《証治準繩‧幼科》~ 集之四·心臟部二 (18)
集之四·心臟部二 (18)
1. 初熱證治
〔海〕小兒癍疹初發，未能辨認間，但求所出之由，因內因外及不因外內，隨其所傷，如法服餌，防其變故，抑其盛氣，比之他證，尤不可緩。或發或瀉，或解其肌，或化其毒，求其所起之由，涼血清肺，調其臟腑，平其飲食，謹其禁忌，嚴其養攝，適其寒溫，將理有法，俾盡其道，使出無不快之經，成無不痂之潰，既愈之後，不致遊毒流汗虛腠，目疾膜翳，瘡癤癰瘤，喉閉嗌腫，潮熱汗泄，此治癍之大略也。（海藏所謂癍即痘也非心為癍之癍）又云：外者外治，內者內治，中外皆和，其癍自出。
白話文：
（《海上醫宗金鑑》）小兒患天花的初發期，如果還不能辨別證型，但求查明引發天花的由因，因內因而引發，還是因外因而引發，還是內外因兼併而引發。根據致病因素的具體情況，按方服藥，防止病情變化，抑制盛氣。與其他疾病相比，更不能延誤治療。或發散或瀉下，或疏解肌膚，或排除毒邪。查明致病的由因，涼血清肺，調和五臟六腑，調平飲食，謹慎飲食禁忌，嚴格調養護理身體，適時增減衣物，治療方法有規律，使天花順利發出，成膿、結痂。天花痊癒後，不再發生毒邪流溢，身體虛弱出虛汗，眼睛患病，眼瞼內生翳膜，瘡癤、癰瘤，喉嚨腫痛，潮熱汗泄等疾病。這就是治療天花的總體原則。（《海上醫宗金鑑》所謂的癍就是天花，而不是心中鬱結的癍）又說：如果是外因引起的，用外治法治療，如果是內因引起的，用內治法治療；內外因同時存在的，內外治療皆和，天花自己就會發出。
至於惡寒者發之，表大熱者奪之，渴者清之，大便秘結者下之，小便不通者利之，驚者安之，泄者分之，可以執一為哉？大抵傷寒同治，隨經用藥，最為高論。假令五日已里，諸病與癍疹不能辨別者，不可疑作癍疹，必須發之，但各從其所傷應見治之，皆不妨癍出，若強發之，其變不可勝數矣。如外傷，升麻湯主之。
白話文：
針對惡寒的症狀，要將它發散出來，錶熱很嚴重的患者，要將它奪回來，口渴的患者，要清熱止渴，大便不通的患者，要將它瀉下，小便不暢的患者，要利尿通便，受到驚嚇的患者，要安撫他的情緒，泄瀉的患者，要將症狀調理分享，難道只可以採取一種治療方法嗎? 大體上傷寒的治療是相同的，要根據經絡來用藥，這是最上乘的治療方法。 假如發病五天以上，各個症狀和麻疹不能區別的患者，不能懷疑是麻疹，一定要將它發散出來，但是要根據患者受傷的情況來治療，都不能妨礙麻疹的出現，如果勉強將麻疹發散出來，那麼變化的症狀將不計其數。 像外傷引起的傷寒，可以用升麻湯治療。
內傷，枳實丸主之。大便耎者，枳朮丸主之。若傷冷者溫之，神應丸。惡寒者發之，宜防風蒼朮湯。表大熱者，奪之，此表者，通言三陽也，夫陽盛者，氣必上行，言奪者，治之不令上行也，是知無三陽表證，有三陽里證染於有形也，此言表，總三陽之名也。渴者清之，大渴者白虎湯（暑月用之）。
白話文：
內傷造成腹痛，應以枳實丸為主。大便黏滯不通，應以枳朮丸為主。若因受寒造成疼痛，應使用溫熱藥物，如神應丸。如果出現惡寒症狀，則應發散風寒，可以使用防風蒼朮湯。如果出現表裡皆熱的證狀，則需要奪取熱氣。這裡的表證，是指三陽經的病證。陽氣盛的時候，氣必然會向上運行，所謂奪取熱氣，就是防止其向上運行。所以，應該知道不存在三陽表證，而是有形之邪侵犯到三陽經裏證。這裡所說的表證，總稱三陽經的病名。如果口渴，應使用清熱藥物，若口渴嚴重，則使用白虎湯（在炎熱的月份使用）。
小渴者涼膈散。（涼膈散，去硝黃加甘桔者、穩。）大便秘結者下之，桃仁承氣湯、四順飲子、柴胡飲子、選用，察其在氣在血，必內實能食而秘者可用，但當微微潤之。小便不通者利之，導赤散、八正散、之類，當求上下二焦何經而用之。驚者安之，涼驚丸。重者瀉之，瀉青丸。
白話文：
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小口渴的人可以服用涼膈散。（涼膈散，去掉硝石和黃芩，加入甘桔，效果更穩定。）
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大便乾燥不通的人，可以用桃仁承氣湯、四順飲子、柴胡飲子等藥物來瀉下。但是在選擇藥物時，要注意辨別是氣滯還是血瘀，以及是否內有實熱、能吃飯但大便不通的情況。如果符合這些條件，可以使用這些藥物，但要注意藥量，不要瀉得太過。
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小便不通的人，可以用導赤散、八正散等藥物來利尿。在選擇藥物時，要注意辨別是上焦還是下焦不通，以及是哪條經絡不通，才能正確用藥。
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受驚的人，可以用涼驚丸來安神。
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有重病的人，可以用瀉青丸來瀉下。
泄者分之，寒則異功散、四君子湯。熱則澤瀉茯苓湯。〔呂〕凡瘡欲出而未出，因發搐者，是外感風寒之邪，而內發心熱也，宜王氏惺惺散或人參葛根湯、木香參蘇飲。凡瘡欲出未出而吐利者，是中焦停寒，或夾宿食也，宜四君子湯加砂仁、陳皮或和中散，如夾宿食者用紫霜丸。
白話文：
泄瀉者，需要分別情況治療：如果是寒證，可以用異功散或四君子湯；如果是熱證，可以用澤瀉茯苓湯。
呂氏說：凡是瘡癤想要化膿但還沒有化膿，而出現驚風抽搐的症狀，是外感風寒之邪，而內發心熱所致，宜用王氏惺惺散或人參葛根湯、木香參蘇飲治療。
凡是瘡癤想要化膿但還沒有化膿，而出現嘔吐或腹瀉的症狀，是中焦停寒，或兼夾宿食所致，宜用四君子湯加砂仁、陳皮或和中散治療，如果兼夾宿食，可以用紫霜丸治療。
〔張〕治痘，全在發熱之初看其熱勢微甚，微者固不必治，甚者當解則解，當汗則汗，當下則下，使毒氣得以發泄，則後去不能為害，痘亦稀少平順，失此不治，則熱毒漸盛，難以解救，大抵此際熱甚，非汗則表不解，非下則里不解，然藥味之輕重，當隨病勢之微甚而用之。〔垣〕痘證少具，痘未發，與升麻湯三五錢，帶熱服之，待其身表溫和，痘證已顯，止藥。
白話文：
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（張仲景）治療痘瘡，關鍵在於發熱初期觀察熱勢的強弱，熱勢輕微的固然不必治療，熱勢嚴重的應當解除就要解除，應當發汗就要發汗，應當瀉下就要瀉下，讓毒氣得以發散，那麼後期就不會造成危害，痘瘡也會稀少平順，錯過這個時機不予治療，那麼熱毒就會逐漸加重，難以解除，大多數在這個階段熱勢很嚴重，如果不發汗，那麼表證就不會解除，如果不瀉下，那麼裡證就不會解除，然而藥物的輕重，應當根據病情輕重的變化而使用。
（王]痘瘡的症狀剛剛出現，痘瘡還沒有發出來，給予升麻湯三五錢，趁熱服用，等到病人體表溫和，痘瘡症狀已明顯表現出來，就可以停止用藥了。
如其身涼，痘證未出，只時時與甘桔湯寬胸膈，利咽喉。大便酸臭，不消化，畏食或吐，乃內傷飲食，宜枳朮丸。傷冷食飲，神應丸。如見傷食，又見痘證，先與不犯大黃、巴豆、藥克化過，再與升麻湯，如食重傷，前藥不能過，再與犯大黃、巴豆藥過之。（此須分證之表裡虛實而斟酌之，先里後表，亦非古法，如克化藥不能過，多是脾氣虛、而克化藥又重傷之，若無便秘裡實之證，其可遽用大黃巴豆下之乎。）凡初發疑似，但肌表熱而無內傷證者，宜用辛涼之劑調之，以四物解肌湯主之。
白話文：
如果患者身體覺得寒冷，痘疹還未發出，只會時不時地用甘桔湯來舒緩胸膈、潤喉。如果大便有酸臭味，不能消化、厭食或嘔吐，這是由於飲食內傷引起的，應服用枳朮丸。如果患者因吃了冷的食物或飲品而受傷，應服用神應丸。如果患者既有飲食損傷的症狀，又有痘疹的症狀，先服用不含有大黃、巴豆的藥物來消化，然後服用升麻湯。如果飲食積滯嚴重，前面提到的藥物不能發揮作用，再服用含有大黃、巴豆的藥物。
（在使用藥物時，需要根據患者的證狀、虛實、表裡情況來斟酌。先治療裡證再治療表證，這也不是古法。如果消化藥不能發揮作用，多半是脾氣虛弱，而消化藥又會加重損傷，若沒有便祕裡實的症狀，怎麼能貿然使用大黃巴豆來瀉下呢？）凡是初發疑似痘疹的患者，只要是肌表發熱而沒有內傷症狀的，宜採用辛涼之劑來調治，以四物解肌湯為主。
或云，凡發熱疑似之間，宜用人參敗毒散一劑以發之，是與不是，一發便明，大抵瘡疹只要發盡，不使留伏於中也。凡發表，宜保嬰丹加薑蔥煎湯化下，一也。或升麻葛根湯去升麻，加蘇葉薑蔥，二也。或羌活散加制砂、薑蔥，三也。此可行之於已發熱之時。未發熱之前不可行也，既見紅點之後亦不可行，恐表虛故也，如或行之，只宜參蘇飲調保嬰丹，厚蓋取汗。
白話文：
有人說，凡是發熱疑似（得瘡疹）的階段，應該服用人參敗毒散一劑來發散熱毒，這樣對症與否，一出汗便知道。總的來說，瘡疹只要發散乾淨，不讓它潛伏於體內。
凡是發散，應該用保嬰丹加薑蔥煎湯送服，這是第一種方法。或者用升麻葛根湯去掉升麻，加入蘇葉、薑蔥，這是第二種方法。或者用羌活散加入制砂、薑蔥，這是第三種方法。這些方法可以在已經發熱的時候使用。在發熱之前不能使用，在看到紅點之後也不能使用，恐怕是表虛的原因。如果使用，只宜服用參蘇飲調服保嬰丹，蓋好被子發汗。
凡初發表，要看天時，如時大寒，則腠理閉密，氣血凝澀，防其發泄得遲，有毒氣壅遏之變，以辛熱之藥發之，宜桂枝葛根湯、五積散去乾薑主之。如時大熱，則腠理開張，氣血淖澤，防其發泄太急，有潰爛之變，以辛涼之藥解之，宜升麻葛根湯、雙解散主之。如不寒不熱，天氣溫和，只人參敗毒散，甚佳。
白話文：
任何首次的皮膚病發作，都要仔細觀察當下的天氣狀況。如果天氣非常寒冷，那麼皮膚的毛孔因收縮而緊閉，氣血凝澀，要防止皮膚病發作緩慢，毒氣鬱結在體內，此時應當使用辛熱（辛能發散，熱能溫通）的藥物來發散毒氣，可以用桂枝葛根湯、去掉乾薑的五積散來治療。如果天氣非常炎熱，那麼皮膚的毛孔張開，氣血充盈，要防止皮膚病發作過快，導致潰爛。此時應當使用辛涼（辛能發散，涼能清熱）的藥物來治療，可以用升麻葛根湯、雙解散來治療。如果天氣不冷不熱，氣候溫和，那麼只服用人參敗毒散，效果很好。
〔翁〕小兒出痘，凡里有大熱，當利小便，使心火有所引導，雖不用涼藥，其熱自去矣，導赤散主之。若里有小熱，不宜利小便，當解毒，若小熱利小便，反泄腎氣，宜犀角地黃湯、消毒飲。
白話文：
〔翁〕小兒出痘，凡是身體內部有大熱，應當利小便，使心火有所引導，即使不用涼藥，其熱自然而去，導赤散主治。如果身體內部有小熱，不適合利小便，應當解毒，如果小熱利小便，反而洩除腎氣，適宜犀角地黃湯、消毒飲。
〔萬〕或曰，痘瘡發熱，何以能預識其輕重而解之耶？曰：凡發熱乍進乍退，氣色明瑩，精神如常，大小便調，能食不渴，目清唇潤，此毒輕也，痘必稀疏，縱出多，亦自易發易靨。如壯熱不減，氣色慘暗，精神昏悶，大便或秘或瀉，不能食，目赤唇焦，此毒甚也，痘必稠密，宜預解之。
白話文：
有人問，痘瘡發熱，怎麼能預先知道痘瘡的輕重並解救呢？我說：凡是發熱，時而加劇時而減緩，氣色光明，精神如常，大小便通暢，能吃東西不口渴，眼睛清澈嘴脣濕潤，這種毒性是輕的，痘瘡必定稀疏，即使長得較多，也容易出膿成熟。如果是發高燒不退，氣色慘暗，精神昏沉，大便時而便祕時而腹瀉，不能吃東西，眼睛發紅嘴脣乾焦，這種毒性是重的，痘瘡必定稠密，應該預先解毒。
其出疏者，防其有伏，未可便許為疏，但看熱減渴止，精神爽快，清便自調，能食，更無他苦，是真疏且輕也。或曰，既識其候，知痘稠密，何以解之，曰諸瘡皆屬於心，心之華在面，如初發熱，青筋現露，目中淚出，此毒發於肝，肝木生心火，從後來者為實邪，肝為水泡，風火相扇，必作瘙癢，宜先解肝之毒。
白話文：
當痘疹開始痊癒的時候，要防範其中是否有潛伏的病情，不能就此認為已經痊癒了。但如果觀察到病人的發熱減退、口渴停止、精神清爽、大便通暢、食慾恢復，且沒有其他不適症狀，那麼就可確診為真正的痊癒且病情輕微。有人問，既然已經知道痘疹稠密，那麼應該如何治療呢？中醫認為，所有的瘡瘍都屬於心臟，而心臟的華蓋在臉上。如果在痘疹初期出現發熱、青筋暴露、眼中流淚等症狀，這表明毒邪發於肝臟，肝木生心火，後來的痘疹為實邪。肝臟為水泡，風火相扇，必定會引起瘙癢，因此需要先解除肝臟的毒素。
面赤如錦，額上紅筋露現，譫妄多驚，此毒發於心，心火自旺為正邪，君主不明，必有陷伏，不治。口乾唇焦，面黃而燥，此毒發於脾，心火生脾土，從前來者為虛邪，脾為癍，心為疹，必有夾癍夾疹，又脾主肌肉，為火所灼，必作潰爛，宜先解心脾之毒。面色㿠白，鼻中乾燥，或流清涕，或衄出，此毒發於肺，心火刑肺金，乘其所勝為微邪，宜略解肺之毒。面色黑氣如煙浮，目中見鬼，頭熱足冷，此毒發於腎，腎水克心火為賊邪，必成黑陷不治。
白話文：
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面色紅潤如錦，額頭上的紅筋清晰可見，神志不清，經常受驚，這是因為毒氣侵犯心臟，心火旺盛而導致正邪相鬥，君主不能明察秋毫，必定有陷阱和埋伏，無法治癒。
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口乾脣焦，面黃燥熱，這是毒氣侵犯脾臟，心火生長脾土，從前來的邪氣為虛邪，脾臟受到侵犯，心臟出現疹子，必定會夾雜著癍和疹，而且脾臟主掌肌肉，被火灼傷後必定會潰爛，宜先解除心脾之毒。
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面色慘白，鼻中乾燥，或者流清鼻涕，或者流鼻血，這是毒氣侵犯肺臟，心火刑剋肺金，乘虛而入，為微邪，宜稍微解除肺之毒。
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面色黑氣浮動，眼中見鬼，頭熱足冷，這是毒氣侵犯腎臟，腎水剋制心火，為賊邪，必定會變成黑色陷坑，無法治癒。
瘡疹發熱，熱氣微者，其毒必少，痘出自疏，易發易靨，不須服藥。熱氣甚者，其毒必多，痘出自密，難發難靨，且多他變，宜預解之，宜連翹升麻湯或如聖湯併合代天宣化丸主之。或有熱微痘出反密者，其人必口燥渴，唇焦烈，小便赤少，大便秘，身雖不大熱，卻蒸蒸然，此毒深熱亦深，故表不大熱、而裡熱也，宜急解之。
白話文：
瘡疹發熱的時候，如果熱氣輕微，說明毒素較少，痘疹生得疏鬆，容易發出來，容易化膿，不需要服藥。如果熱氣很重，說明毒素很多，痘疹生得很密，難以發出來，難以化膿，而且容易出現其他變化，必須及時治療，可以用連翹升麻湯或如聖湯配合代天宣化丸治療。有的人熱氣輕微，但痘疹卻反而生得很密，這種情況下，病人一定會口乾舌燥，嘴脣焦裂，小便赤少，大便祕結，雖然身體表面不太熱，但卻有蒸蒸發熱的感覺，這是因為毒素已經深入體內，內熱很重，所以表面不熱，但裡面卻很熱，需要及時治療。
若煩渴引飲，大熱如炙，頭痛如破，或自汗，或無汗，宜白虎湯主之，甚者石膏用至半斤，溽暑之時有此症，尤宜用之。或有熱甚痘出反疏者，其人必不渴，唇潤，目中無山楂，大小便調，身雖大熱，但熇熇然，此毒淺熱亦淺，故表熱裡氣和也，只以升麻葛根湯。
白話文：
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若果煩渴想喝水、身體像被火烤一樣大熱、頭痛如裂開般、可能有自汗也有可能沒有汗，這時應服用白虎湯為主方，若病情嚴重者的石膏劑量可以用至半斤。在炎熱的季節出現此證時，尤為合適。
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有的熱毒很盛，但痘疹反而疏散者，病人一定不口渴、嘴脣潤澤、眼中沒有山楂肉(即紅點)、大小便也正常，身體雖然很熱，但只是微微發燒的樣子，這是因為毒性不深、熱度也不高，所以表熱裡氣調和。這時只要服用升麻葛根湯就可以了。
乍涼乍熱，瘡疹常候，若遍身如火，晝夜不休，此心火亢甚，脾土益燥，為失其常，宜消詳表裡證候以施治也，如口燥渴，目赤，唇焦，大小便不利，此表裡俱熱也，雙解散、或連翹升麻湯、或黃連解毒湯（煩躁）、送下七物升麻丸（四方俱本條）。如咽喉痛，甘桔湯加牛蒡子，或射干鼠黏子湯（俱咽喉）加桔梗，使咽喉爽快，胸膈開豁，失今不治，他日咽喉閉塞，水入則嗆，谷入則嘔，暴啞失音，悔之無及。
白話文：
忽然覺得一冷一熱，出現瘡疹，這是常見的現象。如果遍身覺得像吃了辣椒那樣發熱，日夜不停，這是心火過於亢盛，脾土更加乾燥，失去了常態。需要把表裡證候都詳細弄清楚，根據情況進行治療。如果口乾、口渴、眼睛紅、嘴脣乾裂、小便和大便都不順暢，這是表裡都熱的表現。可以服用雙解散、連翹升麻湯、黃連解毒湯。如果咽喉痛，可以服用甘桔湯加入牛蒡子，或者服用射干鼠黏子湯加入桔梗，使咽喉清爽，胸膈開闊。如果現在不治療，以後咽喉閉塞，喝水會嗆著，吃東西會嘔吐，出現聲音嘶啞、失聲，那時才後悔就來不及了。
如初發熱時時惡寒，身振振搖動如瘧之狀，其人衛氣素虛，榮血亦弱，不能逼毒快出，使毒邪留連於經絡之中，欲出不出，與正相爭，故振振者火之象也，以柴葛桂枝湯加黃耆主之，瘡出即愈。不可錯認作寒戰，妄投陳氏辛熱之劑以誤人也。
白話文：
如果剛開始發燒時，常常惡寒，身體不停的抖動，看起來像是瘧疾的樣子，是因為這個人的衛氣本來就虛弱，榮血也很弱，無法快速將毒素排出，導致毒邪滯留在經絡中，想出來卻出不來，與正氣相爭，所以抖動的樣子就像火一樣。此時，可以使用柴葛桂枝湯加上黃耆為主藥來治療，瘡口出現就能痊癒。不可以誤認為是寒戰，亂投陳氏辛熱的藥方，害了人。
古人養生或治病者，常順四時之氣，謂之勿伐天和，如春夏養陽，秋冬養陰，飲食起居，各有攸宜。凡瘡疹發熱之時，其初發表解肌，四時各有主方，春用羌活湯（痘發熱），夏用五苓散（驚），秋用參蘇飲，冬用五積散，四時通用人參敗毒散。又如春肝旺，風木主事，調養之法，宜四物湯（失血）加防風、黃芩、木香、青皮、羌活，以折風木之勝，又以四君子湯（不能食）加白芍藥、桂心，以補脾之受制，相間服之。夏心旺，熱火主事，宜黃連解毒湯（煩躁）加麥門冬、五味子，以補肺之不足。
白話文：
古人在養生或治病的時候，常常順應四季的氣候，稱為「勿伐天和」。例如，在春夏養養陽，在秋冬養陰，飲食起居都有不同的宜忌。凡是患了瘡疹發熱的疾病，在初期發病的時候，要發散風邪，解肌透熱。四個季節各有主治的藥方：春天用羌活湯（痘瘡發熱），夏天用五苓散（暑熱驚悸），秋天用參蘇飲，冬天用五積散。四個季節通用的人參敗毒散。另外，春天肝旺，風木主事，調養的方法，宜用四物湯（失血）加上防風、黃芩、木香、青皮、羌活，來抑制風木的過盛，再用四君子湯（不能吃東西）加上白芍藥、桂心，來補脾的虛弱，交替服用。夏天心旺，熱火主事，宜用黃連解毒湯（煩躁）加上麥門冬、五味子，來補肺的不足。
秋肺旺，燥金主事，宜瀉白散（肺）合甘桔湯（咽喉）加牛蒡子、馬兜苓，以散肺中之邪，又以四物湯去川芎，加天麥門冬、天花粉，以潤其燥。冬腎旺，寒水主事，宜五積散以散表之寒，理中湯（泄利）加黃耆、炙木香、丁香，以勝里之寒。此四時之治法也。如天有暴風，連日不止，恐有風邪，桂枝葛根湯。
白話文：
秋天肺臟旺盛，燥金主事，應該服用瀉白散（肺）合甘桔湯（咽喉）加上牛蒡子、馬兜苓，以散發肺中的邪氣，還要服用四物湯去掉川芎，加上天麥門冬、天花粉，以滋潤肺部的乾燥。冬天腎臟旺盛，寒水主事，應該服用五積散以散發表面的寒氣，理中湯（泄利）加上黃耆、炙木香、丁香，以勝過胃裡的寒氣。這就是一年四季的治病方法。如果天氣突然颳起暴風，連續幾天不停，恐怕會有風邪，這時應該服用桂枝葛根湯。
夏月盛暑，或非時之熱，人參白虎湯（渴）。冬月嚴寒，或非時之寒，四君子湯加桂枝、生薑。久雨濕盛，五苓散加蒼朮。此四候者，必瘡變色有異證，可依其法治之，苟無他候，不可妄治也，惟謹帷幕，遠風寒，毋令大熱，毋令大寒，但常和暖，更常服蟬蛻膏，蓋此膏能御風邪，辟惡氣，透肌快癍疹也。房室之中，常燒闢穢香（禁忌），勿得間斷。
白話文：
在夏季炎熱的季節，有的是非季節性引起的發熱，用人參白虎湯就可以解渴。在冬季寒冷的季節，有的是非季節性引起的寒冷，則用四君子湯加桂枝、生薑。
久雨濕氣重的季節，加蒼朮的五苓散。這四種季節引起的季節性疾病，必須皮膚發生變化、出現了異常的症狀，纔可以根據醫方的方法進行治療。假如沒有其他的症狀，不可以亂治療。只要謹慎地使用帷帳，遠離風寒，不要讓氣候過熱，也不要讓氣候過冷，只要經常保持溫暖，經常服用蟬蛻膏，因為這種膏藥能夠抵禦風邪，驅避邪惡之氣，透徹肌理，使瘡疹迅速痊癒。房間裡要經常焚燒闢穢香，不要間斷。
凡初發熱二三日間有驚搐者，以導赤散（心、）羌活湯（痘發熱）、辰砂散（本條）主之。大便秘者，三黃丸（發熱）微利之。小便澀少者，導赤散。渴甚者，葛根解毒湯（痘渴）。腹中痛者，桂枝大黃湯（痘腹痛）。腰痛者，人參敗毒散（本條）。自利者，黃芩湯（痘泄利）。
白話文：
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初次發燒，二至三日內如有抽搐的情況，可以用導赤散(辛溫解表)、羌活湯(痘疹發熱)、辰砂散(止驚痙)來治療。
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大便不通暢者，可以用三黃丸(輕微瀉下)來緩解。
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小便澀少者，可以用導赤散來治療。
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口渴嚴重者，可以用葛根解毒湯(痘疹口渴)來治療。
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腹痛者，可以用桂枝大黃湯(痘疹腹痛)來治療。
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腰痛者，可以用人參敗毒散(本條)來治療。
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腹瀉者，可以用黃芩湯(痘疹腹瀉)來治療。
吐利者，黃芩加半夏湯（痘吐利）。如脾胃素弱，自利清白者，理中湯丸（痘泄利）、或四君子湯（不能食）、肉豆蔻丸（痘泄利）合而服之。余詳各門。
〔發表〕
白話文：
嘔吐者，用黃芩加半夏湯（痘疹嘔吐）。如果脾胃一向虛弱，自己拉肚子而且拉出來是大便清白，可以用理中湯丸（痘疹泄瀉）、四君子湯（不能吃東西）、肉豆蔻丸（痘疹泄瀉）合在一起服用。其餘詳見各科。
升麻湯，治大人小兒時氣瘟疫，頭痛足冷，脈數發熱，肢體煩疼，及瘡疹疑二之間，並宜服之。或未經解利而瘡毒已發。又云，證候未全，或未明者，但可與解散之也。又云，患瘡疹，大便自如常者，亦可服升麻湯。蓋用升麻，其性苦寒無毒，主解百毒，殺鬼邪，闢瘟瘴蠱毒，中惡腹痛，咽喉口瘡，皆毒也，瘡痘亦毒故也。其次用葛根，性平，治消渴大熱，解肌發表，出汗開腠理，治頭痛。升麻葛根二藥，皆治伏熱毒動，心恍惚，驚悸煩躁，大抵瘡疹是蘊熱毒，葛根解熱，升麻去毒也。病熱而藥性微寒，冷熱相攻，則芍藥治時行寒熱，又活血痹，使瘡痘易出也，又利小便，瘡疹有大熱者，則利小便也。次有甘草調和之，況《新書》言，瘡疹渴燥甚者，亦用炙草散主之。四者解毒治熱，調榮衛，為治瘡疹之要藥也。為其疑二之間，非瘡疹伏熱而發熱者，有傷寒、傷風、傷食、驚證兼患瘡疹，而稟氣怯者皆發虛熱，而非實熱，若服之，是瘡疹者則毒減而愈，他證者反以為害，不能盡述其由，但有壯熱而面青目白，睛不黃赤，大便不秘，小便清者，皆不可服，里無蘊熱故也。此藥治未發瘡疹之前，瘡疹已愈之後，服之消毒故也，非正出時服。
升麻，葛根，芍藥，甘草（等分），
白話文：
升麻湯，用於治療大人小孩時疫瘟疫，頭痛手腳冰涼，脈搏快發熱，四肢疼痛，以及瘡疹還沒確定是否出現時，都可以服用。或者還沒服用瀉藥而瘡毒已經出現。又提到，症狀還不齊全，或者還不明確的，只能服用解散藥。又提到，患有瘡疹，大便正常的人，也可以服用升麻湯。升麻具有苦寒無毒的藥性，主治百毒，殺鬼邪，預防瘟疫瘴氣、蠱毒，中惡腹痛，咽喉口瘡，這些都是毒，瘡痘也是毒，所以也適用。第二個藥葛根，藥性平和，治療消渴症和高熱，解肌發表，出汗使皮膚腠理舒展，治療頭痛。升麻和葛根這兩種藥，都用於治療潛伏的熱毒，心神恍惚，驚悸煩躁，瘡疹基本上是蘊藏著熱毒，葛根解熱，升麻解毒。疾病本身發熱，而藥性微寒，寒熱交攻，芍藥用於治療時行的寒熱，又活血化瘀，使瘡痘容易出來，又利尿，瘡疹有高熱的，就可以利尿。接著甘草調和之，況且《新書》上說，瘡疹口渴乾燥得很嚴重的，也用炙草散為主藥。這四種藥解毒治熱，調養氣血，是治療瘡疹的要藥。因為懷疑是其他疾病，但不是瘡疹潛伏的熱毒引起的發熱，有傷寒、傷風、傷食、驚證兼患瘡疹，而稟賦體質虛弱的人，都會出現虛熱，而不是實熱，如果服用升麻湯，那麼瘡疹的人毒就會減少而痊癒，其它疾病的人反而會受到傷害，不能完全解釋原因，但有壯熱而面色青白，眼睛不發黃發紅，大便不祕結，小便清的人，都不可以服用，因為體內沒有蘊藏的熱毒。這種藥用於治療未發作瘡疹之前，瘡疹已經痊癒之後，服用它消毒，不是正發作時服用。
上為粗末。每服二錢，水一盞，同煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。亦可為細末，湯調服。身心煩熱即溫服，寒多即熱服。
白話文：
上等藥材為粗末，每次服用二錢，加水一杯，一起煎煮至半杯，去除藥渣，溫熱服用，不拘時間。也可以研磨成細末，用湯水調和服用。身心煩熱時溫服，寒氣多時熱服。
海藏云：升麻葛根湯，太陽陽明之藥。蒼朮雲：身熱腹痛者、身熱泄瀉者、身熱驚悸者、身熱汗出者、身熱足冷者，俱不宜服升麻葛根湯。張巽之云：凡痘見癍點，忌葛根湯，恐發得表虛也。萬氏曰：古人謂但見紅點，便不可服升麻葛根湯，恐發得表虛也。
白話文：
《海藏經》中說：升麻葛根湯是治療太陽陽明經疾病的藥方。
《蒼朮》中說：身體發熱腹痛的人、身體發熱腹瀉的人、身體發熱驚悸的人、身體發熱出汗的人、身體發熱腳冷的人，都不適合服用升麻葛根湯。
張巽之說：但凡痘瘡出現紅點，就要忌服葛根湯，否則容易因肌表正氣虛弱而引起痘瘡發散。
萬氏說：古人認為，只要看到紅點，就不能服用升麻葛根湯，否則容易因肌表正氣虛弱而引起痘瘡發散。
此蓋為痘疏毒少者言，後人不達立言之旨，遽謂凡出痘子才見紅點，真不可服，殊不知升麻葛根湯四味，乃發表解毒、疏通血氣、升降陰陽之劑，痘出太密，正宜常服以解之，令陷者升之，燥者潤之，郁者疏之，過者平之，陰精不衰，而陽毒不亢也。苟謂痘疏毒少者，雖他藥不可服，況葛根湯乎。
白話文：
這句話是針對那些痘疹稀疏、毒素少的人說的。後人沒有領會立言的旨意，草率地認為凡是痘瘡出疹子時才見紅點，就絕對不能服用葛根湯，殊不知升麻葛根湯四味藥，是發表解毒、疏通血氣、升降陰陽的藥劑。痘疹出的太密，正是應該常服葛根湯來疏解它，讓陷下去的痘疹升起來，乾燥的痘疹潤澤起來，鬱結的痘疹疏通起來，過多過盛的痘疹平復下來，陰精不衰竭，而陽毒不亢盛。如果只認為痘疹稀疏、毒素少的人纔不能服用其他藥物，那麼葛根湯就更不能服用了。
古人治痘，以葛根湯為主，後世好奇，多立方法，法愈多而治愈難矣，苟能變通，自發熱以至收靨，葛根湯皆可增損用之，不特發表解肌而已，今以葛根湯為主治，隨證立增損法於後。
白話文：
古人治療痘瘡，以葛根湯為主。後世的醫生覺得好奇，創造了很多種治療方法。方法越多，治癒痘瘡就越困難。如果能夠靈活應用葛根湯，從發燒到痘瘡收斂，葛根湯都可以加減使用，不只是發汗解肌而已。現在以葛根湯為主治，根據症狀增減使用的方法如下：
初發熱解表，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防風。口乾渴，內熱也，加葛粉、天花粉、麥門冬。自利，加條實黃芩生用。嘔吐，加半夏、生薑。腹中痛，加木香、青皮、枳殼、山楂肉。腰疼，加獨活、北細辛。頭疼，加羌活、藁本、蔓荊子。驚搐，加木通、生地黃、燈心。小便少，加木通、車前子、瞿麥。大便秘，加大黃。衄血，加山梔仁、玄參、生地黃。
白話文：
-
初期發燒時，應採用解表法，加入柴胡、羌活、白芷、桔梗、防風等藥物。
-
口乾舌渴，內熱時，加入葛粉、天花粉、麥門冬等藥物。
-
自發性腹瀉，加入條實黃芩（生用）。
-
嘔吐時，加入半夏、生薑。
-
腹中疼痛，加入木香、青皮、枳殼、山楂肉等藥物。
-
腰痛時，加入獨活、北細辛。
-
頭痛時，加入羌活、藁本、蔓荊子等藥物。
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驚搐時，加入木通、生地黃、燈心等藥物。
-
小便少時，加入木通、車前子、瞿麥等藥物。
-
大便祕結時，加入大黃。
-
鼻出血時，加入山梔仁、玄參、生地黃等藥物。
發熱三四日，熱不減，加解毒藥大力子、連翹、紫草、桔梗。瘡不出，加防風、蟬蛻、荊芥穗、紅花子。眼痛，加密蒙花、柴胡、龍膽草。
白話文：
發燒三四天，熱度不退，加上解毒藥大力子、連翹、紫草、桔梗。瘡口沒有出現，加上防風、蟬蛻、荊芥穗、紅花子。眼睛疼痛，加上密蒙花、柴胡、龍膽草。
瘡出太稠密，加人參、當歸、木香、紫草、大力子、防風、桔梗。咽痛，加桔梗、連翹。瘡干或帶紫，或色大赤者，血熱也，加當歸稍、生地黃、紅花、地骨皮、牡丹皮。瘡灰白色平陷者，氣虛也，加人參、黃耆、防風、木香、官桂。手足瘡不起，脾胃不足也，加防風、官桂、人參、黃耆。
白話文：
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瘡口太過密集，加入人參、當歸、木香、紫草、大力子、防風、桔梗。
-
咽喉疼痛，加入桔梗、連翹。
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瘡口乾燥或帶紫色，或顏色鮮紅，這是血熱的症狀，加入適量的當歸、生地黃、紅花、地骨皮、牡丹皮。
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瘡口灰白色並且平坦凹陷，這是氣虛的症狀，加入人參、黃耆、防風、木香、肉桂。
-
手腳上長瘡不起，這是脾胃不足的症狀，加入防風、肉桂、人參、黃耆。
瘡密起發不透，又渴者，此津液不足，加人參、麥門冬、天花粉。泄瀉者，裡虛也，加人參、白朮、訶子、白茯苓。瘡不著痂者，濕熱也，加黃耆、防風、官桂、白朮。（李氏，加紫蘇五分，筍尖、山楂、牛蒡子各一錢，冬月加制過麻黃一錢。）
白話文：
瘡口密密麻麻地生長發作，卻不透發，又覺得口渴的，這是津液不足造成的，可以加人參、麥門冬、天花粉來治療。腹瀉的，是體內虛弱造成的，可以加人參、白朮、訶子、白茯苓來治療。瘡口不結痂的，是濕熱造成的，可以加黃耆、防風、官桂、白朮來治療。（李氏的方子，還要再加五分的紫蘇，一錢的筍尖、山楂、牛蒡子，在冬季的時候，還要再加入一錢的經過特殊處理的麻黃。）
惺惺散，治數證，皆為純陽人所用，古人處為小兒藥，非乃里寒者可服，且以藥對其證用之意，大抵渾身壯熱，必由風熱瘡疹，傷寒時氣，且先與之也，其頭痛目澀鼻流清涕者，用細辛。喘粗者，用桔梗、人參。多睡者，用茯苓。恐傷寒時氣乘里弱者，用白朮也。治風熱瘡疹，栝蔞根也。栝蔞，味苦寒，治身熱，煩滿大熱，除腸胃中痼熱，八疸面黃，燥渴，通月水，止小便利，熱而胸痹不下乳，陽證傷寒，治癰下乳，皆攻其熱也，故非裡寒者可用。其裡寒者，由身有大壯熱，不渴而大便反利，小便不赤，面青目白，睛不黃赤，皆裡寒證也，其中雖有白朮以溫，終作為虛熱者用。人之臟腑寒，則寒藥先效，熱藥未必能制之，臟腑熱，則熱藥先效，寒未能制之，此勢之自然也，豈得不辨表裡冷熱而用藥也。《和劑方》小兒傷寒壯熱，當先服此，大效。次服羌活散。如壯熱未退，切不可與通利大便及涼藥，恐是瘡疹，服藥則誤矣。
苦桔梗，細辛（去葉），人參，甘草（炒），白茯苓（去皮），栝蔞根，白朮（各一兩半）
白話文：
惺惺散，用於治療多種疾病，只適合純陽體質的人服用。古人認為這是一種兒童用藥，但並不適合裡寒體質的人服用。根據藥物的功效和適應症，它通常用於治療以下情況：
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全身壯熱，常由風熱瘡疹、傷寒時氣引起，初期可服用細辛。
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喘粗，可服用桔梗、人參。
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多睡，可服用茯苓。
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擔心傷寒時氣乘虛而入，可服用白朮。
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治療風熱瘡疹，可服用栝蔞根。
栝蔞味苦寒，具有清熱瀉火、除煩滿、通月水、止小便利、消癰下乳等功效。因此，它不適合裡寒體質的人服用。
裡寒體質的人常常會有以下症狀：身有大壯熱，不渴而大便反利，小便不赤，面青目白，睛不黃赤。雖然其中含有白朮以溫補，但終究是作為虛熱證來使用。
人體的臟腑寒證，寒藥先有效，熱藥未必能制之；臟腑熱證，熱藥先有效，寒藥未必能制之，這是一種自然的規律。因此，在用藥時必須辨別表裡冷熱，才能正確用藥。《和劑方》中記載，小兒傷寒壯熱時，應當先服此藥，效果顯著。其次服用羌活散。如果壯熱未退，切不可服用通利大便的藥物及涼藥，以免誤診為瘡疹而誤服藥物。
上為細末。每服二錢，水一盞，入薄荷二葉，同煎至三分，去滓，溫服。要和氣，入薑煎，不拘時候。身雖壯熱，大便自利者不可服。
白話文：
此藥方以細末為上。每次服用二錢，加水一盞，放入薄荷二葉，一起煎煮至三分之一，去掉渣滓，溫服。若要調和氣血，可加入薑片煎煮，不拘時間服用。但如果身體壯實發熱，大便自利者，不可服用此藥方。
海藏云：惺惺散治風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。
荊芥散，治麻痘子兼瘙癢，或癮疹，大便自過。
白話文：
海藏說：惺惺散可以治療風熱、咽喉不適、脾胃不和、少陽病引起的口渴以及小便不暢。
荊芥散可以用來治療麻疹或痘疹伴有瘙癢，或是出現了癮疹，大便過於頻繁的情況。
上，用荊芥少許，爛研，以新井水將布帛濾過，入一滴許麻油，打勻，令飲之，便不亂悶。麻痘已出，用黃蠟煎青膠水飲，即安（青膠水乃牛皮膠也。）荊芥治血風，麻子是疹子，常言風瘙癮疹，則皆出皮膚，其毒輕而浮，又以麻油打勻，此滑竅之理，又以黃蠟煎青膠水服則安，此滋血行榮衛，榮衛既順，麻疹出矣。《指迷方》荊芥湯，乃消毒飲加薄荷煎服之。
羌活散，解熱散毒，治風壅、欲作瘡痘者。
白話文：
服用荊芥少量，研磨成粉末，用新井水將布帛過濾，滴入少許麻油，攪拌均勻，喝下去，就不會煩悶。麻疹已經發出，用黃蠟煎青膠水喝，就會好（青膠水是牛皮膠）。荊芥治療血風，麻子是疹子，俗話說風瘙癮疹，都出現在皮膚上，它的毒性輕微而浮在表面，又用麻油攪拌均勻，這是使氣血流通的道理，再用黃蠟煎青膠水來服就會好，這是滋養氣血、運行營衛，營衛順暢，麻疹就出來了。《指迷方》荊芥湯，是消毒飲加薄荷煎服它。
羌活，獨活，川芎，桔梗，蟬蛻，前胡，柴胡，地骨皮，甘草（炙），栝蔞，天麻（炙），荊芥，防風（各等分）
白話文：
羌活、獨活、川芎、桔梗、蟬蛻、前胡、柴胡、地骨皮、甘草（炙）、栝蔞、天麻（炙）、荊芥、防風（各等份）
上為細末。每服二錢，水三分盞，薄荷三葉，盞內煎至二分，通口服，量大小加減藥水。此藥，詳其藥味治風、治寒、治驚、下痰、涼脾、治血熱、透肌，但實熱發，無所不治。如稟受怯弱、或脾胃弱、或外熱目白睛青色，皆里無熱，不可輕用。
白話文：
上藥研成細末，每服服用2錢，以3分滿的茶杯裝水，再加入3片薄荷葉，一起煮到水量剩下2分滿，趁熱口服即可，可以依個人體質調整藥量和水的比例。此藥可治療風寒、驚嚇、痰多、脾臟燥熱、血熱、以及皮膚發熱等症狀，但對於實熱發作引起的疾病則不適用。如果體質虛弱、脾胃功能弱、或外熱引起眼白發青，都屬於體內沒有熱的狀況，不建議輕易服用此藥。
薄荷散，小兒才覺是瘡疹，宜服之。
薄荷葉（一兩），麻黃（去節），甘草（炙。各半兩）
白話文：
薄荷散適用於小兒剛開始出現疹子時服用。
成分包括：薄荷葉（一兩），麻黃（去掉節部），甘草（炒制。各半兩）。
上為細末。每服二錢，水一中盞，棗二枚，生薑三片，同煎至六分，去滓，放溫，日三兩次服。此是小兒稟受壅實，毒氣甚者宜服之，蓋此方云：小兒才覺是疹痘便服之。服之而汗出者，服調中散。服薄荷散若作寒熱，脈反遲者，進脫齒散以溫之。詳其理，非下藥之法也，實者服之未必安，虛者用之必危殆。
白話文：
將中藥材研磨成細末。每次服用 2 錢，加水一中盞，加上 2 枚紅棗，3 片生薑片，一同煎熬至液體剩下六分，過濾掉渣滓後，放涼，每天服用 2 到 3 次。這帖方劑適用於體質病弱、毒氣很盛的小孩，蓋此方說：小孩才發現是疹痘，就可以服用。服用此方後出汗者，服用調中散。服用薄荷散若出現寒熱症狀，脈搏反而是變慢的，服用脫齒散來溫暖身體。詳細探究其原理，並非下藥的方法，體質實的人服用不見得會妥當，體質虛的人服用必定會有危險。
參蘇飲（方見急驚），人參羌活散（方見急驚）
羌活散，此方，初熱暫用，兼治驚搐。
白話文：
參蘇飲（方劑見於急驚症治療），人參羌活散（方劑見於急驚症治療）
羌活散，這個方劑在初發熱時暫時使用，同時也可以治療驚搐。
羌活（一錢二分），獨活，荊芥（各八分），前胡，防風（各一錢），柴胡，白芷，蟬蛻，甘草（各四分），細辛（一分）
白話文：
羌活（6克），獨活，荊芥（各4克），前胡，防風（各6克），柴胡，白芷，蟬蛻，甘草（各2克），細辛（0.5克）
上，加薄荷三葉，水一鍾，煎五分，不拘時服。發搐及熱盛不退者，暫服。煎熟用制砂調下，治搐如神。
人參敗毒散，治傷風、瘟疫、風濕，頭目昏眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強，目睛疼。
尋常風眩拘倦，風痰身體項疼，及咳嗽鼻塞，聲重寒熱，並治之。
柴胡，前胡，川芎，枳殼，羌活，獨活，茯苓，桔梗，人參（各一兩），甘草（半兩）
上為粗末。每服三錢，生薑薄荷煎。
李氏敗毒散，治初熱壯盛等證。
即前敗毒散加升麻、荊芥、牛蒡子、蟬蛻、山楂、地骨皮、薄荷、紫蘇、紫草。
減獨活、柴胡、茯芩、人參。
白話文：
加薄荷三片葉子，用水一杯煎至剩下一半，不限時間服用。對於抽搐和高熱不退的情況，可暫時服用。煎好後用制砂調服，對於治療抽搐非常有效。
人參敗毒散，適用於感冒、瘟疫、風濕症狀，如頭暈眼花、四肢疼痛、發冷發熱、脖子僵硬、眼睛疼痛等情況。
也能處理一般性的風邪引起的眼花、身體疲倦、風痰引起的身體和脖子疼痛，以及咳嗽、鼻塞、聲音沈重、寒熱交替等症狀。
成分包括柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、人參（各一兩），甘草（半兩）。
以上藥材研成粗末。每次服用三錢，加入生薑和薄荷一起煎煮。
李氏敗毒散，適用於初發的高熱強烈等症狀。
在之前的人參敗毒散基礎上增加升麻、荊芥、牛蒡子、蟬蛻、山楂、地骨皮、薄荷、紫蘇、紫草。
去掉獨活、柴胡、茯苓、人參這些成分。
如熱甚，加柴胡、黃芩。夏，加香薷。冬，加麻黃。瀉，加豬苓、澤瀉。
白話文：
如果熱症嚴重，可以加入柴胡、黃芩。夏季，可以加入香薷。冬季，可以加入麻黃。如果腹瀉，可以加入豬苓、澤瀉。
上，薑一片，水煎，臨服加蔥白汁五茶匙。
正氣散
白話文：
上方中，使用一片薑加水煎煮，服用前加入五茶匙的蔥白汁。這是正氣散的配方。
甘草（炙，三分半），陳皮，藿香（去梗），白朮（各五分），厚朴（薑製），半夏（薑製，各一錢半）
白話文：
甘草（炙烤過的，三分半的用量），陳皮，藿香（去除莖梗），白朮（各五分），厚朴（用生薑加工過的），半夏（用生薑加工過的，各一錢半）。
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。
調解散
白話文：
將材料細細切好，作為一劑藥，加上三片生薑和一枚大棗，用水煎煮後服用。這是調解散的用法。
青皮，陳皮，枳殼（麩炒），桔梗（去蘆，炒），人參，半夏（炮七次），川芎，木通，乾葛（各四分），甘草，紫蘇（各二分）
白話文：
青皮、陳皮、枳殼（麩炒）、桔梗（去蘆，炒）、人參、半夏（炮七次）、川芎、木通、乾葛（各四分）、甘草、紫蘇（各二分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。一方，加紫草、糯米。
蘇解散，治痘初壯熱，頭疼腰痛，腹疼作脹，一切熱毒甚者。
紫蘇，葛根，防風，荊芥，白芷，蟬蛻，紫草，升麻，牛蒡子，木通，甘草（各等分）
上，加燈心蔥白各七根，水煎，熱服。
和解湯，解表和中。
升麻，乾葛（各一錢半），白芍（一錢），人參，防風（各七分），川芎（八分），甘草（五分）
上，用薑一片，水煎服。
上十七方，發表平劑。
王朝奉四物解肌湯
芍藥，黃芩，升麻，葛根
白話文：
【蘇解散】，治療痘疹初期的高熱，頭痛腰痛，腹痛脹滿，以及所有嚴重的熱毒症狀。
紫蘇、葛根、防風、荊芥、白芷、蟬蛻、紫草、升麻、牛蒡子、木通、甘草（各等分）
以上配方，加入燈心蔥白各七根，用水煎煮後熱服。
【和解湯】，用於調解表和內，使身體恢復平衡。
升麻、乾葛（各一錢半）、白芍（一錢）、人參、防風（各七分）、川芎（八分）、甘草（五分）
以上配方，使用一片薑片，用水煎煮後服下。
以上十七個方子，都是用於發汗和調節體質的藥方。
【王朝奉四物解肌湯】
芍藥、黃芩、升麻、葛根
每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓服。或云，小兒傷寒疫癘，潮熱瘡疹，五日已衰，疑似不能辨別者，並皆辛涼之劑調之，即以四物湯解肌之類。海藏云：此論即有表也，若內傷腹中有物，未得大便而發熱者，當以食藥去其物則可，若得便後，仍發熱在表者，亦宜此解肌湯，比錢氏升麻葛根湯減甘草，加黃芩，以有表熱之意也。
白話文：
每劑藥用四錢藥材，加水一杯，煎煮至七分滿時，去渣服用。或者說，小兒患傷寒疫病，潮熱生瘡疹，五天後病情已衰退，但又疑似不能辨別病因時，都可採用辛涼藥劑來調理，再用四物湯來解肌。海藏說：這個論點仍然是針對有表證的病情，如果內傷腹中有東西，還沒大便通暢而發熱的話，應該用攻藥來去除腹中的東西，這樣才能治癒。如果已經大便通暢後，仍發熱有表證的話，則也應該用這個解肌湯，比錢氏的升麻葛根湯少加甘草，多加黃芩，是為了加強清解表熱。
防風蒼朮湯，治小兒邪熱在表，惡風惡寒，瘡疹未出，可解表、發癍疹。
白話文：
防風蒼朮湯，用於治療小兒邪熱在表，畏風怕冷，瘡疹未發出，可解表、發出癍疹。
防風，甘草（炙。各半兩），蒼朮，石膏（各一兩），川芎，黃芩（各二兩）
上為粗末。每服二錢，生薑三片，薄荷七葉，水煎，日二服。
白話文：
防風和甘草（炙烤過，各半兩），蒼術和石膏（各一兩），川芎和黃芩（各二兩）。
以上藥材研磨成粗末。每次服用時取二錢，加入三片生薑和七片薄荷葉，用水煎煮，每天服兩次。
雙解散，即防風通聖散、益元散、二方也。
白話文：
「雙解散」是指防風通聖散和益元散這兩種藥方。
防風，川芎，當歸，白芍藥，薄荷葉，大黃，連翹（各五分），石膏，桔梗，黃芩（各八分），白朮，桂枝，荊芥穗（各二分），滑石（二錢四分），甘草（一錢）
上，銼細。加生薑三片，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，無時。
白話文：
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防風：五分
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川芎：五分
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當歸：五分
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白芍藥：五分
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薄荷葉：五分
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大黃：五分
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連翹：五分
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石膏：八分
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桔梗：八分
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黃芩：八分
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白朮：二分
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桂枝：二分
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荊芥穗：二分
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滑石：二錢四分
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甘草：一錢
葛根橘皮湯，治冬溫未即病，春被積寒所折不得發，至夏熱得其寒解，冬溫始發，
肌肉斑斕，癮疹如錦紋、而咳，心悶，但嘔吐清汁，服此。
白話文：
葛根橘皮湯：
主治：冬季未及時溫養身體，春天遭受嚴寒侵襲，不能發作，到了夏天經受暑熱，才解除了嚴寒，冬季才開始發作。
葛根，橘皮（去白），杏仁（去皮尖），知母，黃芩，麻黃（去節），甘草（炙）
白話文：
-
葛根：葛根具有解熱、消暑、生津止渴的功效。
-
橘皮（去白）：橘皮可以幫助消化、理氣健脾、化痰止咳。
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杏仁（去皮尖）：杏仁具有止咳平喘、潤肺化痰的功效。
-
知母：知母具有清熱、滋陰、降火的作用。
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黃芩：黃芩具有清熱、燥濕、瀉火的作用。
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麻黃（去節）：麻黃具有發汗、平喘、利尿的作用。
-
甘草（炙）：甘草具有補中益氣、調和諸藥的作用。
上銼散，等分，每服抄三錢，用水一盞，同煎半盞，去滓，溫服，不拘時候。
上四方，辛涼之劑，表有實熱者宜之。
五積散
白話文：
上等銼散，按照藥方秤量， 每副藥三錢，加入一杯水，煮成半杯，濾去渣滓，溫熱服用，不拘時間。
白芷，川芎（各三分），桔梗（一分半），芍藥，茯苓，甘草（炙），當歸，桂枝，半夏（各二分），陳皮，枳殼，麻黃（各五分），蒼朮（一錢），厚朴（四分）
白話文：
白芷、川芎（各 30 公克）、桔梗（15 公克）、芍藥、茯苓、甘草（經煆製）、當歸、桂枝、半夏（各 20 公克）、陳皮、枳殼、麻黃（各 50 公克）、蒼朮（100 公克）、厚朴（40 公克）。
上，除桂枝、枳殼二味別為粗末外，一十二味銼細，慢火炒令轉色，攤冷，次入二味末，令勻。水一盞半，生薑三片，煎至一盞，去滓，溫服無時。
白話文：
將桂枝、枳殼以外的十二味藥材切碎，用慢火炒至變色，然後攤開冷卻。接著加入桂枝和枳殼的末粉，均勻混合。用一杯半的水和三片生薑煮至一杯，濾去渣滓，溫熱服用，不限時間。
桂枝葛根湯
桂枝，葛根，赤芍藥，升麻，防風，甘草（各一錢）
上銼細。加生薑三片，淡豆豉一錢，水一盞，煎七分，去滓，溫服無時。
柴葛桂枝
柴胡，葛根，甘草，桂枝，防風，人參，白芍藥（各等分）
上銼細。加生薑三片，水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。
上三方，辛溫之劑，表有寒邪者宜之。
〔攻裡〕
大便酸臭，不消化，畏食或吐，乃內傷飲食，宜枳朮丸，傷冷食飲，神應丸。
紫霜丸（變蒸），神應丸，枳實丸，枳朮丸（俱大科傷食）
七物升麻丸
白話文：
桂枝葛根湯
桂枝、葛根、赤芍藥、升麻、防風、甘草（各一錢）
將以上材料切細，加入三片生薑和一錢淡豆豉，用水煎煮至七分滿，去掉渣滓，溫熱時服用，不限時間。
柴葛桂枝
柴胡、葛根、甘草、桂枝、防風、人參、白芍藥（各等量）
將以上材料切細，加入三片生薑，用水煎煮至七分滿，去掉渣滓，溫熱時服用，不限時間。
上述三個方劑都是辛溫的藥方，適用於表寒邪症狀。
〔攻裡〕
當大便有酸臭味、食物不消化、害怕進食或嘔吐時，這是由於飲食內傷所致。如果因為食用冷的食物導致這些症狀，適合使用枳朮丸；如果是因為寒冷飲食引起的，則應該使用神應丸。
紫霜丸（用於變蒸），神應丸，枳實丸，枳朮丸（都屬於治療因過度飲食引起的大科病症）。
七物升麻丸
升麻，犀角，黃芩，朴硝，梔子仁，大黃（各二兩），淡豉（二升，微炒）
白話文：
升麻，犀角，黃芩，芒硝，梔子仁，大黃（各二兩），淡豉（二斗，微炒）
共為末，蜜丸如黍米大。凡覺四肢大熱，大便難，即服，取微利為止。
備急丸
木香（二錢半），大黃，牽牛末（各五錢）
上為細末，神麯糊丸，綠豆大。每服五七丸，食前，山楂煎湯下。
〔和中〕
加味四君子湯
人參，白朮，茯苓，砂仁，橘紅（各一錢），甘草（五分）
水一鍾，煎六分，食前溫服。
和中散
厚朴（薑汁製，炒，一錢半），人參，白朮，茯苓（各一錢），乾薑（炮），甘草（炙。各六分）
薑、棗煎服。
〔六一例〕
六一散，治諸熱證，暫用。
桂府滑石（水飛過，六兩淨），大甘草（去皮，為末，一兩）
白話文：
將所有成分研磨成粉末，用蜂蜜製成如黍米大小的丸子。當感覺四肢非常熱，大便困難時，就服用這種藥丸，直到輕微腹瀉為止。
[備急丸]
木香（2.5錢），大黃，牽牛末（各5錢）
將上述藥材研磨成細粉，用神曲糊製作成綠豆大小的丸子。每次服用五到七粒，在飯前用山楂煎湯送服。
[和中]
[加味四君子湯]
人參，白術，茯苓，砂仁，橘紅（各1錢），甘草（0.5錢）
用水一盅，煎至六分滿，飯前溫服。
[和中散]
厚朴（用姜汁制過並炒，1.5錢），人參，白術，茯苓（各1錢），乾姜（炮製），甘草（炙制，各0.6錢）
用姜和棗煎煮後服用。
[六一例]
[六一散]，用於治療各種熱症，臨時使用。
桂府滑石（用水飛過，淨重6兩），大甘草（去皮，研成粉末，1兩）
上，和勻。每用一錢，薄荷湯或冷水調下。內加制辰砂三錢，名辰砂六一散，
白話文：
將上述的藥物混合並勻稱。每次用一錢，用薄荷湯或冷水調服。加入三錢的辰砂，稱為辰砂六一散。
治狂言、發搐、驚悶，用防風、荊芥、薄荷、天麻、煎湯，候冷，調下。更加牛黃三錢，纏豆藤三錢，名退火丹，治痘初出時大熱不退，及標影稠密成片者，用紫草、木通、蟬蛻、地骨皮、紅花、牛蒡子、片黃芩、燈草、各等分煎湯，候冷，調下，能減標稀痘，極良法也。本方加鬱金，名牛黃六一散，治痘後瘡癤毒壅，及天行瘟疫，冷水調下，多服大效。
大靈丹，治壯熱顛狂，驚搐譫語，紅紫斑焦乾陷，一切惡證。
白話文：
治療說胡話、肌肉抽搐、胸悶的方劑：使用防風、荊芥、薄荷、天麻，煎成湯劑，待冷卻後，服下。如果症狀嚴重，可以額外添加三錢牛黃、三錢纏豆藤，名為退火丹，可以治療痘瘡初期發高燒不退，以及痘瘡又多又密成片的狀況。使用的藥材有紫草、木通、蟬蛻、地骨皮、紅花、牛蒡子、片黃芩、燈草，各等分煎成湯劑，待冷卻後，服下。此方能減少痘瘡數量，使痘瘡稀疏，是非常有效的方法。另外，本方劑中再添加鬱金，則稱為牛黃六一散，可以治療痘瘡後瘡癤毒氣壅塞，以及流行性感冒，用冷水調服，多次服用，效果顯著。
白滑石（飛過三兩），雄黃（飛過），犀角（各三錢），辰砂（飛過三錢半），牛黃，冰片（各一錢），麝香（五分）
白話文：
白滑石、雄黃、犀角各三錢，辰砂三錢半，牛黃、冰片各一錢，麝香五分。
上研極細，和勻，用升麻、甘草、防風、薄荷、燈草、牛蒡子、紅花、紫草、黃連各三錢，水二碗，煎至半碗，細絹濾去滓，加蜜四兩同熬，滴水成珠，和前藥丸，如小龍眼大，金箔為衣。每用一丸，燈心湯下，暑月冷水化下。
白話文：
將藥物研磨得非常細緻，均勻混合。取升麻、甘草、防風、薄荷、燈草、牛蒡子、紅花、紫草、黃連各三錢，加上兩碗水煎煮，直到剩下半碗藥液。用細絹布過濾去除渣滓，加入四兩蜂蜜一起熬煮，直到藥液滴入水中會結成珠狀。將此藥液與前面研磨好的藥粉混合，製成如小龍眼大小的藥丸，並用金箔包裹。每次服用一丸，用燈心草煎煮的湯汁送服，在炎熱的夏季也可以用冷水送服。
無比散，初熱服之，甚能稀痘，又治痘夾黑點子，及黑陷、黑痘、等證。
白話文：
無比散，在痘疹初起熱發時服用，非常有效分散痘疹，又能治療痘疹夾雜黑點子，及痘疹黑陷、痘疹發黑等症狀。
辰砂（一錢），冰片，麝香，牛黃（各五分，如無牛黃用牛膽南星代之），膩粉（二錢），
一方，有蟾酥。
白話文：
辰砂一錢，冰片、麝香、牛黃各五分（如果沒有牛黃，可以用牛膽南星代替），膩粉二錢。
上，研細末。一歲兒服一字，大者五分，刺豬尾血三兩點，新汲水調和送下，取下惡毒如爛魚腸、葡萄穗狀，即愈。
白話文：
藥方：將豬尾巴的肉研磨成細末。根據不同患者年齡，一歲大的孩子服用一字分（約0.3克），年齡較大的患者服用五分（約1.5克）。在藥粉中滴入三兩（約12克）新鮮的豬尾巴血，再用新汲取的井水混合調勻，讓患者服用。患者服用藥物後，體內會排出類似腐爛魚腸或葡萄串狀的毒物，排乾淨後疾病就會痊癒。
小無比散，治痘壯熱口渴，小水澀，大便秘，口氣熱，煩躁不寧，或焦紫，或紅斑，自發熱至起壯時有熱者，皆可用，痘後餘熱亦可用。
白話文：
《小無比散》，用於治療痘壯熱口渴、小便混濁、大便祕結、口氣燥熱、煩躁不寧，或痘疹發紫、或紅斑，從發熱到長痘壯的過程中出現發熱的情況，都可以使用。痘疹後餘熱未消的情況，也可以使用。
桂府滑石（飛過，六兩），石膏（飛過，一兩），粉草，寒水石（各五錢），鬱金（蟬肚、小者，甘草湯煮乾，為末，七錢）
白話文：
桂府滑石（研磨成粉末，六兩），石膏（研磨成粉末，一兩），粉草，寒水石（各五錢），鬱金（蟬肚、小者，用甘草湯煮乾，研磨成粉末，七錢）
上，俱制淨末，和勻。每五歲者服二錢，大人再加。冬月，燈心湯下。夏月，井水調下。熱甚不解者，井水磨犀角汁調下。若紅紫頂陷不起，加穿山甲末一分、麝香半分、紫草煎湯加酒一二匙，調下，即起。
白話文：
將精細研磨的藥材混合均勻，五歲的兒童服用兩錢，大人酌情增加用量。在冬天，以燈心湯送服；在夏天，則以井水調和服下。如果熱勢很盛而無法緩解，可以用井水磨犀角汁調和服下。若是患處呈現紅紫色且凹陷不起，可再加入穿山甲粉末一分、麝香半錢，以及紫草煎湯加一、兩匙酒，調勻服下，即可使患處消腫恢復。
大無比散，治熱毒太甚，驚狂譫語引飲，痘瘡紅紫黑陷。
桂麻滑石（飛過，六兩），粉草（一兩），辰砂（飛，三錢），雄黃（飛，一錢）
上為末。每三五歲服一錢，十歲服二錢。發熱之初，用敗毒散調下，亦能稀痘。若報痘後，用燈心湯下。
〔涼血解毒〕
犀角地黃湯（失血），消毒飲（咽喉）
白話文：
大無比散，用於治療熱毒過重導致的狂躁、胡言亂語、渴求飲水以及痘瘡紅紫或黑色凹陷的情況。
成分包括：滑石（經過處理，六兩），甘草（一兩），辰砂（經過處理，三錢），雄黃（經過處理，一錢）。
將上述材料研磨成粉末。對於三到五歲的孩子每次服用一錢，十歲的孩子則每次服用二錢。在發熱初期，可以使用敗毒散來調和服用，這也有助於減輕痘疹的症狀。如果已經出現了痘疹，則可用燈心草煮湯送服藥粉。
涼血解毒的方法還有：
犀角地黃湯適用於失血情況；消毒飲適用於咽喉問題。
玳瑁湯，治時行豌豆瘡及赤瘡疹子，未發者令內消，已發者解利毒氣，令不太盛。
白話文：
玳瑁湯，用於治療流行性的豌豆瘡和赤瘡疹子，
尚未發作的，可讓其消退，
已經發作的，可清除毒氣，使症狀不至於太嚴重。
生玳瑁，生犀（各以冷水濃磨汁二合）
上同攪令勻。每服半合，微溫服，一日四五服為佳。
白話文：
生玳瑁和生犀牛角（各自用冷水研磨成濃汁二合）
將上面的兩種汁液混合均勻。每次服用半合，稍微溫熱後服用，一天內服四到五次為佳。
又治出而未快者，宜服之。又云：毒氣內攻，紫黑色，出不快，用玳瑁水磨濃汁一合，入豶豬心血一皂子大，以紫草濃煎湯，都作一服服之。玳瑁、犀角，其性微寒，以治熱毒，則知其無失也，二藥皆治瘟疫蠱瘴，解百毒，通血脈，消癰腫，故用之以解蘊毒，可宜服也。
白話文：
此外，如果出過疹子但沒有完全痊癒者，也應該服用這個藥方。古書又有記載：毒氣侵入體內，紫黑色，出疹不快，可用玳瑁磨碎濃汁一合，加入豬心血一皁子大，用紫草濃煎湯，三味一起服用。玳瑁、犀角，它們的藥性微寒，用來治療熱毒，就知道沒有錯誤了。這兩種藥都能治療瘟疫、蠱毒、瘴氣，解百毒，通血脈，消腫，所以用它們來解毒，可以服用。
犀角飲子，解熱毒，去風疹。
犀角，甘草（炙。各半兩），防風（二兩），黃芩（一兩）
上為粗末。每服五錢，用水一小盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。
犀角湯，治小兒疹痘瘡及赤瘡子。
白話文：
犀角飲子可以解熱毒、去風疹。
材料包括：犀角和炙甘草（各半兩），防風（二兩），黃芩（一兩）。
將上述材料研磨成粗末，每次服用五錢，用一小盞水煎煮至剩一半水量，濾去藥渣後溫服，隨時可服用。
犀角湯可用來治療小兒的疹痘瘡及赤瘡子。
犀角（屑），大黃（炒），桑白皮（蜜炙），釣藤，甘草（炙），麻黃（去節。各一兩），龍膽草（半錢），石膏，栝蔞，黃耆（炙，各半兩）
白話文：
犀牛角（屑狀），大黃（炒過），桑樹的樹皮（用蜂蜜烘烤過），一種叫做釣藤草的植物，甘草（炙烤過），麻黃（去節，各一兩），龍膽草（半錢），石膏，一種叫做栝蔞的植物，黃耆（炙烤過，各半兩）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至四分，去滓溫服，量兒大小加減服。瘡子退後，濃磨犀角水塗之，更良，錢氏亦附方同以此藥治療瘡疹太盛，令不入眼，則名調肝散。此藥治風盛氣實，心肝血熱，津液內燥，大便不通，毒氣上盛，表熱未散之藥也，且大黃、栝蔞、治內燥，釣藤、龍膽、治風血熱，桑白皮、石膏、治上焦熱，麻黃、黃耆、散肌熱，犀角、甘草、解毒，大抵用藥貴於與病相主，則病去而正氣自復，苟為不然，則反為大害，如犀角散，自非大便數日不通、喘急悶亂、煩躁譫語者豈可服之，恐病藥不相主治也。
白話文：
此方藥味較上為粗糙。每次用藥一錢，水一小杯，煎至四分之一，去渣滓溫服，根據小孩的大小增減服量。瘡退後，用濃磨犀角水塗抹，效果更好。錢氏也附方，用此藥治療瘡疹太盛，使之不入眼，則稱之為調肝散。此藥治療風盛氣實，心肝血熱，津液內燥，大便不通，毒氣上盛，表熱未散的疾病。另外大黃、栝蔞治療內燥，釣藤、龍膽治療風血熱，桑白皮、石膏治療上焦熱，麻黃、黃耆疏散肌表熱，犀角、甘草解毒。總之，用藥貴在與病情相符，則疾病消除而正氣自然恢復，如果不這樣，反而會造成嚴重的危害。比方犀角散，若不是大便數日不通，還有喘急、氣悶、煩躁、胡言亂語的人怎麼能服用，恐怕病情與藥物無法相符。
奪命散，治瘡疹已發未發，並宜服之。
升麻，糯米，紫草，甘草（各半兩），木通（二錢半）
白話文：
奪命散，適用於治療已經發出或尚未發出的瘡疹。
成分包括：升麻、糯米、紫草、甘草（各半兩），木通（二錢半）。
上，銼為散。每服一大錢，水七分，煎四分，去滓，溫服。出瘡疹熱毒勢甚者可服，解蘊熱，利小便。瘡痘初發氣盛，亦宜服。
牛蒡散，涼血解毒。
白話文：
將上方藥材研成粉末。每次服用一大錢的藥粉，加七分水煎煮，至四分水量時過濾去渣，溫熱服用。出天花、疹子、熱毒勢頭很厲害的人可以服用，可以散熱毒，利小便。瘡痘初發，正氣很盛的時候，也適合服用。
上，用牛蒡子炒為末，水煎一盞服之，小兒，冬月有非節之暖，及春月天氣暄暖，或甘肥之過，或重衣溫厚，幃帳周密，傷皮膚，害血脈，瘡瘍發黃，是生多疾，宜預常服之也。
白話文：
上等的牛蒡子炒成粉末，用一杯水煎服。小兒在冬月出現反常的溫暖，或在春月天氣溫暖，可能因為吃了太多甜食或油膩的東西，或穿太多保暖的衣服，或帳子太密，傷害了皮膚，損害了血脈，瘡瘍發黃，就會生很多疾病，所以應該預先經常服用這種藥。
獨勝散，治小兒發瘡痘，早微熱，晚大熱，目黃脅動，身熱手冷，發甚如驚者。又名牛蒡殭蠶散。
牛蒡子（半兩），白殭蠶（一分）
白話文：
獨勝散：治療小兒患痘瘡，清晨微熱，傍晚高燒，眼睛發黃，脅腹部有抽動現象，身體發燙但手腳冰涼，痘瘡發展迅速，如同驚嚇的症狀。又名牛蒡殭蠶散。
上為粗末。每服一大錢，水六分盞，紫草二七寸，同煎至四分盞。連進三服，其痘便出。此藥用牛蒡子出癰透肌，白殭蠶治遍身癮疹，疼痛成瘡。為末，酒調服之，立瘥。又，以紫草煎之，令利竅，是瘡疹證無虛寒證者，服之立出也。
白話文：
這個藥方比較粗糙。每次服用一大錢的劑量，加上六分之一杯的水和二七寸的紫草，一起煎煮至四分之一杯。連續服用三劑，痘瘡就會出現。此藥方中牛蒡子可以讓腫瘡透發肌膚，白殭蠶可以治療遍佈全身的癮疹，減輕疼痛和防止化膿。將其研磨成末，用酒調服，很快就會痊癒。另外，也可以用紫草煎煮成湯，促進排便通暢。如果瘡疹證沒有虛寒證，服用此藥方後痘瘡就會立即出現。
解毒疏痘湯，預服，解熱去毒。已出，解熱毒癍疹，又治紅紫口乾、壯熱譫語。
白話文：
解毒疏痘湯，在痘瘡尚未發出來之前服用，可以解熱清毒。痘瘡已經發出來之後服用，可以解熱毒，消除痘瘡疹子，還可以治療紅紫色的口乾、壯熱神志昏亂的症狀。
防風，荊芥，羌活，柴胡，川芎，白芷，當歸，連翹，黃芩，黃連，黍黏子，紫草，蟬蛻
上，薑蔥水煎服。
安癍散，調理瘡疹。
白話文：
防風、荊芥、羌活、柴胡、川芎、白芷、當歸、連翹、黃芩、黃連、黍黏子、紫草、蟬蛻。
將這些藥材用薑和蔥一起煎煮後服用。
這帖藥叫做安癍散，用來調理瘡疹。
升麻，赤茯苓，羌活，黃耆，人參，桔梗（炒），枳殼（麩炒），甘草（各等分），
白話文：
升麻、赤茯苓、羌活、黃耆、人參、桔梗（炒過）、枳殼（麩炒過）、甘草（各等分）。
上為細末。每服一錢，水七分盞，紫草、薄荷、少許，同煎至四分盞，去滓，放溫服之，量兒大小增減。此藥為解毒涼血，生肌寬腸，導熱利小便快膈之藥也，患瘡疹有熱無寒者，可服之。
白話文：
把藥材研磨成細末，每次服用一錢，用七分滿的一杯水，加入紫草和薄荷少許，一起煮到四分滿，去掉渣滓，讓它溫熱後服用，可以根據孩子的體型大小增減藥量。這種藥可以解毒、涼血、生肌、寬腸、導熱、利小便、快膈，適合患有瘡疹、有熱無寒的兒童服用。
西來甘露飲，清熱解毒如神，凡發熱之初，五日以前，而熱不退，痘色紅紫，口渴大便結燥，服之即能紅潤，亦治疹家煩熱，口乾咳嗽，疹色枯燥，或譫語喘急，睡臥不安。
白話文：
「西來甘露飲」是一種清熱解毒的特效藥，在發熱初期，如果發熱超過五天，痘色紅紫，口渴、大便乾結，服用此藥就能使臉色紅潤。它還可以治療疹發引起的煩熱、口乾咳嗽、疹色枯燥，或神志不清、呼吸急促、睡臥不安等症狀。
絲瓜藤（霜降後三日、近根二尺煎斷，將根頭一節，倒插入新瓦瓶中，上以物掩之，勿使灰塵飛入，次日、以好新壇一隻，將瓶中之汁、傾在壇中，仍將藤照前插入瓶內，三日後，汁收盡，將壇封固收藏，聽後取用）
白話文：
絲瓜藤（在霜降後三天的清晨，將近根部二尺處切斷，把根頭的一節倒著插入新的瓦瓶中，用東西蓋住，不要讓灰塵飛進去。第二天，拿一個新的好壇子，把瓶子裡的汁液倒入壇子中，再將藤按照先前的步驟插入瓶內。三天後，汁液收盡，將壇口封好收藏起來，以後需要的時候就可以取用。）
若發熱煩躁口渴，未見紅點，將茜根一兩，水煎濃汁二酒杯，攙絲瓜藤汁二酒杯，相和服之，立安。痘出亦輕。若已見標，顏色紅紫及稠密者，用紫草煎濃湯沖服，便見紅潤。若夾斑者，犀角、紫草、茜根煎湯沖服，寒月用酒煎沖服。蓋此汁極能解毒清熱，尤治天行時疫，每以生薑汁少許，加蜂蜜調勻，服之有神功。
渾元汁
白話文：
如果發燒煩躁口渴，但沒有看到紅點，可以取一兩茜根，水煎濃汁二酒杯，加入絲瓜藤汁二酒杯，混合後服用，立刻就會安穩下來。痘痘也會比較輕微。如果已經出現痘痘，痘痘的顏色是紅紫色而且很密集，可以使用紫草煎煮濃湯後服用，痘痘就會變得紅潤。如果痘痘夾雜著斑點，可以使用犀角、紫草、茜根煎湯後服用，在寒冷的月份可以使用酒煎服。因為這些汁液非常能解毒清熱，尤其是在治療流行性感冒時，每服藥時加入少許生薑汁，再加入蜂蜜調勻，服用後效果非常神奇。
即紫河車，不拘男女，初胎者尤妙，入新瓦罐內封固，其口上以碗覆，埋於土中，久則化而為水，是也。專治氣虛血熱，痘色紅紫，乾枯黑陷等證，以此汁清而補之，其效立見，氣虛甚者，人參、紫草煎濃湯衝入服之。
白話文：
即胎盤，無論男女皆可，但首先胎者最佳，放入新的罐子內封閉好，再用碗覆蓋其口，埋入土中，過久就會化成水，這就是紫河車。專門治療氣虛血熱，痘色紅紫，乾枯黑陷等症，用這個水清洗並且滋養，效果立竿見影，氣虛嚴重的人，可以將人參、紫草煎成濃湯沖入服下。
蟬蛻膏
蟬蛻（去毒），當歸，防風，甘草，川芎，荊芥穗，升麻（各等分），加白芍藥
上為末，煉蜜、丸如芡實大。每服一丸，薄荷湯化下。
辰砂散
好辰砂（一錢），絲瓜（近蒂三寸、連子，燒灰、存性，此物發痘瘡最妙）
上研末。蜜水調服。云：多者可少，少者可無，或以紫草、甘草湯調服，尤佳。
白話文：
蟬蛻膏
將蟬蛻（去除毒性）、當歸、防風、甘草、川芎、荊芥穗、升麻（各等量），再加上白芍藥。
將上述藥材研磨成粉末，用煉製的蜂蜜製成如芡實大小的丸子。每次服用一丸，用薄荷湯送服。
辰砂散
好的辰砂（一錢），絲瓜（靠近蒂部三寸長的部分，連同種子一起燒成灰並保留其性質，這種物質對於引發痘瘡特別有效）。
將上述材料研磨成細末。用蜜水調和後服用。據說：多的可以減少，少的可以沒有，或者用紫草、甘草湯來調和服用，效果更佳。