《丹台玉案》~ (5)
(5)
1. 類中風證
忽卒倒不語。但風必有斜歪。搐搦之症為異。有因受氣而中者。脈沉身冷。無痰故也。
用薑湯調蘇合香丸灌之。至醒隨其寒熱虛實調之。輕者用烏藥順氣散。或曰。此氣暴逆而然。氣復即已。雖不藥而愈。然閉口脈絕者。亦治。
有因停食而厥者。必胸中滿悶。
有夏月卒倒。為暑風。此類中風。而實中暑者。
有因火者。內火外火合而炎鑠。劉守真作將息失宜。一水不勝二火也。
有因痰者。火氣激搏。痰塞礙心竅也。以上四者皆用鹽湯吐之。防風至寶湯。
白話文：
突然昏倒不說話，但風邪侵襲必定會有歪斜。抽搐的症狀屬於異症。有些人是因為受氣而中風，脈象沉細，身體冰冷，這是因為沒有痰阻的緣故。
可以用薑湯調和蘇合香丸灌服，待病人清醒後再根據寒熱虛實調整藥物。輕微的可以用烏藥順氣散。有人說這是氣機逆亂導致，氣機恢復就會好轉，即使不藥而愈也可能。但如果閉口不語，脈象消失的，也要治療。
有些人是因為停食而昏厥，必定會胸悶氣堵。
夏天的時候突然昏倒，是暑熱風邪引起的，這類中風實際上是中暑。
有些人是因為火氣太盛，內火外火交織炎熱。劉守真認為是起居作息不當，水不能克制二火。
有些人是因為痰阻，火氣激盪，痰液阻塞心竅。以上四種情況都可用鹽湯催吐，並服用防風至寶湯。
南星 防風 天麻 陳皮 當歸 半夏（各一錢） 僵蠶（一錢二分） 白芍 川芎 甘草 青皮 梔仁 烏藥 羌活 黃芩 黃連 麻黃 白芷 牛膝（各八分）
水二鐘。加薑五片煎服。忌食蒜。
白話文：
南星、防風、天麻、陳皮、當歸、半夏（各一錢）、僵蠶（一錢二分）、白芍、川芎、甘草、青皮、梔仁、烏藥、羌活、黃芩、黃連、麻黃、白芷、牛膝（各八分）。
2. 附癇症
癇證一發即顛仆，眼直口吐痰沫，其聲類畜，不省人事，少頃即蘇。此因驚風食而得之。
其症有五，而似五畜，以應五臟。原因或七情之鬱結，六淫之所感或曰大驚，神不守舍。亦有幼小受驚，以至痰迷於心竅故也。
【脈雲】
虛弦為驚。浮洪為陽癇。沉為陰癇。浮散為風癇。
【立方】
育神鎮心丸（秘傳）治五種癇症，並顛狂驚恐，痰迷心竅等證。
羚羊角 犀角（各四錢） 膽星（制過九次者） 遠志（去心） 茯神（去木） 百子仁（去油）石菖蒲 橘紅（各八錢） 礞石（ 過六錢） 大黃（五錢） 天麻（煨過七錢） 牛黃（二錢） 栝蔞曲（五錢） 麝香（一錢二分） 硃砂（二錢） 真金箔（三十張）
白話文：
癲癇發作時病人會突然倒地，眼睛直視，口吐白沫，聲音像動物，失去意識，過一會兒就醒過來。這是因為驚嚇、吃錯東西而導致的。
癲癇症狀有五種，分別類似五種動物，對應五臟。原因可能是七情鬱結、六淫侵襲，也可能是突然受驚，神魂不守，或是小孩受驚嚇，痰迷心竅。
脈象方面，虛弦脈代表驚恐，浮洪脈代表陽癇，沉脈代表陰癇，浮散脈代表風癇。
治療方面，育神鎮心丸可以治療五種癲癇，以及顛狂、驚恐、痰迷心竅等病症。方劑包括：羚羊角、犀角、膽星、遠志、茯神、百子仁、石菖蒲、橘紅、礞石、大黃、天麻、牛黃、栝蔞曲、麝香、硃砂、金箔。
上為細末。竹瀝同膽星打糊為丸。硃砂金箔為衣。每服空心薑湯送下。一錢。
清心豁痰湯
石菖蒲（去毛） 麥門冬（去心） 茯苓（去皮） 枳實（炒各一錢二分） 遠志（去心） 天花粉貝母（去心） 酸棗仁（去油） 玄參 黃連（薑汁炒） 橘紅（各一錢） 甘草梢（四分）
水二鐘。加薑五片。竹茹八分。煎一鐘。溫服。
白話文：
【清心豁痰湯】
- 石菖蒲（去除毛刺）：一錢二分
- 麥門冬（去除心部）：一錢二分
- 茯苓（去除外皮）：一錢二分
- 枳實（炒過）：一錢二分
- 遠志（去除心部）：一錢二分
- 天花粉與貝母（均去除心部）：各一錢二分
- 酸棗仁（去除油脂）：一錢二分
- 玄參：一錢二分
- 黃連（用薑汁炒過）：一錢二分
- 橘紅：一錢二分
- 甘草梢：四分
以上各藥物，研磨成細末。將竹瀝與膽星混合調成糊狀，做成丸子。用硃砂和金箔作為藥丸的包衣。每次服用時，空腹以薑湯送服，量為一錢。
【清心豁痰湯】
- 石菖蒲（去除毛刺）：一錢二分
- 麥門冬（去除心部）：一錢二分
- 茯苓（去除外皮）：一錢二分
- 枳實（炒過）：一錢二分
- 遠志（去除心部）：一錢二分
- 天花粉與貝母（均去除心部）：各一錢二分
- 酸棗仁（去除油脂）：一錢二分
- 玄參：一錢二分
- 黃連（用薑汁炒過）：一錢二分
- 橘紅：一錢二分
- 甘草梢：四分
取以上藥物用水煎煮，用量為兩杯，加入薑片五片，竹茹八分，煎煮至一杯。服用前請溫熱。
3. 癘風門
夫癘風者，即大麻風也。又名曰癩。蓋緣感受天地肅殺之氣，古人謂之癘風，以其酷烈暴悍可畏爾。人得之，須分上下治之。看其疙瘩先見上體多者，病在上也。先見下體多者，病在下也。人之一身總不外乎氣血。血隨氣以為之運化。氣所傷則為凝滯。氣滯則血必聚矣。血聚不行，則肉爛生蟲，鼻崩眉墮。
此固理之必然者。然風之入人，又有氣血之分。氣受之上身多，血受之下體多，上下俱多，氣血俱病也。凡治此症，必當審其從上從下治之。然所主，不外乎陽明一經。蓋陽明主胃，無物不受。病之所感如此非醫者神手，病者鐵心，罕有免於死焉。按法治之，惟宜絕濃味，斷酒色，戒勞碌。
白話文：
麻風病又稱癩病，是由於人體受到天地間肅殺之氣的影響所致，古人稱之為癘風，因為它非常可怕。患病後，需根據病灶位置進行治療。如果疙瘩主要出現在上半身，則病在上；如果主要出現在下半身，則病在下。人體的運作全賴氣血，氣血互相影響。氣受傷就會凝滯，氣滯則血會聚集，血流不暢就會導致肉爛生蟲，鼻樑塌陷，眉毛脫落。
這是疾病發展的必然結果。風邪入體，也分氣血之分。氣受傷多在上半身，血受傷多在下半身，上下都有則氣血皆病。治療麻風病，必須根據病灶位置進行治療，主要針對陽明經，因為陽明經主胃，無物不受其影響。這種病的病因如此複雜，若非醫者精湛的醫術和病人堅定的決心，很難逃脫死亡。治療方法是忌濃味食物，戒酒色，避免勞碌。
若不守此，雖或少愈，必至再舉，則無救藥矣。
【脈雲】
浮洪者屬風熱。浮滑者屬風痰。沉遲無力，氣血俱虛，難治。
【立方】
換肌散治大麻風，年深不愈，眉毛墮落，鼻梁坍壞，額顱腫破，此方神效。
白花蛇（三兩） 烏稍蛇（三兩酒浸一宿） 地龍（去土三兩） 當歸（酒制） 北細辛 白芷（各一兩） 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗 甘菊 苦參 紫參 沙參 木賊 不灰木 川芎 甘草（炙） 沙苑蒺藜 天門冬 赤芍 何首烏 石菖蒲（九節佳） 胡麻（炒） 草烏頭 蒼朮（米泔浸）木鱉子（去殼） 定風草（各三兩）
白話文：
如果不依照這個方法，即使暫時好轉，病症一定會復發，到時候就沒有藥可以救了。
脈象浮洪屬於風熱，浮滑屬於風痰。沉遲無力，表示氣血兩虛，很難治癒。
治療大麻風，多年不愈，眉毛脫落，鼻樑塌陷，額頭腫脹破裂，可以用換肌散，效果神奇。
配方：白花蛇三兩、烏梢蛇三兩（浸酒一夜）、地龍三兩（去土）、當歸（酒制）一兩、北細辛一兩、白芷一兩、天麻一兩、蔓荊子一兩、威靈仙一兩、荊芥穗一兩、甘菊一兩、苦參一兩、紫參一兩、沙參一兩、木賊一兩、不灰木一兩、川芎一兩、甘草（炙）一兩、沙苑蒺藜三兩、天門冬三兩、赤芍三兩、何首烏三兩、石菖蒲（九節佳）三兩、胡麻（炒）三兩、草烏頭三兩、蒼朮（米泔浸）三兩、木鱉子（去殼）三兩、定風草三兩。
上同為細末。每服五錢。食後酒調服。
【通天再造散】
治大麻風初起。
鬱金（一錢五分） 大黃（一兩炮） 白牽牛（六錢九分半生半炒） 皂角刺（一兩黑大者去尖）
上為末。每服五錢。日初出面東，以無灰酒調下。
【祛癘神效丸】
丟子肉（十五斤） 防風（二斤半去蘆） 白蒺藜（二斤半） 荊芥（二斤半） 銀柴胡（六兩）胡黃連（六兩） 草胡麻（二斤半） 當歸（二斤半酒浸） 蕪荑（二斤半） 木鱉子（十五兩去殼）薄荷（一斤）
白話文：
將以上藥材磨成細末，每次服用五錢，飯後用酒調服，可治療大麻風初期。
另外，將丟子肉、防風、白蒺藜、荊芥、銀柴胡、胡黃連、草胡麻、當歸、蕪荑、木鱉子、薄荷等藥材混合，磨成粉末，每次服用五錢，每天早上太陽剛升起時，用無灰酒調服，可以治療麻風病。
諸品藥味，切要精製為末。以酒為丸。每服五錢。日服三次。輕者五六升，重者一鬥即愈。
若脾經受病，加白朮五兩。肺經受病，加黃芩五兩。胃經受病，加濃樸五兩。肝經受病加連翹五兩。
心經受病，加山梔仁，胡黃連各八兩。
腎經受病，加破故紙五兩。五臟受病加蒼朮四兩，甘草二兩。六腑受病，加威靈仙四兩，續斷四兩，何首烏八兩。春則氣暖融和，加連翹一斤。夏則大旺煩躁，加胡黃連八兩，薄荷八兩。秋則乍寒乍暖，多生霧露，加蒼朮八兩，白朮八兩。冬則嚴寒水凍，加烏藥一斤。面生浮腫，加白芷五兩，續斷八兩。
白話文：
所有藥材都要精製成粉末，用酒做成丸藥，每次服用五錢，一天服用三次。病情輕者服用五六升，病情重者服用一斗即可痊癒。
若脾經有病，需加白朮五兩；肺經有病，需加黃芩五兩；胃經有病，需加濃樸五兩；肝經有病，需加連翹五兩。
心經有病，需加山梔仁、胡黃連各八兩。
腎經有病，需加破故紙五兩。五臟有病，需加蒼朮四兩、甘草二兩。六腑有病，需加威靈仙四兩、續斷四兩、何首烏八兩。
春天氣溫回暖，需加連翹一斤；夏天天氣炎熱，需加胡黃連八兩、薄荷八兩；秋天氣溫多變，需加蒼朮八兩、白朮八兩；冬天氣候寒冷，需加烏藥一斤。
臉部浮腫，需加白芷五兩、續斷八兩。
遍身浮腫，加蒼朮八兩。腳底腫，加牛膝八兩。手蜷攣，加威靈仙八兩。骨節疼痛，加虎骨一斤。凡遇是病，根據前法加減，其驗如神。
【消腫瀉毒湯】
白話文：
全身浮腫，加蒼朮八兩；腳底腫，加牛膝八兩；手蜷縮，加威靈仙八兩；骨節疼痛，加虎骨一斤。遇到這些病症，根據上述方法加減藥材，效果如同神效。