不傷眼睛的，只能吃清淡的食物，稍微放點鹽也沒關係。如果住在狹窄的房子裡，不能煮雞蛋、鵝蛋、鴨蛋，因為它們的氣味會影響到眼睛，這點必須知道。
神應膏
黃柏（一兩），真綠豆粉（一兩半），甘草（四兩），紅花（一兩）
以上藥材磨成細粉，用胭脂水和蜂蜜水調和後塗在眼睛四周的痘瘡上。
黃柏膏
如果痘疹已經發出來了，可以用這個藥膏塗在臉上，接著用胡荽酒進行外部治療。
黃柏（一兩），綠豆粉、紅花（各二兩），甘草（四兩）
以上藥材一起磨成細粉，用生油調和。從耳朵前面到眼眶都厚厚地塗上，一天塗抹三兩次，如果早點塗，痘瘡就不會長到臉上，即使有也很少。（彭氏說，保護痘疹患者眼睛，許多人多用胭脂，但據亢醫說，不如錢氏的黃柏膏最好，所有保護眼睛的方法，沒有能超過這個藥方的。）痘瘡剛開始發出來時，可以用鼠枯子磨成粉，用水調和後敷在頭頂的囟門處，也能保護眼睛，效果很好。
洗肝明目散 (用於眼睛疾病)