《丹台玉案》~ (2)
(2)
1. 瘟疫
有瘟疫、寒疫,此天地不正之氣,多感於房勞辛苦之人,從口鼻而入。當隨時令參運氣而施治,不可大汗大下,當從乎中,而用陽明少陽二經藥。初看未見端的,先以其敗毒散加薄荷治之,看歸何經,再隨經施治。見陽明經者,用升麻葛根湯。見少陽症者,用小柴胡加防風羌活。少陽陽明兼見者柴葛二湯合服。寒熱往來而大便泄者,小柴胡合五苓。寒多去芩,留桂。大便秘,小柴胡加大黃。小便秘,小柴胡,合四苓。發黃,再加茵陳。作渴,小柴加石膏、知母。發狂不識人,大柴胡,加當歸。如大便泄者,三黃石膏湯。若入太陰經無熱症見者,用理中湯。此症必腹痛而瀉。痛止仍用小柴胡。若入少陰厥陰經,用陰症傷寒,傳經治之。如春夏染者參看溫熱病二條。秋時染者多身熱咳嗽,金沸草散。若渴白虎湯加蒼朮。若熱蓄髮疸,茵陳五苓散。若痢疾,人參敗毒散,加陳倉米炒。倘燥太過,用潤燥散。冬時染者,多身熱頭疼咽乾,人參敗毒散,或甘桔湯,加玄參。發斑者,陽毒升麻湯通用,加減調中湯。預防四時疫氣,用藿香正氣散。四時外感發熱惡寒,用香蘇散。四時感冒風寒,鼻塞頭疼,痰涎嘔逆,用參蘇飲。又有大頭傷寒,天行時,病初覺寒熱身痛,次則頭面紅腫疙瘩。
甚則咽喉堵塞害人最速,多發於冬溫之後。脈浮在表,用普濟消毒散,或荊防敗毒散。脈沉在里,羌活、黃連、黃芩,俱酒炒,大黃酒蒸,鼠粘為主。連兩目鼻面腫者,陽明也。加乾葛、升麻、石膏、赤芍藥。發耳前並頭角,少陽也。加柴胡、栝蔞仁。發腦後頸下腫起,太陽也。
加防風、荊芥。水煎時時呷。邪氣甚者,通大便,加芒硝。遇凶荒勞役,宜普濟消毒散。(即普濟散)
普濟消毒散 專治大頭傷寒。
黃芩 黃連(各一錢) 鼠相子 藍板根 連翹 馬屁勃(各一錢) 陳皮 生甘草 桔梗 玄參 柴胡(各一錢) 升麻 僵蠶(各五分) 人參(三錢)
為末。白湯調服。時時呷之。留一半蜜丸噙化。或加防風薄荷、當歸川芎、水煎服。大便硬,加大黃。若非便秘,忌用降下之劑。腫不消者,砭去血。可用通關散,倍羊躑躅,及藜蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈,欲作膿者,內服托里消毒散。
羌活 防風 荊芥 黃芩 甘草(各二三錢) 煎服。
又方 側柏葉自然汁。調蚯蚓泥敷之。
又方 丁香尖。南星醋磨敷之。
三黃石膏湯