王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之三 (54)

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卷之三 (54)

1. 前陰諸疾

用烏頭七個,燒存性,用小瓦罐盛釅醋淬之,乘熱熏,候通手沃之良。

洗方,治茄子疾。

用茄皮、白礬、馬椿頭根、朴硝、澤蘭,煮水熏洗,加入炒石灰少許妙。

敷藥,治茄子疾。

用朴硝為末,黃荊柴燒瀝調敷,或濃鐵漿水調敷。

又方,治茄子疾。

用硫黃一兩,大鯉魚一尾,去頭皮,入硫黃魚肚中。故紙裹黃泥固濟,火煙煅盡為末,米糊丸梧桐子大。每服二十丸,溫酒下。如下疽生蟲,所下如柿汁臭穢,心中㽲痛、悶絕、虛煩甚者,不可治。

治茄子疾,心躁連綿,黃水易治,白水難愈。

用生枳殼為散,煎湯熏洗,卻用絹帛包枳殼滓納入陰中,即日漸消。

〔陰挺下脫〕

〔大〕,婦人陰挺下脫,或因胞絡傷損,或因子臟虛冷,或因分娩用力所致。

〔薛〕,前證當升補元氣為主。若肝脾鬱結,氣虛下陷,用補中益氣湯。若肝火濕熱,

小便澀滯,用龍膽瀉肝湯。一婦人陰中突出如菌,四圍腫痛,小便頻數,內熱晡熱,似癢似痛,小便重墜,此肝脾鬱結,蓋肝火濕熱而腫痛,脾虛下陷而重墜也。先以補中益氣加山梔、茯苓、車前子、青皮,以清肝火,升脾氣;更以加味歸脾湯調理脾郁;外以生豬脂和藜蘆末塗之而收。,一婦人陰中挺出五寸許,悶痛重墜,水出淋漓,小便澀滯,夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱,朝與補中益氣湯升補脾氣,諸證漸愈。再與歸脾湯加山梔、茯苓、川芎、黃柏,間服調理而愈。後因勞役或怒氣,下部濕癢,小水不利,仍用前藥即愈。

三茱丸,治陰中生一物所大,牽引腰腹,膨痛至甚,不思飲食,皆因多服熱藥及煎爆,或犯非理房事,兼意淫不遂,名陰挺。

食茱萸,吳茱萸(湯浸,微炒),桔梗(水浸漉出,慢火炒),白蒺藜,青皮(去白),山茱萸肉(微炒),舶上蘹香(淘去砂土,焙乾,各一兩),五味子(淨揀),海藻(洗,焙),大腹皮(酒洗,曬乾),川楝子(去核),玄胡索(各一兩二錢半),

上為末,酒糊為丸如梧子大。每服三十五丸,木通湯下。下虛加川烏炮去皮,肉桂去粗皮,各一兩。腰腹痛甚加桃仁去皮尖、麩炒,別研,青皮去白,枳實去穰,各一兩,真南木香七錢半服之。一方每服二錢,生地黃湯調。仍有金毛狗脊、五倍子、白礬、水楊根、魚腥草、山黃連各一兩為散,分作四服,以有嘴瓦罐煎熟,預以銀錫作一長小筒,下透罐嘴,嘴上貫挺上,先熏後洗立效。更服白薇散、凌霄花少許煎。

一捻金丸,服前藥未效卻用。

玄胡索,舶上蘹香,吳茱萸(炒),川楝子(去核),青木香(各二兩),

上為末,粳米飲糊丸如梧桐子大。每服三十五丸,空心木通湯服。又用梅花腦子半錢,鐵孕粉一錢,水調刷上。如陰畔生疱,以涼血飲每服三錢,加凌霄花少許煎,空心服見效。

白話文:

前陰諸疾

用七個烏頭燒到只剩灰,用小瓦罐裝濃醋,將燒過的烏頭放進醋中淬火,趁熱熏蒸患處,等不燙手時再用熱水淋洗,效果很好。

洗方,治療茄子病(指生殖器腫脹、潰爛的疾病)

用茄子皮、白礬、馬椿樹根、朴硝、澤蘭,一起煮水熏洗,再加入少量炒過的石灰,效果更好。

敷藥,治療茄子病

將朴硝磨成粉末,用黃荊柴燒成的灰瀝出的水調成糊狀敷在患處,或用濃稠的鐵銹水調敷。

又一方,治療茄子病

用硫磺一兩,大鯉魚一尾,去除頭和魚皮,將硫磺放入魚肚子裡。用舊紙和黃泥將魚包好,用火燒到黃泥變成灰,將魚燒成灰末,用米糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸,用溫酒送服。如果病患出現像膿瘡一樣的潰爛,流出的分泌物像柿子汁一樣又臭又髒,而且心中極度疼痛、煩悶、昏迷、虛弱煩躁,就無法治癒了。

治療茄子病,如果心煩意亂,分泌黃色液體較容易治好,但分泌白色液體就難以治癒。

用生的枳殼磨成粉,煎湯熏洗患處,再用絹布包裹枳殼渣塞入陰道內,當天就會逐漸消腫。

〔陰挺下脫〕

〔概述〕,婦女陰挺下脫,可能是因為胞絡受損,也可能是因為子宮虛寒,或是因為分娩時用力過度所導致。

〔薛氏觀點〕,針對上述症狀,應該以升提、補益元氣為主。如果因肝脾鬱結、氣虛下陷,可以用補中益氣湯。如果因肝火濕熱、小便不暢,可以用龍膽瀉肝湯。一位婦女陰道內突出像蘑菇一樣的肉塊,周圍腫痛,小便頻繁,體內發熱且在下午加重,有癢又痛的感覺,小便時有下墜感,這屬於肝脾鬱結,因為肝火濕熱導致腫痛,脾氣虛弱導致下墜。先用補中益氣湯,加入山梔子、茯苓、車前子、青皮,來清除肝火,升提脾氣;再用加味歸脾湯來調理脾的鬱結;外用生豬油和藜蘆末塗抹患處可以收斂。另一位婦女陰道突出五寸左右,感到悶痛下墜,陰道流出液體,小便不暢,晚上用龍膽瀉肝湯來利濕清熱,早上用補中益氣湯來升提補益脾氣,各種症狀逐漸好轉。之後再用歸脾湯加入山梔子、茯苓、川芎、黃柏,間斷服用進行調理而痊癒。後來因為勞累或生氣,下身濕癢,小便不利,仍然使用之前的藥方就痊癒了。

三茱丸,治療陰道內長出異物,像腫瘤一樣,牽引腰腹,腫脹疼痛非常嚴重,不想吃東西。這些都是因為過多服用熱性藥物和油炸食物,或者不合理的性生活,加上思淫慾而不得滿足所導致的,這稱為陰挺。

配方:食茱萸,吳茱萸(用熱湯浸泡後略炒),桔梗(用水浸泡後取出,用小火炒乾),白蒺藜,青皮(去白色部分),山茱萸肉(略炒),舶上茴香(洗去砂土,烘乾,各一兩),五味子(揀去雜質),海藻(洗淨後烘乾),大腹皮(用酒洗過,曬乾),川楝子(去核),玄胡索(各一兩二錢半),

將以上藥材研磨成粉末,用酒糊製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十五丸,用木通湯送服。如果體質虛弱,可以加入川烏(炮製後去皮)和肉桂(去粗皮),各一兩。如果腰腹疼痛厲害,可以加入桃仁(去皮尖,用麩炒過,另外研磨)、青皮(去白色部分)、枳實(去內瓤),各一兩,真南木香七錢半一起服用。另一方,每次服用二錢,用生地黃湯送服。還可以用金毛狗脊、五倍子、白礬、水楊根、魚腥草、山黃連各一兩,研磨成粉末,分成四份,用有嘴的瓦罐煎煮,事先用銀錫製作一個長的小筒,下端穿過瓦罐的嘴,將藥液熏蒸,再洗患處,立刻見效。再服用白薇散、少量凌霄花煎煮的藥汁。

一捻金丸,如果服用上述藥物沒有效果,就使用此方。

配方:玄胡索,舶上茴香,吳茱萸(炒過),川楝子(去核),青木香(各二兩),

將以上藥材研磨成粉末,用粳米湯糊製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十五丸,空腹用木通湯送服。另外,用梅花冰片半錢、鐵粉一錢,用水調勻塗抹患處。如果陰部周圍長出水泡,可以用涼血飲,每次服用三錢,加入少量凌霄花煎煮,空腹服用可以見效。