《丹台玉案》~ (50)
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1. 初誕法
小兒在胎,稟陰陽五行之氣,以生臟腑百骸,藉胎液以滋養,受氣既足,自然生育。出世之時,口含血塊,啼聲一齣,隨即咽下,而毒伏於命門。遇天行時氣,或飲食停滯,或外感風寒,驚風發熱等因,發為瘡疹。須急於未啼時,用軟帛裹指,挖出其血,用黃連硃砂甘草解之。
後出痘亦輕。有咽入,實時肚脹,嘔吐氣短,不乳者,用茯苓丸治之。但黃連性寒。
若母稟氣膏粱積熱者,宜服。若滋味淡薄,胎元弱者,又不宜用。硃砂固能解毒,恐金石鎮墜,不若牛黃分許,蜜調與吮為佳。又有嬰兒,因其難產,或冒風寒,而垂厄者,切不可斷臍急烘綿絮包抱懷中,急以胎衣置火中煨燒更大紙捻於臍帶上往來燎之,使暖氣入腹,須臾氣復自蘇。猶戒洗浴,恐腠理不密,元氣泄泄,而外邪乘之也。
【立方】
朱蜜法 先以黃連煎湯拭兒口,吐去惡汁,再以硃砂一分研細,蜂蜜少許,抹兒口吮之,鎮心定魄,安神解毒。
牛黃法 以牛黃二分,硃砂半分,竹葉七片,煎湯調灌,益肝膽,除煩熱,祛驚邪,闢惡氣,除小兒癇病。
茯苓丸
赤茯苓 黃連(胎冷者易芍藥) 枳殼(各等分)
上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服一丸,乳汁化下。
白話文:
[初誕護理法]
嬰兒在母體內,承襲陰陽五行之氣,生成臟腑和全身骨骼,依靠母體的羊水滋養,一旦吸收足夠養分,就會自然分娩出生。當嬰兒出生時,口中會含有血塊,隨着第一聲啼哭,血塊會被吞下,而毒素則潛伏在命門穴。當遇到季節交替、氣候變化,或是飲食停滯消化不良,或者受到外界風寒侵襲,導致驚風發熱等情況,這些毒素可能會引發瘡疹。因此,在嬰兒尚未啼哭前,應迅速用軟布包裹手指,將口中的血塊挖出,並使用黃連、硃砂和甘草來解毒。
這樣處理後,即使日後長痘也會較輕。如果血塊被嬰兒吞下,很快會出現肚子脹、嘔吐、呼吸短促、不願意吃奶等症狀,這時應該使用茯苓丸來治療。然而需要注意的是,黃連性質偏寒,
對於母親體質本就積熱的嬰兒,服用黃連是適宜的;但對於口味清淡、體質虛弱的嬰兒,則不宜使用。硃砂雖然能夠解毒,但是可能因爲礦物成分過重,對嬰兒造成負擔,不如使用微量牛黃,與蜂蜜調勻後讓嬰兒吸吮爲佳。另外,有些嬰兒因爲難產,或者受到風寒侵襲,生命垂危,此時切記不可匆忙剪斷臍帶並用棉絮包裹,而是應該將嬰兒緊緊抱在懷中保暖,同時將胎盤置於火上烤熱,再用大火點燃的大紙捻在臍帶上反覆燎燒,讓溫暖的氣流進入腹部,不久之後,嬰兒的呼吸便會自行恢復。同時,應避免給嬰兒洗澡,以免毛孔未閉合,導致元氣流失,讓外邪有機可乘。
【配方】
朱蜜法 首先,用黃連煎湯擦拭嬰兒口腔,吐出污穢之物,然後取一分硃砂研磨成細粉,加上少許蜂蜜,塗抹於嬰兒口部讓其吸吮,以鎮靜心神、安定情緒、安神解毒。
牛黃法 將兩分牛黃、半分硃砂和七片竹葉一同煎煮,調製成湯餵給嬰兒,可以增強肝膽功能,去除煩躁熱感,驅逐驚邪,闢除惡氣,消除小兒癲癇疾病。
茯苓丸
赤茯苓 黃連(對於體質偏冷的嬰兒,可以換成芍藥) 枳殼(各等量)
以上藥材磨成粉末,加入煉製蜂蜜製成如梧桐子大小的丸劑,每次服用一丸,用母乳溶解後喂服。
2. 護胎法
小兒初生,肌膚未實,宜用舊絮護其背,不可太暖,更宜頻見風日,則血氣剛強,肌肉緻密。若藏於重幃密室,或濃衣過暖,則筋骨軟脆,不任風寒,多易致病。衣服當隨寒熱減加,但令背暖為佳,亦勿令出汗恐表虛風邪易傷。乳哺不宜過飽,若宿滯不化,用消孔丸治之。陳氏所謂忍三分寒,吃七分飽,頻揉肚,少洗澡,要肚暖頭涼,皆至論也。
須令乳母預慎七情六淫,濃味炙爆,則汁清寧,兒不致病。保嬰之法,未病則調治乳母,既病則審治嬰兒,亦必兼治其母為善。【立方】消乳丸砂仁(炒)蓬術(煨)三棱陳皮神曲麥芽(各五錢)香附(一兩炒)上為末,麵糊為丸麻子大,每服三丸,白湯下。*面部氣色舉症圖(圖缺)*下頦屬腎水,左腮屬肝水,天庭印堂屬心火,鼻準屬脾土,右腮屬肺金。
半周兩歲為嬰兒,三四歲為孩兒,五六歲為小兒,七八歲為齠齔,九歲為童子,十歲為稚子矣。
白話文:
[護胎法]
小寶寶剛出生時,皮膚還很嫩,應該用舊棉絮來保護他們的背部,但不能讓他們太暖和。更應該讓他們常接觸到空氣和陽光,這樣他們的身體會變得更強壯,肌肉也會更緊密。如果一直把他們放在密封的房間裡,或者穿得太多太暖,他們的筋骨就會變得軟弱,無法抵擋風寒,很容易生病。衣服應根據天氣的冷熱適時增減,只要保持背部溫暖就好,但也不要讓寶寶出汗,以免體表虛弱,容易被風邪侵襲。餵奶時不要讓寶寶吃得過飽,如果食物積滯在胃裡無法消化,可以使用消食丸來治療。陳氏曾說過,應讓寶寶忍受一點寒冷,吃七分飽,常按摩肚子,減少洗澡次數,保持肚子暖和頭部涼爽,這些都是極好的建議。
必須讓哺乳的母親注意避免情緒波動和不良環境影響,避免食用味道濃厚和烤炸的食物,這樣她的乳汁才會清純,寶寶就不容易生病。保養嬰兒的方法是,在他未生病前就調整母親的飲食和生活習慣,一旦寶寶生病,就要仔細治療嬰兒,同時也要治療母親,這纔是最好的做法。
[藥方]消食丸:砂仁(炒)、蓬朮(煨)、三棱、陳皮、神麴、麥芽(各五錢),香附(一兩炒)。將這些藥材研磨成粉末,加入麵糊製成像芝麻大小的丸子,每次服用三粒,用開水吞服。
*面部氣色與病症的關係圖(圖略)*下巴部位代表腎水,左臉頰代表肝水,額頭和印堂代表心火,鼻子代表脾土,右臉頰代表肺金。
從出生到兩歲的稱為嬰兒,三到四歲的稱為孩兒,五到六歲的稱為小兒,七到八歲的稱為齠齗,九歲的稱為童子,十歲的稱為稚子。
3. 面部氣色舉症
古雲小兒為之芽兒,如草之芽,如水之漚。蓋因臟腑脆嫩,口不能言,最難投劑。當首察色而知其所屬,次驗虎口以辨其所因,實為治法之簡要也。
小兒有病看面部,全根據氣色決分明。望聞問切能窮究,臨病方無拘手尋。面部諸般各有屬。
額同顴臉屬心火,左頰原來肝所主,右頰唇中是肺基。四時各有一色強,根據時無急逆時殃。
要分旺相休囚否,盡在人心自酌量。春天青旺亦為相,黑休白囚黃否家。夏天赤旺黃相吉。
青休黑囚白不良。假為肝病面青時,白色當春未易醫。此是肺金來克木,色黃又彼脾家欺。心病夏天尚面赤,望色只愁形色黑。此彼腎水克心火,白色又被肺家屈。肺病愁來面白宜,若行赤色最難除。此因心火克肺金,青色反令肝作威。腎病面黑各天相,黃色現時多悒怏。此乃脾土克腎水,色赤反致心磨障。
脾居四季面形黃,如遇青色最難當。此為肝木克脾土,色黑反使腎家強。春赤夏黃秋黑色,冬青雖相亦無益。從前來者實形傳,實瀉其子平方吉。五臟所屬各一宮,五色分來人不同。色內能分明與滯,據色方能辨吉凶。心赤順時雞冠色,不宜瘀血糊塗赤。肝形翠羽順光多,色如嫩草安為吉。
脾色貴如蟹腹黃,形如枳實必災殃。肺形獨貴豬脂狀,枯骨定知壽不長。腎色最尚如鳥羽,形如炭煤非吉理。色色去將兩色分,吉凶灼然不虛語。更看人氣清明順,神昏氣HT 作凶認。瘦而氣壯色必實,肥而氣怯色必嫩。氣壯則實以安祥,氣怯則虛壽不長。再看得病面如何。
發熱額上紅必多,青色現時急驚作。若成昏暗定知殂,額冷足冷夾食驚。額熱足熱傷風重,囟門貴合不宜陷,腫起成坑兩無用。印堂青色驚之 ,紅色心驚白主和。或見微微青紫色,只因客忤驀相過。山根青兮驚為疾,紫色傷於乳和食。瀉脫宜黃白須死,年壽黃為吐利基。若成 白是乎虛。
兩頤赤為啼哭熱,左腮紅是痰氣為。右腮紅是傷風熱,面青唇赤傷寒至。面目皆黃濕熱生,面黃弄舌五心熱。兩眉紅主兒夜啼,眉皺頭疼痢疾為。眼脬浮腫主久嗽,病之將瘥目皆黃。淡紅心熱無多說,目多直視乃驚風。赤脈貫睛肝病凶,魚目定睛非吉兆。瞳人中陷死之宗。
白話文:
[面部氣色診斷]
古人云,兒童的健康狀況可比擬為植物的嫩芽,像水中的泡泡,因其臟腑柔弱,無法清楚表達自身感受,治療起來相當困難。首要觀察他們的面色,判斷病因所在,其次檢查虎口(即手腕部位),辨別疾病原因,這是治療的基本原則。
兒童生病,主要通過觀察面部氣色來判斷病情。通過望、聞、問、切四診方法深入探究,臨牀診療便能得心應手。面部的各種氣色都有其特定含義。
額頭和臉頰反映心火狀態,左臉頰顯示肝臟健康,右臉頰和嘴脣反映肺部情況。一年四季,面部會呈現不同強度的色彩,但需根據季節變化來判斷,不可逆季節而行。
春季,面色青綠為旺相,黑色休憩,白色囚困,黃色不佳。夏季,紅色旺相,黃色相宜,青色休憩,黑色囚困,白色不利。假如肝臟有問題,臉色青綠,但春天出現白色,表示肺金剋制肝木,黃色則暗示脾臟問題。心臟問題在夏天臉色通紅,但若出現黑色,則腎水剋制心火,白色又受制於肺金。肺部問題,臉色蒼白,但紅色是最難處理的,因為心火剋制肺金,青色則讓肝臟顯威。腎臟問題,臉色烏黑,黃色出現時,脾土剋制腎水,紅色則讓心臟受困。
脾臟在四季中顏色偏黃,遇青色則最為棘手,因為肝木剋制脾土,黑色反而強化腎臟。春天紅色,夏天黃色,秋天黑色,冬天青色,即使符合季節特徵,也未必有益。前人經驗傳承,調理臟腑平衡,才能達到治療效果。五臟各有其代表色彩,不同人表現不同。面色清晰或混濁,根據面色判斷吉凶。心臟健康時臉色紅潤如雞冠,但若出現瘀血紅色則不妙。肝臟健康時,面色翠綠有光澤,如嫩草般平和。脾臟健康時,臉色如蟹腹黃色,但若如枳實般乾硬,則是災禍之兆。肺臟健康時,臉色如豬脂般豐腴,但若如枯骨般蒼白,則壽命不長。腎臟健康時,臉色如鳥羽般輕盈,但若如炭煤般烏黑,則非好預兆。
將各種面色區分為兩類,吉凶判斷明確。此外,觀察人的精神面貌和氣色,若精神渙散、氣色晦暗,則視為凶兆。瘦弱之人若氣色堅實,則病情較實;肥胖之人若氣色柔弱,則病情虛弱,壽命不長。進一步觀察病人面容。
發燒時,額頭泛紅,青色出現則可能是急驚風。若面色昏暗,則可能病危。額頭冰涼,腳冷,加上食慾不振,可能受到驚嚇。額頭和腳都熱,則風寒重。囟門閉合正常,若凹陷則不好。印堂呈青色,可能是驚嚇,紅色表示心驚,白色表示和緩。若出現微青紫色,可能是突發性驚嚇。山根青色,可能受驚嚇;紫色,可能是乳食傷害。拉肚子黃色無礙,但白色則危險。年壽黃色,可能是吐瀉基礎,若變成白色,則是虛弱。
兩頰泛紅,可能是哭鬧引起的熱氣;左腮紅,可能是痰氣問題;右腮紅,可能是風寒導致的熱氣。臉色青脣紅,可能是感冒;面部泛黃,可能是濕熱;面部黃色且舌頭活動,五心熱。兩眉泛紅,可能是夜啼;眉毛皺起,頭痛,可能是腹瀉。眼睛浮腫,可能是長期咳嗽;病情好轉,眼睛會變黃。面色淡紅,心熱,無需多言;直視,可能是驚風。紅色脈絡貫穿眼球,肝臟疾病嚴重;魚目定睛,非吉兆;瞳孔下陷,是死亡的徵兆。