《婦人大全良方》~ 卷之十五 (6)
卷之十五 (6)
1. 地膚大黃湯
《小品》療妊娠患子淋，宜下。
川大黃，地膚草（各三兩），知母，黃芩，豬苓，赤芍藥，通草，川升麻，枳實，甘草（各二兩）
上㕮咀，每服四錢。水一盞，煎至七分，去滓溫服。
白話文：
此方名為「地膚大黃湯」，出自《小品》這本書，是治療孕婦患有子淋（妊娠期間的淋症，如小便不暢、疼痛等）的方劑，需要使用瀉下的藥物。
藥材組成如下：川大黃、地膚草各三兩，知母、黃芩、豬苓、赤芍藥、通草、川升麻、枳實、甘草各二兩。
使用方法：將以上藥材切碎，每次取四錢藥材，加入一碗水煎煮至七分，去除藥渣後溫服。
2. 《經心錄》方
療妊娠患子淋，小便數，出少或熱，疼痛及足煩。
地膚草（三兩）
上細切，水四升，煮取二升半，去滓，分三服，日三服。文仲，《小品》同。
白話文：
治療懷孕期間罹患子淋，症狀為小便次數頻繁，但每次量少或感到發熱、疼痛，以及腳部煩躁。
使用地膚草（三兩）。
將地膚草仔細切碎，加水四升，煮至剩二升半，去除藥渣，分成三次服用，每天三次。這個方子出自《小品》，文仲也記載了相同方子。
3. 黃芩湯
療妊娠患淋，小便澀、不利，小腹、水道熱痛。
冬葵子（一升），芍藥（二兩），黃芩，赤茯苓，車前子（各三兩）
上㕮咀，以水七升，煎至二升，溫分三服。
療妊娠數月，小便淋瀝疼痛，心煩悶亂，不思食。
瞿麥穗，赤茯苓，桑白皮，木通，葵子（各一兩），黃芩，芍藥，枳殼，車前子（各半兩）
上為粗末，每服四錢。水一盞，煎至六分，溫服。
療妊娠子淋，小便澀痛。
冬葵子，滑石，木通（各等分）
上為末，每服四錢。水一盞，蔥白七寸，煎至六分，去滓服。
豬苓散療妊娠子淋，小便澀痛。《子母秘錄》療妊娠胎水。（方見本卷第三論）
白話文：
黃芩湯
治療懷孕期間罹患淋病，出現小便不順暢、排尿困難，以及小腹和泌尿道灼熱疼痛的症狀。
藥方組成：冬葵子（一升），芍藥（二兩），黃芩、赤茯苓、車前子（各三兩）。
將上述藥材切碎，加水七升煎煮至二升，溫服，分三次服用。
治療懷孕數月，出現小便淋漓不盡、疼痛，心煩意亂、食慾不振的症狀。
藥方組成：瞿麥穗、赤茯苓、桑白皮、木通、葵子（各一兩），黃芩、芍藥、枳殼、車前子（各半兩）。
將上述藥材磨成粗末，每次服用四錢，加水一碗煎煮至六分，溫服。
治療懷孕期間因胎兒壓迫導致的淋病，出現小便不順暢、疼痛的症狀。
藥方組成：冬葵子、滑石、木通（各等分）。
將上述藥材磨成粉末，每次服用四錢，加水一碗和蔥白七寸煎煮至六分，去渣服用。
豬苓散也可以治療懷孕期間因胎兒壓迫導致的淋病，出現小便不順暢、疼痛的症狀。《子母秘錄》中也有治療懷孕胎水腫的方劑（方劑見本卷第三篇的論述）。
4. 妊娠遺尿方第六
5. 白薇散
療妊娠尿不知出時，胎滿故也。
白薇，芍藥（各一兩）
上為細末，溫酒調二錢。
又方：白礬，牡蠣（等分）
上為細末，溫酒調二錢。（亦可治男子）
又方：用雞毛灰，末之，酒調方寸匕。（亦見第八卷第四論）
白話文：
治療懷孕婦女小便困難，無法順利排出，這是因為胎兒在腹中脹滿的緣故。
藥方：白薇、芍藥各一兩。
將上述藥材磨成細末，用溫酒調服二錢。
另一個藥方：白礬、牡蠣等分。
將上述藥材磨成細末，用溫酒調服二錢。（這個藥方也可以治療男子的小便問題）
還有一個藥方：將雞毛燒成灰，磨成末，用酒調服一小撮。（這個藥方在第八卷第四論也有提到）
6. 妊娠尿血方論第七
論妊娠尿血者，由勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢、滲入脬，故令尿血也。
白話文：
關於懷孕期間出現小便出血的情況，是由於過度勞累損傷了經絡，體內有熱，熱邪侵襲血液，血液受到熱的影響就會流動溢出，滲入膀胱，所以導致小便出血。
7. 《千金》方
療妊娠卒下血及子淋方。（三方並出《外臺》）
葵子（一升，研）
上以水五升，煮取二升，分溫三服。
白話文：
治療懷孕期間突然出血以及小便淋漓不盡的藥方。（以下三種藥方都出自《外臺秘要》）
葵菜籽（一升，研磨）
將葵菜籽用五升水煮，煮到剩下二升時，分三次溫服。
8. 艾葉酒
生艾葉（一斤，研，冬用莖，乾者亦得）
上以酒五升，煮取二升，分三服。
白話文：
將新鮮艾葉（一斤，搗碎，冬天用艾草莖，乾燥的艾葉也可以）
以上用酒五升，煮到剩下二升，分三次服用。
9. 地黃酒
生地黃（一升，切）
上以酒四升，煮取二升，分溫三服。亦療落身後血。
續斷湯，治妊娠下血及尿血。
當歸，生地黃（各一兩），續斷（半兩），赤芍藥（一分）
上為末，空心，蔥白煎湯調下二錢。
白話文：
地黃酒
將生地黃一升（切碎），加入四升酒中煮，煮到剩下二升，分三次溫熱服用。也可以治療產後惡露不止。
續斷湯
治療懷孕期間出血和血尿。
使用當歸、生地黃各一兩，續斷半兩，赤芍藥一分，將以上藥材磨成粉末。在空腹時，用蔥白煮的湯調和二錢藥粉服用。
10. 熟地黃湯
療妊娠尿血。
阿膠，熟地黃
上各等分為細末，空心，粥飲調二錢。
白話文：
治療懷孕期間尿血的狀況。
將阿膠和熟地黃各取等分，磨成細末，在空腹時，用稀粥調和二錢服用。
11. 妊娠胎水腫滿方論第八（《產乳集》養子論附）
《產寶》論曰：夫妊娠腫滿，由臟氣本弱，因產重虛，土不剋水，血散入四肢，遂致腹脹，手足、面目皆浮腫，小便秘澀。陳無擇云：凡婦人宿有風寒、冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳。亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰胎水。
論曰：凡妊娠之人，無使氣極。若心靜氣和，則胎氣安穩；若中風寒邪氣及有所觸犯，則隨邪而生病也。凡妊娠，經血壅閉以養胎。若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏。脾胃惡濕，主身之肌肉。濕漬氣弱，則肌肉虛；水氣流溢，故令身腫滿也。然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃；或因寒熱瘧疾，煩渴引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。然水漬於胞，兒未成形，則胎多損壞。
及其臨產日腳微腫，乃胞髒水少血多，水出於外，故現微腫，則易生也。宿有寒氣，因寒冷所觸，故能令腹脹腫滿也。
《產乳集》養子論
妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀。至於腳指間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消。此由婦人素有風氣，或衝任經有血風，未可妄投湯藥。亦恐大段甚者，慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治於未產之前也。
古方論中少有言者。按《名醫錄》云：宋少主元徽與徐文伯微行學針法，文伯見一娠婦足腫不能行。少主脈之，此女形也。文伯診之曰：此男胎也，在左則胎黑色。少主怒欲破之，文伯惻然曰：臣請針之。胎遂墮，男形而色黑。此妊娠足腫之說見於古者。今《巢氏病源》中，但有子煩之論，《千金》並《產寶》亦略言之。
劉禹錫《續傳廣信方》以謂妊婦有水氣而成胎，《太平聖惠》亦言之，皆非也。元豐中，淮南陳景初，名醫也，獨有方論治此病。方名初謂之香附散，李伯時易名曰天仙藤散也。
白話文：
懷孕期間出現水腫的論述（《產乳集》養子論附錄）
《產寶》中提到：懷孕時出現腫脹，是因為孕婦本身臟腑功能虛弱，加上生產時更加虛弱，導致脾胃功能無法正常運化水濕，血液散入四肢，造成腹部脹大，手腳、臉面都浮腫，小便不暢。陳無擇說：婦女如果本身有風寒、寒冷濕氣，懷孕時容易腳腫，俗稱「皺腳」。也有全身腫脹，胸腹脹滿，稱為「胎水」。
一般來說，懷孕的人，要避免情緒波動過大。如果心平氣和，胎氣就會安穩；如果受到風寒邪氣侵襲或者受到其他刺激，就會隨著邪氣而生病。懷孕時，經血會停下來以滋養胎兒。如果突然出現虛腫，那是因為胎兒體內有積水，水與血相互搏鬥。脾胃不喜歡濕氣，主宰全身肌肉。濕氣侵襲，氣血虛弱，肌肉就會虛弱；水液積聚氾濫，就會造成全身腫脹。這種情況的發生有原因，可能是因為腹瀉不止，導致臟腑虛滑，損耗脾胃；也可能是因為患上寒熱瘧疾，口渴喝水過多，濕氣積聚在脾胃，這些都可能導致頭面或者手腳浮腫。但是，如果水氣浸泡在子宮，胎兒還沒有成形，胎兒很容易受損。
到了臨產的時候，如果腳部微微腫脹，那是因為子宮內水分少血液多，水分向外流出，所以出現輕微腫脹，這時就容易生產。如果本身有寒氣，又受到寒冷侵襲，也可能導致腹部脹滿。
《產乳集》養子論
懷孕三個月後，胎兒成形，孕婦的兩腳從腳面開始逐漸腫脹，一直到腿和膝蓋，行走困難，甚至氣喘，食慾不佳，看起來像水腫的樣子。腳趾間如果有黃色液體流出，稱為「子氣」，要到分娩後才會消退。這是因為婦女本身有風氣，或者衝任二脈有血風，不能隨便亂用湯藥。也要擔心嚴重的情況，考慮到生產時會費力，可能有意外的危險，所以在生產前必須要治療。
古方的理論中很少有提到這種情況的。據《名醫錄》記載：宋少主元徽和徐文伯私下學習針灸，文伯看到一個懷孕婦女腳腫得無法行走。少主為她把脈，認為懷的是女孩。文伯診斷後說：懷的是男孩，如果在左邊，胎兒會是黑色的。少主生氣想剖腹，文伯感到不忍心，說：讓我來針灸吧。胎兒隨即流產，是男孩而且顏色是黑色的。這個故事說明了古人已經有妊娠腳腫的認識。《巢氏病源》中只有關於「子煩」的論述，《千金方》和《產寶》也只是簡單地提到。
劉禹錫的《續傳廣信方》認為孕婦有水氣才會形成胎兒，《太平聖惠方》也有相同的說法，這些都是不對的。元豐年間，淮南的名醫陳景初，有獨特的方藥理論來治療這種病。開始他的藥方稱為香附散，後來李伯時把它改名為天仙藤散。