《兒科萃精》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 腹脹門
2. 腹脹解
《經》曰：足太陰虛則臌脹。又曰：胃中寒則脹滿。又曰：濁氣在上，則生䐜脹。夫腹脹由脾肺氣虛，不能健運，以致作脹，有虛脹、實脹、寒脹、熱脹之別。大抵虛脹寒脹，已居十之八九，實脹熱脹，只居十之二三。何則？實熱之證，人所易見，或因傷食，或因傷寒入里，故易知而易治。
虛寒之證，由中氣衰虛，脾氣不化而脹，故難見而難醫。苟以虛寒認為實熱，則去題萬里，其變不可勝言矣。因作腹脹解。
白話文：
《內經》說：足太陰脾經虛弱就會導致腹部脹滿。又說：胃裡有寒氣就會脹滿。又說：如果濁氣停留在上焦，就會產生腹部膨脹。一般來說，腹脹是由於脾肺之氣虛弱，無法正常運作，導致脹氣。腹脹有虛脹、實脹、寒脹、熱脹的區別。大致上，虛脹和寒脹佔了十之八九，而實脹和熱脹只佔十之二三。為什麼呢？因為實熱的病症，人們很容易發現，可能是因為吃壞東西，或是因為傷寒病邪深入體內，所以容易知道也容易治療。
而虛寒的病症，是因為中氣衰弱虛損，脾氣無法正常運化而導致脹氣，所以不容易發現也很難治療。如果把虛寒的病症當作實熱來治療，那就差得太遠了，後果難以預料。因此寫下這篇關於腹脹的解釋。
3. 虛脹
小兒久病脾虛，或吐瀉暴傷脾氣，健運失常，所以飲食不化，食少腹即脹滿，現證精神倦怠，面黃肌瘦，此虛脹也。古法主香樸四君子湯（如人參、土炒白朮、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒厚朴，引用生薑）。
〔真按〕小兒虛脹，多因久病內傷其脾，或因服藥攻下太過，皆成腹脹。方用吉林參鬚五分，紫厚朴一錢，真廣皮錢半，制金錢術錢半，白雲苓錢半，草蔻仁五分，南木香五分，炙甘草五分。兼寒者，加熟附子五分。
白話文：
小孩長期生病導致脾虛，或是因為嘔吐、腹瀉等急性情況損傷脾胃之氣，使得脾胃的運化功能失常，所以食物無法消化，吃一點點就覺得肚子脹滿，呈現精神疲憊、臉色蠟黃、身體消瘦的狀況，這就是虛脹。古代的治療方法主要使用香樸四君子湯（包含人參、用泥土炒過的白朮、茯苓、炙甘草、炮製過的香附、用薑炒過的厚朴，並用生薑來引導藥效）。
（真實按語）小孩的虛脹，大多是因為長期生病而傷到脾胃，或是因為吃藥攻下太過，都會造成腹脹。藥方可以使用吉林人參鬚五分、紫厚朴一錢、真正的廣陳皮一錢半、炮製過的金錢白朮一錢半、白茯苓一錢半、草蔻仁五分、南木香五分、炙甘草五分。如果兼有寒症，可以加上熟附子五分。