《丹台玉案》~ (2)
(2)
1. 瘟疫
有瘟疫、寒疫，此天地不正之氣，多感於房勞辛苦之人，從口鼻而入。當隨時令參運氣而施治，不可大汗大下，當從乎中，而用陽明少陽二經藥。初看未見端的，先以其敗毒散加薄荷治之，看歸何經，再隨經施治。見陽明經者，用升麻葛根湯。見少陽症者，用小柴胡加防風羌活。少陽陽明兼見者柴葛二湯合服。寒熱往來而大便泄者，小柴胡合五苓。寒多去芩，留桂。大便秘，小柴胡加大黃。小便秘，小柴胡，合四苓。發黃，再加茵陳。作渴，小柴加石膏、知母。發狂不識人，大柴胡，加當歸。如大便泄者，三黃石膏湯。若入太陰經無熱症見者，用理中湯。此症必腹痛而瀉。痛止仍用小柴胡。若入少陰厥陰經，用陰症傷寒，傳經治之。如春夏染者參看溫熱病二條。秋時染者多身熱咳嗽，金沸草散。若渴白虎湯加蒼朮。若熱蓄髮疸，茵陳五苓散。若痢疾，人參敗毒散，加陳倉米炒。倘燥太過，用潤燥散。冬時染者，多身熱頭疼咽乾，人參敗毒散，或甘桔湯，加玄參。發斑者，陽毒升麻湯通用，加減調中湯。預防四時疫氣，用藿香正氣散。四時外感發熱惡寒，用香蘇散。四時感冒風寒，鼻塞頭疼，痰涎嘔逆，用參蘇飲。又有大頭傷寒，天行時，病初覺寒熱身痛，次則頭面紅腫疙瘩。
白話文：
瘟疫寒疫之治
有瘟疫、寒疫，此乃天地不正之氣，多感於勞碌辛苦之人，從口鼻而入。當隨季節氣候變化而施治，不可過度發汗或瀉下，應以調理中氣為主，並選用陽明、少陽二經藥物。
初診時症狀不明確者，先以敗毒散加薄荷治療。待觀察其歸屬何經，再依經絡施治。
若屬陽明經，則用升麻葛根湯。
若屬少陽經，則用小柴胡加防風羌活。
若兼見陽明少陽，則柴葛二湯合服。
若寒熱往來並伴有腹瀉，則小柴胡合五苓散。寒重者去黃芩，留桂枝。
若大便秘結，則小柴胡加大黃。
若小便不利，則小柴胡合四苓散。
若發黃，則再加茵陳。
若口渴，則小柴胡加石膏、知母。
若發狂不識人，則大柴胡加當歸。
若伴有大便泄瀉，則用三黃石膏湯。
若入太陰經無熱症狀，則用理中湯。此症必有腹痛瀉痢。痛止後仍用小柴胡。
若入少陰厥陰經，則用陰症傷寒之法，依經絡傳變而治。
如春夏染病者，參看溫熱病二條。
秋時染病者，多身熱咳嗽，用金沸草散。若口渴，則白虎湯加蒼朮。若熱邪蓄積導致發黃，則用茵陳五苓散。若痢疾，則人參敗毒散加炒陳倉米。若燥熱過度，則用潤燥散。
冬時染病者，多身熱頭痛咽乾，用人參敗毒散或甘桔湯加玄參。若發斑者，則陽毒升麻湯或加減調中湯通用。
預防四時疫氣，用藿香正氣散。
四時外感發熱惡寒，用香蘇散。
四時感冒風寒，鼻塞頭痛，痰涎嘔逆，用參蘇飲。
另有大頭傷寒，天行時，病初覺寒熱身痛，次則頭面紅腫疙瘩。
以上內容僅供參考，具體用藥需經中醫師診斷後，根據個人體質及病情制定。
甚則咽喉堵塞害人最速，多發於冬溫之後。脈浮在表，用普濟消毒散，或荊防敗毒散。脈沉在里，羌活、黃連、黃芩，俱酒炒，大黃酒蒸，鼠粘為主。連兩目鼻面腫者，陽明也。加乾葛、升麻、石膏、赤芍藥。發耳前並頭角，少陽也。加柴胡、栝蔞仁。發腦後頸下腫起，太陽也。
加防風、荊芥。水煎時時呷。邪氣甚者，通大便，加芒硝。遇凶荒勞役，宜普濟消毒散。（即普濟散）
白話文：
如果病情嚴重，咽喉堵塞，發病速度最快，多發生在冬溫病之後。脈象浮在表層，可以用普濟消毒散或荊防敗毒散治療。脈象沉在裡頭，則用羌活、黃連、黃芩，都要用酒炒，再用黃酒蒸，以鼠粘為主藥。如果連眼鼻面都腫起來，屬於陽明經病症，要加乾葛、升麻、石膏、赤芍藥。如果腫痛發在耳前和頭角，屬於少陽經病症，要加柴胡、栝蔞仁。如果腫痛發在腦後頸部，屬於太陽經病症，要加防風、荊芥。水煎好後，隨時服用。邪氣很重的人，要通大便，要加芒硝。遇到飢荒勞役的情況，宜用普濟消毒散。
普濟消毒散 專治大頭傷寒。
黃芩 黃連（各一錢） 鼠相子 藍板根 連翹 馬屁勃（各一錢） 陳皮 生甘草 桔梗 玄參 柴胡（各一錢） 升麻 僵蠶（各五分） 人參（三錢）
為末。白湯調服。時時呷之。留一半蜜丸噙化。或加防風薄荷、當歸川芎、水煎服。大便硬，加大黃。若非便秘，忌用降下之劑。腫不消者，砭去血。可用通關散，倍羊躑躅，及藜蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈，欲作膿者，內服托里消毒散。
白話文：
普濟消毒散
專治大頭傷寒。
藥方：
- 黃芩、黃連（各一錢）
- 鼠相子、藍板根、連翹、馬屁勃（各一錢）
- 陳皮、生甘草、桔梗、玄參、柴胡（各一錢）
- 升麻、僵蠶（各五分）
- 人參（三錢）
用法：
將以上藥材研磨成粉末，用白湯調和服用。可隨時少量服用，並留下一半藥粉做成蜜丸含化。
加减：
- 可根據情況加入防風、薄荷、當歸、川芎，用水煎服。
- 若大便硬結，可加大黃。
- 若無便秘，忌用瀉下藥物。
- 若腫脹不消退，可針灸放血。
- 可使用通關散，並加倍羊躑躅，以及少量藜蘆，用來通鼻以排除毒素。
- 若久治不愈，且有化膿趨勢，可內服托里消毒散。
疏風清熱飲 治蝦蟆瘟遍身如蝦蟆之皮皆屬於風熱。
羌活 防風 荊芥 黃芩 甘草（各二三錢） 煎服。
又方 側柏葉自然汁。調蚯蚓泥敷之。
又方 丁香尖。南星醋磨敷之。
三黃石膏湯
黃芩 黃連 黃柏 山梔（各二錢） 麻黃（錢半自汗者去之） 石膏（五錢） 香豉（三錢
白話文：
疏風清熱飲
治療蝦蟆瘟，患者全身皮膚如蝦蟆皮，皆屬風熱。
藥方：
羌活、防風、荊芥、黃芩、甘草 各二三錢，煎服。
另方：
側柏葉自然汁，調和蚯蚓泥敷患處。
另方：
丁香尖，用醋磨敷患處。
三黃石膏湯
藥方：
黃芩、黃連、黃柏、山梔 各二錢，麻黃錢半（若患者自汗者則去麻黃），石膏五錢，香豉三錢。
2. 香港腳
惡寒發熱，全類傷寒，但新起腳膝軟弱赤腫為異耳。此濕熱之所聚在肌膚流註於腳膝。
祛溫湯
治熱氣留於肌肉之中，宜急治之。少緩其氣上行，至心即死。
蒼朮 黃柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 檳榔 甘草 黃連 烏藥 防己（各三錢）
白話文：
患者出現惡寒發熱，症狀類似傷寒，但新發生的腳膝軟弱、發紅腫脹卻是不同之處。這是因為濕熱之氣聚集在肌膚，並流注到腳膝所致。
祛溫湯可以治療熱氣滯留在肌肉中的情況，需要緊急治療。如果延誤治療，熱氣上行至心臟，就會危及生命。
方劑組成：蒼朮、黃柏、赤茯苓、牛膝、木瓜、木通、檳榔、甘草、黃連、烏藥、防己各三錢。
量輕重治之。水煎空心服。
又方 敷紅腫處。朴硝大黃。寒水石牙皂。為末。以雞子清調敷。甚效。
又方 人中黃為末。芭蕉水調敷甚妙。
白話文：
依藥方輕重服用，水煎空腹飲用。另外，紅腫處可以將朴硝、大黃、寒水石、牙皂研磨成粉末，以雞蛋清調和敷於患處，效果顯著。再者，人中黃研末，用芭蕉水調敷，效果也很好。