王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之四·心臟部二 (20)

1. 發熱一二日便出

如才發一二日間，痘便一齊湧出者，須問其曾數日前有熱否，如曾數日前乍熱乍涼，以過期論。惟原未發熱，至今才熱便斑現，此表氣虛，毒氣盛，榮熱衛弱，腠理不密，肌肉不堅，不能約束於外，使毒氣衝擊，故出太驟也。宜用實表之劑，可以無癢塌，無潰爛。實表解毒湯主之。

白話文：

假如在患病一兩天內，痘痘就全部一起湧出的，需要詢問患者在幾天前是否有發熱，如果在幾天前曾經發熱又發涼，那就按照過期痘痘來治療。只有原先沒有發熱，到現在才發熱並且出現痘疹的，這是由於表氣虛弱，毒氣旺盛，營氣燥熱而衛氣衰弱，皮膚腠理不緻密，肌肉不堅實，所以無法約束外邪，導致毒氣衝擊，因此痘疹發作得太過突然。應當使用能固表扶正的藥方，這樣可以沒有痘疹結痂，沒有潰爛的現象。實表解毒湯主治這種情況。

一方，用羌活散調紫草膏，或保嬰丹加紫草、牛蒡子、蟬蛻與服。熱盛不退，以羌活散調退火丹進之，另用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎湯候冷服。此用發表之劑，與表虛衛弱之說背馳，蓋亦有初發熱時見表證失於解散，實熱壅遏而怒發者，此法猶可施也，然得全者，鮮矣。

白話文：

一方，用羌活散調紫草膏，或保嬰丹加紫草、牛蒡子、蟬蛻一起服用。如果高燒不退，用羌活散調退火丹服用，另外用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎湯候冷後服用。這些藥方是發汗的藥劑，與表虛衛弱的說法相違背，但也有剛開始發燒時，見表證沒有及時解散，實熱壅遏而發作的，這種方法還是可以用的，但能完全治癒的，很少。

實表解毒湯

黃耆，人參，當歸稍，生地黃，白芍藥，地骨皮，甘草，酒片芩，柴胡，玄參，升麻

白話文：

• 黃耆：增強免疫力、補氣、健脾、利尿

• 人參：補氣、補血、補陰、益智、安神

• 當歸：補血、活血、養顏、調經

• 生地黃：涼血、養陰、清熱、生津

• 白芍藥：補血、養血、活血、鎮痛

• 地骨皮：清熱、涼血、滋陰、養顏

• 甘草：補氣、和中、益氣、調和藥性

• 酒片芩：清熱、瀉火、除煩

• 柴胡：疏肝、解鬱、退熱、止痛

• 玄參：清熱、涼血、滋陰、生津

• 升麻：升陽、發汗、解鬱、止痛

上銼細。加薄荷葉少許，淡竹葉十片，水煎溫服，無時。

白話文：

將藥材研磨成細末。加入少量薄荷葉和十片淡竹葉，用水煎煮，趁溫熱服用，服用頻率不限。

消毒快癍湯

桔梗，甘草節，荊芥穗，牛蒡子，防風，當歸尾，赤芍藥，天花粉，黃耆，玄參，連翹，前胡，木通

白話文：

• 桔梗：具有宣肺清熱、祛痰止咳作用。

• 甘草節：具有清熱解毒、止咳化痰作用。

• 荊芥穗：具有發散風寒、清熱解毒作用。

• 牛蒡子：具有清熱解毒、宣肺止咳作用。

• 防風：具有祛風解表、清熱止咳作用。

• 當歸尾：具有補血活血、調經止痛作用。

• 赤芍藥：具有清熱涼血、活血化瘀作用。

• 天花粉：具有清熱涼血、生津止渴作用。

• 黃耆：具有補氣固表、利水消腫作用。

• 玄參：具有清熱涼血、滋陰降火作用。

• 連翹：具有清熱解毒、消腫散結作用。

• 前胡：具有疏風解表、清熱化痰作用。

• 木通：具有利尿通淋、清熱解毒作用。

水煎服。

清地退火湯，治痘帶熱而出，名為火里苗，急用此方以退其熱，則後無青黑變陷之候。

白話文：

清地退火湯，用於治療帶熱而出現的痘痘，這種痘痘被稱為「火裏苗」。急用此方可以退去痘痘的熱氣，這樣痘痘就不會變成青黑色並留下痘印了。

地骨皮，地膚子（各一錢），牛蒡子，紫草，葛根（各八分），連翹（六分），當歸（五分），木通（三分），蟬蛻（二分）

白話文：

地骨皮和地膚子各一錢、牛蒡子、紫草和葛根各八分、連翹六分、當歸五分、木通三分、蟬蛻二分。

上，加姜一片，水煎服。如熱不退，再服一劑，或為末，燈心湯服。

羌活散本門初熱）保嬰丹本門預防）退火丹（即六一散加牛黃纏豆藤見初熱）

白話文：

• 羌活散（本門治療初期發熱）

• 保嬰丹（本門預防疾病）

• 退火丹（也就是將六一散加入牛黃、纏豆藤，用於治療初期發熱）