《沈氏女科輯要》~ 卷下 (12)
卷下 (12)
1. 第四十五節·咽硬
《金匱》云：婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之。《千金》所云：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下是也。
半夏（一升），厚朴（三兩），茯苓（四兩），生薑（五兩），蘇葉（二兩）
水煎分四服，日三夜一。
白話文：
《金匱要略》提到：婦人感覺喉嚨裡好像有烤肉塊堵住，可以用半夏厚朴湯來治療。《千金方》也說：喉嚨裡感覺黏黏的，像有烤肉貼著，想吐吐不出來，想吞又吞不下去，就是這種情況。
半夏（一升），厚朴（三兩），茯苓（四兩），生薑（五兩），紫蘇葉（二兩）
用水煎煮，分成四次服用，白天喝三次，晚上喝一次。
2. 第四十六節·臟躁
《金匱》云：婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。
甘草（三兩），小麥（一斤），大棗（十枚），水煎分三服
尤在涇曰：此證沈氏所謂子宮血虛，受風化熱者是也。血虛臟躁，則內火擾而神不寧，悲傷欲哭，有如神靈，而實為虛病。前《五臟風寒積聚篇》所謂邪哭使魂魄不安者，血氣少而屬於心也。數欠伸者，經云腎為欠為嚏。又腎病者，善數欠，顏黑。蓋五志生火，動必關心臟；陰既傷，窮必及腎也。
小麥為肝之谷，而善養心氣；甘草、大棗甘潤生陰，所以滋臟氣而止其躁也。
白話文：
《金匱要略》說：婦女患有臟躁症，會悲傷想哭，表現得好像被神靈附身一樣，常常打哈欠伸懶腰，可以用甘麥大棗湯來治療。
甘麥大棗湯的組成是：甘草（三兩）、小麥（一斤）、大棗（十枚），用水煎煮後分三次服用。
尤在涇說：這個病症，沈氏所說是子宮血虛，受到風邪侵襲而化熱的緣故。因為血虛導致臟躁，體內虛火擾動使得精神不寧，因此會悲傷想哭，看起來好像被神靈作祟，但實際上是屬於虛弱的病症。先前《五臟風寒積聚篇》所說的邪氣侵擾使魂魄不安，是因為血氣不足，而這與心臟有關。常常打哈欠伸懶腰，是因為經書說腎主宰打哈欠和打噴嚏。而且腎臟有病的人，也常常會打哈欠，臉色會發黑。這是因為五種情緒會產生火氣，這些活動一定會影響到心臟；體內的陰氣已經受損，最後一定會影響到腎臟。
小麥是肝臟的穀物，而且能很好地滋養心氣；甘草、大棗味甘性潤能滋養陰液，所以能夠滋養臟氣來平息其躁動。
3. 第四十七節·陰寒
《金匱》云：婦人陰寒，溫陰中，坐藥蛇床子散主之。
蛇床子末，以白粉少許，和合相得如棗大，綿裹納之，自溫。
白話文：
《金匱要略》提到：婦女若有陰部寒冷的症狀，要用溫熱陰部的方法來治療，可以使用蛇床子散製成的坐藥。
將蛇床子磨成粉末，加入少許白粉混合均勻，製成如棗子般大小的藥丸，用棉布包裹後塞入陰道，藥丸會自行產生溫熱感。
4. 第四十八節·陰吹
《金匱》云：胃氣下泄，陰吹而正喧，此穀氣之實也。豬膏發煎主之。
豬膏半斤，亂髮如雞子大三枚，和膏中煎之，發消藥成，分再服。
王盂英按：陰吹亦婦人恆有之事，別無所苦者，亦不為病。況屬隱微之候，故醫亦不知耳。俗傳產後未彌月而啖蔥者，必患此。惟吹之太喧，而大便艱燥，乃稱為病。然仲聖但潤其陽明之燥，則腑氣自通，仍不必治其吹也。
白話文：
《金匱要略》說：胃氣向下宣洩，導致陰道排氣且聲音很大，這是因為穀物消化產生的氣體過多所致。可以用豬油和頭髮一起煎煮的藥方來治療。
藥方是：用半斤豬油，加上三團像雞蛋大小的亂髮，一起放在豬油中煎煮，等到頭髮都化掉藥就完成了，分成兩次服用。
王盂英認為：陰道排氣也是婦女常常會遇到的情況，如果沒有其他不舒服的症狀，也不算是疾病。而且這屬於比較隱私的症狀，所以醫生也常常不了解。民間傳說產後還沒滿月就吃蔥的婦女，一定會得這種病。只有陰道排氣的聲音太大，而且大便又乾又硬時，才稱得上是疾病。然而張仲景只是滋潤陽明經的乾燥，那麼腸胃之氣自然通暢，其實也不必特別去治療陰道排氣的問題。
5. 第四十九節·陰癢
（附陰挺）
善邑西門外三里，有婦陰中極癢難忍。因寡居，無人轉述，醫者莫知病情，治皆不效。至蘇就葉天士診，微露其意。葉用蛇床子煎湯洗，內服龜鹿二仙膠，四日而愈。陰蝕有用豬肝煮熟，削如梃，鑽孔數十，納陰中，良久取出，必有蟲在肝孔內；另易一如梃納之，蟲儘自愈。亦良法也。
王孟英按：尚有陰挺一證，用飛礬六兩（即煅枯明礬），桃仁一兩，五味子、雄黃各五錢，銅綠四錢，共末之，煉蜜丸，每重四錢，即以方內雄黃為衣，坐入玉門。重者二次必愈。
白話文：
在善邑西門外三里的地方，有個婦女陰部非常癢，難以忍受。因為是寡婦，沒有人可以幫她轉述病情，醫生們都不了解她到底怎麼了，所以怎麼治療都沒效果。後來她去請葉天士看診，稍微透露了自己的狀況。葉天士就用蛇床子煎湯讓她清洗，並內服龜鹿二仙膠，四天就好了。
另外，對於陰部潰爛的情況，有個方法是用豬肝煮熟後，削成棒狀，在上面鑽幾十個孔，放入陰道中，過一陣子再取出，一定會有蟲在豬肝的孔洞裡；再換一根豬肝棒放進去，蟲就會完全清除，這樣也能治好病。這也是個不錯的方法。
王孟英說：還有陰挺這個病症，可以用煅燒過的明礬六兩（也就是煅枯明礬），桃仁一兩，五味子和雄黃各五錢，銅綠四錢，全部磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，每顆重四錢，再用藥粉中的雄黃裹在藥丸外層，塞入陰道內。情況嚴重的，用兩次就會痊癒。