《丹台玉案》~ (6)
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1. HT症門(附?)
厥者逆也。陰陽氣不相接則厥，手足逆冷是也。其症不一，散之方書者甚多，今姑撮大概。 色白也。然陽厥伏熱深而振慄，及見身冷脈微，欲絕而死者，陽極似陰，服熱藥即死。陰厥虛寒，甚而發燥，欲坐於泥水之中，此陰極似陽，服寒藥即死，不可不辨。外此又有暑厥。
中暑耗氣發厥，脈虛自汗。有氣厥，因暴怒而得，即氣中也。與中風相似，風中身熱，氣中身冷。有痰厥，其脈洪滑。或咽中如拽鋸聲。有蛔厥，胃中冷，吐出長蟲者是。有氣虛厥， 脈細者是。有血虛厥，脈大如蔥管者是。有驚厥，因勞後後，飲水被驚而發者是。有屍厥。
凡吊死問疾，或入廟登冢，卒中外邪，與臟氣相忤，氣遏不行，忽手足冷，頭面青黑，牙關緊急，昏暈卒倒，或錯言妄語，決不可作風治。 【脈雲】 厥逆之脈，多於沉伏者。但沉遲散為之寒，沉伏而數為之熱，浮而無力者是氣虛，洪滑有力屬頑痰，沉滑身冷者難治。 【立方】 蘇合丸 凡厥症，先以薑汁，調服灌醒然後議脈辨症用藥。
白話文：
厥，是指氣逆不順。陰陽氣不相接就會導致厥，手腳冰冷就是典型的症狀。厥的症狀有很多種，醫書上記載的治療方法也很多，這裡只簡單概述一下。
面色蒼白是厥的常見症狀。但陽厥是因為熱氣鬱積於內，表面的症狀是寒冷顫抖，脈搏微弱，甚至瀕臨死亡，這種情況看似陰寒，但實際上是陽氣極盛，服用溫熱的藥物就會致命。陰厥是虛寒所致，嚴重時會出現乾燥發熱，想要待在泥水之中，這種情況看似陽熱，但實際上是陰氣極盛，服用寒涼的藥物就會致命，不可不分清兩者的區別。除此之外，還有暑厥。
中暑耗損人體氣血，導致氣逆而發厥，脈搏虛弱，容易出汗。氣厥是由於暴怒而引起，氣機鬱結，症狀類似中風，但中風發熱，氣厥則身體冰冷。痰厥的脈搏洪大滑利，或感到咽喉有像拉鋸一樣的聲音。蛔厥是指胃部寒冷，嘔吐出寄生蟲。氣虛厥的脈搏細弱。血虛厥的脈搏大而空虛，像蔥管一樣。驚厥是由於勞累之後，喝水後受驚嚇而引起。屍厥是指突然昏迷，就像死人一樣。
凡是吊死問疾、入廟登塚、突然接觸到外邪，導致臟腑氣機逆亂，氣血運行不暢，突然手腳冰冷、頭面發黑、牙關緊閉、昏迷倒地、或說胡話，絕不可用治療風寒的方法。
脈象方面，厥逆的脈象多數沉伏。沉而遲緩，散漫無力是寒厥，沉伏而數是熱厥，浮而無力是氣虛，洪大滑利有力是痰厥，沉而滑利且身體冰冷則難以治療。
治療方面，凡是厥症，先用薑汁調服，灌醒患者，然後根據脈象和症狀辨證施治。
白朮（土炒） 青木香 硃砂（研水飛） 犀角 沉香 麝香 訶梨勒（煨取皮） 安息香（酒熬膏） 丁香 白檀香 蓽茇 香附（以上各二兩） 龍腦（五錢） 薰陸香 酥合油（各一兩） 上為細末研勻，和安息香膏，加煉蜜丸如龍眼核大，每服一丸。 大承氣湯 治陽厥，與陽極似陰。
白話文：
白朮土炒，青木香、硃砂研水飛，犀角、沉香、麝香，訶梨勒煨取皮，安息香酒熬膏，丁香、白檀香、蓽茇、香附各二兩，龍腦五錢，薰陸香、酥合油各一兩，以上研為細末，和安息香膏，加煉蜜丸如龍眼核大小，每次服用一丸。大承氣湯治療陽厥，陽氣極盛而表現為陰虛。
（方見傷寒門） 四君子湯 治氣虛厥。 白朮（土炒） 白茯苓（去皮各一錢） 人參（二錢） 甘草（五分） 水二鐘，加黑棗二枚，熱服。 四物湯 治血虛厥。 當歸 白芍 川芎 懷生地（各二錢） 水二鐘，加龍眼肉七枚，不拘時服。 加味理中湯 治蛔厥。
白話文：
《傷寒門》記載，四君子湯主治氣虛厥，用白朮（土炒）、白茯苓（去皮各一錢）、人參（二錢）、甘草（五分），水二鐘，加黑棗二枚，熱服。四物湯主治血虛厥，用當歸、白芍、川芎、懷生地（各二錢），水二鐘，加龍眼肉七枚，不拘時服。加味理中湯主治蛔厥。
大附子（童便制一錢） 乾薑（炒黑） 甘草 檳榔 白朮（生炒） 人參（各八分） 肉桂川椒（各六分） 水一鐘，烏梅三個煎服。 逐痰湯 治寒痰發厥。 廣橘紅（二錢） 半夏 甘草（各一錢二分） 大附子 川貝母（各一錢） 水二鐘，加竹瀝薑汁煎服。 四逆湯 治陰厥，與陰極似陽。
白話文：
附子（用童子尿浸泡，取一錢），乾薑（炒黑），甘草，檳榔，白朮（生炒），人參（各八分），肉桂，川椒（各六分），加水一鐘，烏梅三個，煎煮服用。此方名為逐痰湯，用於治療寒痰引起昏厥的症狀。
橘紅（二錢），半夏，甘草（各一錢二分），大附子，川貝母（各一錢），加水二鐘，再加入竹瀝和薑汁煎煮服用。此方名為四逆湯，用於治療陰寒厥逆，症狀類似陽氣過盛。
（方見傷寒門） 祛暑湯 治暑厥，氣升不省人事。 香薷 濃樸（薑汁炒） 白扁豆（各一錢炒） 沉香（二錢） 川黃連（酒炒） 陳皮 桔梗（各一錢二分） 水二鐘，加燈心三十莖，煎七分服。 烏藥順氣散治氣逆厥。（方見中風門） 鎮邪飲 治屍厥如神。先以酥合丸灌醒，再服此方。
白話文：
祛暑湯用來治療暑氣昏迷，氣往上衝導致神志不清。香薷、濃樸（薑汁炒）、白扁豆（各一錢炒）、沉香（二錢）、川黃連（酒炒）、陳皮、桔梗（各一錢二分），水二鐘，加燈心三十莖，煎七分服。烏藥順氣散用來治療氣逆昏厥。鎮邪飲用來治療昏迷不醒，如同神效。先用酥合丸灌醒，再服用此方。
紫樸 膽星 蒼朮 廣木香 橘紅（各一錢） 甘草 辰砂（各三分） 水二鐘，加薑汁半盞，酒一盞同煎服。
白話文：
配方包含以下成分：
- 紫樸：1錢
- 膽星：1錢
- 蒼朮：1錢
- 廣木香：1錢
- 橘紅：1錢
- 甘草：3分
- 辰砂：3分
用法：將以上所有成分放入兩杯水中，加入半杯薑汁和一杯酒一同煎煮，然後服用。
2. ?門
活人雲。太陽中風，因作剛柔二證。大抵此為病，因風濕二氣襲於太陽之經。亦有輕重之分。其風勝氣者為剛證。風性剛急故也。濕氣勝者為柔證。濕性柔和故也。外有諸虛之候。表虛不能任風寒，亦能成證。是以或產後，或金瘡，或跌僕撲傷，癰疽潰膿之後，一切去血過多之證，皆能成此疾也。
是乃虛為本，而風為標耳。亦有絕無風邪，而亦能使人筋脈攣急，而為角弓反張之候者。血脫無以養筋故也。丹溪雲。此症甚不可作風治，而用風藥，恐反燥其餘血而致不可救也。宜補藥兼降痰火，如參芎歸竹瀝之類。然而剛柔之證，不可不辨也。如太陽發熱無汗惡寒，脈弦長。
白話文：
太陽中風，分為剛證和柔證兩種。一般來說，這種病是由風濕之氣侵襲太陽經脈所致，輕重不一。風氣盛者為剛證，因風性剛急；濕氣盛者為柔證，因濕性柔和。此外，如果體虛，表虛不能抵禦風寒，也能導致此病。因此，產後、金瘡、跌僕撲傷、癰疽潰膿之後，以及一切失血過多的情況，都有可能引發此病。
這病的根本是虛，風只是表象。有些人雖然沒有風邪，也能出現筋脈攣急，角弓反張的現象，這是因為血氣不足，無法滋養筋脈所致。丹溪認為，此病不可用風藥治療，否則會耗損餘血，導致難以挽回。應該使用補藥兼降痰火，例如參、芎、歸、竹瀝等。然而，剛柔之證需要辨別，例如太陽發熱無汗惡寒，脈弦長，就屬於剛證。
頭急胸滿。口噤手足攣急切牙，甚則搐搦筋頭強直。角弓反張。此為剛證。太陽微熱多汗，不惡寒。脈遲澀弦紉。四肢不收。時之搐搦。開目含口。此為柔證也。【脈雲】太陽病發其脈沉而細者為證。【立方】葛根湯治剛證。乾葛（四錢）麻黃（三錢）桂枝甘草羌活（各二錢）薑三片。
棗二枚。煎服。桂附湯治柔證。官桂大附子防風黃芩川芎防己甘草玄參（各一錢）生薑三片。煎熟熱服。八味順氣散治七情證。陳皮青皮（炒）白茯苓（去皮）烏藥（各一錢五分）人參白朮（土炒）白芷（各一錢）甘草（三分）水二鐘。加黑棗二枚。煎熟熱服。益元湯治去血過多證。
白話文：
頭昏腦脹，胸悶氣塞，嘴巴緊閉，手腳抽筋發緊，不停磨牙，嚴重時會全身抽搐、肌肉僵硬，角弓反張，這是陽氣過盛的表現。如果伴隨頭部微熱、出汗，不畏寒，脈象沉細、弦緊，四肢不能自主收縮，偶爾抽搐，眼睛睜開，嘴巴微張，這是陽氣不足的表現。針對陽氣過盛的症狀，可以使用葛根湯治療；針對陽氣不足的症狀，可以使用桂附湯治療。如果症狀是由於情緒波動引起的，則可以使用八味順氣散治療。如果症狀是由於失血過多引起的，則可以使用益元湯治療。
當歸生地人參黃（各一錢）川芎白朮丹皮（各一錢五分）水二鐘棗二枚煎服。祛風逐痰湯治痰證挾風。半夏曲枳實（炒）橘紅（各一錢五分）桔梗（炒）膽南星明天麻（濕紙包煨）防風薄荷（各一錢）全蝎（七枚洗凈）水二鐘。加竹瀝半酒盃。薑汁十茶匙。抑火湯治火證。
白話文：
當歸、生地、人參、黃芪各一錢，川芎、白朮、丹皮各一錢五分，水二鐘，棗二枚，煎服。此方名為祛風逐痰湯，用於治療痰證挾風。
半夏、麥芽、枳實（炒）、橘紅（各一錢五分）、桔梗（炒）、膽南星、天麻（濕紙包煨）、防風、薄荷（各一錢）、全蝎（七枚洗凈），水二鐘，加竹瀝半酒杯，薑汁十茶匙。此方名為抑火湯，用於治療火證。
川黃連（酒炒）當歸（酒洗）白芍（酒炒）黃芩（酒炒）黃柏（炒各一錢五分）知母（鹽水炒）枳殼（麩炒）甘草玄明粉（各一錢）水二鐘。加燈心三十莖。童便半酒盃。
白話文：
黃連用酒炒，當歸用酒洗，白芍用酒炒，黃芩用酒炒，黃柏炒至金黃色，每味一錢五分；知母用鹽水炒，枳殼用麩炒，甘草與玄明粉各一錢；水兩杯，加入燈心草三十莖，童便半杯。