《丹台玉案》~ 卷之二 (5)
卷之二 (5)
1. 水漬法
（陽毒漸深，六脈洪大，內外結熱，舌卷焦黑，鼻如煙煤。）
疊布數重，新水漬之，稍捩去水，搭於患人胸上。須臾蒸熱，又以別浸冷布易之，頻換熱稍退。再進陽毒藥。
白話文：
【水漬法】
（當病情顯示為陽毒漸深，六脈洪大，身體內外皆有熱結，舌頭捲縮且色澤焦黑，鼻子呈現如煙煤般的顏色。）
將多層布疊起，用新鮮的冷水浸泡，然後稍微擰去多餘的水分，放置在病人的胸部。不久後，布會因為體溫而變熱，這時要更換另一塊浸泡過冷水的布，頻繁地更換直到病人的熱度稍減。熱度下降後，再給病人服用治療陽毒的藥物。
2. 附：傷風
傷風之症乃風邪客於腠里。灑淅惡寒，噴嚏呵欠，頭疼發熱類於傷寒，但見風寒即怕。亦不太甚者是也。
【脈雲】
陽浮陰弱。大蓋肺部見浮者，多以此為辨。
【立方】
加味香蘇飲
川芎 紫蘇 羌活 防風 蒼朮 香附 甘草 荊芥 白芷（各三錢） 葛根 前胡（各一錢）上加蔥頭十枚。生薑三片。煎服以被覆取汗為度。
若以為小疾而不治，日久則風入於肺，必成咳嗽，即費調理矣。凡感風邪，初起忌服茯苓。以其味淡，善乾滲泄。有表症服之則引邪入於陰經也。如當用補，或消痰，或消食，以香蘇飲為主方，隨症加減。不得一一細贅矣。
白話文：
【附：感冒】
感冒這種症狀，是由風邪侵入肌膚表層所致。會感到寒戰，打噴嚏，打哈欠，頭痛發燒，類似於重感冒，但對風寒特別敏感，感覺到冷空氣就害怕。不過通常不會太嚴重。
【脈象說明】
陽氣浮動，陰氣較弱。大多在肺部出現浮脈時，以此來判斷病情。
【處方】
加味香蘇飲
藥材包括：川芎、紫蘇、羌活、防風、蒼朮、香附、甘草、荊芥、白芷（每種藥三錢）、葛根、前胡（每種藥一錢）。再加入十個蔥頭和三片生薑一起煎煮，服用後應蓋好被子，直到出汗為止。
如果認為只是小病不加以治療，時間久了，風邪進入肺部，必然會導致咳嗽，那時就需要更多的時間來調理了。凡是有風邪入侵，剛開始時避免服用茯苓。因為其味道淡，容易造成身體水分流失。若有表症時服用，會讓邪氣進入陰經。如果需要補身，或者化痰，或者助消化，都可使用香蘇飲作為主方，根據不同症狀調整藥量，無法在此一一詳述。
3. 附：註夏
每遇春末夏初，便覺頭疼腳酸，神思困倦，飲食減少，四肢消瘦，軟弱乏力。
補中固元湯 治註夏一切等症。
人參、黃耆、白朮、甘草（各一錢），生地（二錢），當歸、陳皮（各八分），棗二枚。煎八分，臨卧服。
又方 治汗不時出，發熱惡寒，四肢無力作渴。
石膏（二錢，熟），知母（鹽水炒），人參、甘草、陳皮、玄參（各一錢五分），加浮小麥八分。煎服。
白話文：
每當春天結束、夏天剛開始的時候，就覺得頭痛、腳酸，精神疲憊想睡覺，食慾下降，身體逐漸消瘦，四肢無力。
有一種名叫「補中固元湯」的藥方，用來治療夏季產生的各種症狀。藥方成分包括：人參、黃耆、白朮、甘草（各1克），生地（2克），當歸、陳皮（各0.8克），以及兩顆棗子。將這些材料煎煮後，取八分之量，在睡前服用。
另一個藥方，是用來治療那些不定時流汗、發燒怕冷、四肢無力且口渴的狀況。藥方成分包括：熟石膏（6克）、用鹽水炒過的知母、人參、甘草、陳皮、玄參（各4.5克）。另外再加入浮小麥0.8克，一起煎煮後服用。
4. 中風門(附癇症)
夫人似乎無恙而卒然中風者，豈一朝一夕之故哉。蓋內必先腐也，而後蟲生之。土必先潰也，而後水決之。木必先枯也，而後風摧之。夫物且然而況於人乎。
經曰。邪之所輳，其氣必虛風豈能以自中乎人亦人之自受乎風耳。使其內氣充足，精神完固，則榮衛調和，腠理緘密，雖有風將安入乎。惟其不戒暴怒，不節淫欲，或飢不暇於食，或寒不暇於衣，或嗜酒而好色，或勤勞而忘身，或當風而沐浴，或大汗而行房或畏熱而露卧，
或冒雨而奔馳，以致真元耗亡氣血消盡，大經細絡，積虛彌年。平時無甚痛苦，而不知榮衛皆空，徒存軀殼。正猶無心之木，將折未折，無基之牆，欲頹未頹，其勢已不可支，而方且自謂無恙，遂迷而不知戒。一旦為賊風所襲，如劇冠操刃，直入無人之境，勢若破竹，不移時而皆潰。
則杯酒談笑之間，舉步轉移之頃，卒然顛仆頓為廢人，不亦重可快哉。由是觀之，雖由外風之中，實因內氣之虛也。然人之一身，表裡上下未必皆虛，惟積虛之處，氣多不貫而勢有偏重，故一為風所入，而肢体是乎廢矣。若以臟腑言之，則又各有形症焉。中臟者，多滯九竅，故有唇緩矢音，鼻塞耳聾，目瞀便秘之症。
中腑者，多著四肢，故有半身不遂，手足不隨，左癱右瘓之形。又有中血脈者，則外無六經之形症，內無便溺之阻澀，惟口眼歪斜，或左或右而已。而手足動靜起居，食息故無恙也。其或股不能舉，口不能言，更無別症，乃中經也。比中臟腑則為輕，比之中血脈猶為重耳。
然因其病而藥之，則中臟者，宜下，中腑者，宜汗，中經者，宜補血以養筋，中血脈者，宜養血以通氣。此皆可治之症也。而又有難易於其間。中臟為難而，中腑次之，中經又次之。其或國中於血脈，藥之而愈，苟不守禁忌，必復中而中必在於臟。中一次則虛一次，虛一次，
則重一次。故中腑雖可治也，由先中血脈與經，而後及於腑，則難治矣。中臟本難治也，由先中腑而後及於臟，則不治矣。若中腑而兼中臟與傷寒兩感者何異。其又可生耶。凡中風口開者，為心絕。手撒者，為脾絕。眼合者，為肝絕。遺尿者，為腎絕。聲如鼾睡者，為肺絕。汗出如油者，為元氣內絕。筋痛者，為無血。發直指而為頭上竄面赤如妝，而汗綴如珠。
皆所不治之症也。其有一中即死者，何為而如此之急耶。蓋人之五臟，以心為君。心也者，所以主宰乎一身者也。五臟之中，惟心最難死。故人死氣絕一身盡冷，而心頭獨熱者，以其難死故也中臟之人，不即死者，以四臟之氣雖絕，而心猶未絕也。一中其心則杯酒未乾，片言未盡，而魂魄先亡矣。
縱有起死回生之藥，亦何所施乎。大法中風諸症，總屬風痰。國中之時，不論在表在里，必先以攻痰祛風
白話文：
這段文字的大意如下：
[中風門(附癇症)]
一個人看似健康卻突然中風，這並非一夕之間的事。就像樹木內部先腐爛，然後才被風吹倒；土壤先崩潰，然後水才能沖垮它。同樣的道理，人的身體也是如此。經典說過，邪氣之所以能夠侵入，一定是因為身體本身的氣力已經虛弱了。風邪怎麼可能自己進入人體呢？只是人體本身接受了風邪罷了。如果一個人的內氣充足，精神完固，那麼他的營衛功能就會調和，皮膚肌腠緊密，即使有風，風又怎能進入呢？
然而，許多人不控制自己的暴怒，不節制情慾，或者餓了都來不及吃飯，或者冷了都來不及穿衣服，或者沉溺於酒精和色慾，或者工作辛勞到忘記照顧自己，或者在風中洗澡，或者大汗淋漓後立即進行房事，或者為了逃避熱度而露天而睡，或者冒雨奔跑，這些行為導致他們的真元耗損，氣血殆盡，大經小絡長期虛弱。平時可能不會感到太大的痛苦，但不知道自己的營衛都已空虛，只留下一個空殼子。就像沒有根基的牆壁，想要倒塌卻還未完全倒塌，這種狀態已無法支持下去，但人們卻自以為沒問題，因此迷失了方向，不知道要警惕。
一旦遭到強烈的風邪侵襲，就像手持利刃的盜賊，直闖無人之地，勢如破竹，很快就會造成全面潰敗。在喝酒談笑之間，或者剛剛走幾步的時候，就突然倒地，成為殘疾人，這不是非常可怕嗎？由此可見，雖然表面上看是由外界的風邪引起，實際上卻是因為內氣虛弱所致。
然而，人的身體，從外表到內臟，從上到下，不一定全部虛弱，只有那些長期虛弱的地方，氣血通常不夠充沛，而且氣勢也有偏差，所以一旦風邪入侵，肢體就會受到影響。如果從臟腑的角度來看，每種情況都有其特徵。如果風邪影響了臟器，多半會影響九竅的功能，比如口脣弛緩、語音不清、鼻塞、耳聾、視力模糊、便祕等症狀。
如果風邪影響了腑臟，多半會影響四肢，例如半身不遂、手腳不靈活、左側或右側癱瘓等症狀。還有一種情況，就是風邪影響了血脈，這種情況在外表上看不出六經的症狀，在內裡也沒有排泄困難，唯一明顯的症狀是口眼歪斜，可能是左側或右側。然而，手腳的活動、日常生活、飲食和呼吸都還正常。如果大腿無法抬起，嘴巴無法說話，但沒有其他症狀，那就是影響了經絡。與影響臟腑相比，這種情況較輕，但與影響血脈相比，又較嚴重。
根據病情的不同，治療方法也會有所不同。如果風邪影響了臟器，應該使用下法；如果影響了腑臟，應該使用汗法；如果影響了經絡，應該使用補血的方法來滋養筋骨；如果影響了血脈，應該使用養血的方法來通暢氣機。這些都是可以治療的症狀。然而，在治療過程中，有些情況會比較困難。影響臟器的情況最難治療，其次是影響腑臟，再次是影響經絡。如果風邪影響了血脈，即使通過藥物治療而痊癒，如果不遵守禁忌，必然會再次受到影響，而再次受到影響的地方通常會是臟器。每次受到影響，身體就會更加虛弱；每次虛弱，病情就會加重一次。因此，即使影響腑臟可以治療，但如果先前曾受到血脈和經絡的影響，再影響到腑臟，就難以治療了。影響臟器本來就很難治療，但如果先前曾受到腑臟的影響，再影響到臟器，就無法治療了。如果同時影響腑臟和臟器，並且伴隨著感冒，這與死亡有何不同？還能活下來嗎？
凡是中風後口部張開的人，心臟已經停止運作。手部放鬆的人，脾臟已經停止運作。眼睛閉合的人，肝臟已經停止運作。尿失禁的人，腎臟已經停止運作。呼吸像打鼾一樣的人，肺臟已經停止運作。大量出汗的人，元氣已經耗盡。肌肉疼痛的人，血液已經耗盡。手指僵直向上，臉色紅潤像化了妝，汗水像珍珠一樣掛在臉上，這些都是無法治療的症狀。有些人在中風後立即死亡，為什麼會如此急促呢？因為人體的五臟之中，心臟是最主要的。心臟是掌控全身的中心。在五臟之中，只有心臟最難死亡。因此，當一個人死亡，氣息斷絕，全身冰涼時，只有心臟部位還是溫暖的，這是因為心臟最難死亡。對於那些風邪影響了臟器但沒有立即死亡的人，這是因為除了心臟以外的其他臟器的氣力已經耗盡，但心臟還沒有完全停止運作。一旦風邪影響到了心臟，即使杯中的酒還沒喝完，話還未說完，魂魄已經離去。即使有起死回生的藥物，也無法挽救。總的來說，中風的各種症狀，基本上都是由風邪和痰濕引起的。在風邪入侵時，無論是在表面還是內部，首先必須使用祛除痰濕和風邪的方法。