陳自明

《婦人大全良方》~

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1. 卷之十一

2. 脈例第一

王子亨云:若妊娠,其脈三部俱滑大而疾。(在左則男,在右則女。)經云:陰搏陽別,謂之有子。搏者,近也。陰脈逼近於下,陽脈別出於上。陰中見陽,乃知陽施陰化,法當有子。又少陰脈動甚者,妊子也。手少陰屬心,足少陰屬腎。心主血,腎主精,精血交會,投識於其間則有娠。

又三部脈浮沉正等無病者,有妊也,余病如《脈經》說。左手尺部浮洪者,為男胎也;右手尺部浮洪者,為女胎也。兩手尺部俱洪者,為兩男;俱沉實者,為兩女。又云:中指一跳一止者,一月胎;二跳二止者,二月胎也。

白話文:

王子亨說:如果懷孕了,她的脈象在寸、關、尺三處都會呈現滑動、強大且快速的現象。(脈象偏左,懷的是男孩;脈象偏右,懷的是女孩。)《黃帝內經》說:「陰脈搏動而陽脈有所區別,就表示懷孕了。」這裡的「搏」指的是靠近的意思。陰脈靠近下方,陽脈則從上方顯現。當陰脈中出現陽脈,就知道這是陽氣施加影響,陰氣轉化而成的結果,按照道理來說應該是懷孕了。另外,如果少陰脈搏動特別明顯,也是懷孕的徵兆。手少陰經脈屬於心,足少陰經脈屬於腎。心主管血液,腎主管精氣,精血交會融合,在其中著床就表示懷孕了。

還有,如果三處脈象浮、沉的程度相同,且沒有其他疾病,也代表懷孕了,其他疾病的脈象就像《脈經》所說的那樣。左手尺脈呈現浮而洪大的現象,表示懷的是男孩;右手尺脈呈現浮而洪大的現象,表示懷的是女孩。兩手尺脈都呈現洪大,表示懷的是雙胞胎男孩;兩手尺脈都呈現沉實,表示懷的是雙胞胎女孩。還有一種說法是:中指出現跳動一下,停止一下的脈象,表示懷孕一個月;跳動兩下,停止兩下的脈象,表示懷孕兩個月。

3. 診婦人有妊歌第二

肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛。陰陽配偶不參差,兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無孕,血旺氣衰應有體。(肝藏血為榮屬陰;肺主氣為衛屬陽。陰陽配偶者,是夫婦匹配,偶合構精,乃有子也。若血少氣盛,則無娠孕。若血盛氣少,則有孕也。)尺微關滑尺帶數,流利往來並雀啄。

小兒之脈已見形,數月懷躭猶未覺。(尺脈微,關脈滑,尺脈帶數及流利、雀啄,皆是經脈閉塞不行成胎。以上之脈,皆是血多氣少之脈。是懷小兒之脈已見形狀也。)左疾為男右為女,流利相通速來去。兩手關脈大相應,已形亦在前通語。(左手脈疾為懷男,右手脈疾為懷女。

及其脈流行滑利相通,疾速來去,是或兩手關部脈洪大相應,是其胎已有形狀也。)左手帶縱兩個兒,(縱者,夫行乘妻。水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,名曰縱。見於左手,則懷兩個男兒也。)右手帶橫一雙女。(橫者,妻乘夫也。是火行乘水,木行乘金,即所勝脈也,名曰橫。

見於右手,則懷一雙女兒也。)左手脈逆生三男。(逆者,子乘母也。是水行乘金,火行乘木,即已生脈也,名曰逆。見於左手,則懷三個男兒也。)右手脈順還三女(順者,母乘子也。是金行乘水,木行乘火,即生己之脈也,名曰順。見於右手,則懷三個女兒也)。寸關尺部皆相應,一男一女分形證。

寸關尺部脈大小、遲疾相應者,是懷一男一女形證之脈也。謂關前為陽,關後為陰。陰陽脈相應,故懷一男一女也。)有時子死母身存,或即母亡存子命。(此二句之文,無辨子母存亡之法。)往來三部通流利,滑數相參皆替替;陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。(若寸關尺三部通行流利,皆替替有力而滑數,皆是陽實陰虛之脈。

主娠婦逆氣,遍滿胸膛而不順也。)左手太陽浮大男。(左手寸口為太陽,其脈浮大則是懷男子脈也。)右手太陰沉細女。(右手寸口為太陰,其脈沉細是懷女脈也。)諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。(諸陽脈皆為男,即浮大、疾數、滑實之類是也,當懷男子。諸陰脈即沉細之類是也,當懷女子。

)三部沉正等無絕,尺內不止真胎婦。(寸關尺三部脈,沉浮正真齊等,舉按無絕斷,及尺內舉按不止住者,真的懷胎婦也。)夫乘妻兮縱氣霧。(經云:縱者,夫乘妻也。水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也。縱氣霧,霧者露也,又上下也。謂夫之陽氣,乘妻之陰氣,二氣上下相逐,如霧如露,潤澤結子也。

)妻乘夫兮橫氣助。(橫者,妻乘夫也。見前注。謂兩旁橫氣相佐助也。)子乘母兮逆氣參,(逆者,子乘母也。謂子氣犯母氣相乘兮,逆行之氣相參合也。)母乘子兮順氣護。(是母氣乘於子氣為順氣,相護衛也。凡胎聚縱、橫、逆、順四氣以榮養,方乃成形也。)小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。

(婦人懷小兒五個月,是以數足胎成就而結聚也。必母身體壯熱,當見脈息躁亂,非病苦之證。謂五月胎已成,受火精已成氣,故身熱脈亂,是無病也。)汗出不食吐逆時,精神結備其中住。(謂妊胎,受五行精氣以成形,稟二經以榮其母。懷娠至五月,其胎雖成,其氣未備,故胎氣未安,上衝心胸,則汗出不食吐逆,名曰惡阻,俗呼選飯。唯思酸辛之味,以謂胎氣也。

)滑疾不散胎三月,(妊娠三月,名始胎。此是未有定儀,心胞脈養之,故脈見滑疾流利,為少氣多血。不散為血氣盛,則始結為胎也。)但疾不散五月母。(其脈但疾數而不散者,是五個月懷胎之母也。)弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。(孕婦之脈,宜弦緊、牢強、滑利,為安吉之脈。

若沉細而微,謂脈與形不相應,故云死也。前文雖云太陰沉細,又云諸陰為女。其說似有相違,謂三部脈皆不沉細及微,故不同也。)

白話文:

肝臟主管血液,肺臟主管氣息,血液滋養身體,氣息衛護肌膚。陰陽兩者相互配合,不能有偏差,肝肺兩臟協調和順,情況應該是相似的。如果血衰弱而氣旺盛,就一定沒有懷孕;如果血旺盛而氣衰弱,就應該是懷孕了。(肝臟儲藏血液,屬陰,負責滋養身體;肺臟主導氣息,屬陽,負責衛護身體。陰陽配合,就像夫妻結合,陰陽調和,精氣結合,才能產生子嗣。如果血少氣多,就不會懷孕;如果血多氣少,就應該懷孕了。)

如果把脈時發現尺脈稍微微弱,關脈滑利,尺脈又帶點數,脈象流利往來,且像鳥雀啄食般快速跳動,這些都是因為經脈閉塞不通,才形成胎兒的脈象。出現這些脈象,都是血多氣少的表現,表示胎兒已經成形,只是懷孕幾個月還沒有察覺到。

左手的脈象跳動較快,表示懷的是男孩;右手的脈象跳動較快,表示懷的是女孩。如果脈象流利相通,來去迅速,或者是兩手的關脈都非常洪大相應,那麼就表示胎兒已經成形,並且可以通過把脈判斷出來。

如果左手脈象有「縱」的現象(即夫行乘妻的脈象),表示懷的是兩個男孩;如果右手脈象有「橫」的現象(即妻乘夫的脈象),表示懷的是一對女孩。如果左手脈象呈現「逆」的現象(即子乘母的脈象),表示懷的是三個男孩;如果右手脈象呈現「順」的現象(即母乘子的脈象),表示懷的是三個女孩。如果寸、關、尺三部的脈象互相呼應,則表示懷的是一男一女,因為關前為陽,關後為陰,陰陽脈相應,所以會懷一男一女。

有時候胎兒死了但母親還活著,有時候母親死了但胎兒還活著。(這裡沒有提到分辨母子存亡的方法。)如果寸、關、尺三部脈象流暢通利,滑數且交替出現,這是陽氣旺盛陰氣虛弱的脈象,表示孕婦胸腔內有逆氣,感到不順暢。

左手寸口脈象浮大,表示懷的是男孩;右手寸口脈象沉細,表示懷的是女孩。各種陽性的脈象都表示懷的是男孩(例如浮大、快速、滑實等),各種陰性的脈象都表示懷的是女孩(例如沉細等)。這些脈象特點要記清楚。

如果寸、關、尺三部的脈象沉穩、純正、平和、相等,按壓時沒有斷絕,並且尺脈內按壓不停止,就表示是真的懷孕了。

丈夫的陽氣乘著妻子的陰氣,就會形成「縱氣霧」(像霧氣一樣潤澤,促使結子)。妻子的陰氣乘著丈夫的陽氣,就會形成「橫氣助」(像兩旁氣息相互輔助)。孩子的氣息侵犯母親的氣息,就會形成「逆氣參」(相互參合)。母親的氣息乘著孩子的氣息,就會形成「順氣護」(相互保護)。胎兒就是靠著縱、橫、逆、順這四種氣的滋養才能成形的。

婦女懷孕五個月時,胎兒的形態基本形成並聚集,母親會感到身體發熱,脈象躁動,但並不是生病。這是因為五個月胎兒已經成形,接受火的精氣,所以身體發熱、脈象躁動,是正常的現象。

有時候孕婦會出現出汗、不想吃飯、嘔吐等情況,這是因為胎兒在吸收母體的精氣,胎氣不穩定,衝擊心胸所導致的。這種情況叫做「惡阻」,就是所謂的害喜。孕婦會特別想吃酸辣的東西,這也是胎氣的表現。

懷孕三個月時,脈象滑利不散,表示血氣旺盛,胎兒開始成形。如果脈象只是快速不散,則表示懷孕已經五個月。脈象呈現弦緊、牢強、滑利,表示胎兒安穩。如果脈象沉細微弱,則表示情況危險,因為脈象和身體狀況不符。雖然之前說太陰脈沉細,又說陰脈表示女孩,但這裡的意思是指三部脈不是都沉細或微弱,所以說法並不衝突。