《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (5)
卷之五 (5)
1. 乳少
〔薛〕，一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴。余謂血氣虛，以玉露散補之而愈。
玉露散，治乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏痛，大便澀滯等證。
川芎，桔梗，白芷（各二錢），芍藥，當歸（各一錢半），人參，白茯苓，甘草（各一錢），
上作一服，水二盅，煎至一盅，食後服。如頭熱甚，大便秘者，加大黃三錢。
羅氏湧泉散，治婦人乳汁因氣絕少。
瞿麥穗，麥門冬（去心），龍骨，穿山甲（炮黃），王不留行（各等分），
上為細末，每服一錢，熱酒調下，後吃豬蹄羹少許。又用木梳於左右乳上各梳三二十梳。日三服，依前法。
又方，治奶汁少。
栝蔞根，薄荷干身（等分），
上為粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服藥，後再吃蔥絲羊羹湯少許，立效。
有人乳汁不行，已十七日，諸藥無效，遇有人送赤豆一斗，遂時常煮粥食之，當夜乳脈通行。
又方，麥門冬不拘多少，去心焙為末，以酒磨犀角約一錢許，暖犀角酒調門冬末二錢服之，不過兩服，乳汁便下。
〔乳汁自出〕
〔大〕，產後乳汁自出，蓋是身虛所致，宜服補藥以止之。若乳多溫滿急痛者，溫帛熨之。《產寶》有是論，卻無方以治之。若有此證，但以漏蘆散亦可。有未產前乳汁自出者，謂之乳泣，生子多不育，經書未嘗論及。
〔薛〕，前證氣血俱虛，用十全大補湯。肝經血熱，用加味逍遙散。肝經怒火，用四物、參、朮、柴、梔。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。一產婦勞役，忽乳汁如湧，昏昧吐痰，此陽氣虛而厥也。灌以獨參湯而蘇，更以十全大補湯數劑而安。若婦人氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲脹痛，憎寒發熱，用麥芽二三兩，炒熟，水煎服立消。其耗散血氣如此，何脾胃虛弱，飲食不消方中多用之？
漏蘆散（見前。）
白話文：
一位產婦因為乳汁少，服用藥物來疏通，結果導致乳房腫脹、發熱口渴。我認為是氣血虛弱，用玉露散來補養，病就好了。
玉露散，可以治療乳脈不通，身體發熱疼痛，頭暈目眩，大便乾澀等症狀。
藥方組成：川芎、桔梗、白芷各二錢，芍藥、當歸各一錢半，人參、白茯苓、甘草各一錢。
用法：將以上藥材加兩碗水煎至一碗，飯後服用。如果頭部發熱嚴重，大便秘結，可以加入大黃三錢。
羅氏湧泉散，可以治療婦女因為氣虛導致的乳汁稀少。
藥方組成：瞿麥穗、麥門冬（去心）、龍骨、穿山甲（炮製過）、王不留行，各等分。
用法：將以上藥材磨成細末，每次服用一錢，用熱酒調和後服用，再喝少量豬蹄羹。並用木梳在左右乳房上各梳三、四十下，每日服用三次，方法同前。
另一個藥方，治療乳汁少：
藥方組成：栝蔞根、薄荷（乾燥）各等分。
用法：將以上藥材磨成粗末，先喝一碗羊蹄汁，再服藥，然後再喝少量蔥絲羊羹湯，效果立竿見影。
有人乳汁不通，已經十七天，各種藥物都沒效果，有人送了一斗赤豆，於是經常煮粥食用，當天晚上乳脈就通暢了。
另一個藥方，麥門冬不拘量多少，去心後烘乾磨成粉，用酒磨犀角約一錢，用溫熱的犀角酒調和麥門冬粉二錢服用，服用不超過兩次，乳汁就會下來。
產後乳汁自己流出來，是因為身體虛弱導致的，應該服用補藥來止住。如果乳汁過多，乳房溫熱脹滿、疼痛，可以用溫熱的布來熱敷。《產寶》中有相關論述，但是沒有治療的藥方。如果有這種情況，可以用漏蘆散。如果還沒有生產乳汁就自己流出來，稱之為乳泣，生下的孩子多半難以養育，經書上沒有相關記載。
上述情況，是氣血都虛弱，應該使用十全大補湯。如果是肝經血熱，用加味逍遙散。如果是肝經怒火，用四物湯加上人參、白朮、柴胡、梔子。如果是肝脾鬱悶，用加味歸脾湯。一位產婦因為過於勞累，忽然乳汁像湧泉一樣流出，昏迷並吐痰，這是陽氣虛脫的表現。灌服獨參湯後甦醒，再服用數劑十全大補湯後痊癒。如果婦人氣血正旺盛，乳房脹痛，或者沒有孩子吸吮導致脹痛，並伴有怕冷發熱的症狀，可以用麥芽二三兩，炒熟後用水煎服，馬上就能消除。麥芽耗散血氣如此之快，為什麼脾胃虛弱、消化不良的情況，反而要在藥方中大量使用呢？
漏蘆散（見前文）。