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《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (59)

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集之三·心臟部一 (59)

1. 肺癰

齊氏云:肺癰肺痿,因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘。或母食辛辣厚味,遺熱於兒。或兒有病,過於汗下,內亡津液,虛火爍肺。或服克伐之藥,虧損脾胃,不能生肺金。其證惡風咳嗽,鼻塞項強,呼吸不利,甚則四肢微腫,咳唾膿血,若吐臭穢,胸中隱痛,脈數而實者為肺癰,咳唾涎沫,脈數而虛者為肺痿。惡寒喘嗽者,寒邪內蘊也,小青龍湯。

白話文:

齊氏說:肺癰肺痿,是因脾肺氣虛,腠理不密,外邪趁虛而入。或者母親吃了辛辣厚味的食物,把餘熱傳給了孩子。或者孩子生病,過度汗出、瀉下,體內津液虧損,虛火灼傷肺臟。或者服用克伐藥物,損傷脾胃,不能生肺金。其症狀為:惡風咳嗽,鼻塞項強,呼吸困難,嚴重時四肢輕微腫脹,咳嗽吐出膿血,若吐出臭穢物,胸中隱隱作痛,脈數而實者為肺癰,咳嗽吐出涎沫,脈數而虛者為肺痿。惡寒喘嗽者,是寒邪內蘊,可使用小青龍湯治療。

咳唾膿穢者,肺癰內潰也,桔梗湯。竊謂前證若喘咳短氣者,脾肺氣虛也,五味異功散。咳唾膿痰左尺脈數而無力者,腎氣虛也,六味地黃丸。咳唾膿痰右關脈數而無力者,脾氣虛也,七味白朮散。若發熱喘嗽唾膿不食者,脾肺虛甚也,難治。大要,補脾肺,滋腎水,為善。

(仍審五臟相勝,乳母七情,後證仿此)

白話文:

咳嗽吐出膿液,肺瘡已經潰爛,服桔梗湯。本人認為,前面提到的症狀若伴有呼吸急促、咳嗽,這是脾肺氣虛造成的,應服五味異功散。咳嗽吐出膿痰,左手寸關脈急促而無力,這是腎氣虛造成的,服用六味地黃丸。咳嗽吐出膿痰,右手關脈急促而無力,這是脾氣虛造成的,服用七味白朮散。如果發燒、咳嗽、吐痰、不吃東西,這是脾肺虛弱嚴重的,很難治療。概括來說,治療方法是補益脾肺,滋潤腎水, 效果會比較好。

小青龍湯,治傷風冒寒,咳嗽喘急,肺脹胸滿,鼻塞流涕,或乾嘔熱咳,或作渴,或作噎,或小便不利,或小腹脹滿。(此仲景之法,審有是證,用之及時,殊有良驗)

白話文:

小青龍湯,用於治療傷風感冒、咳嗽氣喘、肺脹胸悶、鼻塞流涕,或乾嘔咳熱,或口渴,或咽喉阻塞,或小便不利,或小腹脹滿。(這是仲景的治療方法,只要有這樣的症狀,及時使用,就會有很好的效果)

麻黃(去節),赤芍藥,半夏(各七錢),細辛,乾薑(炮),甘草(炙),桂枝(各三錢),五味子(半兩,杵),附子(二錢脈浮,不用),

上,每服二錢,水煎。

桔梗湯,治咳嗽,膿血腥穢,已成癰證。

白話文:

麻黃(去掉節),紅芍藥,半夏(各七錢),細辛,乾薑(炒過),甘草(烤過),桂枝(各三錢),五味子(半兩,研磨成粉),附子(如果脈搏浮,則不用,二錢)

桔梗(炒),貝母(去心),知母(炒),桑白皮(炒),枳殼(各一錢),地骨皮,栝蔞仁,薏苡仁,杏仁(杵。各五分),當歸,黃耆(炒。各一錢),五味子(杵,炒),百合(炒。各一錢五分),防己(一錢),甜葶藶(炒,五分)

白話文:

桔梗(炒過),貝母(去除心),知母(炒過),桑白皮(炒過),枳殼(各一錢),地骨皮,栝蔞仁,薏苡仁,杏仁(搗碎,各五分),當歸,黃耆(炒過,各一錢),五味子(搗碎,炒過),百合(炒過,各一錢五分),防己(一錢),甜葶藶(炒過,五分)

上,每服二三錢,水煎服。

升麻湯,治肺癰,膿血穢臭,胸乳皆痛。

白話文:

每次服用二到三錢,用水煎煮後服用。

升麻湯用來治療肺癰,症狀包括膿血穢臭以及胸部和乳房疼痛。

升麻,桔梗(炒),薏苡仁,地榆,條芩(炒),牡丹皮,芍藥(炒),甘草(各等分)

上,每服二三錢,水煎。

排膿散,治肺癰,此方排膿補肺。

白話文:

升麻、桔梗(炒)、薏苡仁、地榆、條芩(炒)、牡丹皮、芍藥(炒)、甘草(各等分)

黃耆(鹽水拌,炒),白芷,人參,五味子(炒,研。各等分)

上為末。每服一二錢,蜜湯調下。

射干湯,治胃脘癰吐膿血。

白話文:

黃耆(用鹽水拌炒),白芷,人參,五味子(炒過,研磨成粉末。各等份)

射干(去毛),梔子仁,赤茯苓,升麻,赤芍藥(一兩三錢),白朮(五錢),

上,每服三五錢,水煎,入地黃汁少許再煎,服。

白話文:

射干(去毛),梔子仁,赤茯苓,升麻,赤芍藥(一兩三錢),白朮(五錢)。

射干:除去毛茸的射干。

梔子仁:梔子果實中的種子,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。

赤茯苓:紅色的茯苓,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。

升麻:具有發散風熱、升舉陽氣的功效。

赤芍藥:芍藥的根部,具有活血化瘀、清熱涼血的功效。

白朮:具有健脾益氣、燥濕化痰的功效。

人參平肺散,治心火克肺金,傳為肺癰,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利。

白話文:

人參平肺散,用於治療心火剋制肺金,導致肺癰、咳嗽、氣喘、嘔吐、痰液壅盛、胸膈痞滿、咽喉不利等症狀。

人參,陳皮,甘草,地骨皮,茯苓(各一錢),知母(炒,七分),五味子(炒),青皮,天門冬(去心,四分),桑白皮(炒,一錢)

上,每服二三錢。

白話文:

  • 人參:一錢

  • 陳皮:一錢

  • 甘草:一錢

  • 地骨皮:一錢

  • 茯苓:一錢

  • 知母(炒熟):七分

  • 五味子(炒熟):一錢

  • 青皮:一錢

  • 天門冬(去除中心):四分

  • 桑白皮(炒熟):一錢

參耆補脾湯,治肺癰,脾氣虧損,咳吐膿涎,或中滿不食,必服此藥補脾土以生肺金,否則不治。

白話文:

人參、黃耆補脾湯,用於治療肺癰,脾氣虧損,咳嗽、吐出帶有膿的痰液,或腹中脹滿、食慾不振。必須服用此藥來補脾土,以生出肺金,否則無法治癒。

人參,白朮(各二錢),黃耆(炒,二錢五分),茯苓,陳皮,當歸(各一錢),升麻(三分),麥門冬(七分),桔梗(炒,六分),甘草(炙,五分),五味子(杵,四分)

上,作三服,薑棗水煎。

白話文:

  • 人參:兩錢

  • 白朮:兩錢

  • 黃耆(炒):二錢五分

  • 茯苓:一錢

  • 陳皮:一錢 -當歸:一錢 -升麻:三分 -麥門冬:七分 -桔梗(炒):六分 -甘草(炙):五分 -五味子(搗碎):四分

人參補肺湯,治肺證咳喘短氣,或腎水不足,虛火上炎,痰涎壅盛,或吐膿血發熱,小便短澀。

白話文:

**名稱:**人參補肺湯。

**功效:**治療肺部疾病引起的咳嗽、喘息、氣短,或者腎水不足,虛火上炎,痰液聚積,或吐出膿血高燒,小便短澀等症狀。

組成:

  • 人參:補氣養陰。
  • 黃芪:益氣固表。
  • 麥冬:養陰潤肺。
  • 五味子:斂肺止咳。
  • 石斛:滋陰生津。
  • 生地黃:滋陰涼血。
  • 川貝母:化痰止咳。
  • 茯苓:利水滲濕。
  • 甘草:益氣補中。

人參,黃耆(炒),白朮,茯苓,陳皮,當歸(各一錢),山茱萸乾山藥,五味子(杵),麥門冬(去心),甘草(炙),熟地黃(自制),牡丹皮(各五分)

上,每服五錢,水煎服。

白話文:

人參、黃耆(炒)、白朮、茯苓、陳皮、當歸(各一錢重),山茱萸、乾山藥、五味子(搗碎)、麥門冬(去除內部),甘草(燒烤過)、熟地黃(自制)、牡丹皮(各五分重)。