陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之一 (15)

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卷之一 (15)

1. 婦人殺血心痛方論第十四

凡婦人血崩心痛甚者,名殺血心痛。小產血過多,而心痛甚者亦然。

烏賊魚墨,炒,醋湯調下。(此魚腹內有墨汁,遇見人過,必吐其墨,以蔽其身)

白話文:

凡是婦女血崩導致心痛劇烈的,就叫做殺血心痛。小產後出血過多,而導致心痛劇烈的,也是同樣的情況。

用炒過的烏賊魚墨,用醋湯調和後服用。(這種魚的腹內有墨汁,遇到人經過時,必定會吐出墨汁來遮蔽自己的身體)

2. 崩暴下血不止方論第十五

論曰:夫婦人崩中者,由臟腑傷損衝脈、任脈、血氣俱虛故也。衝任之脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟腑。若無傷損,則陰陽和平而氣血調適,經下依時。若勞動過多,致臟腑俱傷,而衝任之氣虛,不能約制其經血,故忽然暴下,謂之崩中暴下。診其寸口脈微遲,尺脈微弦。

寸口脈微遲,為寒在上焦但吐爾。今尺脈微弦,如此即小腹痛。引腰脊痛者,必下血也。

若經候過多,遂至崩漏,色明如水下,得溫則煩,甚者至於昏悶。其脈數疾小為順,大甚者逆。此由陰陽搏,為熱所乘,攻傷衝任。血得熱則流散,譬如天暑地熱,則經水沸溢。陽傷於陰,令人下血,當補其陰。宜服小薊湯、阿茄陁丸。

白話文:

婦女崩漏下血不止,是因為內臟受損,衝脈、任脈以及氣血都虛弱的緣故。衝脈和任脈是經脈的源頭,氣血的運行,向外通過經絡,向內滋養臟腑。如果沒有損傷,陰陽就會平衡,氣血也會調和,月經就會按時來潮。如果過度勞累,導致內臟受損,衝脈和任脈的氣虛,就無法控制月經的血量,所以會突然大量出血,這就叫做崩漏下血。診斷時,如果寸口脈微弱遲緩,尺脈微弱而弦緊,就屬於這種情況。

寸口脈微弱遲緩,表示上焦有寒氣,可能會嘔吐。現在尺脈微弱而弦緊,這樣就會小腹疼痛,甚至牽引腰部和背部疼痛,這一定是下血的徵兆。

如果月經量過多,導致崩漏,經血顏色清淡如水,遇到溫熱就會煩躁,嚴重時甚至會昏迷。此時如果脈象呈現數快而細小,就屬於順症;如果脈象洪大而急促,就屬於逆症。這是因為陰陽失衡,被熱邪侵襲,攻擊傷害衝脈和任脈。血遇到熱就會流散,就像天氣炎熱,地氣升騰,水就會沸騰溢出一樣。陽氣損傷陰液,就會導致下血,這時候應該補養陰液。適合服用小薊湯、阿茄陁丸。

3. 小薊湯

小薊莖葉(洗,切,研,取汁一盞),生地黃汁(一盞),白朮(半兩,銼)

上三件,入水一盞,煎至一半,去滓溫服。

白話文:

將小薊的莖葉洗淨、切碎、搗爛,取汁一杯;加上生地黃汁一杯;以及白朮半兩(切成小塊)。

將以上三樣藥材放入一碗水中,煎煮到剩下一半的量,濾掉藥渣,溫熱服用。

4. 阿茄陁丸

胡椒,紫檀,鬱金,茜根,小柏皮(乃山石榴皮也)

上等分,為細末,滴水丸如梧桐子大。阿膠湯化下二丸。

白話文:

胡椒、紫檀、鬱金、茜草根、小柏皮(也就是山石榴皮),將這些藥材等份量磨成細末,然後用水滴成如同梧桐子大小的藥丸。服用時,用阿膠湯送服兩顆藥丸。

5. 琥珀散

治崩暴下血。(陳總領方)

赤芍藥,香附子,荷葉(枯),男子發(皂莢水洗),當歸,棕櫚(炒焦),烏紗帽(是漆紗頭巾,取陽氣衝上故也)

上等分,除棕外,其餘並切粗片,新瓦上煅成黑炭,存性三分,為細末。每服三、五錢,空心童子小便調下。如人行十里,再進一服,不過七、八服即止。如產後血去多,加米醋、京墨、麝少許。余親戚黃守正卿為和劑局日,內子凌婦人忽苦此疾,危殆,百藥不效。偶得此方,旋即安愈。

張聲道云:大率治血崩先用此。譬如治痢,有積不先去之,徒服斷下藥,一時暫止,久則毒氣愈深,甚至危殆。血崩乃經脈錯亂,不循故道,淖溢妄行,一、二日不止,便有結瘀之血,凝成窠臼;更以藥澀住,轉見增劇。宜先以五積散加醋煎,投一、二服,次服靈脂散及順氣藥,去故生新,自能平治。此切當之說。

白話文:

琥珀散

這個方子是治療婦女突然大量出血的(這出自陳總領的方子)。

藥材包含:赤芍藥、香附子、乾荷葉、男子頭髮(用皂莢水洗過)、當歸、棕櫚(炒焦)、烏紗帽(指的是用漆紗做的頭巾,取其陽氣上升的特性)。

除了棕櫚之外,其他藥材都切成粗片,放在新瓦片上燒成黑炭,保留三分藥性,然後磨成細末。每次服用三到五錢,用空腹時的童子尿調服。如果走路十里路後,再服用一次,大概服用七、八次就會停止出血。如果產後出血過多,可以加入少許米醋、京墨和麝香。我的親戚黃守正卿,他以前在和劑局工作時,他的妻子凌氏突然得了這個病,情況危急,用了很多藥都沒效果。後來偶然得到這個方子,很快就痊癒了。

張聲道說:一般來說,治療血崩要先用這個方子。這就像治療痢疾,如果有積滯不先清除,只服用止瀉藥,雖然一時能止住,但久了毒氣會更深,甚至會危及生命。血崩是因為經脈錯亂,不按正常路線運行,血液大量溢出,如果一兩天都止不住,就會有瘀血凝結成塊;如果再用藥澀住,反而會更加嚴重。應該先用五積散加醋煎煮,服用一兩次,然後服用靈脂散和順氣藥,這樣才能去除舊血,生成新血,自然就能治好。這說法非常切中要點。