王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (56)

1. 腮癰

〔薛〕腮屬足陽明胃經，其生癱者，多因兒食甘甜厚味，脾胃積熱所致，亦有乳母鬱怒，兒受其患者。若因熱積於內，二便不通者，用涼膈散。風邪相搏，二便如常者，用漏蘆湯。胃經風熱，或兼咽喉腫痛，用升麻防風湯。若稟賦陰虛火動，頦間或兩耳內生瘡，或出膿不止者，宜用地黃丸。

白話文：

腮腺屬於足陽明胃經，腮腺癱瘓多因兒童食甘甜厚味，脾胃積熱引起，也有乳母鬱怒，兒童受到影響而致。如果因積熱內盛，大便和小便不通者，使用涼膈散。風寒相搏，大便和小便正常，則使用漏蘆湯。胃經風熱，或兼有咽喉腫痛，用升麻防風湯。如果稟賦陰虛火動，下巴或兩耳內長瘡，或膿液不斷流出，應當使用地黃丸。

若因乳母肝火乘脾，用加味逍遙散。脾經鬱熱，用加味歸脾湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾胃風熱，用清咽利膈湯。仍參口瘡治之。

白話文：

1. 如果是乳母肝火上升侵犯脾臟，可以用加味逍遙散治療。

2. 如果是脾經鬱熱，可以用加味歸脾湯治療。

3. 如果是膏粱厚味積聚產生的熱，可以用東垣清胃散治療。

4. 如果是脾胃有風熱，可以用清咽利膈湯治療。

5. 以上方法之外，還要參考口瘡的治療方法來進行治療。

升麻防風湯，治胃經實熱，咽痛，口燥，腮癰，等證。

白話文：

升麻防風湯，用於治療胃經實熱，咽喉疼痛、口乾舌燥、腮腺腫脹等證狀。

升麻，防風，黃柏（炒），茯苓，芍藥（炒），陳皮（各五分），連翹，當歸（各七分）

白話文：

升麻、防風、炒黃柏、茯苓、炒芍藥、陳皮（各五分）；連翹、當歸（各七分）。

上，每服二錢，水煎，仍量大小用之。

清咽利膈湯，治心脾蘊熱，或咽喉腮舌腫痛。

玄參，升麻，桔梗（炒），甘草（炒），茯苓，黃連（炒），黃芩（炒），牛蒡子（炒，杵），防風，芍藥（炒。各等分）

白話文：

玄參、升麻、桔梗（炒制）、甘草（炒制）、茯苓、黃連（炒制）、黃芩（炒制）、牛蒡子（炒制、搗碎）、防風、芍藥（炒制。各等份）

上，每服一二錢，水煎。

《本事方》治小兒毒氣攻腮，赤腫可畏者。

皂角（去核，二兩），天南星（生用，二錢），糯米（一合）

白話文：

• 皁角（去除果核，二兩）

• 天南星（生鮮使用，二錢）

• 糯米（一合）

上為細末。薑汁調塗，立效。

2. 臂癰

〔薛〕臂癰之證，當分經絡所屬，受證之因而治之。上廉屬手陽明經，下廉屬手太陽經，外廉屬手少陽經，內廉屬手厥陰經，內之上廉屬手太陰經，內之下廉屬手少陰經，或經絡熱鬱，風邪外干，氣血有乖，即生癰毒。若因心經有熱者，導赤散加黃連。心包絡有熱者，柴胡梔子散。

白話文：

薛氏：臂上的癰症，要先區分它所屬的經絡和發病原因，纔能夠有效治療。上臂的前側屬於手陽明經，後側屬於手太陽經，外側屬於手少陽經，內側屬於手厥陰經，靠近身體的上側屬於手太陰經，靠近身體的下側屬於手少陰經。如果是經絡鬱熱，風邪外侵，氣血不調，就會生出癰毒。如果因為心經有熱，可以用導赤散加上黃連來治療。如果因為心包絡有熱，可以用柴胡梔子散來治療。

肺經有熱者，瀉白散。大腸經有熱者，大連翹飲。焮腫作痛者，氣血凝結也，用仙方活命飲。腫痛不消者，欲作膿也，用托裡消毒散。膿熟不出者，氣血虛也，用托裡消毒散。膿出反痛者，氣血虛甚也，肌肉不生者脾胃氣虛也，用五味異功散。不可外敷生肌散，恐反助其邪而肌肉難長也。

白話文：

肺經有熱的，服用瀉白散。大腸經有熱的，服用大連翹飲。發炎腫脹疼痛的，是氣血凝結，服用仙方活命飲。腫痛不消的，想化膿，服用託裡消毒散。膿熟了不出膿的，是氣血虛，服用託裡消毒散。膿出了反而疼痛的，是氣血非常虛，服用託裡消毒散。肌肉沒有長出來的，是脾胃氣虛，服用五味異功散。不要外敷生肌散，恐怕反而助長邪氣，肌肉難以生長。

白芷升麻湯，治手陽明經分、臂上生瘡。

白芷，升麻，桔梗（各一錢），黃耆（炒），黃芩（酒炒。各二錢），生黃芩（五分），紅花，甘草（炙。各五分）

白話文：

• 白芷：1錢

• 升麻：1錢

• 桔梗：1錢

• 黃耆：2錢（炒過）

• 黃芩：2錢（用酒炒過）

• 生黃芩：5分

• 紅花：5分

• 甘草：5分（炙過的）

上，水酒半鍾煎，食後溫服。

大連翹飲（即大連翹湯），治肺熱生瘡。

白話文：

大連翹飲（即大連翹湯），用於治療肺熱生瘡。

連翹，𧄒麥，荊芥，木通，赤芍藥，當歸，防風，柴胡，滑石，蟬殼，甘草（炒），山梔子，黃芩（各等分）

白話文：

連翹、麥門冬、荊芥、木通、赤芍藥、當歸、防風、柴胡、滑石、蟬殼、甘草（炒）、山梔子、黃芩（各等份）

上為末。每服二錢，加紫草，水煎服。大便不通，量加大黃。

白話文：

研成細末。每次服用二錢，加上紫草，用清水煎服。如果大便不通暢，可以適當加大黃的用量。