王肯堂

《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (48)

1. 王爛瘡

《聖惠》云：夫小兒腑臟有熱，熱熏皮膚，外為濕氣所乘，則變生瘡，其熱偏盛者，其瘡發勢亦盛，初生如麻子，須曳王大，汁潰爛如湯火所傷灼，故名王爛瘡也。治小兒王爛瘡，一身盡如麻子，有膿汁，乍痛乍癢，或時壯熱。

白話文：

《聖惠方》說：小孩子的臟腑有熱，熱氣燻蒸皮膚，外被濕氣侵襲，就會變化成瘡。熱氣特別旺盛的，瘡發出來的勢頭也旺盛。剛開始生瘡的時候，像芝麻那麼大，漸漸擴展到蠶豆那麼大，膿汁潰爛，像被火傷或開水燙傷一樣，所以叫做王爛瘡。治療小孩子的王爛瘡，全身到處都是瘡，像芝麻一樣，有膿汁，時而疼痛時而發癢，有時還會發高燒。

赤芍藥，甘草，白蘞（各三分），黃芩，黃連（去須），黃柏（微炙。各半兩）

白話文：

赤芍藥、甘草、白蘞（各三錢），黃芩、黃連（去除須）、黃柏（微炙。各半兩）

上為末。蜜水調塗，日三兩上，瘥。

治小兒王爛瘡及惡瘡。

秫米，竹筱，

上，燒灰細研。以田中禾下水調塗之，立效。

治小兒王爛瘡，初患一日肉色變，二日⿰夋包漿出，或四畔時赤，漸長，若⿰夋包漿匝身，即不可治，其狀如湯火燒，宜速用，黃連散

白話文：

治療小兒王爛瘡，剛患病時，第一天肉色發生變化，第二天出現黃色的漿糊狀物質，或者四面顏色變紅，逐漸擴大，如果黃色漿糊狀物質環繞周身，即不可治癒，病症狀如火燒一樣，應該快速使用黃連散藥方。

黃連末，胡粉（各一兩）

上，研勻。以生油調塗之。

治小兒王爛瘡，初起疱漿似火燒瘡，宜用此方。又，桃仁，湯浸，去皮，研細，以面脂和塗。又，以艾燒灰敷，干，即用生油塗。又，十字街土、並釜下土研敷之。又，燒牛糞灰敷。又，酒煎吳茱萸汁塗。又，酥和赤地末敷。

白話文：

治療兒童王爛瘡，早期出現像火燒瘡一樣的泡狀漿液，可以用以下方法治療：

1. 桃仁：將桃仁用熱水浸泡，去掉外皮，研磨成細粉，與面脂混合後塗抹患處。

2. 艾草灰：將艾草燒成灰，研磨成粉末，敷在患處。待灰燼乾燥後，用生油塗抹。

3.十字街土和鍋底土：將十字路口的土壤和鍋底的土壤研磨成粉末，敷在患處。

4. 牛糞灰：將牛糞燒成灰，敷在患處。

5. 吳茱萸汁：將吳茱萸用酒煎煮，取其汁液塗抹患處。

6. 酥和赤地末：將酥油與赤地草研磨成粉末混合，敷在患處。

2. 浸淫瘡

治小兒身體發瘡，初出甚小，後有膿汁，浸淫不已，漸大，名浸淫瘡，若先從四肢起，漸向頭面者難治也。

鯽魚（一尾長三寸者），豆豉（一合）

上杵如膏塗之。又療馬鞍瘡。

又方，苦瓠（一兩），蛇蛻（半兩，燒），露蜂房（半兩，微炙），梁上塵

白話文：

另一種方子：苦瓠（一兩）、蛇蛻（半兩，燒成灰）、露蜂房（半兩，微火烘烤）、樑上塵。

為末，油調塗。又方伏龍肝（三分），亂髮（三分，燒），為末，豬脂和塗。又方，取雞冠血塗。雞冠血和黃連末塗。煎鯽魚膏塗。生切鯽魚片，和鹽貼患處。燒胡燕窠，水和塗之。

3. 紅絲瘡

有一種紅絲瘡，雖非丹胗，其毒實同，多生於兩手中指節上，男左女右，則尤甚也。其狀，但一水泡，清澄光瑩，如小雞頭大，其底下濈濈然數十小針孔，不癢不痛，都無妨礙，泡邊當有一絲脈如紅絲，隱隱在皮里，其行甚速，循臂而上，過肘則危，至心即死。有此證者，急以針迎頭挑斷，或剜耳塞，或嚼白梅封之，絲即不行。

白話文：

有一種叫「紅絲瘡」的病，雖然不是「丹胗」，但其毒性其實一樣，多數發生在兩手的中指節上，男性發生在左手，女性發生在右手的情況，則尤其嚴重。它的外觀，只有一個水泡，清澈透亮，像小雞頭那麼大，水泡下方有許多細小的針孔，不癢不痛，沒有任何不舒服的感覺。在水泡周圍有一條像紅絲一樣的脈絡，隱隱在皮下，移動速度非常快，沿著手臂向上蔓延，如果超過手肘就會有生命危險，到達心臟就會死亡。如果有這種症狀，要趕快用針挑破水泡，或者用挖出來的耳垢塞住，或者嚼碎白梅敷在水泡上，紅絲就會停止蔓延。

紹興庚午，無為宰方梓，字楚材，與先子為同年，秩滿代歸，三日而殂，詢其所以，云無疾，但左手中指生一小水泡耳，蓋不知其為紅絲瘡也。又衛提轄宜人云：比鄰有女子，忽中指節生一水泡，色極清澈，其底盡細細針孔，歷歷可數，傍有紅絲一縷，舉家嬉笑，忽有老嫗來見，驚曰，此紅絲瘡也，當害汝命，急就其泡上灼艾數十壯，仍於絲上數處挑斷，遂免。

白話文：

紹興庚午年間，無為縣的知縣叫方梓，字楚材，與我父親是同年出生。他任期屆滿後回鄉，三天後就去世了。詢問他死因，說是沒有生病，只是左手中指上生了一個小水泡而已。後來才知道，那其實是紅絲瘡。另外，衛提轄的妻子也說：鄰居有一位女子，突然在中指節上生了一個水泡，顏色極其清澈，其底部全是細細的針孔，歷歷可數，旁邊還有一縷紅絲。全家人都在嬉笑，忽然有一個老婦人來拜訪，驚訝地說，這是紅絲瘡，會害了你的命。趕快在她水泡上灼艾數十次，又在絲上數處挑斷，才免於一死。