《沈氏女科輯要》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 第九節·發狂譫語
惡露不來者是血瘀，宜無極丸；惡露仍通者是痰迷，宜六神湯：半夏曲一錢，橘紅一錢，膽星一錢，石菖蒲一錢，茯神一錢，旋覆花一錢，水煎濾清服。
沈堯封曰：一成衣婦，產後半月餘，發狂打罵不休，其夫鎖之磨上。余付無極丸六錢，分兩服，酒下。服畢即愈，越四五日復發，又與六服，後不復發。
堯封又曰：丁姓婦產後神昏，譫語如狂，惡露仍通，亦不過多。醫者議攻議補不一。金尚陶前輩後至，診畢曰：待我用一平淡方吃下去看。用杜橘紅、石菖蒲等六味。一劑神氣清，四劑霍然。此方想是屢驗，故當此危證，絕不矜持。歸語舍弟賡虞，答曰：此名六神湯。余未考其所自。
堯封又曰：甲戌孟春，錢香樹先生如君，產後微熱痞悶，時時譫語，惡露不斷。余用理血藥不應，改用六神湯四劑，病去如失。
白話文：
產後惡露如果沒有排出，是血瘀造成的，適合服用無極丸；如果惡露仍然排出，則是痰迷心竅引起的，適合服用六神湯：半夏曲一錢、橘紅一錢、膽星一錢、石菖蒲一錢、茯神一錢、旋覆花一錢，用水煎煮後濾清服用。
沈堯封說：有個婦女，生產完半個多月，開始發狂打人罵人，她的丈夫把她鎖在磨坊裡。我給她開了六錢的無極丸，分兩次用酒送服。服藥後立刻就好了，過了四五天又發作，再給她服用六帖，之後就沒再發作。
沈堯封又說：有個姓丁的婦女，產後神智不清，胡言亂語像發狂一樣，惡露仍然排出，但量不多。醫生們對於要用攻伐還是補養的方法意見不一。金尚陶前輩後來到了，診斷後說：等我用一個平淡的藥方試試看。他用了杜橘紅、石菖蒲等六味藥。服用一劑後神智就清醒了，服用四劑後就完全康復了。這個藥方應該是屢試不爽，所以面對這種危急的病症，他毫不保留地使用。我回去告訴我的弟弟沈賡虞，他回答說：這叫六神湯。我還沒有考證過這個藥方的出處。
沈堯封又說：甲戌年春天，錢香樹先生的夫人，產後感到微微發熱、胸悶，時常胡言亂語，惡露不斷。我用了活血化瘀的藥沒有效果，改用六神湯四劑，病就完全好了。
2. 第十節·不能語
武叔卿曰：熱痰迷心使然。
膽星（一錢），橘紅（一錢），半夏（一錢五分），石菖蒲（一錢），鬱金（一錢）
水煎，入竹瀝一調羹，生薑汁三小茶匙服。
沈堯封曰：神昏不語，有虛有實，當參旁證及脈。
白話文：
武叔卿說：這是因為熱痰蒙蔽心竅所導致的。
用膽星（一錢）、橘紅（一錢）、半夏（一錢五分）、石菖蒲（一錢）、鬱金（一錢）這些藥材，加水煎煮，再加入一湯匙的竹瀝、三小茶匙的生薑汁一起服用。
沈堯封說：神智昏迷而不能說話，有虛證和實證之分，應該參考其他症狀和脈象來判斷。
3. 第十一節·聲啞
此屬腎虛。補腎之中，宜兼溫通。
元生地（四錢），茯苓（二錢），山藥（一錢五分炒），歸身（二錢），肉桂（五分），遠志肉（五分炒），水煎服。
白話文：
這是因為腎虛導致的聲音沙啞。在補腎的同時，應該兼顧溫陽通絡。
藥方如下： 生地黃（12克），茯苓（6克），炒過的淮山藥（4.5克），當歸身（6克），肉桂（1.5克），炒過的遠志肉（1.5克），用水煎煮後服用。
4. 第十二節·呃逆
虛脫惡候，人參送黑錫丹，十全一二。
徐藹輝曰：姜用川採萃一冊，載黑鉛乃水之精，入北方壬癸。凡遇陰火沖逆，真陽暴脫，氣喘痰鳴之急證，同桂、附回陽等藥用之，立見奇功。即經云重劑是也。
又曰：姜又載何惟丹先生呃逆治驗方云：傷寒呃逆，聲聞數家者，用刀豆子數粒，瓦上煅存性為末，白湯調下二錢，立止。又《本草綱目》云：病後呃逆，刀豆連殼燒服。姜云：此方宜入旋覆代赭石湯。
白話文：
虛脫病危險的時候，可以用人參搭配黑錫丹，或者用十全大補湯加減一下來治療。
徐藹輝說：姜用川採萃的書中記載，黑鉛是水的精華，屬於北方壬癸的方位。凡是遇到陰火上衝，導致真陽暴脫，出現氣喘、痰多等緊急症狀時，和桂枝、附子等回陽的藥一起使用，就能立即見效。這就是經典所說的「重劑」。
另外，姜用川還記載了何惟丹先生治療呃逆的驗方，說：傷寒引起的呃逆，聲音大到隔好幾戶人家都聽得見的，可以用刀豆子幾粒，在瓦片上煅燒到留下藥性，磨成粉末，用白開水調服二錢，馬上就能止住呃逆。另外，《本草綱目》也說：病後呃逆，可以把刀豆連著殼燒了服用。姜用川認為：這個方子應該加入旋覆代赭石湯一起使用。