《醫方簡義》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 調元益胃飲子
（自制）
川芎炭（一錢），當歸（三錢炒），炮姜（一錢），淡附子（二錢），蒼朮炭（八分），清炙蓍（三錢）姜半夏（一錢五分），川連（吳萸八分拌炒一錢），琥珀（六分），澤蘭（一錢），茺蔚子（三錢炒），車前（一錢炒），廣木香（一錢煨）
水煎。和陳酒半盞。徐徐服下。每日一劑。分作五六次而服可也。○如脫肛者。加炙粟殼（一錢）○如挾食者。加神麯（三錢）○如有癥瘕者。加莪朮（一錢炒）山楂肉（三錢）尖檳榔（二錢）○如瘀血未淨者。加桃仁（一錢）紅花（八分）○如心悸者。加遠志肉（八分）棗仁（一錢炒）
白話文：
（自製）
川芎炭（3.75克），炒過的當歸（11.25克），炮姜（3.75克），淡附子（7.5克），蒼朮炭（3克），清炙黃耆（11.25克），薑半夏（5.6克），用吳茱萸拌炒過的黃連（3.75克），琥珀（2.25克），澤蘭（3.75克），炒過的茺蔚子（11.25克），炒過的車前子（3.75克），煨過的廣木香（3.75克）
用水煎煮。加入半小杯陳年酒。慢慢地喝下去。每天服用一劑。分成五到六次服用也可以。如果是有脫肛的情況，可以加入炙過的粟殼（3.75克）。如果是有消化不良的情況，可以加入神麯（11.25克）。如果是有腫塊或硬塊的情況，可以加入炒過的莪朮（3.75克），山楂肉（11.25克），尖檳榔（7.5克）。如果是體內還有瘀血未清除乾淨的情況，可以加入桃仁（3.75克），紅花（3克）。如果是心悸的情況，可以加入遠志肉（3克），炒過的棗仁（3.75克）。
2. 產後帶下
帶下因奇脈不固。脾中之精氣。不輸於肺而注於下。為帶下。或因去血過多。血化為帶。古人所以有白帶屬氣虛。為血所化。赤帶屬血虛。不及變白而為赤也。此理未可遽信。古有漏下多時血肉枯一語。顯系血去太多。脾中之精氣隨之下行。名為白帶。論之以俟同道裁正。余每以自制斷下丸治之。靡不應手而愈。
白話文：
產後婦女的白帶問題，是因為奇經八脈不夠穩固。脾臟中的精華之氣，無法順利輸送到肺部，反而往下流注，就形成了白帶。有時也因為產後失血過多，血液轉化為帶下。古人說白帶是氣虛造成的，因為血轉化而來；赤帶是血虛造成的，還沒變成白色就變成紅色。這個說法我認為不能馬上相信。古籍有說「漏下多時，血肉枯萎」，明顯是失血太多，導致脾臟中的精華之氣跟著往下流，這應該就是白帶的成因。我提出這個看法，希望同道能一起討論指正。我個人經常使用自製的斷下丸來治療這種情況，幾乎都能藥到病除。
3. 斷下丸
（方見調經門）
白話文：
（這個藥方在調經門那一章可以找到。）
4. 產後腹脹
（附腫症）
產後腹脹。因胎前元氣虛弱。多索湯飲。或素有茶濕之人。至產後誤服破氣傷氣之藥。或惡露未淨。不節鮮油肥膩食物。或因血虛便秘。而誤服攻下之劑。皆致腹脹之由。治之者切勿因腹脹而專消其脹。勿因氣滯而重傷其氣。總以活血扶脾為治。彌月後元氣漸復。脹自消矣。
病者切勿妄求速效。不然愈治其脹而脹更甚矣。慎勿以余言為欺世之談也。至於產後腫症。由惡露不淨。風濕乘罅襲入而成腫症。或因胎前素患泄瀉。至產後瘀血不行。脾胃不足。多飲湯水。助起濕濁所致者。亦不外乎活血散瘀。扶脾益胃之治。切勿妄逐其水可也。
白話文：
產後腹脹，常常伴隨腫脹的症狀。
產後腹脹的原因，多半是懷孕前元氣就虛弱，所以喜歡喝湯湯水水。或者原本體內就有濕氣的人，在生產後又誤服了破氣、傷害元氣的藥物。也可能是惡露還沒排乾淨，又不節制地吃油膩的食物。或者因為血虛導致便秘，結果又誤用瀉藥，這些都可能導致腹脹。治療時，千萬不要因為腹脹就只專注於消脹，也不要因為氣滯就用藥加重傷害元氣。治療的原則，應該是活血化瘀、扶助脾胃。等到滿月後，元氣漸漸恢復，腹脹自然就會消退。
產婦千萬不要急著追求快速見效，不然越是想消脹，反而會脹得更嚴重。請不要認為我說的話是騙人的。
至於產後腫脹，通常是因為惡露沒有排乾淨，風濕之氣趁機侵入身體所導致。也可能是懷孕前就有腹瀉的毛病，導致產後瘀血無法排出，加上脾胃虛弱，又喝太多湯水，加重體內的濕氣濁氣所引起的。治療方法也應該是活血化瘀、扶助脾胃。千萬不要亂用利水藥，這樣反而不好。
5. 四七益氣湯
（自制），
治產後腹滿而脹。兼治腫症。
姜半夏（一錢五分），厚朴（一錢五分），茯苓（三錢），蘇葉（一錢），人參（隨虛實酌用），當歸（三錢），川芎（一錢），廣木香（八分），菔子（五分），炮姜（六分）
加雞內金（一具）或挾食傷。加麥芽（三錢）神麯（二錢）○挾瘀。加蓬朮香附（各一錢）○挾濕。加通草（二錢）挾氣。加陳皮（一錢）挾寒。加淡附子（二錢）○如受風濕而腫者。倍紫蘇（一錢）加防風（一錢五分）車前（一錢炒）而治之。
白話文：
（自製）
這個方子治療產後腹部脹滿的狀況，也兼治身體腫脹的症狀。
藥方組成：
- 生薑製半夏（一錢五分）
- 厚朴（一錢五分）
- 茯苓（三錢）
- 紫蘇葉（一錢）
- 人參（用量根據個人體虛狀況調整）
- 當歸（三錢）
- 川芎（一錢）
- 廣木香（八分）
- 萊菔子（五分）
- 炮製過的乾薑（六分）
其他可選加的藥材：
- 如果同時有消化不良：可以加入雞內金（一個）
- 如果同時有食積：可以加入麥芽（三錢）和神麯（二錢）
- 如果同時有瘀血：可以加入蓬莪朮和香附（各一錢）
- 如果同時有濕氣：可以加入通草（二錢）
- 如果同時有氣滯：可以加入陳皮（一錢）
- 如果同時有寒氣：可以加入淡附子（二錢）
- 如果因為風濕導致腫脹：可以將紫蘇葉加倍（兩錢），再加入防風（一錢五分）和炒過的車前子（一錢）來治療。