《沈氏女科輯要》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 第十八節·便秘
《金匱》云：亡津液，胃燥故也。
沈堯封曰：當用當歸、肉蓯蓉、生首烏、麻仁、杏仁。不應，用麻仁丸四五十丸。
白話文：
沈堯封說：應該用當歸、肉蓯蓉、生首烏、麻仁、杏仁來治療。若效果不好，服用四五十丸的麻仁丸。
2. 第十九節·頭痛
沈堯封曰：陰虛於下，則陽易上升，致頭痛者，童便最妙。褚侍中雲：童便降火甚速，降血甚神，故為療厥逆頭疼之聖藥。若血虛受風，宜一奇散，即芎歸湯也。
白話文：
沈堯封說：陰虛於下，則陽氣容易上升，導致頭痛，這時小便是最妙的良藥。褚侍中說：小便能迅速降火，降低血壓，所以為治療厥逆頭痛的聖藥。如果血虛受風，應該服用芎歸湯。
薛立齋案載：一產婦頭痛，日用補中益氣，已三年。稍勞則惡寒內熱，擬作陽虛治，加附子一錢於前湯中，數劑不發。
白話文：
薛立齋大夫記載的病例：有一位產婦頭痛，每天服用補中益氣湯，已經三年了。但最近一稍勞累，就會怕冷、有內熱。於是懷疑是陽虛引起的，便在原來的藥方中加入了一錢附子，數劑服用後不見好轉。
3. 第二十節·胃脘痛、腹痛、少腹痛
沈堯封曰：有血瘀、血虛、停食、感寒、肝氣之異。手按痛減者血虛也。按之痛增者，非停食即瘀血：停食則右關脈獨實，且有噯餔氣；瘀血則所下惡露必少。得熱即減者，感寒也。至若厥陰肝脈，抵小腹，挾胃，又為藏血之臟，血去肝虛，其氣易動，一關氣惱，陡然脘腹大痛。
白話文：
沈堯封說：血瘀、血虛、停食、感寒、肝氣都有所不同。用手按壓疼痛減輕的是血虛。按壓疼痛加重的是，不是停食就是瘀血：停食則右關脈だけ突出，並且有噯氣；瘀血則所下的惡露必定少。得到熱能疼痛減輕的是，感寒造成的。至於厥陰肝脈，抵達小腹，侵犯胃，又是儲藏血液的臟器，血去肝虛，其氣容易激動，一旦肝氣鬱結，就會突然脘腹大痛。
治法：血虛宜歸耆建中；消食惟楂肉炭最妙，兼和血也；消瘀宜奪命散；感寒者，輕則炮薑、艾葉，重則桂、附、茱萸；肝氣作痛，養血藥中加川楝、橘核苦以泄之，重則烏梅，辛散、酸收、苦泄並用。
白話文：
治療方法：如果是血虛，要用歸耆建中補益氣血，消化不好，山楂、肉桂、木炭是最好的，還可以補血，消瘀血，用奪命散；如果受了寒，輕微的用炮薑、艾葉治療，嚴重的用桂、附、茱萸治療；肝氣痛，在養血藥中加入川楝子、橘核、苦味藥，嚴重的可加入烏梅，辛散、酸收、苦泄三種方法並用。
徐藹輝曰：一婦產後腹痛，令其夫以手按之，小腹痛尤甚，下惡露而痛仍不減，知其非瘀，乃燥屎也。予藥一劑，大便潤下而愈。薑用川治驗：炮薑五分，丹皮二錢，歸身三錢，川芎一錢五分，山楂二錢炒，枳殼一錢五分炒，麻仁二錢杵爛，桃仁泥二錢，生地二錢，炙甘草四分，加研爛松子仁五粒。
白話文：
徐藹輝說：有一位婦女在生產後感到腹痛，於是她讓她的丈夫用手按壓她的肚子，但是當他的丈夫用手輕捏小腹時，她的疼痛更加劇烈，並且排出了惡露，但疼痛仍然沒有減輕。徐藹輝瞭解到這不是瘀血，而是乾燥的糞便造成的。他給她開了一劑藥，大便順暢後她的疼痛就痊癒了。
薑用川的驗方：
- 炮薑五分
- 丹皮二錢
- 歸身三錢
- 川芎一錢五分
- 山楂二錢（炒）
- 枳殼一錢五分（炒）
- 麻仁二錢（研碎）
- 桃仁泥二錢
- 生地二錢
- 炙甘草四分
- 研磨成粉的松子仁五粒
蕭賡六曰：下血過多，肝經血少腹痛，其脈弦者，以熟地、萸肉為君，加白芍、木瓜、蒺藜，一劑可止。有難產久坐，風入胞門，致腹痛欲絕，其脈浮而弦，續斷一兩，防風五錢，服之立愈。
白話文：
蕭賡六說：血崩過多，肝經血少導致腹痛，脈搏弦動的，用熟地、萸肉為主藥，加上白芍、木瓜、蒺藜，一劑即可止血。有產婦生產困難，久坐不動，風寒進入子宮，導致腹痛欲絕，脈搏浮而弦緊的，用續斷一兩，防風五錢，服用後立即可癒。
4. 第二十一節·腹中虛痛、胸項結核
薛立齋案載：一產婦腹中有物作痛，投破氣行血藥尤甚，肢節胸項各結小核，隱於肉裡。此肝血虛也。蓋肝為藏血之臟而主筋，血虛則筋急而攣。見於肢節胸項者，以諸筋皆屬於節，而胸項又肝之部分也。用八珍、逍遙、歸脾加減治驗。
白話文：
薛立齋醫生記載：一位產婦的腹中經常疼痛，服用幫助氣血通暢的藥物反而使疼痛更加劇烈，手腳關節、胸部和頸部都長了許多小硬核，隱藏在肉裡。這是因為肝血虛弱。肝臟儲存血液且掌控筋，血虛就會使筋變硬、收縮而發生攣急的現象。手腳關節、胸部和頸部出現問題的原因，是因為所有筋都附著在關節上，而胸部和頸部又是肝的一部分。服用八珍、逍遙和歸脾等中藥後，症狀有所改善。