王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (61)

1. 囊癰

〔薛〕囊癰屬肝經濕熱，或稟胎肝熱所致。初起腫痛，小便赤澀者，濕熱壅滯也，先用龍膽瀉肝湯。如不消，用仙方活命飲。若腫痛數日不止，欲作膿也，用托裡消毒散。若腫未潰而小便不利者，毒氣壅滯也，當分利之。膿已成而小便不利，毒氣未解也，當針泄之。膿出而反痛者，氣血虛也，當補益之；若元氣無虧，雖陰囊悉潰，睪丸懸露，亦不為害。

白話文：

（薛氏）陰囊腫屬於肝經濕熱，或懷胎時肝熱所引起的。剛開始腫脹疼痛，小便發紅澀痛者，是濕熱鬱結造成的，先服用龍膽瀉肝湯。如果不好轉，用仙方活命飲。如果腫脹疼痛數日不消，就要化膿了，用託裡消毒散。如果腫脹未潰破，小便不利，是毒氣鬱結造成的，應分利之。膿已形成，小便不利，毒氣未消，應針泄之。膿液流出後反而疼痛，是氣血虛造成的，應補益氣血來治療；如果元氣無虧，即使陰囊全部潰爛，睪丸外露，也不致於危害身體。

若乳母恚怒，令兒患此者，加味逍遙散。肝經氣血虛者，八珍散、加味柴胡、山梔，俱加漏蘆，子母並服。

白話文：

如果乳母生氣憤怒，導致嬰兒患此病，就加用加味逍遙散。如果是肝經氣血虛弱的人，可以使用八珍散、加味柴胡、山梔，都加上漏蘆，嬰兒和乳母一起服用。

托裡清肝散

人參，黃耆（炒），當歸，川芎，芍藥（炒），白朮，茯苓，金銀花，白芷（炒），甘草（炒），連翹，柴胡（各七分），山梔（四分），

白話文：

人參、炒黃耆、當歸、川芎、炒芍藥、白朮、茯苓、金銀花、炒白芷、炒甘草、連翹、柴胡（各七分），山梔子（四分）。

上，每服二三錢，水煎。

錢氏蚯蚓散，治腎子腫硬。先用蔥椒湯煎洗，次以干蚯蚓糞津唾調敷。須避風冷濕地。世傳治小兒陰囊腫大。用甘草煎濃汁，調蚯蚓糞塗之，立效。

白話文：

錢氏蚯蚓散，用來治療腎子腫脹堅硬。先用蔥椒湯煎洗，然後用曬乾的蚯蚓糞和津液唾液調和敷在患處。須避開風、冷、濕的地方。民間傳說可治療小兒陰囊腫大。用甘草煎濃汁，調和蚯蚓糞塗抹患處，立竿見影。

山藥膏，治兩拗及小腹腫痛或癢。用山藥研爛，頻敷患處，干則易之。

白話文：

山藥膏，用於治療兩側大腿根部跟下腹部的腫痛或瘙癢。用法是將生山藥研成細末，然後敷在患處，敷料乾了以後就換新的。

2. 腳凍瘡

〔薛〕足指凍瘡，因受稟虛怯，故寒邪易乘，氣血凝滯，久而不愈，則潰爛成瘡。治法，須壯脾胃，溫氣血，則死肉自潰，良肉自生。若骨脫筋連者，宜急剪去，否則毒延腳面而死。蓋肢末之處，氣血難到，又為外邪遏絕，則氣血不能運行，若用湯燙火烘，其肉即死而不仁，至春必潰腐脫落。元氣無虧，雖患無害，如外敷寒藥，內服消毒之劑，則元氣受傷，必成敗證。

白話文：

〔薛〕腳趾凍瘡，是因為身體虛弱，所以寒邪容易入侵，氣血凝滯，時間久瞭如果不治癒，就會潰爛成瘡。治療方法，需要補益脾胃，溫暖氣血，死肉就會自行潰爛，好的肉就會自行生長。如果骨頭脫落而筋脈連接著，應緊急剪去，否則毒性會蔓延到腳面而死亡。因為肢體末端的地方，氣血難以到達，又受到外邪的阻絕，那麼氣血就不能運行，如果用熱水燙或火烘，其肉就會死亡而失去知覺，到了春天一定會潰爛腐敗脫落。元氣沒有虧損，即使患病也沒有害處，如果外敷寒藥，內服消毒的藥劑，那麼元氣會受到傷害，一定會變成敗證。

凡初凍時熱手頻熨之為妙。北方凍耳，莫誤以手觸之，其耳即落，大寒能裂膚墮指，信然。

湯氏生附散，治爛腳瘡。用生附末，面水調敷之，愈。

白蘞散

用白蘞（一兩），黃柏（炒黑，五錢），為末，乾摻患處。

白話文：

將白蘞 ( 一百公克) 和黃柏 ( 炒黑的，五十公克) 搗成細末，乾性敷於患處。