《丹台玉案》~ (3)
(3)
1. 並病
始初二陽合病，後二陽氣盛，一陽氣衰，並歸一經獨重者，陽明並太陽，麻黃湯合升麻葛根或通用九味羌活湯。
加味理中湯 治中寒，即冬時直中真寒一身受邪，難分經絡，手足厥冷，或腹痛嘔吐，
甚則卒倒昏迷，不省人事，脈遲無力。
乾薑 人參 白朮 肉桂 甘草 半夏 陳皮 細辛 茯苓 煨薑五片煎熟，再入薑汁半盞服。其腹內外，仍用薑炒熱，時時熨之。輕則根據本方，重則加熟附子。身甚寒者，加麻黃。
挾氣，加木香。嘔吐涎沫，加丁香。腹痛，加木香、砂仁。挾食，加草果、枳殼。瀉不止，
加升麻、蒼朮。外灸關元氣海，再用蔥熨法。
白話文：
[病症合併]
起初是兩個陽經同時發病，之後兩陽經氣旺盛，而另一陽經氣衰弱，病氣集中到一條經脈上加重病情，指的是陽明經和太陽經合併發病的情況，治療上可用麻黃湯加上升麻葛根湯，或者一般使用九味羌活湯。
【加味理中湯】用於治療中寒症狀，即是冬天時身體直接受到真正寒冷的侵襲，全身受邪，難以區分具體經絡，表現爲手腳冰冷，或是腹部疼痛、嘔吐，
嚴重時甚至突然倒下失去意識，脈搏遲緩無力。
這方劑包括：乾薑、人參、白朮、肉桂、甘草、半夏、陳皮、細辛、茯苓。先將這些藥材煎煮，煮熟後再加入半盞薑汁服用。同時，可將生薑炒熱，持續地在腹部內外熱敷。病情輕微則按照此方配藥，病情嚴重則增加熟附子。如果身體極寒，可加麻黃。
如果伴隨有氣滯，可加木香。嘔吐伴有唾沫，可加丁香。腹痛，可加木香和砂仁。如果伴隨飲食問題，可加草果和枳殼。如果腹瀉不止，
可加升麻和蒼朮。同時外部可對關元穴和氣海穴進行艾灸，並再次使用蔥熨法來輔助治療。
2. 傷寒門
大承氣湯 治傷寒傳里．有痞滿．實而無燥堅者以此湯主之．
大黃 濃樸 枳實 芒硝（各二錢半）
白話文：
【治癒傷寒內傳】使用大承氣湯來治療傷寒病已經傳入裡證，出現痞滿症狀，實證表現但並未出現乾燥或硬結的情況。此湯主要成分為：大黃、濃樸、枳實、芒硝，每一種藥材用量皆為二錢半。
3. 合病
或二陽同病．或三陽同病．不傳者。太陽合陽明，升麻葛根湯。陽明合少陽，小柴胡合升麻葛根湯。或通用九味羌活湯。
白話文：
有時候是兩種病症同時發生，有時候甚至是三種病症一起出現，並不會按照一般的順序傳變。如果太陽經和陽明經同時受病，會使用升麻葛根湯來治療。如果是陽明經和少陽經同時受病，則會採用小柴胡湯加上升麻葛根湯的組合。有些情況下，也可能直接使用九味羌活湯來應對所有的症狀。
4. 溫病
此病發於春間。經曰：發熱不惡寒，反渴者溫病也。分表裡治之。表症如天溫，升麻葛根湯。如天寒柴胡桂枝湯。太陽合少陽，敗毒散合小柴胡湯。
太陽合陽明，敗毒散合升麻葛根湯。陽明合少陽，升麻葛根湯。合小柴胡湯。半表半里小柴胡湯。里症大柴湯。重者。一時表裡俱發。防風通聖散。表裡俱熱。大便自利者。柴胡黃芩湯加木通山梔。
竹葉石膏湯
治虛煩變雜症。表症已解。邪毒未除熱結在內心胸煩滿渴甚飲水無度石膏（五分） 人參（二錢） 甘草（七分） 麥門冬（一錢半） 淡竹葉（十四片） 糯米（一撮）水煎入薑汁二匙。
升麻葛根湯
葛根 升麻 芍藥 甘草
表熱加柴胡。內熱加黃芩。有吐衄血。加生薑。牡丹皮。熱甚加山梔。黃連。或加連翹。天花粉。大便硬。加枳實。大黃。頭痛加川芎。身痛。加羌活。痞悶。加枳殼。桔梗。咳嗽。
加棗仁。痰。加半夏發斑加玄參。如老人去芍藥。加柴胡。人參
人參敗毒散
羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 川芎 赤茯苓 人參 甘草
皮膚瘡癢。加蟬蛻。口乾舌燥。加黃芩。去人參。加防風。荊芥。名荊防敗毒散。
小柴胡湯
柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草 加薑棗
陶氏加陳皮芍藥。頭疼。加川芎。胸中煩而不嘔。去參夏。加栝蔞仁。渴去半夏加知母花粉。腹痛。去黃芩。加芍藥。脅下痞悶加牡蠣。枳實去棗。脅痛。加青皮。心胸悶。加枳殼桔梗。不效。加枳實。黃連。栝蔞仁。去甘草。茯苓。心下悸。小便不利。去黃芩。加茯苓。咳嗽。
去參棗。生薑。加五味子。炮乾薑。嘔。加薑汁竹茹。虛煩。加竹葉。粳米。鼻衄。加生地。茅花。痰盛加栝蔞仁桔梗。枳實。喘。加桑白皮。烏梅。熱盛錯語不眠加山梔。黃連。黃柏。少陽陽明合病。口燥目疼。加芍藥乾葛。壞症。加鱉甲。自汗惡熱。譫語煩渴。去半夏。
合白虎湯。自汗惡風腹痛。或寒多熱少。脈弱去黃芩。合桂枝湯。血虛發夜熱。合四物湯。去川芎加麥門冬。知母。黃柏。脈弦。小腹痛。晝明夜昏。妄見。或寒熱不定似瘧。合四物湯。加牡丹皮。男子加生地。婦人加當歸紅花。瘥後發熱。本方和之。脈浮。加蒼朮蘇葉。脈實。
加大黃枳實。寒熱似瘧。而里未實者。加桂以溫血。表熱而里又燥渴。糞硬者。加大黃以清血。如無耳聾脅痛。
只則身熱發渴譫語。大便實者。加大黃。
大柴胡湯
柴胡 黃芩 芍藥 枳殼 半夏 大黃 薑棗 <br
白話文：
這篇古文主要講述了春季常見的一種疾病，被稱為「溫病」，其特徵是發燒但不畏寒，反而會口渴。治療這種病要根據病情的表裡來區別處理。
如果是在暖和的天氣發病，可以使用升麻葛根湯。若是在寒冷的天氣，則應使用柴胡桂枝湯。如果病情同時影響到太陽和少陽經，可用敗毒散和小柴胡湯。若影響到太陽和陽明經，則用敗毒散和升麻葛根湯。若影響到陽明和少陽經，可使用升麻葛根湯和小柴胡湯。對於半表半里的病狀，小柴胡湯會更有效。如果病情已經深入到裏，大柴胡湯是更好的選擇。對於病情嚴重，表裡同時發作的情況，防風通聖散會更有幫助。表裡都發熱，且有大便自利的症狀，可用柴胡黃芩湯，並加入木通和山梔。
竹葉石膏湯 用於治療虛煩和各種複雜症狀。當表面症狀已消退，但邪毒仍在體內形成熱結，導致心胸煩悶、極度口渴、喝水量大的情況，可以用五分的石膏、二錢的人參、七分的甘草、一錢半的麥門冬、十四片淡竹葉和一撮糯米，用水煎煮，再加入兩匙薑汁。
升麻葛根湯 由葛根、升麻、芍藥和甘草組成。如果表面有熱象，可加柴胡；內部有熱象，則加黃芩。如果有吐血或鼻血的症狀，可以加入生薑和牡丹皮。熱象嚴重時，可加山梔和黃連，或者連翹和天花粉。如果大便乾硬，可加入枳實和大黃。頭痛可以加川芎，身體疼痛加羌活，鬱悶加枳殼和桔梗，咳嗽加棗仁，有痰加半夏，出疹加玄參。對於老年人，可以去掉芍藥，改加柴胡和人參。
人參敗毒散 由羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、川芎、赤茯苓、人參和甘草組成。如果皮膚有瘙癢，可加蟬蛻；口乾舌燥，可加黃芩，去掉人參，再加防風和荊芥，此方稱為荊防敗毒散。
小柴胡湯 由柴胡、黃芩、人參、半夏和甘草組成，通常還會加入薑和棗。陶氏在此基礎上，會再加陳皮和芍藥。如果頭痛，可以加川芎。如果胸中煩躁但沒有嘔吐，去掉人參和半夏，加入栝蔞仁。如果口渴，去掉半夏，加入知母和花粉。如果腹痛，去掉黃芩，加入芍藥。如果脅下鬱悶，加入牡蠣和枳實，去掉棗。如果脅痛，加入青皮。如果心胸鬱悶，加入枳殼和桔梗。如果治療效果不佳，可再加入枳實、黃連和栝蔞仁，去掉甘草和茯苓。如果心下悸動，小便不通暢，去掉黃芩，加入茯苓。如果咳嗽，去掉人參、棗和生薑，加入五味子和炮乾薑。如果嘔吐，加入薑汁和竹茹。如果虛煩，加入竹葉和粳米。如果鼻出血，加入生地和茅花。如果痰多，加入栝蔞仁、桔梗和枳實。如果喘息，加入桑白皮和烏梅。如果熱象嚴重，出現胡言亂語和失眠，加入山梔、黃連和黃柏。如果少陽和陽明經同時受病，口乾眼痛，加入芍藥和乾葛。對於壞疽症狀，加入鱉甲。如果自汗惡熱，胡言亂語，煩躁口渴，去掉半夏，配合白虎湯。如果自汗惡風，腹痛，或寒多熱少，脈弱，去掉黃芩，配合桂枝湯。如果血虛導致夜晚發熱，配合四物湯，去掉川芎，加入麥門冬、知母和黃柏。如果脈象呈弦狀，小腹疼痛，白天清醒晚上昏沉，視覺混亂，或寒熱不定，類似瘧疾，配合四物湯，加入牡丹皮。男性患者可加入生地，女性患者可加入當歸和紅花。病癒後再次發熱，可使用本方調理。如果脈象浮動，加入蒼朮和蘇葉。如果脈象實，加入大黃和枳實。如果寒熱像瘧疾，但裏部尚未實，加入桂枝以溫血。如果表面有熱象，裏部又乾燥口渴，大便硬結，加入大黃以清血。如果沒有耳鳴和脅痛，只有身體發熱、口渴和胡言亂語，大便實結，加入大黃。
大柴胡湯 由柴胡、黃芩、芍藥、枳殼、半夏、大黃和薑棗組成。