《丹台玉案》~ (8)
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1. HT症門(附?)
厥者逆也。陰陽氣不相接則厥，手足逆冷是也。其症不一，散之方書者甚多，今姑撮大概。 色白也。然陽厥伏熱深而振慄，及見身冷脈微，欲絕而死者，陽極似陰，服熱藥即死。陰厥虛寒，甚而發燥，欲坐於泥水之中，此陰極似陽，服寒藥即死，不可不辨。外此又有暑厥。
中暑耗氣發厥，脈虛自汗。有氣厥，因暴怒而得，即氣中也。與中風相似，風中身熱，氣中身冷。有痰厥，其脈洪滑。或咽中如拽鋸聲。有蛔厥，胃中冷，吐出長蟲者是。有氣虛厥， 脈細者是。有血虛厥，脈大如蔥管者是。有驚厥，因勞後後，飲水被驚而發者是。有屍厥。
凡吊死問疾，或入廟登冢，卒中外邪，與臟氣相忤，氣遏不行，忽手足冷，頭面青黑，牙關緊急，昏暈卒倒，或錯言妄語，決不可作風治。 【脈雲】 厥逆之脈，多於沉伏者。但沉遲散為之寒，沉伏而數為之熱，浮而無力者是氣虛，洪滑有力屬頑痰，沉滑身冷者難治。 【立方】 蘇合丸 凡厥症，先以薑汁，調服灌醒然後議脈辨症用藥。
白朮（土炒） 青木香 硃砂（研水飛） 犀角 沉香 麝香 訶梨勒（煨取皮） 安息香（酒熬膏） 丁香 白檀香 蓽茇 香附（以上各二兩） 龍腦（五錢） 薰陸香 酥合油（各一兩） 上為細末研勻，和安息香膏，加煉蜜丸如龍眼核大，每服一丸。 大承氣湯 治陽厥，與陽極似陰。
（方見傷寒門） 四君子湯 治氣虛厥。 白朮（土炒） 白茯苓（去皮各一錢） 人參（二錢） 甘草（五分） 水二鐘，加黑棗二枚，熱服。 四物湯 治血虛厥。 當歸 白芍 川芎 懷生地（各二錢） 水二鐘，加龍眼肉七枚，不拘時服。 加味理中湯 治蛔厥。
大附子（童便制一錢） 乾薑（炒黑） 甘草 檳榔 白朮（生炒） 人參（各八分） 肉桂川椒（各六分） 水一鐘，烏梅三個煎服。 逐痰湯 治寒痰發厥。 廣橘紅（二錢） 半夏 甘草（各一錢二分） 大附子 川貝母（各一錢） 水二鐘，加竹瀝薑汁煎服。 四逆湯 治陰厥，與陰極似陽。
（方見傷寒門） 祛暑湯 治暑厥，氣升不省人事。 香薷 濃樸（薑汁炒） 白扁豆（各一錢炒） 沉香（二錢） 川黃連（酒炒） 陳皮 桔梗（各一錢二分） 水二鐘，加燈心三十莖，煎七分服。 烏藥順氣散治氣逆厥。（方見中風門） 鎮邪飲 治屍厥如神。先以酥合丸灌醒，再服此方。
紫樸 膽星 蒼朮 廣木香 橘紅（各一錢） 甘草 辰砂（各三分） 水二鐘，加薑汁半盞，酒一盞同煎服。
白話文：
「厥」是指逆亂的意思。當陰陽氣不能互相接續時，就會發生厥，表現為手腳冰冷。厥症的類型很多，在醫書中有許多的記載，以下僅摘要主要的部分。
面色蒼白，然而陽厥的患者體內藏有深沉的熱氣，會感到畏寒顫抖，且身體冰冷、脈搏微弱，看起來像要死亡一樣，這是陽極轉陰的現象，若服用熱性藥物就會死亡。陰厥的患者虛弱且寒冷，甚至想坐在泥水中，這是陰極轉陽的現象，若服用寒性藥物也會死亡，必須謹慎區分。除此之外，還有暑厥。
中暑導致氣耗而發生厥，脈搏虛弱且自汗。有氣厥，是由於突然的暴怒所引起，即氣中。這種病症與中風相似，風中的患者身體發熱，氣中的患者身體發冷。有痰厥，脈象洪滑，可能伴有喉嚨中類似鋸木頭的聲音。有蛔厥，胃部寒冷，會吐出長條狀寄生蟲。有氣虛厥，脈象細弱。有血虛厥，脈象像蔥管般大。有驚厥，是在勞累之後飲水受驚嚇而發作。有屍厥。
無論是弔唁死者、探視病患，或是進入廟宇、登上墳墓，突然受到外邪的侵襲，與臟腑之氣相沖突，導致氣血運行受阻，忽然手腳冰冷，頭臉青黑，牙關緊閉，昏厥倒地，或說胡話，絕對不能誤以為是中風來治療。
【脈象】厥逆的脈象多數是沉伏的。若脈象沉遲而散，表示是寒性的；脈象沉伏而數，表示是熱性的；脈象浮而無力，表示氣虛；脈象洪滑且有力，表示有頑固的痰；脈象沉滑且身體冰冷，病情難以治癒。
【處方】蘇合丸。對於厥症，應先以薑汁調和服用，使其清醒，再根據脈象和症狀使用藥物。
白朮（土炒）、青木香、硃砂（研磨水飛）、犀角、沉香、麝香、訶梨勒（煨取皮）、安息香（酒熬膏）、丁香、白檀香、蓽茇、香附（以上各二兩）、龍腦（五錢）、薰陸香、酥合油（各一兩）。將以上藥材研磨成細末，與安息香膏混合，加入煉蜜製成龍眼核大小的丸劑，每次服用一丸。
大承氣湯。用於治療陽厥，以及陽極轉陰的情況。
四君子湯。用於治療氣虛厥。
白朮（土炒）、白茯苓（去皮各一錢）、人參（二錢）、甘草（五分）。用水二杯，加入二個黑棗，熱服。
四物湯。用於治療血虛厥。
當歸、白芍、川芎、懷生地（各二錢）。用水二杯，加入七個龍眼肉，不限時間服用。
加味理中湯。用於治療蛔厥。
大附子（童便制一錢）、乾薑（炒黑）、甘草、檳榔、白朮（生炒）、人參（各八分）、肉桂、川椒（各六分）。用水一杯，加入三個烏梅，煎服。
逐痰湯。用於治療由寒痰引起的厥。
廣橘紅（二錢）、半夏、甘草（各一錢二分）、大附子、川貝母（各一錢）。用水二杯，加入竹瀝薑汁，煎服。
四逆湯。用於治療陰厥，以及陰極轉陽的情況。
祛暑湯。用於治療暑厥，氣上升而失去知覺。
香薷、濃樸（薑汁炒）、白扁豆（各一錢炒）、沉香（二錢）、川黃連（酒炒）、陳皮、桔梗（各一錢二分）。用水二杯，加入三十根燈心，煎至七分，服用。
烏藥順氣散。用於治療氣逆厥。
鎮邪飲。用於治療屍厥，非常有效。先以酥合丸灌醒，再服用此方。
紫樸、膽星、蒼朮、廣木香、橘紅（各一錢）、甘草、辰砂（各三分）。用水二杯，加入半杯薑汁，一杯酒，一同煎服。
2. ?門
活人雲。太陽中風，因作剛柔二證。大抵此為病，因風濕二氣襲於太陽之經。亦有輕重之分。其風勝氣者為剛證。風性剛急故也。濕氣勝者為柔證。濕性柔和故也。外有諸虛之候。表虛不能任風寒，亦能成證。是以或產後，或金瘡，或跌僕撲傷，癰疽潰膿之後，一切去血過多之證，皆能成此疾也。
是乃虛為本，而風為標耳。亦有絕無風邪，而亦能使人筋脈攣急，而為角弓反張之候者。血脫無以養筋故也。丹溪雲。此症甚不可作風治，而用風藥，恐反燥其餘血而致不可救也。宜補藥兼降痰火，如參芎歸竹瀝之類。然而剛柔之證，不可不辨也。如太陽發熱無汗惡寒，脈弦長。
頭急胸滿。口噤手足攣急切牙，甚則搐搦筋頭強直。角弓反張。此為剛證。太陽微熱多汗，不惡寒。脈遲澀弦紉。四肢不收。時之搐搦。開目含口。此為柔證也。【脈雲】太陽病發其脈沉而細者為證。【立方】葛根湯治剛證。乾葛（四錢）麻黃（三錢）桂枝甘草羌活（各二錢）薑三片。
棗二枚。煎服。桂附湯治柔證。官桂大附子防風黃芩川芎防己甘草玄參（各一錢）生薑三片。煎熟熱服。八味順氣散治七情證。陳皮青皮（炒）白茯苓（去皮）烏藥（各一錢五分）人參白朮（土炒）白芷（各一錢）甘草（三分）水二鐘。加黑棗二枚。煎熟熱服。益元湯治去血過多證。
當歸生地人參黃（各一錢）川芎白朮丹皮（各一錢五分）水二鐘棗二枚煎服。祛風逐痰湯治痰證挾風。半夏曲枳實（炒）橘紅（各一錢五分）桔梗（炒）膽南星明天麻（濕紙包煨）防風薄荷（各一錢）全蝎（七枚洗凈）水二鐘。加竹瀝半酒盃。薑汁十茶匙。抑火湯治火證。
川黃連（酒炒）當歸（酒洗）白芍（酒炒）黃芩（酒炒）黃柏（炒各一錢五分）知母（鹽水炒）枳殼（麩炒）甘草玄明粉（各一錢）水二鐘。加燈心三十莖。童便半酒盃。
白話文：
人們說，在太陽中風的情況下，會出現剛性和柔性兩種病症。總的來說，這種病是由風和濕兩種氣候因素侵襲太陽經絡所致，且病情有輕重之分。如果風氣佔優勢，那就是剛性病證，因為風性急躁；如果濕氣佔優勢，那就是柔性病證，因為濕性柔和。如果身體有各種虛弱的症狀，外表虛弱無法抵抗風寒，也可能形成這種病症。例如產後、金瘡、跌打損傷、瘍疽潰膿後，所有失血過多的情況，都能導致這種疾病。
這就是說，虛弱是根本，風邪是表面現象。也有完全沒有風邪，但也能讓人筋脈緊繃，形成角弓反張的症狀，這是因為失血無法滋養筋脈。丹溪先生說，這種病非常不應該按照風邪來治療，使用祛風藥物，恐怕會讓剩餘的血液更乾燥，導致無法救治。應使用補藥同時降低痰火，例如人參、川芎、當歸、竹瀝等。但是剛性和柔性病症，不可以不分辨。例如太陽經絡發熱無汗怕冷，脈象弦長，頭痛胸悶，口閉牙關緊咬，手腳緊繃，甚至抽搐，筋頭強硬，形成角弓反張，這是剛性病症。太陽經絡微熱多汗，不怕冷，脈象遲緩、細弱，四肢不能活動，偶爾抽搐，睜眼咬嘴，這是柔性病症。
脈象上，太陽經絡病的脈象如果沉而細，就是此病的徵兆。葛根湯可治療剛性病症，成分包括葛根、麻黃、桂枝、甘草、羌活等。桂附湯可治療柔性病症，成分包括官桂、大附子、防風、黃芩、川芎、防己、甘草、玄參等。八味順氣散可治療情緒病，成分包括陳皮、青皮、白茯苓、烏藥、人參、白朮、白芷、甘草等。益元湯可治療大量失血的情況，成分包括當歸、生地、人參、黃芪、川芎、白朮、丹皮等。祛風逐痰湯可治療痰多夾雜風邪的情況，成分包括半夏、枳實、橘紅、桔梗、膽南星、天麻、防風、薄荷、全蠍等。抑火湯可治療火邪病症，成分包括黃連、當歸、白芍、黃芩、黃柏、知母、枳殼、甘草、玄明粉等。