《幼科証治準繩》~ 集之三·心臟部一 (48)
集之三·心臟部一 (48)
1. 王爛瘡
《聖惠》云：夫小兒腑臟有熱，熱熏皮膚，外為濕氣所乘，則變生瘡，其熱偏盛者，其瘡發勢亦盛，初生如麻子，須曳王大，汁潰爛如湯火所傷灼，故名王爛瘡也。治小兒王爛瘡，一身盡如麻子，有膿汁，乍痛乍癢，或時壯熱。
赤芍藥，甘草，白蘞（各三分），黃芩，黃連（去須），黃柏（微炙。各半兩）
上為末。蜜水調塗，日三兩上，瘥。
治小兒王爛瘡及惡瘡。
秫米，竹筱，
上，燒灰細研。以田中禾下水調塗之，立效。
治小兒王爛瘡，初患一日肉色變，二日⿰夋包漿出，或四畔時赤，漸長，若⿰夋包漿匝身，即不可治，其狀如湯火燒，宜速用，黃連散
黃連末，胡粉（各一兩）
上，研勻。以生油調塗之。
治小兒王爛瘡，初起疱漿似火燒瘡，宜用此方。又，桃仁，湯浸，去皮，研細，以面脂和塗。又，以艾燒灰敷，干，即用生油塗。又，十字街土、並釜下土研敷之。又，燒牛糞灰敷。又，酒煎吳茱萸汁塗。又，酥和赤地末敷。
白話文：
《聖惠方》說：小孩子體內臟腑有熱，熱氣往上熏蒸皮膚，又受到外在濕氣侵襲，就會產生瘡。如果體內熱氣特別旺盛，那瘡的發作也會更加猛烈。剛開始像麻子一樣大小，很快就會變得像大的王字，潰爛出水，像被開水或火燙傷一樣，所以叫做王爛瘡。
治療小兒王爛瘡，全身長滿像麻子一樣的瘡，有膿水，時而疼痛時而發癢，有時還會發燒。
藥方：赤芍藥、甘草、白蘞（各三分）、黃芩、黃連（去掉鬚根）、黃柏（稍微烤過，各半兩）。
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜水調和後塗抹，一天塗抹三到四次，就能痊癒。
治療小兒王爛瘡和各種惡瘡的藥方：
秫米、竹筱。
將以上藥材燒成灰，仔細研磨成粉末，用田裡稻子底下的水調和後塗抹，效果很快。
治療小兒王爛瘡，剛開始發病時，第一天皮膚顏色會改變，第二天會長出水泡，水泡周圍有時會發紅，並且逐漸擴大。如果水泡蔓延全身，就無法治療了，它的樣子就像被開水燙傷一樣，應該趕快使用黃連散。
黃連粉末、胡粉（各一兩）。
將以上藥材研磨均勻，用生油調和後塗抹。
治療小兒王爛瘡，剛開始長出的水泡像火燙傷一樣，應該用這個藥方。另外，桃仁，用開水浸泡後去皮，研磨成細末，用面脂調和後塗抹。另外，用艾草燒成灰敷在患處，等乾燥後再用生油塗抹。另外，用十字路口的泥土和鍋底的泥土研磨後塗抹。另外，用燒牛糞的灰敷。另外，用酒煎煮吳茱萸的汁液塗抹。另外，用酥油和紅土粉末調和後塗抹。
2. 浸淫瘡
治小兒身體發瘡，初出甚小，後有膿汁，浸淫不已，漸大，名浸淫瘡，若先從四肢起，漸向頭面者難治也。
鯽魚（一尾長三寸者），豆豉（一合）
上杵如膏塗之。又療馬鞍瘡。
又方，苦瓠（一兩），蛇蛻（半兩，燒），露蜂房（半兩，微炙），梁上塵
為末，油調塗。又方伏龍肝（三分），亂髮（三分，燒），為末，豬脂和塗。又方，取雞冠血塗。雞冠血和黃連末塗。煎鯽魚膏塗。生切鯽魚片，和鹽貼患處。燒胡燕窠，水和塗之。
白話文：
治療小兒身上長瘡，剛開始很小，後來會有膿汁，不斷擴散蔓延，逐漸變大，就叫做浸淫瘡。如果先從四肢開始，然後慢慢往頭部和臉部蔓延，就比較難治。
用一條約三寸長的鯽魚，加上一合豆豉，一起搗成膏狀塗抹在患處。這個方法也可以用來治療馬鞍瘡。
另外一個藥方是：苦瓠一兩、燒過的蛇蛻半兩、稍微烤過的露蜂房半兩、加上屋樑上的灰塵，一起磨成粉末，用油調勻後塗抹。
還有一個藥方是：伏龍肝三分、燒過的亂髮三分，一起磨成粉末，用豬油調和後塗抹。
另外一個藥方是：取雞冠血直接塗抹。也可以用雞冠血調和黃連粉末塗抹。還可以煎煮鯽魚製成膏狀塗抹。或者直接將生的鯽魚切成薄片，加鹽後貼在患處。也可以燒胡燕窩，用水調和後塗抹。
3. 紅絲瘡
有一種紅絲瘡，雖非丹胗，其毒實同，多生於兩手中指節上，男左女右，則尤甚也。其狀，但一水泡，清澄光瑩，如小雞頭大，其底下濈濈然數十小針孔，不癢不痛，都無妨礙，泡邊當有一絲脈如紅絲，隱隱在皮里，其行甚速，循臂而上，過肘則危，至心即死。有此證者，急以針迎頭挑斷，或剜耳塞，或嚼白梅封之，絲即不行。
紹興庚午，無為宰方梓，字楚材，與先子為同年，秩滿代歸，三日而殂，詢其所以，云無疾，但左手中指生一小水泡耳，蓋不知其為紅絲瘡也。又衛提轄宜人云：比鄰有女子，忽中指節生一水泡，色極清澈，其底盡細細針孔，歷歷可數，傍有紅絲一縷，舉家嬉笑，忽有老嫗來見，驚曰，此紅絲瘡也，當害汝命，急就其泡上灼艾數十壯，仍於絲上數處挑斷，遂免。
白話文：
有一種紅絲瘡，雖然不是丹毒，但它的毒性實際上和丹毒一樣，大多長在兩手的中指指節上，男性長在左手，女性長在右手，病情會更嚴重。它的樣子，只是一個水泡，清澈透亮，像小雞頭那麼大，水泡底下密密麻麻的有幾十個小針孔，不癢也不痛，完全沒有任何妨礙，水泡邊緣會有一條像紅絲的脈絡，隱隱地在皮膚裡面，它蔓延的速度很快，沿著手臂往上走，超過手肘就危險了，到心臟就會死亡。有這種病的人，要趕快用針在紅絲蔓延的起點挑斷，或者把耳垢挖出來塞住傷口，或是嚼爛白梅敷在傷口上，紅絲就不會蔓延。
紹興庚午年，無為縣的縣令方梓，字楚材，和我父親是同榜的進士，任期滿了要回家，結果三天就死了，問他原因，他說沒有生病，只是左手中指長了一個小水泡而已，大概是不知道那是紅絲瘡。還有一個姓衛的提轄的夫人說：她的鄰居有個女子，忽然中指指節長了一個水泡，顏色非常清澈，水泡底下滿是細細的針孔，可以清楚數出來，旁邊有一條紅絲，全家都覺得好笑，這時有個老婦人來看見，驚訝地說，這是紅絲瘡啊，會要妳的命，趕快在水泡上用艾灸燒幾十個點，然後在紅絲上也挑斷幾處，就沒事了。