陳守真

《兒科萃精》~ 卷八 (1)

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卷八 (1)

1. 二便秘結

小兒前陰主氣,後陰主血。蓋膀胱之津液,血所化也,由氣而後能出,太陰之傳送,氣之運也,由血而後能潤,此便溺之流通,即氣血之依附。血不化,氣不運,則二便秘結。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑梔子、車前子、巨麥穗、錦莊黃、生條芩。七味煎極熟,以芒硝沖服)。

〔真按〕小兒二便秘結,先用外導之法,以香油半盞,調芒硝一錢、皂角末少許。裝貯玻璃器管內,插穀道中,將調勻之油徐徐送入,少頃大便即通。內以玄明粉錢半,滑石粉二錢,生白蜜半兩,白滾水沖服,則二便皆通暢矣。

白話文:

小孩的前陰主要由氣所主導,後陰主要由血所主導。膀胱的津液是由血所化生的,需要透過氣的推動才能排出;而大腸的傳送,也是氣的運作。而大腸的潤澤,則需要血的滋養。所以大小便的通暢,是依賴氣和血的正常運作。如果血無法順利化生,氣無法正常運行,就會導致大小便秘結。古時的治療方法主要用八正散(包含淮木通、白滑石、黑梔子、車前子、巨麥穗、錦莊黃、生條芩。七味煎煮至熟,再用芒硝沖服)。

(編者按)小孩大小便秘結,應該先用外治的方法,用半盞香油,加入一錢芒硝和少許皂角末調勻,裝入玻璃器管內,插入肛門,將調好的油慢慢送入,不久大便就會通暢。內服則用半錢玄明粉、二錢滑石粉,加上半兩生白蜜,用滾水沖服,這樣大小便都會通暢。

2. 肛腫翻出

小兒積熱太盛,以致肛門作腫,大便艱難,努力翻出,肛脫不收,古法主外用蟠龍散消其腫〔如干地蟠龍(略用土焙)一兩,風化朴硝二錢,以上剉研為細末,仍和勻,肛門濕潤者干塗,乾燥者以濕油調塗〕。先用荊芥、生蔥、煎湯洗浴,輕予拭乾,然後敷藥。

內服皂刺大黃湯(方見便血)。

〔真按〕小兒肛腫翻出,但用生鱉頭(煅灰)一個,五倍子(煅末)三分,枯白礬三分,共研極細摻之,則肛自收。

白話文:

小孩因為體內積熱過多,導致肛門腫脹,大便困難,用力排便時肛門翻出,脫出後無法收回。古代的方法主要使用外用的蟠龍散來消除腫脹(藥方如下:乾地蟠龍(稍微用土烘烤)一兩,風化朴硝二錢,將以上藥材切碎研磨成細末,混合均勻,如果肛門濕潤就直接乾塗,如果乾燥就用麻油調和後塗抹)。先用荊芥、生蔥煎煮的湯清洗肛門,輕輕擦乾,然後敷藥。

內服皂刺大黃湯(藥方請參考便血篇)。

(按語)小孩肛門腫脹翻出,可以用生鱉頭(燒成灰)一個,五倍子(煅燒成末)三分,枯白礬三分,一起研磨成極細的粉末,塗抹在肛門上,肛門就會自行收回。