《虛損啓微》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 經義
上古天真論曰：今時之人，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不知御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
本神篇曰：五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。
生氣通天論曰：凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏。（猶四時之缺一。）因而和之，是為聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。
宣明五氣論曰：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。
白話文：
上古天真論提到：現在的人們，以酒作為飲食的主要成分，並且經常做出錯誤的行為，醉酒後進行房事，導致精氣耗盡，真實的自我流失，他們不懂得保持物質的充盈，也不知道如何控制心靈，只是追求瞬間的快樂，違反了生命的樂趣，生活作息不規律，因此在五十歲左右就開始衰弱。
本神篇指出：五臟負責儲存精氣，不能受到傷害，一旦受傷，就會失去守護，導致陰虛，陰虛則無力，無力則會死亡。所以明智的人養生，必須遵循四季的變化適應不同的溫度，調節喜怒情緒，選擇適合的生活環境，調節陰陽平衡，這樣邪氣就不會來侵擾，可以獲得長壽。
生氣通天論說明：所有關於陰陽的原則，陽氣堅固才能穩定，兩者如果不協調，就像春天沒有秋天，冬天沒有夏天一樣（類似四季中缺失一個）。如果能適當地調和，這就是最高的智慧。所以如果陽氣過強但無法堅固，陰氣就會消失，當陰氣平和陽氣堅固時，精神才能得到治理，如果陰陽分離，精氣就會消失。
宣明五氣論表示：長期觀看會傷害血液，長期臥牀會傷害元氣，長期久坐會傷害肌肉，長期站立會傷害骨骼，長期行走會傷害筋絡。
痹論曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。
五癃津液別篇曰：陰陽不和，則使液溢，而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸。（陰陽不和，則精氣俱亂，不相統攝故液溢於下，而流泄陰竅，以至真陰日損，腰痛脛酸，此即勞瘵之漸也。）
調經論曰：陽虛則外寒，陰虛則內熱。
衛氣篇曰：下虛厥，上虛則眩。
通評虛實論曰：所謂氣虛者，言無常也。（聲音不能接續。）尺虛者，行步恇然。（恇，音匡，怯弱也。尺虛則下虛。）
脈虛者，不象陰也。（氣口獨為五臟主藏，為陰而在裡，今其脈中空不象陰矣。）如此者，滑則生，澀則死也。
白話文：
痺論說：陰氣，靜止的時候，精氣神就收藏起來，躁動的時候，精氣神就會消散。
五癃津液別篇說：陰陽失調，就會導致體液外溢，向下流入陰部，骨髓精華也會減少並向下流失，流失過度就會虛弱，虛弱就會腰背疼痛、小腿痠軟。（陰陽失調，精氣就會混亂，不能相互統攝，因此體液外溢向下流失，流入陰竅，導致真陰日漸損耗，腰痛小腿痠軟，這就是勞瘵的初期表現。）
調經論說：陽氣虛弱，就會外感寒邪，陰氣虛弱，就會內生燥熱。
衛氣篇說：下半身虛弱，就會昏厥，上半身虛弱，就會頭昏眼花。
通評虛實論說：所謂氣虛，就是說氣不足，沒有常態。（聲音不能連續。）尺脈虛弱，就是走路的時候會害怕。（恇，讀音同「匡」，怯弱的意思。尺脈虛弱，就代表下半身虛弱。）
脈象虛弱，就代表陰氣不足。（氣口是五臟主藏的通道，屬陰性，位於身體內部，現在脈象空虛，不符合陰氣的特徵。）像這種情況，脈象滑利就代表有生機，脈象澀滯就代表生命垂危。
臟氣法時論曰：肝虛，則目䀮䀮（音荒）無所見。耳無所聞，（膽脈，從耳後入耳中。）善恐如人將捕之。（膽虛氣怯，肝膽相為表裡。）心虛，則胸腹大，（陽虛氣逆不行。）脅下與腰相引而痛。（心主血，血虛不能榮養筋脈。胸腹腰脅，皆手少陰厥陰脈所及，故病見於此。
）脾虛，則腹滿，腸鳴飧（音孫）泄，食不化。肺虛，則少氣不能報息。（呼吸難於接續。）耳聾，（絡會耳中。）嗌乾，（脈循喉嚨。）腎虛，則胸中痛，大腹小腹痛。（腎脈夾臍上行，從肺出，絡心注胸中。）清厥，（精不化氣。）意不樂。（心腎不交，膻中拂鬱。）
口問篇曰：上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩，中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴，（宣化失職。）下氣不足，則乃為痿厥心悗。（音門，上聲悶也，與意音樂同義。）
白話文：
臟氣法時論曰：
肝虛，則目昏花無所見。（肝虛弱，導致眼睛昏花看不清東西。）耳無所聞，（膽脈，從耳後入耳中。）善恐如人將捕之。（膽虛氣怯，肝膽相為表裡。）（膽氣虛弱，容易害怕，就像有人要抓捕自己一樣。膽經從耳後進入耳中，肝膽互為表裡。）
心虛，則胸腹大，（陽虛氣逆不行。）脅下與腰相引而痛。（心主血，血虛不能榮養筋脈。胸腹腰脅，皆手少陰厥陰脈所及，故病見於此。）（心氣虛弱，導致胸腹脹大，陽氣虛弱，氣血運行不暢。脅肋部位和腰部疼痛，因為心主血，血虛不能滋養筋脈，手少陰、厥陰經脈走行於胸腹腰脅部位，所以病症出現在這些部位。）
脾虛，則腹滿，腸鳴飧泄，食不化。（脾氣虛弱，導致腹部脹滿，腸鳴腹瀉，食物消化不良。）
肺虛，則少氣不能報息。（呼吸困難，接不上氣。）耳聾，（絡會耳中。）嗌乾，（脈循喉嚨。）（肺虛弱，導致耳聾，因為肺經絡會於耳中；咽喉乾燥，因為肺經脈循行於喉嚨。）
腎虛，則胸中痛，大腹小腹痛。（腎脈夾臍上行，從肺出，絡心注胸中。）清厥，（精不化氣。）意不樂。（心腎不交，膻中拂鬱。）（腎氣虛弱，導致胸部疼痛，腹部疼痛，因為腎經脈從臍上行，經肺而出，連通心臟，注入胸中。腎精不能化為氣，導致神志不清，精神不振。心腎不交，導致心胸鬱悶，不快樂。）
口問篇曰：
上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。（上焦氣虛，導致腦部供養不足，出現頭昏腦脹，耳鳴，頭暈目眩。）
中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴，（宣化失職。）（中焦脾胃氣虛，導致小便異常，腸鳴腹瀉，脾胃運化功能失調。）
下氣不足，則乃為痿厥心悗。（下焦腎氣虛弱，導致四肢痿軟，神志不清，心胸鬱悶。）
脈要精微論曰：言而微，終日乃復言者，此奪氣也。（肺臟失守。）衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。（心臟失守。）倉廩不藏者，（泄利不禁。）是門戶不要（平聲）也。（脾臟失守。）水泉不止者，是膀胱不藏也。（腎臟失守。）得守者生，失守者死。
夫五臟者，身之強也。頭者，精明之腑。（五臟六腑之精氣，皆上升於頭。）頭傾視深，（目限無光，）精神將奪矣。背者，胸中之府。（背乃臟俞所繫。）背曲肩隨，腑將壞矣。腰者，腎之腑。轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府。屈伸不能，行則僂（音呂）附，筋將憊矣。
骨者，髓之腑。不能久立，行則振掉，骨將憊矣。
白話文：
脈要精微論中提到：說話聲音微弱，要說很久才說出話來，這是氣力不足的表現，屬於肺臟失守。穿衣服不整齊，言語隨意，不分親疏，這是神志失常的表現，屬於心臟失守。飲食不能儲存，（經常泄瀉不止，）這是脾臟失守的表現。小便失禁，這是膀胱失守的表現。能夠守住五臟的人就會活著，不能守住五臟的人就會死去。
五臟是人體的根本。頭部是神明之府，五臟六腑的精氣都上達頭部。頭部低垂，眼睛昏暗無光，精神就要衰敗。背部是胸腔的府邸，背部是五臟經絡相連的地方。背部彎曲，肩膀下垂，五臟就要衰敗。腰部是腎臟的府邸，腰部轉動困難，腎臟就要虛弱。膝蓋是筋絡的府邸，屈伸困難，走路時身體彎曲，筋絡就要虛弱。
骨骼是骨髓的府邸。不能久站，走路時搖搖晃晃，骨骼就要虛弱。
經脈篇曰：手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也。故氣不榮，則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者，則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。
足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎，（枯蔫）人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。足少陰氣絕則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡，則肉不能著也，骨肉不相親，則肉軟卻，肉軟卻，故齒長而垢，發無澤，發無澤者，骨先死。戊篤已死，土勝水也。
白話文：
手太陰經脈氣血衰竭，就會導致皮膚乾燥粗糙。手太陰經脈負責將氣血溫養皮膚，氣血不足便無法滋潤皮膚，導致皮膚乾燥，進而導致體液流失，指甲乾燥龜裂，毛髮脫落，最終導致毛髮死亡。火克金，丙火剋制辛金，所以毛髮死亡。手少陰經脈氣血衰竭，就會導致血液運行不暢，血液不流動就會導致頭髮失去光澤，面容烏黑如木炭，最终导致血液死亡。水克火，壬水剋制丁火，所以血液死亡。
足太陰經脈氣血衰竭，就會导致肌肉失去滋养。嘴唇和舌头是肌肉的根本，气血不足就会导致肌肉松软，舌头萎缩，人中饱满，嘴唇外翻，最终导致肌肉死亡。木克土，甲木剋制己土，所以肌肉死亡。足少阴经脉氣血衰竭，就會导致骨骼枯竭。足少阴经脉是冬季的经脉，潜行于骨髓，滋养骨骼。骨骼得不到滋养，肌肉就无法依附，骨肉分离，肌肉松弛，牙齿变长且污垢，头发失去光泽，最终导致骨骼死亡。土克水，戊土剋制癸水，所以骨骼死亡。
足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者筋之合也，筋者聚於陰器而脈絡於舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷，卵縮則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，（五臟之精，皆上注目。）目運者，為志先死，（志藏於腎，陰之神也。
）志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
方盛衰論曰：至陰虛天氣絕，（陰虛則無以升，不升則天氣亦絕而不降。）至陽盛地氣不足。（陽亢則不能降，不降則地氣不足而不升。）形弱氣虛死，形氣有餘，脈氣不足死，（臟氣先壞。）脈氣有餘，形氣不足生。
白話文：
足厥陰經氣脈不通，就會導致筋絡斷裂。厥陰經是肝經，肝臟是筋絡的集合處，筋絡聚集於生殖器官，並連接到舌根。因此，經脈不通則筋絡緊縮，筋絡緊縮就會牽引舌頭和生殖器官，所以嘴唇發青，舌頭捲曲，生殖器官縮小，這就預示著筋絡將要死亡。庚日發病，辛日死亡，因為金克木。五陰經氣脈全部不通，就會導致眼睛失神轉動，轉動就代表眼睛失去功能，因為五臟之精氣都上注於眼睛。眼睛失去功能就預示著意志將要死亡，因為意志藏於腎臟，是陰氣的神明。意志死亡，則距離死亡只有一日半的時間。六陽經氣脈不通，則陰陽分離，分離就導致毛孔開泄，大量汗液流出，因此早晨診斷，晚上就會死亡；晚上診斷，早晨就會死亡。
《方盛衰論》說：極陰虛弱，天氣不通。（陰虛則不能上升，不升則天氣亦不通，不能下降。）極陽亢盛，地氣不足。（陽亢則不能下降，不降則地氣不足，不能上升。）身體虛弱，氣虛則死，身體氣血充足，但脈氣不足則死，因為臟氣先衰敗。脈氣充足，身體氣血不足則可以存活。
三部九候論曰：五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。形盛脈細，少氣不足，以息者危。（外有餘而內不足，枝葉盛而根本傷也。）形瘦脈大，胸中多氣者死。（陰氣敗而孤陽獨留。）形肉已脫，九候雖調猶死。（脾氣脫也。）
平人氣象論曰：臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解亦。（音懈跡，困倦難狀之名也。）安臥脈盛，謂之脫血，（邪盛，臥必不安，今脈盛而臥安，知非氣分陽邪，而為陰虛脫血也。亦指尺脈言。）尺澀脈滑，謂之多汗，（尺膚澀則營血少，尺脈滑則陰火盛，陽盛陰虛故多汗。
）尺寒脈細，謂之後泄。（尺膚寒，脾陽衰，尺脈細腎陽衰，脾腎虛寒故後泄。）脈尺粗常熱者，謂之熱中。（尺粗則真陰不足，常熱則陰火有餘，故為熱中。）
白話文：
三部九候論曰：
五臟已經衰敗，面色就會顯得病態，病態必死無疑。身體健壯但脈搏細弱，氣息微弱，只能依靠呼吸維持生命，此為危象。（外在看似充盈，實則內在虛弱，枝繁葉茂卻根基受損。）身體消瘦但脈搏強勁，胸中氣息充盈，此為死兆。（陰氣衰敗，陽氣孤獨而存留。）身體已經消瘦無肉，即使用九候診法調治，仍然難以挽回，此為脾氣耗竭之徵兆。
平人氣象論曰：
手臂上青筋暴露，稱為脫血，尺脈緩慢澀滯，稱為解亦。（音懈跡，形容困倦難以言喻的狀態。）平躺安臥時脈搏強盛，稱為脫血。（邪氣旺盛，病人臥床不安，如今脈搏強盛卻安臥，可知並非氣分陽邪，而是陰虛脫血之症。此處亦指尺脈而言。）尺脈澀滯而滑數，稱為多汗。（尺膚澀滯則營血不足，尺脈滑數則陰火旺盛，陽盛陰虛故而多汗。）
尺脈冰冷而細弱，稱為後泄。（尺膚冰冷，脾陽衰敗，尺脈細弱，腎陽衰敗，脾腎虛寒故而後泄。）尺脈粗大且經常發熱，稱為熱中。（尺脈粗大則真陰不足，經常發熱則陰火旺盛，故而為熱中。）
論疾診尺篇曰：尺肉弱者，當病解㑊安臥。（尺肉弱者，肌必消瘦，瘦為陰虛，故病解㑊，而時欲安臥。）脫肉者，寒熱不治。（若至於脫肉，則必發寒熱，而真陰敗絕矣。）尺炬然熱，人迎大者，當奪血。（尺膚熱，火在陰，人迎大，陽氣勝，故當失血。）尺堅大，脈小甚，少氣，悗有加立死。
（尺膚堅大而脈則小甚，真氣衰少而煩悗有加，真陰虛極，故當立死。悗音懣。）
邪氣臟腑病形篇曰：諸小者，（諸脈細小。）陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
大奇論曰：脈至而搏，血衄身熱者死。（搏脈弦強陰虛，最忌失血，而脈搏身熱，真陰脫敗矣。）脈來懸鉤浮為常脈。（搏固大忌矣，然陰虛者，脈多浮大，若其來不高不下，如物懸空浮鉤而不失中和之氣，乃其常脈無足慮也。）脈至浮合，浮合如數，一息十至以上。（如浮波之合後以催前，泛泛無常，其狀如數而實，非數熱之脈。
白話文：
尺骨軟弱的人，應該會病癒後想休息。因為尺骨軟弱的人，肌肉必定消瘦，消瘦就代表陰虛，所以病癒後，會一直想要安躺著休息。如果肌肉已經開始脫落，就代表寒熱無法控制。因為肌肉脫落，就會發寒發熱，而真陰已經徹底耗損了。尺骨炙熱，人迎脈搏大，應該放血。因為尺骨皮膚炙熱，表示陰火旺盛，人迎脈搏大，表示陽氣旺盛，所以應該放血。尺骨堅硬又大，脈搏卻很小，氣息微弱，而且煩躁加劇，隨時都可能死亡。因為尺骨皮膚堅硬又大，但脈搏卻很小，真氣衰弱，而且煩躁加劇，真陰已經虛弱到極點，隨時都可能死亡。
各種脈象細小的，都是陰陽形氣不足，不適合用針灸治療，應該用甘甜的藥物調養。
脈搏有力，但卻有血鼻、身體發熱的現象，就會死亡。因為脈搏弦緊有力，代表陰虛，最忌放血，而脈搏有力又身體發熱，代表真陰已經耗損殆盡了。脈搏來時像懸掛的鉤子一樣漂浮，是正常的脈象。雖然脈搏強勁有力是禁忌，但陰虛的人，脈象多半漂浮又大，如果脈搏沒有高也沒有低，像懸掛在空中的鉤子一樣，沒有失去中和之氣，就是正常的脈象，不用擔心。脈搏來時浮動又合在一起，浮動和合在一起的次數穩定，一息十次以上。這種脈象就像浮波一樣，合在一起之後又催促著向前，沒有規律，雖然看起來穩定，但其實不是正常的脈象，而是熱病的脈象。
）是經氣予不足也，微見九十日死。（初見此脈，期在九十日而死，若見之已久則不必九十日矣，所以在九十日者，以時更季易天道變而人氣從之也。）脈至如火薪然，（來如焰之銳，去如滅之速。）是心精之子奪也。草乾而死。（火臟無根之脈，故曰心精予奪，草乾者，陽盡時也。
）脈至如散葉，（浮泛無根零亂不整。）是肝氣予虛也，木葉落而死。（金勝木敗。）脈至如省客，省客者，脈塞而鼓，（如省問之客去來無定，或無而止，或有而搏。）是腎氣予不足也，懸去棗華而死。（懸華開去華落，言於棗華開落之時，火王水敗而死也。）脈至如丸泥，（泥彈之狀，堅強短澀。
白話文：
脈搏微弱，像是快要斷絕了一樣，這是經氣不足的表現，預示著此人將在九十天內死亡。如果已經很久之前就出現這種脈象，則不一定會在九十天內死亡。之所以會在九十天內死亡，是因為這個時候正好是季節交替，天氣變化容易導致人體氣血也隨之變化。
脈搏像火炭一樣跳動，迅速而猛烈，這是心氣衰竭的徵兆，預示著不久將會死亡。
脈搏散亂無序，像是風中的落葉，這是肝氣虛弱的表現，預示著此人將會像枯葉一樣凋零而亡。
脈搏沉澀，像是客人來訪時忽而出現忽而消失，這是腎氣不足的表現，預示著此人將在棗樹開花凋謝時死亡。
脈搏沉重僵硬，像是泥丸一樣，這是腎氣衰竭的徵兆，預示著此人將會很快死亡。
）是胃精予不足也，榆莢落而死。（榆錢春深而落，木王土敗也。）脈至如橫格，（長而且堅，如橫木格於指下。）是膽氣予不足也，禾熟而死。（禾熟於秋，金令王也。）脈至如弦縷，（如弦之急，如縷之細。）是胞精予不足也。（胞，子宮，命門元陽所聚，真元虧損也。
）病善言，下霜而死。不言，可治。（善言則陰氣不藏，而虛陽外見，故至下霜時虛陽消敗而死矣。不言則腎氣猶靜，故尚可治。）脈至如交漆，交漆者，左右旁至也。（如寫漆之交，左右旁至而纏綿不清。）微見三十日死。（陰陽偏敗，死期已促，三十日者，月建之易也。
）脈至如湧泉，浮鼓肌中，（如泉之湧，有升無降，而浮鼓於肌肉之中。）太陽（膀胱）氣予不足也。少氣味，韭英而死。（外實內虛，陰精不足，故為少氣味，韭英而死者，冬盡春初水漸衰也。）脈至如頹土之狀，按之不得，（虛大無力，按之即不可得。）是肌氣予不足也。
白話文：
胃氣不足的人，就像榆莢落了就會死，因為榆錢在春天深處就會掉落，代表著樹木和土氣衰敗。脈搏像橫木一樣堅硬，代表著膽氣不足，就像秋天禾穀成熟，金氣旺盛導致死亡。脈搏像琴弦一樣緊繃又細小，代表著胞精不足，因為子宮是命門元陽聚集的地方，真元虧損了。
病人如果經常說話，到了下霜就會死，如果沉默不語，還有救治的可能。因為經常說話代表著陰氣無法收斂，虛陽外露，等到下霜時虛陽消散就會死亡。而沉默不語則代表著腎氣仍然靜止，因此可以治療。脈搏像塗漆一樣，左右交錯纏綿不清，說明陰陽失衡，生命將至，三十天內就會死亡。
脈搏像湧泉一樣浮在肌肉中，代表著膀胱氣不足，氣息微弱，就像韭菜開花時就會枯萎死亡，因為冬天結束春天開始，水氣逐漸衰弱。脈搏像鬆軟的泥土一樣，按下去就感覺不到，代表著肌肉氣不足。
五色先見黑，白蘽發死。（肌氣即脾氣，黑色者，土敗極而水反乘之也。白蘽發於春，木王而土敗矣。）脈至如懸雍，懸雍者浮揣，切之益大，（喉間下垂肉乳，曰：懸雍，浮短孤懸有上無下，）是十二俞（音輸）之予不足也，（俞皆在背，為十二經臟氣所繫。）水凝而死。
（陰氣盛則孤陽絕。）脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，（如刀口，）按之堅大急，（如刀背，）五臟菀（郁同）熱，寒熱獨並於腎也。（五臟鬱熱而發為寒熱，陽王則陰消，故獨並於腎也。）如此其人不得坐，（腰為腎之腑。）立春而死。（立春陽盛，陰日以衰，故死。）脈至如丸，（短小，）滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也。
白話文：
如果一個人面色先出現黑色，然後又長出白髮，就表示他身體的土氣已經衰敗到極點，導致水氣上逆，命不久矣。白髮在春天長出，代表木氣旺盛而土氣衰敗。如果脈象像懸雍垂一樣，感覺浮而短，按壓時又會變大，這表示十二經絡的輸注功能不足，水氣凝結，命不久矣。如果脈象像偃刀一樣，感覺浮而小急，按壓時卻堅硬而急促，代表五臟鬱熱，寒熱交雜，特別是腎氣虛弱。這種情況下，患者無法坐立，到了立春就會死亡，因為春天陽氣旺盛，陰氣日漸衰弱。如果脈象像丸子一樣，又滑又短，按壓時找不到脈搏，就表示大腸的氣血不足，也預示著死亡。
棗葉生而死。（棗葉生初夏，火王剋金，故死。）脈至如華者，（如草木之華，輕浮柔弱。）令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也，（小腸與心表裡，故心氣怯而不能寧。）季秋而死。（丙火墓於戌。）
玉機真臟論曰：大骨枯槁，（肩垂項傾腰重膝敗，腎主骨，骨枯則腎敗矣。）大肉陷下，（尺膚細削，臂肉消瘦，脾主肉，肉陷則脾敗矣。）胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，（肺主氣，氣滿喘息，以至形體振動，則氣不歸原，而肺臟敗矣。）期六月死，（六月者，一歲陰陽之更變。
）真臟脈見，乃予之期日。（可因克賊之日以定其死期。）大骨枯槁，（腎）大肉陷下，（脾）胸中氣滿，喘息不便，（肺）內痛引肩項，（病及心經）期一月死。（較前已甚，故期一月鬥建移而死。）真臟見，乃予之期日，大骨枯槁，（腎）大肉陷下，（脾）胸中氣滿，喘息不便，（肺）內痛引肩項，（心）身熱脫肉破䐃。（音郡，筋肉結聚處，蓋至此而肝亦敗矣。
白話文：
棗葉在初夏生長，但因火剋金，所以很快就會枯死。脈象如花，輕浮柔弱，代表心氣不足，患者容易恐懼不安，坐臥不寧，總想站著或走動，而且常常聽力過敏，這是小腸氣虛的表現。到了季秋，棗葉就會完全枯萎。
玉機真臟論中提到，如果出現大骨枯槁、肌肉萎縮、胸悶氣喘、呼吸困難，而且氣息起伏導致身體顫抖等症狀，則代表肺臟功能衰竭，患者大約在六月就會死亡。這類脈象出現，就代表命不久矣，可以根據克賊之日推算出死亡日期。
如果大骨枯槁、肌肉萎縮、胸悶氣喘，並伴隨胸痛牽連肩項，說明心經也受到影響，患者大約在一月就會死亡。病情比之前更嚴重，因此死亡時間也更早。
如果出現大骨枯槁、肌肉萎縮、胸悶氣喘、胸痛牽連肩項，並且伴隨全身發熱、肉體消瘦、筋肉結聚，則代表肝臟也受到損害，患者很快就會死亡。
）真藏見，十日之內死。（五臟俱傷，真臟又見，故近在十日之內死。）大骨枯槁，（腎）大肉陷下，（脾）肩髓內消，（因於骨枯，）動作益衰，（因於肉陷，）真臟未見，期一歲死，（雖諸症未全，然敗竭已兆，僅支一年，歲易氣新不能再振矣。）見其真臟，乃予之期日。
大骨枯槁，（腎）大肉陷下，（脾）胸中氣滿，（肺）腹內痛，心中不便，（心）肩項身熱，破䐃脫肉，（肝）目匡陷，真臟見，目不見人，立死。（神氣已脫，故當立死。）其見人者，至其所不勝之時則死。（神氣猶存，故必待克賊之時而死。）真肝脈至，中外急如循刀刃，責責然如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。
白話文：
如果真臟已經出現，患者将在十天内死亡。这是因为五脏俱伤，真脏又现，生命垂危。如果骨头枯槁，肌肉萎缩，肩胛骨内的髓液逐渐消失，动作也越来越衰弱，虽然真脏还没出现，但患者最多只能活一年。因为身体已经衰竭，即使换季也无法恢复。如果真脏出现，就能准确预测死亡时间。
如果骨头枯槁，肌肉萎缩，胸中气满，腹部疼痛，心神不安，肩颈和身体发热，皮肤破裂，肌肉脱落，眼睛凹陷，真脏出现，并且患者已经看不清人，就会立刻死亡。因为神气已经离体，所以立刻就会死亡。如果还能看见人，那就会在承受不住病痛的时候死去。因为神气还有所残存，所以一定会等到被邪气克制的时候才会死亡。如果真肝脉搏动，脉象内外急促，像在刀刃上行走，又像弹奏琴弦，颜色青白无光泽，毛发脱落，就预示着死亡。
真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，（堅強短實）色赤黑不澤，毛折乃死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人，膚色白赤不澤，毛折乃死。真腎脈至，搏而絕，（甚也）如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。（五臟率以毛折，死者以皮毛必得五臟之血氣而充也。
）諸真臟脈見者，皆死不治也。
白話文：
真心脈強勁有力，跳動時像一顆顆薏苡子排列，顏色暗紅無光澤，毛髮脫落就會死亡。真肺脈寬大空虛，感覺像羽毛輕輕拂過，膚色白裡透紅，沒有光澤，毛髮脫落就會死亡。真腎脈跳動急促，像手指彈石頭發出的聲音，顏色黑黃無光澤，毛髮脫落就會死亡。真脾脈虛弱，脈搏時快時慢，顏色黃中帶綠，沒有光澤，毛髮脫落就會死亡。這五臟的脈象一旦出現，都是不治之症，患者必死無疑。