《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (18)
卷之四 (18)
1. 胎產大法
五、產後口乾心悶及煩渴者，血氣未定，即食熱面，積滯在內，以致熱躁煩渴者，俗為胸膈壅盛，或兩太陽穴痛，呵欠怔忡氣短，身體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛甚者，溫米飲、童便各七分化下。六、產後四肢浮腫及寒熱者，蓋因敗血流入五臟，滲入四肢，停留日久，化為膿狀，氣喘或小便澀，或咳嗽胸膈不利，噁心口吐酸水，兩肋疼痛，舉動乏力，溫酒化下。
七、產後寒熱往來，蓋因敗血入心則熱，入脾則寒，狀如瘧，臍腹作痛或作聲，溫米飲化下，桂技枝亦可。八、產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童便、酒各七分化下。九、產後痢，未經月滿，或誤食物下，與血相攻擊，前所積受濕，以此敗血相攻，棗湯下。十、產後大便秘結，口苦煩渴，非時不語，乃敗血衝心，蔽其心孔，重便、酒各七分化下，薄荷汁亦可。十一、產後遍身疼痛，百節開張，血乘虛流入腸中，停留不散，臍腹疼痛，米飲化下。
十二、產後崩中漏下不止，蓋是傷酸物，狀如雞肝，脊背倦悶，煎糯米、秦艽湯化下，當歸桂枝湯亦可。十三、產後未經月滿，血氣不通，蓋是月水未還，或食熱面，壅結成塊，喘嗽，四肢無力，多睡而汗出不止，月水不調，為骨蒸勞，便服此藥，童便、酒各七分化下。十四、產後吐逆不止，蓋因敗血停於脾胃，即發吐逆，胸膈虛脹，俗為反胃，溫酒化下。
十五、產後鼻衄口乾舌黑，蓋因心臟熱則舌黑鼻衄也，童便、酒各七分化下。十六、產後赤白帶下，煎秦艽湯下。十七。產後氣急，喉中貓聲者，蓋因敗血衝心入喉中，萬無一瘥矣。十八、產後中風者，蓋因未經七日勞重，則百日之中傷房事，中風初病之狀，眼澀腰強筋急，角弓反張，牙關緊急，若此者皆自傷犯耳。十九、產後面色黑及遍身生黑靨者，乃敗血入皮膚，萬無一瘥矣。
內灸散，治婦人產前產後，一切血疾，血崩虛憊，腹肋㽲痛，氣逆嘔吐，冷血冷氣凝積，塊硬刺痛，泄下青白，或下五色，腹中虛鳴，氣滿堅脹，瀝血腰疼，口吐青水，頻產血衰，顏色青黃，勞傷劣弱，月經不調，下血墮胎，血迷血暈，血瘕時發疼痛，頭目眩暈，惡血上心，悶絕昏迷，惡露不幹，體虛多汗，手足逆冷，並宜服之。
藿香葉，肉桂（去粗皮），熟乾地黃（洗，焙），丁香皮（各一兩半），甘草（炙赤），山藥，當歸（去蘆，洗），白朮，白芷（各八兩），藁本（去蘆，銼），乾薑（炮），川芎，黃耆（去蘆，各二兩），木香（一兩），陳皮（去白，四兩），白芍藥（十兩），茴香（一兩半），
上銼散，每服三錢，水一大盞，入生薑五片，艾一團，同煎至七分，空心食前熱服。為末，溫酒調下亦得。如產後下血過多，加蒲黃煎服。惡露不快，加當歸，紅花煎服。水瀉，加肉豆蔻末煎服。嘔吐，加藿香，生薑煎。上熱下冷，加荊芥煎。但是腹中虛冷，血氣不和。並宜服，產後每日一服，則百病不生，丈夫虛冷，氣刺心腹疼痛，尤宜服之。
白話文：
**產後口乾心悶及煩渴：**產後如果口乾、胸悶、心煩口渴，是因為產後氣血還不穩定。如果馬上吃熱麵食，會導致食物積在體內，進而產生熱症，引起煩躁口渴，這種情況俗稱胸膈堵塞。還可能出現太陽穴疼痛、打哈欠、心悸氣短、身體消瘦、食慾不振、血熱發燒、手腳麻木，甚至全身關節疼痛等症狀。可以用溫熱的米湯或摻入少許童子尿服用來緩解。
**產後四肢浮腫及寒熱：**產後如果出現四肢浮腫、忽冷忽熱，可能是因為惡露流入五臟，滲入四肢，停留在體內久了，會變成膿狀。這會導致氣喘、小便不順暢、咳嗽胸悶、噁心吐酸水、兩肋疼痛、身體無力。可以用溫熱的酒服用來緩解。
**產後寒熱往來：**產後如果忽冷忽熱，像瘧疾一樣，可能是因為惡露進入心臟就發熱，進入脾臟就發冷。還可能出現肚臍周圍疼痛或發出聲音。可以用溫熱的米湯服用來緩解，也可以用桂枝煎湯服用。
**產後中風：**產後如果出現牙關緊閉、半身不遂、失音無法說話，可以用童子尿和酒各摻入七分服用來緩解。
**產後痢疾：**產後還沒滿月就得了痢疾，可能是因為誤吃了不該吃的東西，導致氣血不調，加上之前體內積累的濕氣，導致惡露攻擊腸道。可以用棗湯來緩解。
**產後便秘：**產後如果出現大便秘結、口苦口渴、不時說不出話，可能是因為惡露衝擊心臟，堵塞了心竅。可以用童子尿和酒各摻入七分服用來緩解，也可以用薄荷汁來緩解。
**產後全身疼痛：**產後如果出現全身疼痛、關節鬆開，是因為氣血虛弱時惡露進入腸道，停留在體內無法散去，導致肚臍周圍疼痛。可以用米湯來緩解。
**產後崩漏不止：**產後如果出現崩漏不止，可能是因為吃了酸性的食物，導致流出的血像雞肝一樣，還會感到背部疲倦。可以用糯米和秦艽煎湯來緩解，也可以用當歸桂枝湯來緩解。
**產後氣血不通：**產後還沒滿月，如果氣血不通，可能是因為月經還沒恢復，或是吃了熱麵食導致氣血堵塞成塊。這樣會出現氣喘咳嗽、四肢無力、嗜睡多汗、月經不調，屬於骨蒸勞。可以用童子尿和酒各摻入七分服用來緩解。
**產後嘔吐不止：**產後如果嘔吐不止，可能是因為惡露停留在脾胃，導致嘔吐，胸悶腹脹，俗稱反胃。可以用溫熱的酒來緩解。
**產後鼻衄口乾舌黑：**產後如果出現流鼻血、口乾舌頭發黑，是因為心臟有熱導致的。可以用童子尿和酒各摻入七分服用來緩解。
**產後赤白帶下：**產後如果出現赤白帶下，可以用秦艽煎湯服用來緩解。
**產後呼吸急促喉嚨發出貓叫聲：**產後如果出現呼吸急促，喉嚨發出貓叫聲，是因為惡露衝入心臟，進入喉嚨，這種情況就非常危險難以治療了。
**產後中風：**產後中風，是因為產後七天內過於勞累，或是百日內過早進行性生活。初期症狀是眼睛乾澀、腰部僵硬、筋脈抽搐、身體彎曲如弓、牙關緊閉，這些都是因為自己不注意造成的。
**產後面色發黑或全身長黑痣：**產後如果出現面色發黑或是全身長黑痣，是因為惡露進入皮膚，這種情況就非常危險難以治療了。
**內灸散：**這個藥方可以治療婦女產前產後的一切血病，如血崩、身體虛弱、腹部和肋骨疼痛、氣逆嘔吐、寒性血氣凝結成塊且有刺痛感、腹瀉青白色或五色分泌物、腹中咕嚕叫、腹脹堅硬、滴血腰痛、口吐清水、頻繁生產導致血虛、面色青黃、勞損虛弱、月經不調、流血墮胎、血迷血暈、血瘕時常疼痛、頭暈目眩、惡血上湧導致昏迷、惡露不乾淨、體虛多汗、手腳冰冷等。
**藥方組成：**藿香葉、肉桂（去粗皮）、熟地黃（洗淨焙乾）、丁香皮（各一兩半），甘草（炙過）、山藥、當歸（去蘆洗淨）、白朮、白芷（各八兩），藁本（去蘆，切碎）、乾薑（炮製）、川芎、黃耆（去蘆，各二兩），木香（一兩），陳皮（去白，四兩），白芍藥（十兩），茴香（一兩半）。
**服用方法：**將以上藥材切碎混合，每次服用三錢，用一大碗水加入五片生薑和一小團艾草一起煎至七分，在飯前空腹時熱服。也可以磨成粉，用溫酒調服。如果產後出血過多，可以加入蒲黃一起煎服。如果惡露不快，可以加入當歸和紅花一起煎服。如果腹瀉，可以加入肉豆蔻末一起煎服。如果嘔吐，可以加入藿香和生薑一起煎。如果出現上熱下冷，可以加入荊芥一起煎服。只要是腹中虛冷、氣血不和都可以服用此藥。產後每天服用一次，可以預防百病。這個藥方對於男性虛冷、氣刺心腹疼痛也同樣有效。