《女科百問》~ 卷下 (26)
卷下 (26)
1. 第九十二問產後血崩
答曰。產臥傷耗經絡。脈未平復。勞役損動。致血暴崩。淋瀝不止。或因鹹酸不節。傷蠹營衛。亦變崩中。若小腹滿痛。肝經已壞。為難治。當急服固經丸。
艾葉，赤石脂（煅），補骨脂（炒），木賊（各半兩），附子（一隻炮去皮臍）
上為末。陳米糊和。丸桐子大。食前溫酒下三十丸。米飲亦得。
熟乾地黃散。治崩中下血不止。心神煩悶。頭目昏重。
熟地（一兩半），甘草，蒲黃（各半兩），蟹爪（微炒二合），白茯苓，伏龍肝（七錢半），桂心，白芍，當歸（微炒各三錢），阿膠（炒黃一兩），熟布（燒灰三兩一本昆布）
上為粗末。每服四錢。水盞半。入竹茹一分。煎六分。去滓溫服。不拘時。
白話文：
答：產婦生產時，身體受到損傷，經絡尚未恢復平穩，如果過度勞累或活動，就可能導致突然大量出血，或淋漓不斷。有時是因為飲食不節制，攝取過多鹹酸食物，損傷身體的氣血，也會造成崩漏。如果出現小腹脹滿疼痛，表示肝經已經受損，這就比較難治療了。應立即服用固經丸。
固經丸的成分如下：艾葉、煅過的赤石脂、炒過的補骨脂、木賊，各用半兩；炮製過的附子，用一隻，去皮臍。
將以上藥材研磨成粉末，用陳米糊調和製成丸子，大小如梧桐子。飯前用溫酒送服三十丸，用米湯送服也可以。
還有一個熟乾地黃散，可以治療崩漏下血不止，以及伴隨的心神煩悶、頭暈眼花等症狀。
熟地黃一兩半，甘草、蒲黃各半兩，稍微炒過的蟹爪二合，白茯苓、伏龍肝各七錢半，桂心、白芍、稍微炒過的當歸各三錢，炒黃的阿膠一兩，熟布燒成灰三兩（原本為昆布）。
將以上藥材粗略研磨成粉末，每次服用四錢。用一盞半水，加入竹茹一分，煎至剩六分，濾去藥渣後溫服，不拘時間。
2. 第九十三問產後腹脹悶滿嘔吐不定
答曰。敗血散於脾胃。脾受之。不能運化精微而致脹滿。胃受之。不得受納水穀不化而生嘔逆。醫者不識。若以尋常服止吐藥療之。病與藥不相干。轉更傷動正氣。疾愈難治。
匠勝湯（三因方名抵勝湯）
赤芍，半夏（泡），澤蘭葉，人參，陳皮（各一錢），甘草（一錢），生薑（半兩）
上為粗末。每服三錢。水盞半。煎七分。去滓熱服。食前。
八順理中丸。治新產血氣俱傷。五臟暴虛。肢體羸乏。少氣多汗。才產直百晬日。每日常服。壯氣補虛。止嘔吐。
甘草，人參，白茯苓，神麯（炒各半兩），乾薑（炮一兩），砂仁（二兩），麥櫱（二兩），白朮（四兩）
上為末蜜丸。每服三十丸。食前薑湯下。或加半夏曲一兩。入鹽點服。
白話文：
產後腹脹悶滿、嘔吐不定的問題，答案是：這是因為產後惡露敗血散在脾胃，脾臟受到影響，無法正常運化食物精華，導致腹脹滿；胃也受到影響，無法接受食物消化，進而產生嘔吐。醫生如果沒有認清這個狀況，只是用一般的止吐藥治療，藥效與病因不相關，反而會更傷到身體的正氣，使得疾病更難治療。
以下提供兩個藥方：
匠勝湯（又名抵勝湯）：
藥材：赤芍、泡過的半夏、澤蘭葉、人參、陳皮各一錢，甘草一錢，生薑半兩。
做法：將上述藥材研磨成粗末，每次取三錢，加水一杯半，煎煮至七分，濾去藥渣後趁熱服用，在飯前服用。
八順理中丸：用於治療產後氣血雙虧、五臟虛弱、四肢無力、氣短多汗，以及產後一百天內需要調理的狀況。此藥能強壯體力、補充虛弱、止吐。
藥材：甘草、人參、白茯苓、炒過的麥芽各半兩，炮過的乾薑一兩，砂仁二兩，麥芽二兩，白朮四兩。
做法：將上述藥材研磨成細末，用蜂蜜製成藥丸，每次服用三十丸，在飯前用薑湯送服。也可以加入半夏曲一兩，加入少量鹽調味後服用。
3. 第九十四問產後口鼻黑氣起及鼻衄
答曰。陽明者。經脈之海。起於鼻。交額中。入上齒。還出俠口。交人中左之右右之左。產後氣消血散。營衛不理。散亂入於諸經。卻還不得。故令口鼻黑氣起。及變鼻衄。此緣產後虛熱。變生此疾。其疾不可治。名曰胃絕肺敗。詳此一證。保慶府無方。可急服琥珀黑散。視其病人鼻黑退。衄止者。活。（方見第八十二問中）
白話文：
答：陽明經，是經脈之海，起於鼻子，交會於額頭中央，進入上牙齦，再出來沿著嘴角兩側，在人中左右交叉。產後氣血耗損，營衛之氣失調，散亂進入各經脈，卻無法回到正軌，所以導致口鼻出現黑氣，甚至流鼻血。這是因為產後虛熱所引起的疾病，這種病無法醫治，稱作胃氣衰竭、肺氣敗壞。仔細觀察這種症狀，即使是保慶府也束手無策。可以趕緊服用琥珀黑散，如果看到病人的鼻黑消退，鼻血停止，就有活下去的希望。（藥方在第八十二問中）。