《丹台玉案》~ (24)
(24)
1. 諸氣門(附氣滯 附鬱)
人得天地之氣以成形。形者氣之所猶以寓者也。氣者形之所猶於充者也。二者固相為用，而亦有輕重之差焉。形病氣不病，雖羸瘦而無害。氣病形不病，雖肥壯而可憂。是形在所輕，而氣在所重也。人能安養天和，使五臟之氣，均得其平，則何病之有。惟內傷七情外感六氣，而五臟之氣病矣。
故心氣盛，則煩燥不寧，口乾舌燥。肺氣盛，則壅塞喘急，上膈煩滿。肝氣盛則暴怒時發，兩脅膨脹。脾氣盛，則中脘痞塞，腹滿飽悶。腎氣盛，則膀胱滿急，水道不通。皆氣之有餘者也。心氣虛，則精神恍惚，夢寐不寧。肺氣虛，則呼吸短淺，皮毛灑淅。肝氣虛則筋脈不和，頭空少睡。
脾氣虛則飢不欲飧，溏泄自利。腎氣虛，則腰腦不能轉側，大便與小便，前後牽引而微痛。此皆氣之不足者也。善醫者調其氣而有餘者瀉之，不足者補之，又豈有虛虛實實之患乎。凡本經之虛實，或宜補而宜瀉。然虛則補其母，實則瀉其子，又不可不知也。
【脈雲】
下手脈沉，便知是氣。沉極則伏，澀弱難治。其或沉滑，氣兼痰飲。又曰。沉弦細動皆氣痛。心痛在寸，腹痛在關，下部痛在尺。脈象顯然。
【立方】
利氣丹 治一切氣滯，心腹脹悶疼痛，嘔吐酸水，痰涎不利，頭目眩暈，或下利膿血，大小便結滯不快，鬱結等症。
沉香 木香（各二兩） 黑醜（一兩半生半熟） 玄胡索 檳榔 枳殼（麩炒） 莪朮 烏藥（各一兩五錢） 大黃（四兩） 黃連（三兩） 山楂肉（一兩八錢）
上為末水丸。每服二錢，空心白滾湯下。
心氣虛，則補之以炒鹽。心氣實，則瀉之以生甘草。此本經之補瀉也。然肝為心之母，虛則以薑橘補肝。脾為心之子，實則以黃連枳殼瀉脾。
肺氣虛，則補之以五味子。肺氣實，則瀉之以桑白皮。此本經之補瀉也。然脾為肺之母，虛則以炙甘草大棗補脾。腎為肺之子，實則以澤瀉瀉腎。
肝氣虛，則補之以薑橘。肝氣實，則瀉之以芍藥。此本經之補瀉也。然腎為肝之母，虛則以地黃黃柏補腎。心為肝之子，實則以生甘草瀉心。
脾氣虛，則補之以甘草大棗。脾氣實，則瀉之以黃連枳實。此本經之補瀉也。然心為脾之母，虛則以炒鹽補心。肺為脾之子，實則以桑白皮瀉肺。
腎氣虛，則補之以地黃黃柏。腎氣實，則瀉之澤瀉。此本經之補瀉也。然肺為腎之母，虛則以五味子補肺。肝為腎之子，實則以芍藥瀉肝。
合而言之，諸氣之病，分為五臟，五臟之病，分為諸症，皆不可以一節言也。此之所陳乃補瀉之大略耳。然此正藥之外，又不能無增益者焉。如炒鹽補心，甘草瀉心固矣，而麥冬亦可以補心，黃連亦可以瀉心。又
白話文：
[各種氣疾門（附氣滯與鬱結）]
人由天地之氣形成生命體。形體是氣所寄居的載體，而氣則是充滿形體的能量。兩者互相作用，但重要性有所差異。形體病了而氣未病，即使身體消瘦也不至於有害；若氣病了而形體未病，即便身體健壯也令人擔憂。這說明形體的重要性次於氣。人如果能夠妥善保養自然的和諧狀態，使五臟之氣保持平衡，則何來疾病？然而，一旦內傷七情（喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲）或外感六氣（風、寒、暑、溼、燥、火），五臟之氣就會生病。
心氣過盛，會使人煩躁不安，口乾舌燥。肺氣過盛，導致胸悶喘息，上膈煩滿。肝氣過盛則容易暴怒，兩脅脹滿。脾氣過盛，引起中脘痞塞，腹部飽悶。腎氣過盛，導致膀胱滿急，排尿不暢。這些都是氣過多的表現。反之，心氣不足，精神恍惚，睡眠不安。肺氣不足，呼吸短淺，皮膚髮冷。肝氣不足則筋脈不和，頭暈少眠。脾氣不足，食慾減退，腹瀉自利。腎氣不足，腰部轉動困難，大小便前後微痛。這些都是氣不足的症狀。高明的醫生會調節氣的平衡，過多則瀉，不足則補，哪會有虛虛實實的困擾呢？對於各經絡的虛實，有的應補，有的應瀉。然而虛則補其母，實則瀉其子，這也是必須瞭解的。
【脈象說】
按脈發現脈象沉，就可知道是氣的問題。脈沉極則伏，澀弱則難以治療。若脈沉且滑，可能是氣兼痰飲。另外，沉弦細動都是氣痛的表現。心痛在寸脈，腹痛在關脈，下部痛在尺脈。脈象特徵明顯。
【藥方】
利氣丹 治療各種氣滯，心腹脹悶疼痛，嘔吐酸水，痰涎不利，頭目眩暈，或下痢膿血，大小便結滯不暢，鬱結等症狀。
沉香、木香（各二兩）、黑醜（一兩半生半熟）、玄胡索、檳榔、枳殼（麩炒）、莪術、烏藥（各一兩五錢）、大黃（四兩）、黃連（三兩）、山楂肉（一兩八錢）
以上藥材磨成粉末，製成水丸。每次服二錢，空腹時用開水送下。
心氣虛，可用炒鹽補。心氣實，可用生甘草瀉。這是心經的補瀉法。然而，肝是心的母親，虛則用姜橘補肝。脾是心的孩子，實則用黃連枳殼瀉脾。
肺氣虛，可用五味子補。肺氣實，可用桑白皮瀉。這是肺經的補瀉法。然而，脾是肺的母親，虛則用炙甘草大棗補脾。腎是肺的孩子，實則用澤瀉瀉腎。
肝氣虛，可用姜橘補。肝氣實，可用芍藥瀉。這是肝經的補瀉法。然而，腎是肝的母親，虛則用地黃黃柏補腎。心是肝的孩子，實則用生甘草瀉心。
脾氣虛，可用甘草大棗補。脾氣實，可用黃連枳實瀉。這是脾經的補瀉法。然而，心是脾的母親，虛則用炒鹽補心。肺是脾的孩子，實則用桑白皮瀉肺。
腎氣虛，可用地黃黃柏補。腎氣實，可用澤瀉瀉。這是腎經的補瀉法。然而，肺是腎的母親，虛則用五味子補肺。肝是腎的孩子，實則用芍藥瀉肝。
總的來看，各種氣疾，分爲五臟，五臟之病，又分爲各種症狀，不能單一看待。這裏所闡述的只是補瀉的大致方法。然而，在正藥之外，有時也需要添加其他藥物。例如，炒鹽補心，甘草瀉心固然不錯，但麥冬也可以補心，黃連也可以瀉心。再者...