《幼科証治準繩》~ 集之三·心臟部一 (42)
集之三·心臟部一 (42)
1. 《本事方》十種丹瘤腫毒所起證治
一飛灶丹，從頂頭起先腫。用蔥白研取自然汁塗。
二古灶丹，從頭上紅腫痛。用赤小豆末，雞子清調塗。（譚氏方同，不拘何處皆治。）
三鬼火丹，從面起赤腫。用灶心土，雞子清調塗。（按：不拘何處皆治妙。）
四天火丹，從背起赤點。用桑白皮末，羊脂調塗。
五天灶丹，從兩腎赤腫黃色。柳葉燒灰，水調塗。（腎一作臂）
六水丹，從兩脅虛腫。用生鐵屑研末，豬糞調塗。
七胡火丹，從臍上起黃腫。用檳榔為末，米醋調塗。
八野火丹，從兩腳赤腫。用乳香末，羊脂調塗。
九煙火丹，從兩腳有赤白點。用豬槽下土，麻油調塗。
十胡漏丹，從陰上起黃腫。用屋漏處土，羊脂調塗。
上，此十種丹毒，變易非輕，治之或緩，則致不救，故予不惜是方，能逐一仔細辨認，依此方法治之，萬不失一，如經三日不治，攻入臟腑，則終不救，不可緩也。
白話文：
第一種是飛灶丹，從頭頂開始先腫起來。用蔥白搗爛取天然汁液塗抹。
第二種是古灶丹，從頭部開始紅腫疼痛。用赤小豆粉末，加入雞蛋清調和後塗抹。（譚氏的方子也是這樣，不論在身體哪個部位都適用。）
第三種是鬼火丹，從臉部開始出現紅腫。用灶台中心的泥土，加入雞蛋清調和後塗抹。（按：不論在身體哪個部位都適用，效果很好。）
第四種是天火丹，從背部開始出現紅色的點狀腫塊。用桑樹白皮的粉末，加入羊的脂肪調和後塗抹。
第五種是天灶丹，從兩邊腎臟部位開始出現紅腫，顏色發黃。用柳樹葉燒成灰，用水調和後塗抹。（腎也有寫成臂的）
第六種是水丹，從兩側脅部開始出現虛腫。用生鐵屑磨成粉末，加入豬糞調和後塗抹。
第七種是胡火丹，從肚臍上方開始出現黃色腫塊。用檳榔磨成粉末，加入米醋調和後塗抹。
第八種是野火丹，從兩隻腳開始出現紅腫。用乳香粉末，加入羊的脂肪調和後塗抹。
第九種是煙火丹，從兩隻腳開始出現紅色和白色的點狀腫塊。用豬食槽底下的泥土，加入麻油調和後塗抹。
第十種是胡漏丹，從陰部開始出現黃色腫塊。用房屋漏水處的泥土，加入羊的脂肪調和後塗抹。
以上這十種丹毒，變化很快而且病情不輕，如果治療延誤，可能會導致無法挽救，所以我毫不吝嗇地公開這些藥方，只要能夠仔細辨認，按照這些方法治療，絕對不會有錯，如果經過三天治療沒有效果，毒素攻入內臟，那就終究無法救治，絕對不可以耽誤。
2. 赤白遊腫
《聖惠》云：夫小兒有肌肉虛者，為風毒熱氣所乘，熱毒搏於血氣，則皮膚赤而腫起，其風隨氣行遊不定，故名也。又云：夫遊腫之狀者，為青黃赤白，無復定色，遊走於皮膚之間，肉上微光，是也。
治小兒赤遊，皮膚作片片赤腫，此是風熱所致，宜服。
犀角散
犀角屑，黃芩，黃耆，川升麻，梔子仁，漢防己，川朴硝（各一分），牛黃（半分，研）
上為末。煎竹葉湯調半錢，無時，量兒加減。
治小兒頭面身體赤毒，腫起作片，宜用，升麻膏
川升麻（一兩），犀角屑，射干，赤芍藥，玄參，黃芩，梔子仁，川大黃，大青，藍子，羚羊角屑（各半兩），生地黃（二兩）
上銼，以豬脂一斤半，於鐺中慢火熬，不住手攪，藥色變，膏成，去滓，瓷合盛，頻摩腫處。
又方
黃柏末，川大黃末，川朴硝（各半兩），馬勃，水銀（各一分。水銀於手心內、用津、研令星盡），雞子（三個，去殼）
上，同研成膏。先以鈹針鈹破，然後以膏塗之。
又方
雞冠花，商陸，紫礦，川大黃（各半兩）
上為末。以雞清入生油等分，調塗，干再塗。
又方
附子（去皮臍半兩），川椒（半兩去目），石鹽（三分）
上為末，以煉了豬脂四兩相和，慢火熬成膏，瓷合盛，候冷，頻頻塗，以瘥為度。
治遊腫攻頭面焮腫，赤熱疼痛，宜用，鬱金散
鬱金（半兩），赤小豆（一合），甜葶藶（半兩），伏龍肝（二兩），川芒硝（半兩），川大黃（生，半兩），
上為末。以生雞子白並蜜少許調，令稀稠得所，塗之，干再塗。
治遊腫赤者。川大黃末（二兩），護火草（五兩），上相合，杵塗之，干易。
治赤白遊腫。蕓薹子（半合），鹽（一錢），米醋（一雞，子殼），上杵如泥，看大小塗紙上貼之，如走，即隨處貼之，不三兩上，效。
治青白赤遊腫，手近微痛。
川大黃（生），蒲黃，伏龍肝（各二兩）
上為細末。水和如薄泥，塗之，干再用。
又方
川大黃（一兩生），豉（一合），紫檀（一兩）
上為末。醋和塗，干再用。
又方，紫檀香二兩為末，水調塗。
治遊腫，流遍身赤色，入腹即死。以生豬肉敷上，數數換之，其肉，蟲鳥不食，臭惡甚也。
治遊腫，以生布一片，搵油以火燃之，持照病上，咒曰，日遊日遊不知著脂火燎你頭，咒七遍，即瘥也。
治白遊腫，杵生羊脾塗之。
又方，栝蔞根（二兩，為末），伏龍肝（半兩，細研），醋調塗，干再用。
《子母秘錄》治小兒赤遊，行於體上下，至心即死，以芒硝納湯中，取濃汁，拭丹上。杵菘菜敷之。取白豆末，水和塗，干再用。
《千金》中興治赤遊腫，若遍身入心腹，即殺人，用灶下黃土為末，油調塗，勿令乾，若已入腹及陰者，以護火草取汁一盞服之，乾者即末之，水調服。
治赤白遊腫簇上白臭死蠶治白遊，赤死者治赤遊，並搗塗之。
治赤遊腫，搗栝蔞敷之。
《本草》云：赤遊、白疹、醋磨五毒草敷，亦杵莖敷之，恐毒入腹，亦煮服之。（五毒草，一名五蕺，又名地圜，平地生，花葉如蕎麥，根似狗脊）
白話文：
《聖惠方》說：小兒如果肌肉虛弱，容易受到風邪、毒邪、熱邪侵襲，熱毒與血氣相互搏擊，就會導致皮膚紅腫隆起。這種風邪會隨著氣血運行，沒有固定的位置，到處遊走，所以叫做「遊腫」。另外，遊腫的症狀表現為青色、黃色、紅色、白色等，沒有固定的顏色，在皮膚間遊走不定，肉表面微微發亮，就是這種病。
治療小兒紅遊腫，皮膚呈現一片片紅腫，這是風熱引起的，適合服用：
犀角散
成分：犀角屑、黃芩、黃耆、川升麻、梔子仁、漢防己、川樸硝（各一份）、牛黃（半分，研磨成粉）
用法：將以上藥材研磨成粉末。用竹葉湯調和半錢粉末服用，沒有時間限制，根據孩子的狀況酌情增減用量。
治療小兒頭面身體紅毒腫起成片，適合使用： 升麻膏
成分：川升麻（一兩）、犀角屑、射干、赤芍藥、玄參、黃芩、梔子仁、川大黃、大青、藍子、羚羊角屑（各半兩）、生地黃（二兩）
用法：將以上藥材切碎，放入鍋中，加入豬油一斤半，用小火慢慢熬煮，不停攪拌，直到藥材顏色改變，製成膏狀，濾去藥渣，放入瓷器中保存。頻繁塗抹在紅腫的地方。
又一方
成分：黃柏末、川大黃末、川樸硝（各半兩）、馬勃、水銀（各一分。將水銀置於手心，用唾液研磨至星點消失）、雞蛋（三個，去殼）
用法：將以上藥材一同研磨成膏狀。先用針刺破患處，然後塗上藥膏。
又一方
成分：雞冠花、商陸、紫礦、川大黃（各半兩）
用法：將以上藥材研磨成粉末。加入雞蛋清和等量的生油調和，塗抹在患處，待乾燥後再次塗抹。
又一方
成分：附子（去皮臍，半兩）、川椒（半兩，去籽）、石鹽（三分）
用法：將以上藥材研磨成粉末，加入煉製好的豬油四兩混合，用小火熬成膏狀，放入瓷器中保存，待冷卻後，頻繁塗抹，直到痊癒。
治療遊腫侵犯頭面，導致紅腫發熱疼痛，適合使用： 鬱金散
成分：鬱金（半兩）、赤小豆（一合）、甜葶藶（半兩）、伏龍肝（二兩）、川芒硝（半兩）、川大黃（生，半兩）
用法：將以上藥材研磨成粉末。加入生雞蛋清和少量蜂蜜調和，使其稀稠適中，塗抹在患處，待乾燥後再次塗抹。
治療遊腫發紅：將川大黃末（二兩）和護火草（五兩）混合，搗碎後塗抹在患處，待乾燥後更換。
治療紅白色遊腫：將蕓薹子（半合）、鹽（一錢）、米醋（用一個雞蛋殼裝的量）搗成泥狀，根據紅腫大小塗抹在紙上，貼在患處，如果紅腫移動，就跟著貼在移動的地方，一般兩三次就有效。
治療青白色紅色遊腫，手靠近會感到輕微疼痛：
成分：川大黃（生）、蒲黃、伏龍肝（各二兩）
用法：將以上藥材研磨成細末。用水調和成稀泥狀，塗抹在患處，待乾燥後再次塗抹。
又一方
成分：川大黃（生，一兩）、豉（一合）、紫檀（一兩）
用法：將以上藥材研磨成粉末。用醋調和塗抹，待乾燥後再次塗抹。
又一方：將紫檀香二兩研磨成粉末，用水調和塗抹。
治療遊腫，紅腫蔓延全身，侵入腹部就會死亡。用生豬肉敷在患處，頻繁更換，這些豬肉蟲鳥不會吃，會發出非常難聞的臭味。
治療遊腫，用一塊生布沾上油，點燃後照在患處，同時念咒語：「日遊日遊，不知著脂，火燎你頭」，念七遍，病就會痊癒。
治療白色遊腫，將生羊脾搗爛後塗抹在患處。
又一方：將栝蔞根（二兩，研磨成粉末）和伏龍肝（半兩，細研）混合，用醋調和塗抹，待乾燥後再次塗抹。
《子母秘錄》記載，治療小兒紅遊腫，在身體上下移動，到達心臟就會死亡，用芒硝放入湯中，取濃汁擦拭紅腫處。搗碎菘菜敷在患處。取白豆末，用水調和塗抹，待乾燥後再次塗抹。
《千金方》中興記載，治療紅遊腫，如果蔓延全身進入心腹，就會致命，用灶下的黃土研磨成粉末，用油調和塗抹，不要讓其乾燥。如果紅腫已經進入腹部或陰部，就取護火草的汁液一碗服用，如果沒有汁液就將護火草研磨成粉末，用水調服。
治療紅白色遊腫，用白色臭死的蠶治療白色遊腫，用紅色死蠶治療紅色遊腫，都搗爛後塗抹在患處。
治療紅遊腫，搗爛栝蔞敷在患處。
《本草》記載：紅遊、白疹，用醋磨五毒草敷在患處，也可以搗爛莖敷在患處，擔心毒性進入腹部，也可以將五毒草煮熟服用。（五毒草，又名五蕺，也叫地圜，生長在平地，花葉像蕎麥，根像狗脊）