《丹台玉案》~ (42)
(42)
1. 子懸
娠妊氣逆湊上，胸膈滿，疼痛甚則一時悶絕者，謂之於懸也。
紫蘇飲 治娠妊子懸。
紫蘇 白芍 當歸（各八分） 川芎 陳皮 大腹皮 人參（各一錢） 甘草（五分） 蔥頭五枚。食遠服。
秘驗方 治娠妊，氣血不和，懷胎近上逼心，疼痛之甚。
白朮 黃芩（各二錢） 艾葉（三錢） 蔥白七莖不拘時煎服。
白話文：
[子懸]的情況是，懷孕期間氣血逆流向上，導致胸口有飽脹感，嚴重的話甚至會感到劇烈疼痛，有時會短暫失去意識，這種情況被稱為「子懸」。
「紫蘇飲」用於治療懷孕引起的「子懸」。
配方包括：紫蘇、白芍、當歸（各約2.4克）、川芎、陳皮、大腹皮、人參（各約3.2克）、甘草（約1.5克）以及五個蔥頭。應在飯後服用。
「祕驗方」用於治療懷孕期間，因氣血不調和，胎兒位置偏高接近心臟，所引發的劇烈疼痛。
配方包括：白朮、黃芩（各約6克）、艾葉（約9克）、七根蔥白，不限時間煎煮服用。
2. 子癇
娠妊頭項強直，筋脈攣急，語言謇塞，痰涎壅盛，昏昏不識人，時醒時作者，子癇也。
羚羊角湯 治一切子癇。
羚羊角（三錢） 棗仁 五加皮 獨活（各一錢） 防風 當歸 川芎 羌活（各八分） 生薑五片。不拘時服。
如痰涎多，加貝母、陳皮。
白話文：
懷孕期間，如果出現脖子僵硬，肌肉緊繃，說話困難，口吐大量泡沫狀口水，意識模糊，甚至有時清醒有時昏迷的狀況，這就是所謂的子癇。
羚羊角湯 可用來治療所有類型的子癇。
所需藥材為：羚羊角3錢，酸棗仁、五加皮、獨活各1錢，防風、當歸、川芎、羌活各8分，以及5片生薑。隨時可以服用此湯。
若口吐的泡沫狀口水較多，可加入貝母和陳皮。 以上為翻譯內容。
3. 子淋
娠妊受濕，滲於膀胱，積熱不行，以致淋瀝，腹中疼痛是也。
清利飲 治子淋濕熱不行，肚腹作痛。
木通 白茯苓 麥門冬 車前子 大腹皮（各一錢五分） 淡竹葉（十五片） 燈心三十
又方 治娠妊，因傷於房事，以致淋瀝。
人參 當歸 川芎 澤瀉 豬苓（各一錢五分） 肉桂 白茯苓（各八分） 大棗五枚。食前服。
白話文：
在懷孕期間，如果身體受到濕氣的影響，濕氣滲入膀胱，積聚的熱氣無法排出，導致排尿不暢，甚至有滴瀝的情況，並伴隨腹部疼痛，這就是所謂的子淋。
清利飲 用於治療子淋，即因濕熱在體內無法排出，造成腹部疼痛的狀況。
藥方成分包括：木通、白茯苓、麥門冬、車前子、大腹皮（各約4.5公克）、淡竹葉（15片）、燈心30份。
另外一個藥方，適用於懷孕期間因性行為造成的子淋，排尿不暢。
藥方成分包括：人參、當歸、川芎、澤瀉、豬苓（各約4.5公克）、肉桂、白茯苓（各約2.4公克）、大棗五個。應在飯前服用。
4. 子腫
娠妊身腫，小便不利，腹大異常，高過心胸者，胎中蓄水所致。亦有煩渴引飲太過，變為泄瀉，傷損脾胃，虛不能制水，故胎腫耳。
鯉魚湯 治一切胎氣。
當歸 茯苓 白芍（各三兩） 白朮（五兩七炒共為末） 鯉魚（一尾破洗留鱗）
上為末。以鯉魚白水煮熟取汁，每汁二盞，入末五錢，生薑七片，再煎空心服。
白話文：
[子腫]
懷孕期間身體異常浮腫，小便不順暢，腹部脹大得異於常態，甚至高過胸部，這都是因爲胎兒在體內積水所導致的。也有可能是因爲孕婦過度口渴飲水，進而轉變成腹瀉，傷害了脾胃，脾胃虛弱無法控制水分，所以導致了孕期的水腫。
鯉魚湯 用來治療各種孕期不適。
當歸、茯苓、白芍（各90克）、白朮（175克，需炒七次後磨成粉）、鯉魚（一條，清洗乾淨保留魚鱗）
將上述藥材磨成粉末。用清水將鯉魚煮熟，取出魚湯兩杯，加入藥粉約20克，生薑七片，再次煎煮，在空腹時服用。
以上爲翻譯內容。
5. 子氣
娠妊單止腿足發腫，以致喘悶，甚則腳指間有黃水流出，即是子氣也。
千金飲 治一切子氣。
廣木香 防己 五加皮 地骨皮（各一錢二分） 桑白皮 紫蘇 木瓜（各一錢） 燈心三十莖。食遠服。
白話文：
[子氣]的情況是指懷孕時只發生在腿部或腳部的水腫，嚴重的話會讓人感到呼吸困難，甚至在腳趾間會有黃色的液體滲出，這就是所謂的子氣。
「千金飲」用來治療各種子氣問題。
其成分包括：廣木香、防己、五加皮、地骨皮（每種各約3.6公克）、桑白皮、紫蘇、木瓜（每種各約3公克），以及燈心草三十根。應在飯後一段時間服用。
6. 子喑
娠妊三五個月，忽然失音不語，或至九月而喑。此可不必治也。分娩之後不藥而自愈。
蓋繫於腎，腎脈貫舌，為胎氣所約，故不能言矣。
白話文：
在懷孕三到五個月時，突然無法出聲說話，或者有的到了九個月時發不出聲音。這種情況不需要特別治療。通常在生產後，不用吃藥就會自然康復。
這是由於影響到腎臟，因為腎臟的經絡貫通舌頭，被胎兒的氣血影響，所以導致無法說話。
7. 腹內兒哭
腹內兒哭者，臍帶疙瘩兒含口中，因妊婦登高舉臂，脫出兒口，為此作聲。令妊婦曲腰就地如拾物仍入兒口即止。
黃連湯 治腹內兒哭。
黃連一兩。煎濃汁。時時呷之。
又方 用房中多年鼠穴中上為末。酒下一錢。
娠妊服藥，禁汗吐下三法，並針灸。
白話文：
【腹內兒哭】
這指的是胎兒在母體內似乎發出哭聲的情況。這是因為胎兒將臍帶的結塊含在嘴裡，當孕婦爬高或舉高手臂時，導致結塊從胎兒口中脫出，因而產生類似哭聲的聲音。解決方法是讓孕婦彎腰，模擬拾起物品的動作，這樣可以幫助結塊再次進入胎兒的口中，哭聲就會停止。
【黃連湯】用於治療腹內兒哭的情況。
使用黃連一兩，煎煮濃稠的汁液，隨時飲用。
另一種方法，取房間中老鼠巢穴中的土，磨成粉末，用酒送服一錢。
懷孕期間服用藥物，應避免使用出汗、催吐和瀉下這三種療法，同時也應避免針灸治療。
8. 臨產門
手急推 娠妊之難產，其因不一。有在一月之前，忽然腹痛大作，如欲產而不產者，謂之試月。
有將臨月時腹痛，或作或止，一二日，或三四日，謂之弄胎。有漿水淋漓來少名。試水雖臍腹痛，而腰不痛者，俱非當產。若腹痛連腰者，即產。
婦人小腹之下，陰戶之上，有骨高起，中有節骱相湊，未產則合，一臨產則分開，謂之交骨。產婦橫生，一臂先下，乃兒在母腹轉運偏側，筋斗未翻，內有所礙，而不得遂也。逆產者，兩足先下，必是母腹中脂膜窄狹，兒不得轉運而直下。此皆因勞力挫閃，誤傷其胎，以致如兒湊心不下者，其手必捧母心，多致母子俱死，必以藥引入心，分解兒手，方可得下也。蓋兒手裡捉物最緊，藥氣一到，兒手自軟解開。
子死腹中者，腹必悶痛兼冷，略無動意，面如土色，其舌又黑是也。故試驗雲。面黑舌不黑，母死子活。舌黑面不黑，母活子死，此之謂也。
或有未曾受蓐，腹中略痛，而胞水未破，乘勢而下，固為大幸。設或胞水漏乾，惡露出盡，其兒不能生，苟無法下之，則母子俱不可保矣。
假如生產胞衣不下者，不可視以為細故而忽之，多有升至心而死者。
有盤腸生者，臨產之時，母腸先出，然後兒下。
【脈雲】
歌曰。欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕，來朝日午定知生。又有大小不調勻，或如雀啄屋漏應。腰疼腹痛眼生花，產在須臾卻非病。
【立方】
濟生飲 治將產試月，弄胎試水，腰痛。
牛膝 枳殼 香附 粉草 川芎（各一錢） 當歸（三錢） 大腹皮 紫蘇（各一錢五分）
水煎即刻熱服。
促胎方 治臨盆，交骨不開，不能分娩，急用此藥。
急性子 穿山甲 麝香（各三錢）
上為末。以蜜搗和作指頭粗條子，塞入陰戶近骨處。又以蔥二三斤煎湯，令產婦坐浸於中，以手運之，骨自開矣。
全生飲 治橫生，將兒手輕輕納入戶內。逆產者，不可以兒腳推進，急服此劑。
麝香（八分） 蛇蛻 血餘 蟬蛻（各 灰存性二錢）
上為末。每服二錢。滾酒調下。
至寶散 治兒捧母心。
乳香（五錢） 麝香（六分） 官桂（一錢）
上為末。作一服酒送下。
奪命丹 治子死腹中。
丹皮 官桂 赤芍 桃仁 芒硝（各等分）
上為末。每服四錢。滾酒送下。
靈效散 治胞衣不下。
花蕊石（一兩） 硫黃（四兩。入罐鹽泥封固。 過）
上為末。每服一錢。滾湯下。
又方 以
白話文：
[分娩篇]
孕期遭遇難產的原因多樣。有些孕婦在預產期前一個月，突然感到劇烈腹痛，猶如分娩徵兆卻未真臨盆，這稱爲試月。
接近預產期時，腹痛時有時無，可能持續一兩天，甚至三四天，這叫弄胎。有漿水少量流出的情況，稱爲試水。儘管臍腹部疼痛，但腰部不痛，則非生產信號。一旦腹痛連帶腰痛，即爲分娩時刻。
女性的小腹下方，陰戶上方有一段骨頭突出，其中關節緊密相連，未生產時閉合，臨產時會分開，這叫交骨。若胎兒橫位，一臂先出，代表胎兒在母體內旋轉位置異常，未能順利轉身，內部受到阻礙，導致分娩困難。逆產情況，即兩腳先出，通常因爲母體脂肪膜狹窄，胎兒無法轉動而直接下降。這些情況多由勞力過度或不慎受傷引起，造成胎兒卡住心臟部位無法下降，嬰兒的手會緊抓母親心臟，導致母子生命危險。此時，必須用藥引導藥力至心臟，使胎兒手部放鬆，才能順利產出。因爲嬰兒手抓東西力道極大，藥物作用下，嬰兒手部自然鬆開。
若胎兒已死於腹中，孕婦腹部悶痛且冰冷，毫無胎動跡象，面色蒼白，舌頭變黑。故有驗法：面色黑而舌不黑，母親亡而胎兒活；舌黑而面色不黑，母親活而胎兒亡。
有些孕婦尚未臨盆，腹部微痛，羊水未破，胎兒順勢而下，實爲幸運。如果羊水流失過多，惡露排盡，胎兒將無法生存，若無有效辦法促使分娩，母子性命恐難保。
生產時若胎盤不脫落，切勿輕視，許多案例因此升至心臟導致死亡。
還有盤腸生的情況，分娩時，母體腸道先出，隨後纔是胎兒。
【脈象說】
歌訣雲：臨產婦女脈象異常，表現爲沉細滑脈。半夜痛感強烈，預示分娩；日間痛感加劇，確定分娩。脈象大小不均，或如鳥啄、或似屋漏，腰疼腹痛眼花，即將分娩，但這並非疾病。
【處方】
濟生飲：治療將要分娩的試月、弄胎、試水與腰痛症狀。
藥材包括牛膝、枳殼、香附、粉草、川芎（各一錢）、當歸（三錢）、大腹皮、紫蘇（各一錢五分）。水煎後立即熱服。
促胎方：治療臨盆時交骨不開，分娩受阻。急用此藥。
藥材包括急性子、穿山甲、麝香（各三錢）。研磨成粉末，以蜂蜜搗和成條狀，塞入陰道近骨處。同時，以大量蔥煎湯，讓產婦坐浴其中，用手按摩，有助於交骨打開。
全生飲：治療橫位分娩，需輕輕將胎兒手部推回陰道內。逆產情況下，不可強行推腳，應緊急服用此劑。
藥材包括麝香（八分）、蛇蛻、血餘、蟬蛻（各二錢，灰存性）。研磨成粉末，每次服用二錢，以溫酒調服。
至寶散：治療胎兒手抱母心。
藥材包括乳香（五錢）、麝香（六分）、官桂（一錢）。研磨成粉末，一次服完，以酒送服。
奪命丹：治療死胎於腹中。
藥材包括丹皮、官桂、赤芍、桃仁、芒硝（各等分）。研磨成粉末，每次服用四錢，以溫酒送服。
靈效散：治療胎盤不脫落。
藥材包括花蕊石（一兩）、硫磺（四兩，入罐鹽泥封固，煅燒）。研磨成粉末，每次服用一錢，以滾燙熱水送服。