《丹台玉案》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 香港腳
惡寒發熱，全類傷寒，但新起腳膝軟弱赤腫為異耳。此濕熱之所聚在肌膚流註於腳膝。
祛溫湯
治熱氣留於肌肉之中，宜急治之。少緩其氣上行，至心即死。
蒼朮 黃柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 檳榔 甘草 黃連 烏藥 防己（各三錢）
量輕重治之。水煎空心服。
又方 敷紅腫處。朴硝大黃。寒水石牙皂。為末。以雞子清調敷。甚效。
又方 人中黃為末。芭蕉水調敷甚妙。
白話文：
[香港腳]
病症表現為惡寒與發燒，症狀類似傷寒，但新發病時會有腳膝部無力、紅腫的特殊現象。這是因為濕熱之氣聚集在皮膚肌肉間，並流向腳膝所致。
祛溫湯
用於治療熱氣滯留在肌肉中的情況，應盡快治療。若稍微延誤，熱氣可能向上蔓延，一旦到達心臟就會致命。
藥方包括：蒼朮、黃柏、赤茯苓、牛膝、木瓜、木通、檳榔、甘草、黃連、烏藥、防己（每種藥材各三錢）
依據病情輕重調整藥量，用水煎煮後，在空腹時服用。
另一個外用方法是將紅腫部位敷上藥膏。取朴硝、大黃、寒水石、牙皁，磨成粉末，再用雞蛋清調和敷在患處，效果非常好。
還有一個方法，是將人中黃研磨成粉，用芭蕉水調和後敷在患處，效果極佳。
2. 食積
外症頭疼發熱惡寒，全類傷寒。惟身不痛，心腹飽悶，噯噎嘔逆，為異耳。甚者，用滾鹽湯調皂莢末五分探吐，復用加味平胃散。頭痛身亦痛者，謂之夾食傷寒，加味治中湯。如表症多，藿香正氣散。里症多，小承氣湯。
加味平胃散
蒼朮 濃樸 陳皮（各二錢） 白朮（一錢） 甘草（八分） 乾薑（一錢） 山楂 神曲 草果（各三錢） 黃連（二錢） 枳實（一錢半） 薑臨服入木香磨汁調下。如腹痛，加桃仁。便實，去渣、曲、果、薑，加大黃。
加味治中湯
陳皮 枳實 青皮 濃樸（各一錢） 白朮（八分） 甘草（五分） 蒼朮（一錢五分） 乾薑（五分） 草果 砂仁（各一錢二分）
熱甚，去白朮，加柴胡。嘔吐，加薑汁炒半夏。胸中飽悶，去甘草、白朮，加枳實。腹痛甚者，加芍藥、大黃，去乾薑、白朮。
白話文：
[食物消化不良]
外在症狀表現爲頭疼、發熱與怕冷，這些症狀很像感冒。但不會全身疼痛，而是感到心腹脹滿不適，有噯氣、打嗝或嘔吐的現象，這是其不同之處。嚴重時，可使用滾燙的鹽水調和皂莢粉末五分之一茶匙催吐，之後再服用加味平胃散。如果頭痛同時身體也痛，這稱爲夾雜消化不良的感冒，這時應服用加味治中湯。若表面症狀較多，可選用藿香正氣散；如果內臟症狀較重，則應服用小承氣湯。
加味平胃散配方
蒼朮、厚朴、陳皮（各約8克），白朮（約4克），甘草（約3克），乾薑（約4克），山楂、神曲、草果（各約9克），黃連（約6克），枳實（約5克）。服用時加入生薑和木香的汁液一同調服。如果腹部疼痛，可以增加桃仁。若便祕，去掉神曲、山楂、乾薑，加大黃。
加味治中湯配方
陳皮、枳實、青皮、厚朴（各約4克），白朮（約3克），甘草（約2克），蒼朮（約5克），乾薑（約2克），草果、砂仁（各約4克）。熱度過高，去掉白朮，增加柴胡。有嘔吐現象，加入薑汁炒過的半夏。胸部飽脹不適，去掉甘草和白朮，增加枳實。腹部劇痛，增加芍藥、大黃，同時去掉乾薑和白朮。
3. 夾痰症
憎寒壯熱，惡風自汗，胸膈滿悶，氣上攻沖，頭不昏疼，項不強者，是也。自熱者，芎蘇飲，金沸草散，柴胡半夏湯。無熱者，二陳湯，溫膽湯通用，加味導痰湯。有痰結胸者，鶴頂丹，枳桔二陳湯。有痰上隱隱頭疼者，瓜蒂散吐之。
加味二陳湯
甘草（八分） 半夏（一錢） 茯苓（一錢） 陳皮（一錢五分） 南星 枳實 黃芩 白朮 黃連
去痰。後服此藥。
瓜蒂散
瓜蒂 赤小豆（各五錢）
為末鹽湯調服。服後宜卧片時，欲吐且耐之，良久用指探之。
白話文：
【病症：夾痰症】
症狀表現爲：畏寒高熱，怕風且自汗，胸口感到滿悶，氣上衝，但頭不昏沉、頸部也不僵硬，這些都屬於夾痰症的症狀。
如果患者有發熱的情況，可用芎蘇飲、金沸草散、柴胡半夏湯進行治療。
如果患者沒有發熱，則可以使用二陳湯和溫膽湯，也可選擇加味導痰湯。
若痰積在胸部，可用鶴頂丹或枳桔二陳湯。
若有痰導致隱隱的頭痛，可用瓜蒂散使其嘔吐。
加味二陳湯
藥方成分包括：甘草8分，半夏1錢，茯苓1錢，陳皮1錢5分，南星，枳實，黃芩，白朮，黃連。
服用此藥可幫助清除體內的痰。
瓜蒂散
藥方成分包括：瓜蒂和赤小豆各5錢。
將以上藥物磨成粉末後，用鹽水調和服用。服用後應躺下休息片刻，即使想嘔吐也要忍耐，過一段時間後可用手指刺激喉嚨，引發嘔吐。
4. 虛煩
外亦發熱。有類傷寒初症，但頭身不痛，不惡寒，脈不緊數，但浮而無力，慎不可攻熱。去則寒生。
人參竹葉湯
石膏（五錢） 人參（二錢） 甘草（七分） 麥門冬（一錢五分） 淡竹葉（四片） 粳米（一撮） 水煎入薑汁二匙服。
如氣弱大渴，加倍人參。汗多加黃 。痰。加貝母。泄。加白朮。澤瀉。陰虛夜煩。加知母。黃柏。生地。芍藥。嘔吐。去石膏。加陳皮。茯苓。
加減補中益氣湯
勞力傷寒。頭疼發熱惡寒。但微渴自汗。身腿酸軟無力。此內傷氣血。外感風寒故也。
人參 黃 當歸 生地 川芎 柴胡 陳皮 甘草 細辛 羌活 防風 白朮 薑棗蔥。水煎溫服。
如元氣不足。加升麻少許。咳嗽。加杏仁。汗不止。去細辛。加芍藥。胸中煩熱。加山梔。竹茹。乾嘔。加薑汁炒半夏。胸中飽悶。去生地。甘草。黃 。白朮。加枳殼。桔梗。痰盛。去防風。細辛加栝蔞仁。貝母。腹痛。去 術。加芍藥。乾薑。
白話文：
[虛煩]
患者外部也會發燒，這種情況很像剛開始得傷寒的症狀，但是不會頭痛和身體疼痛，也不怕冷，脈搏雖快但力量弱，千萬不能輕易地去消退熱情，否則可能導致體內寒氣增加。
人參竹葉湯
配方包含：石膏5錢、人參2錢、甘草7分、麥門冬1錢5分、淡竹葉4片、粳米一小撮。用清水煎煮後加入兩匙薑汁服用。
如果患者氣力虛弱且非常口渴，可以加倍使用人參。若出汗過多，可加入黃耆。若有痰，可加入貝母。若出現腹瀉，可加入白朮和澤瀉。若為夜晚因陰虛而煩躁，可加入知母、黃柏、生地和芍藥。若出現嘔吐，則不應加入石膏，而改加入陳皮和茯苓。
加減補中益氣湯
過度勞累後受寒，會出現頭痛、發燒、畏寒的症狀，但只會輕微口渴並自發出汗，全身乏力。這是因為體內氣血受損，同時又受到外界風寒影響。
配方包含：人參、黃耆、當歸、生地、川芎、柴胡、陳皮、甘草、細辛、羌活、防風、白朮，以及薑棗蔥。用清水煎煮後溫服。
如果元氣不足，可以加入少量升麻。若咳嗽，則可加入杏仁。若汗流不止，應去除細辛，加入芍藥。若胸口煩熱，可加入山梔和竹茹。若乾嘔，則可加入薑汁炒半夏。若胸部飽脹悶悶，則應去除生地、甘草和黃耆、白朮，改加入枳殼和桔梗。若痰多，應去除防風和細辛，改加入栝蔞仁和貝母。若腹痛，應去除白朮，改加入芍藥和乾薑。