《丹台玉案》~ (19)
(19)
1. 附怔忡、驚悸、健忘
人之所主者心。心之所養者血。心血一虛，神氣不守。此怔忡驚悸之所釐端也。曰怔忡，曰使人有怏怏之狀。是則怔忡。心虛而鬱痰，則耳聞大聲，目擊異物，使人有惕惕之狀。或驀然而跳躍驚動。是則為驚悸。又有所為健忘者。為事有始無終，言語不知首尾是也。治之之法，怔忡者，與之逐水消飲之劑。
驚悸者，與之豁痰定驚之劑。健忘者，與之定志安神之藥。總之要在調養心血，和平心氣而已。
【脈雲】
寸口脈動而弱。趺陽脈微而浮。
【立方】
虎犀丹 治怔忡。驚悸。因七情所傷。心神惑亂。健忘等症。
白話文：
人體的根本在於心，而心臟的養分是血液。心血一旦不足，精神便無法安定，這就是心慌意亂、驚恐不安的根源。心慌意亂表現為一種無精打采的狀態，而心虛導致痰氣郁結，則會讓人對大聲和異物感到恐懼，甚至會突然跳躍驚動，這就是驚恐不安。另外，健忘症的表現是做事有始無終，說話前言不搭後語。治療方法是，針對心慌意亂，要服用利水消痰的藥物；針對驚恐不安，要服用豁痰定驚的藥物；針對健忘症，要服用安神定志的藥物。總而言之，關鍵在於滋養心血，使心氣平和。
脈象方面，寸口脈搏跳動微弱，趺陽脈細小浮動。
治療方劑為虎犀丹，用於治療心慌意亂、驚恐不安、因七情所傷導致心神失常、健忘等症。
虎睛（一對微炒） 犀角羚羊角 麥門冬（去心） 生地 膽星（各八錢） 黃連（薑汁炒）山 八錢為衣） 麝香 甘草（各二錢） 金箔（二十張） 人參 茯神（各一兩五錢）
上為末。蜜丸桐子大。每服三錢。燈心煎湯送下。
白話文：
虎睛（一對，微炒）、犀角、羚羊角、麥門冬（去心）、生地、膽星（各八錢）、黃連（薑汁炒）、山藥（八錢，去皮）、麝香、甘草（各二錢）、金箔（二十張）、人參、茯苓（各一兩五錢）。
以上藥材研磨成粉末，用蜜製成桐子般大小的丸子。每次服用三錢，用燈心草煎湯送服。
溫膽湯 治心膽虛怯。觸事易驚。
半夏（薑礬制） 竹茹 枳實（麩炒） 橘皮（各四錢） 甘草（炙） 白茯苓（各二錢） 加龍眼五個。煎服。
鎮心丹 治驚悸。
辰砂 龍齒（遠志醋煮各一兩）
白話文：
溫膽湯用於治療心膽虛怯、容易驚慌失措。
藥方：半夏（用薑礬制）、竹茹、枳實（用麩炒）、橘皮（各四錢）、甘草（炙）、茯苓（各二錢）、龍眼肉五個。煎服。
鎮心丹用於治療心悸。
藥方：辰砂、龍齒（用遠志醋煮，各一兩）。
上為細末，豬心血為丸。如菜子大。每服一錢。麥門冬煎湯送下。
琥珀育心丸 治怔忡驚悸。日久不愈。形容漸瘦。四肢乏力。
茯神 鬱金 遠志（各一兩） 牛黃（三錢） 龍齒（四錢） 酸棗仁 黃連（各八錢） 辰砂（五錢） 真金箔（三十張）
上為末。煉蜜為丸。辰砂金箔為衣。如芡實大。每日早晚一丸。燈心煎湯調下。
白話文：
上等材料研磨成細末，加入豬心的血液做成藥丸，每個藥丸的大小如同菜籽。每次服用量約為一錢，用麥門冬煎好的湯水送服。
琥珀育心丸，用於治療長期的心神不寧、驚悸的情況，若持續時間長且未見好轉，可能會出現形體消瘦和四肢疲乏的症狀。
茯神、鬱金、遠志（各一兩）、牛黃（三錢）、龍齒（四錢）、酸棗仁、黃連（各八錢）、辰砂（五錢）、真金箔（三十張）。
以上材料研磨成粉末，再加入煉製的蜂蜜做成藥丸，外層包裹辰砂和金箔，每個藥丸的大小約同芡實。每天早晚各服用一丸，用燈心煎煮的湯水調服。
加味定志丸 治肥人多痰驚悸。
天花粉 貝母（去心） 栝蔞仁（去油） 白茯苓（各二兩） 遠志（甘草水泡） 石菖蒲 人參琥珀 鬱金（各一兩） 辰砂（六錢）
上為末蜜丸。辰砂為衣每服二錢。白滾湯送下。
歸脾湯 治思慮過度。勞傷心脾。以至健忘。
人參 黃 白朮（各一錢） 茯神 遠志 酸棗仁 當歸（各一錢五分） 木香 甘草（各八分） 龍眼肉五枚。煎服。
白話文：
加味定志丸
功效： 治療肥胖體質，痰多、心悸等症狀。
藥方：
- 天花粉、貝母（去心）、栝蔞仁（去油）、白茯苓（各二兩）
- 遠志（用甘草水浸泡）
- 石菖蒲、人參、琥珀、鬱金（各一兩）
- 辰砂（六錢）
製法： 將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜做成丸藥。用辰砂包裹丸藥，每服二錢，用熱水送服。
歸脾湯
功效： 治療因過度思慮、勞傷心脾導致健忘的症狀。
藥方：
- 人參、黃白朮（各一錢）
- 茯神、遠志、酸棗仁、當歸（各一錢五分）
- 木香、甘草（各八分）
- 龍眼肉（五枚）
製法： 將以上藥材煎煮服用。
養心湯 治心虛膽怯。健忘怔忡。不能成寐者。
玄參 白朮 麥門冬 當歸 白芍 生地（各一錢） 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 棗仁陳皮（各八分） 燈心三十莖。煎服。
白話文：
養心湯
功用： 治理心虛膽怯，健忘怔忡，失眠等症狀。
藥方：
- 玄參、白朮、麥門冬、當歸、白芍、生地（各一錢）
- 川芎、天麻、紫石英、柏子仁、棗仁、陳皮（各八分）
- 燈心三十莖
用法： 水煎服。
2. 附：顛狂
顛者異常也。平日能言，顛則沉默；平日不言，顛則呻吟。甚則僵僕直視，心常不樂。狂者，且好殺人。然顛為心血不足，狂為痰火實盛。治狂專於下痰降火，治顛則兼乎安神養血。若神脫目瞪，如愚痴者不治。
【立方】
安神養志丸 治顛症。
當歸 生地 棗仁 黃連 玄參 白朮（各三兩） 人參 甘草 膽星（各一兩二錢）
白話文：
顛是指異常的狀態。平時能說話，顛則變得沈默；平時不說話，顛則呻吟不止。嚴重時甚至會倒地直視，心中常常不愉快。狂則是指喜歡殺人的人。然而顛是由於心血不足，狂則是由於痰火過於旺盛。治療狂主要在於下痰降火，而治療顛則要兼顧安神養血。如果精神脫失，眼睛呆滯，像傻子一樣，這種情況是無法治療的。
【配方】
【安神養志丸】用來治療顛症。
當歸、生地、棗仁、黃連、玄參、白朮（各三兩）、人參、甘草、膽星（各一兩三錢）。
上為末。荷葉湯為丸。每服二錢。空心白滾湯送下。
紫金錠 治顛狂二症。薑湯磨服二錢（方見痰門）
虎睛丸 治失心風顛發狂。精神恍惚。時作譫語。
虎睛（一對微炒） 大黃（酒蒸） 遠志（各一兩） 山梔（炒六錢）
上為末蜜丸。每服一錢五分。白滾湯送下。
白話文：
上為粉末，以荷葉湯製成藥丸，每次服用量為二錢，用空腹的熱水送服。
紫金錠用於治療顛狂兩種病症，需用薑湯調和後，每次服用二錢（詳情見痰門方）
虎睛丸用於治療失心風顛狂發作，出現神經錯亂，時常說出錯亂的話語。
所需材料： 虎睛（一對，微炒）、大黃（酒蒸）、遠志（各一兩）、山梔（炒至六錢）
以上材料研磨成粉末，用蜂蜜調和成丸，每次服用量為一錢五分，用熱水送服。
墜痰丸 治痰火凝結於胸膈。以致顛狂。譫語妄言。
大黃（酒煨一兩） 貝母（去心） 膽星 青礞石（ 過） 石菖蒲（各一兩） 麝香（一錢）蛇含石（ 紅醋淬七次五錢）
上為末。薑汁為丸。每服一錢。空心白滾湯下。
白話文：
墜痰丸 主治痰火在胸部和膈肌處凝聚，導致精神錯亂、胡言亂語等症狀。
- 大黃（酒煮後一兩）：具有清熱解毒、導瀉的作用。
- 貝母（去心）：能清肺熱、化痰止咳。
- 膽星：可清熱化痰、鎮靜安神。
- 青礞石（過）：有平肝息風、開竅鎮驚的功效。
- 石菖蒲：能開竅醒腦、化痰止痛。
- 麝香（一錢）：具有開竅醒腦、消癥散結的作用。
- 蛇含石（紅醋淬後五錢）：可清熱解毒、平肝息風。
以上材料研磨成粉末，用薑汁調製成丸，每次服用一錢，於清晨空腹時，用白開水送服。