《女科證治準繩》~ 卷之二 (5)
卷之二 (5)
1. 中風
小續命湯，治產後中風，及剛痙柔痙。
陳臨川云雖然。陳無擇評曰：產後汗出多變痙，亦令服續命湯，此又難信。既汗多，如何更服麻黃、官桂、防己、黃芩輩，不若大豆紫湯為佳。《局方》大聖散亦良藥也。愚觀朱奉議云：凡剛柔二痙，小續命湯並可加減與之。若柔痙自汗者，去麻黃加葛根之說，朱奉議必有所據。雖大豆紫湯、大聖散良，亦不可偏見曲說，有妨古人之意。
大豆紫湯，治中風頭眩，惡風自汗，吐冷水，及產後百病。或中風痱痙，背強口噤，直視煩熱。脈緊大者不治。《小品方》主產後中風、困篤，背強口噤，或但煩躁或頭身皆重，或身重癢，發嘔吐、直視，並宜服之。
川獨活（去蘆，一兩半），大豆（半升），酒（三升），
上先用酒浸獨活，煎一兩沸，別炒大豆極焦煙出，急投酒中，密封候冷，去豆，每服一二合許，得少汗則愈，日進十服。此藥能去風消血結，如妊娠折傷，胎死腹中，服此得瘥。
陳臨川云：凡產後口噤，腰背強直，角弓反張，皆名曰痙，又名曰痓。古人察有汗無汗，以分剛柔陰陽而治。今《產寶》諸書有中風口噤一門，又有角弓反張一門，其實一也。如憎寒發熱，有類傷寒，皆不論及，豈可只以一二藥治之。
大豆湯，治產後中風，發則仆地，不省人事，及妊娠挾風，兼治蓐草之間，諸般病證。
大豆（五升，炒黃），獨活（去蘆），葛根（各八兩），防己（去皮，六兩），
上㕮咀，每服五錢，酒二盞，煎至一盞半，去渣溫服，不拘時，日三服。
羚羊角飲子，治產後氣實，腹中堅硬，兩脅脹滿，心中煩熱，渴欲飲水，欲成剛痓、中風之疾。
羚羊角（半兩，鎊），防風，羌活，桔梗（並去蘆），敗醬（各八錢），桂心，柴胡（去蘆），大黃（浸過煨，各一兩二錢），
為㕮咀，每服五錢，水一大盞半，同煎至一盞，去渣溫服，不拘時候。更服地黃酒，用地黃切一升，炒令黑，瓷瓶中下熱酒三升，密封口煮令減半，任意服之。
防風當歸散
防風，當歸，川芎，地黃（各一兩），
上銼，每服一兩，水三盞，煎至二盞，溫服。
婁氏云：續命湯、大豆紫湯、舉卿古拜散，太陽厥陰藥也。邪實脈浮弦有力者固宜，但產後血氣太虛之人，不宜輕發其表，但用防風當歸散治之為妙。
白話文：
小續命湯可以用來治療產後中風，以及剛痙和柔痙。
陳臨川說雖然如此。陳無擇評論說：產後因為出汗過多而容易發生痙攣，也用小續命湯來治療，這令人難以置信。既然已經出汗很多，怎麼還能服用麻黃、桂枝、防己、黃芩這些發汗的藥物呢？不如用大豆紫湯來治療更好。《局方》中的大聖散也是很好的藥。我認為朱奉議說過：凡是剛痙和柔痙，都可以用小續命湯加減藥物來治療。如果是柔痙且有自汗的，去除麻黃加入葛根的說法，朱奉議必定有所根據。雖然大豆紫湯和大聖散很好，但也不能有偏見，曲解古人的意思。
大豆紫湯可以治療中風引起的頭暈目眩、怕風自汗、吐出冷水，以及產後各種疾病。也可以治療中風引起的癱瘓、痙攣，背部僵硬、口噤、眼睛直視、煩躁發熱。如果脈搏又緊又大，就表示病情嚴重，難以治癒。《小品方》記載此方可以治療產後中風、病情危重、背部僵硬、口噤，或者只是煩躁不安，或者全身沉重，或者身體發癢，或者想吐、眼睛直視等症狀，都應該服用此方。
川獨活（去除蘆頭，一兩半）、大豆（半升）、酒（三升）。
先用酒浸泡獨活，煎煮開一兩次，另外將大豆炒至極焦、冒煙，立即投入酒中，密封放涼，去掉豆子，每次服用一兩合左右，稍微出汗就會好轉，每天服用十次。這個藥可以去除風邪、消除血瘀，如果孕婦跌打損傷、胎兒死在腹中，服用此方也可以痊癒。
陳臨川說：凡是產後口噤、腰背強直、身體反弓，都叫做痙，又叫做痓。古人觀察有無出汗，以此來區分剛柔陰陽並進行治療。現在《產寶》等書中有中風口噤的章節，又有身體反弓的章節，其實說的是同一種情況。如果像傷寒一樣出現怕冷發熱的情況，卻沒有考慮到，怎麼可以用一兩種藥就解決問題呢？
大豆湯可以治療產後中風，發作時會跌倒在地，不省人事，也可以治療懷孕時感受風邪，同時也可以治療產褥期各種疾病。
大豆（五升，炒黃）、獨活（去除蘆頭）、葛根（各八兩）、防己（去除皮，六兩）。
將以上藥物切碎，每次服用五錢，用兩盞酒煎煮至一盞半，去除藥渣，溫服，不拘時間，每天服用三次。
羚羊角飲子可以治療產後氣血旺盛、腹部堅硬、兩脅脹滿、心中煩熱、口渴想喝水，預防轉變成剛痙、中風等疾病。
羚羊角（半兩，磨碎）、防風、羌活、桔梗（都去除蘆頭）、敗醬（各八錢）、桂心、柴胡（去除蘆頭）、大黃（用酒浸泡後煨過，各一兩二錢）。
將以上藥物切碎，每次服用五錢，用水一大盞半一同煎煮至一盞，去除藥渣，溫服，不拘時間。再服用地黃酒，用地黃切片一升，炒黑，放入瓷瓶中倒入熱酒三升，密封瓶口煮至酒量減半，隨意服用。
防風當歸散
防風、當歸、川芎、地黃（各一兩）。
將以上藥物切碎，每次服用一兩，用水三盞煎煮至二盞，溫服。
婁氏說：續命湯、大豆紫湯、舉卿古拜散，都是治療太陽和厥陰經的藥。對於邪氣盛實、脈搏浮弦有力的人當然適合，但是產後氣血過於虛弱的人，不宜輕易使用發散的藥物，最好用防風當歸散來治療。