洪緝庵

《虛損啓微》~ 卷上 (3)

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卷上 (3)

1. 經義

邪氣臟腑病形篇曰:諸小者,(諸脈細小。)陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調以甘藥也。

大奇論曰:脈至而搏,血衄身熱者死。(搏脈弦強陰虛,最忌失血,而脈搏身熱,真陰脫敗矣。)脈來懸鉤浮為常脈。(搏固大忌矣,然陰虛者,脈多浮大,若其來不高不下,如物懸空浮鉤而不失中和之氣,乃其常脈無足慮也。)脈至浮合,浮合如數,一息十至以上。(如浮波之合後以催前,泛泛無常,其狀如數而實,非數熱之脈。

)是經氣予不足也,微見九十日死。(初見此脈,期在九十日而死,若見之已久則不必九十日矣,所以在九十日者,以時更季易天道變而人氣從之也。)脈至如火薪然,(來如焰之銳,去如滅之速。)是心精之子奪也。草乾而死。(火臟無根之脈,故曰心精予奪,草乾者,陽盡時也。

)脈至如散葉,(浮泛無根零亂不整。)是肝氣予虛也,木葉落而死。(金勝木敗。)脈至如省客,省客者,脈塞而鼓,(如省問之客去來無定,或無而止,或有而搏。)是腎氣予不足也,懸去棗華而死。(懸華開去華落,言於棗華開落之時,火王水敗而死也。)脈至如丸泥,(泥彈之狀,堅強短澀。

)是胃精予不足也,榆莢落而死。(榆錢春深而落,木王土敗也。)脈至如橫格,(長而且堅,如橫木格於指下。)是膽氣予不足也,禾熟而死。(禾熟於秋,金令王也。)脈至如弦縷,(如弦之急,如縷之細。)是胞精予不足也。(胞,子宮,命門元陽所聚,真元虧損也。

)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言則陰氣不藏,而虛陽外見,故至下霜時虛陽消敗而死矣。不言則腎氣猶靜,故尚可治。)脈至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如寫漆之交,左右旁至而纏綿不清。)微見三十日死。(陰陽偏敗,死期已促,三十日者,月建之易也。

)脈至如湧泉,浮鼓肌中,(如泉之湧,有升無降,而浮鼓於肌肉之中。)太陽(膀胱)氣予不足也。少氣味,韭英而死。(外實內虛,陰精不足,故為少氣味,韭英而死者,冬盡春初水漸衰也。)脈至如頹土之狀,按之不得,(虛大無力,按之即不可得。)是肌氣予不足也。

五色先見黑,白蘽發死。(肌氣即脾氣,黑色者,土敗極而水反乘之也。白蘽發於春,木王而土敗矣。)脈至如懸雍,懸雍者浮揣,切之益大,(喉間下垂肉乳,曰:懸雍,浮短孤懸有上無下,)是十二俞(音輸)之予不足也,(俞皆在背,為十二經臟氣所繫。)水凝而死。

(陰氣盛則孤陽絕。)脈至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之堅大急,(如刀背,)五臟菀(郁同)熱,寒熱獨並於腎也。(五臟鬱熱而發為寒熱,陽王則陰消,故獨並於腎也。)如此其人不得坐,(腰為腎之腑。)立春而死。(立春陽盛,陰日以衰,故死。)脈至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大腸氣予不足也。

白話文:

經義

各種脈象細小,陰陽氣血都不足的,不要用針灸,要用溫和的藥物調養。

脈搏有力但跳動有力,伴隨出血和發熱,會死。(脈象弦數有力,陰虛體質,最忌失血,脈搏有力且發熱,說明真陰已經衰竭。)脈象浮而懸空,像鉤子一樣,是正常的脈象。(雖然脈搏有力是禁忌,但陰虛的人,脈象往往浮大,如果脈象不高不低,像懸空的鉤子一樣,沒有失去中和之氣,那就是正常的脈象,不用擔心。)脈象浮沉相間,浮沉次數正常,一分鐘十次以上,。(像浮動的波浪,一波接著一波,看起來次數正常,但實際上不是正常的熱脈。)這是經氣不足,輕微見到這種脈象,九十日內會死。(剛見到這種脈象,預計九十日內會死,如果已經見到很久了,則不一定要九十日內死亡,之所以說九十日,是因為季節更替,天道變化,人氣也會隨之變化。)脈象像燃燒的柴火一樣,(來得快而猛,去得也快,)這是心精被奪走了。(火臟沒有根基的脈象,所以說心精被奪,像乾枯的草一樣,是陽氣耗盡的時候。)脈象像散落的樹葉一樣,(浮動無根,零亂不整,)這是肝氣虛弱,像樹葉凋零一樣會死。(金克木,肝氣衰敗。)脈象像來訪的客人一樣,脈象忽隱忽現,時有時無,(像來訪的客人一樣,時而來時而走,有時沒有,有時跳動,)這是腎氣不足,像棗花凋謝一樣會死。(棗花開花結果後凋謝,說明火盛而水衰敗而死。)脈象像泥丸一樣,(像泥巴彈一樣,堅硬短澀,)這是胃精不足,像榆莢凋落一樣會死。(榆錢在春天深處時凋落,木盛而土衰敗。)脈象像橫著的木棍一樣,(又長又硬,像橫木卡在指下,)這是膽氣不足,像稻穀成熟一樣會死。(稻穀成熟在秋天,金氣當令。)脈象像弦線一樣,(像繃緊的弦,又像細細的線,)這是胞精不足。(胞,指子宮,是命門元陽聚集的地方,真元虧損。)病情好的時候能說話,到霜降時會死,說不出話的可以治療。(病情好的時候能說話,說明陰氣不能收藏,虛陽外露,所以到霜降時虛陽消敗而死。說不出話的,說明腎氣還比較平靜,所以還能治療。)脈象像交纏的漆一樣,左右兩邊都有脈搏。(像塗漆一樣交纏不清,)輕微見到這種脈象,三十日內會死。(陰陽失調,死期將至,三十日,是月建的轉變。)脈象像湧出的泉水一樣,浮鼓在肌肉中,(像泉水湧出,有升沒有降,浮鼓在肌肉中,)這是太陽(膀胱)經氣不足,氣息微弱,像韭菜開花一樣會死。(外實內虛,陰精不足,所以氣息微弱,像韭菜開花一樣會死,是冬天快要結束,春天開始,水氣漸漸衰弱。)脈象像鬆軟的泥土一樣,按壓不到,(虛大無力,按壓時感覺不到,)這是肌肉(脾)氣不足。

首先看到五種顏色中黑色,然後是白色,之後會死。(肌肉之氣就是脾氣,黑色,是土氣衰敗到極點,水氣反過來克制它。白色在春天出現,木氣旺盛而土氣衰敗。)脈象像懸雍垂一樣,懸雍垂,脈象浮短,孤懸在上,向下按壓會變大,(喉嚨間下垂的肉,稱為懸雍垂,浮短孤懸在上,)這是十二俞(輸)穴的氣不足,(俞穴都在背部,是十二經臟氣所繫,)陰寒凝結而死。(陰氣盛則孤陽絕。)脈象像倒臥的刀一樣,倒臥的刀,浮按時脈象略小而急,(像刀口,)按壓時則堅硬而有力,(像刀背,)五臟鬱熱,寒熱獨並於腎。(五臟鬱熱而引起寒熱,陽氣旺盛則陰氣消退,所以寒熱獨並於腎。)這樣的人不能坐,(腰是腎的腑,)立春時會死。(立春陽氣盛,陰氣日漸衰弱,所以會死。)脈象像小丸子一樣,(短小,)滑利而按之不到,按壓時感覺不到,這是大腸氣不足。