《虛損啓微》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 理中湯（仲景）
治太陰病，自利不渴，陰寒腹痛，短氣咳嗽，霍亂嘔吐，飲食難化，胸膈噎塞，或瘧疾，瘴氣，瘟疫，中氣虛損，久不能愈，或中虛生痰等症。
人參，白朮（炒），乾薑（炒），炙甘草（各三兩）
上四味，搗篩為末，蜜丸雞黃大，以沸湯數合和一丸，研碎溫服之，日三四，夜二服，腹中未熱，益至三四丸，然不及湯，湯法以四物依數切，用水八升，煎取三升，去渣溫服一升，日三服。
白話文：
治療太陰病，患者會拉肚子卻不口渴，伴隨陰寒腹痛、呼吸短促咳嗽、霍亂嘔吐、飲食消化不良、胸口堵塞、甚至瘧疾、瘴氣、瘟疫，以及中氣虛損導致久治不愈，或虛弱生痰等症狀。
可以用人參、炒白朮、炒乾薑、炙甘草各三兩，將藥材搗碎過篩製成粉末，再用蜂蜜製成雞蛋黃大小的丸藥，以沸水數口和服一丸，研碎溫服，每天服用三次，晚上服用兩次，如果腹部還沒感到溫熱，可以再加服三到四丸，但不可用湯藥服用。湯藥做法是用四味藥材按照比例切片，加八升水煎煮至三升，去渣後溫服一升，每天服用三次。
2. 理陰煎（新方）
此理中湯之變方也。凡脾腎中虛等症，宜剛燥者，當用理中六君之類；宜溫潤者，當用理陰大營之類。欲知調補，當先察此。此方通治真陰虛弱，脹滿嘔噦，痰飲噁心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等症。
熟地（三五七錢或一二兩），當歸（二三錢或五七錢），炙甘草（一二錢），乾薑（一二三錢，炒黃），或加桂一二錢。
水二盅，煎七八分，熱服。若治脾腎兩虛，水泛為痰，或嘔或脹者，加茯苓一錢半，或加白芥子五分以行之。若泄瀉不止，及腎泄者，少用當歸，或並去之，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故、肉豆蔻、附子之屬。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有脹滯疼痛，加陳皮、木香、砂仁之屬。
白話文：
理中湯的變化方
這是一個理中湯的變方。凡是脾腎中虛，但症狀需要溫燥者，應使用理中六君湯類的藥方；若需要溫潤者，則應使用理陰大營湯類的藥方。想要了解如何調補，必須先觀察患者的症狀。
這個方子可以治療真陰虛弱、腹脹滿、嘔吐、噯氣、痰飲、噁心、嘔吐腹瀉、腹痛、婦女經期延遲、血瘀等症狀。
藥材：
- 熟地黃（三錢五分至七錢，或一兩至二兩）
- 當歸（二錢三份至五錢七分）
- 甘草（炙，一錢二分）
- 乾薑（一錢二分至三錢，炒黃）
- 桂枝（可選加一錢二分）
水二盅，煎煮至七八分，趁熱服用。
調整藥方：
- 若治療脾腎兩虛，水液停滯化為痰，或嘔吐或腹脹者，可加茯苓一錢半，或加白芥子五分以幫助痰液排出。
- 若泄瀉不止，或腎氣虛泄者，可減少當歸用量，或直接去除，並加入山藥、扁豆、吳茱萸、破故、肉豆蔻、附子等藥材。
- 若腰腹疼痛，可加杜仲、枸杞。
- 若腹脹滿、疼痛，可加陳皮、木香、砂仁等藥材。
3. 四味回陽飲（新方）
治元陽虛脫，危在頃刻者。
人參（一二兩），製附子（二三錢），炙甘草（一二錢），炮乾薑（二三錢）
水二盅，武火煎七八分，溫服，徐徐飲之。
白話文：
治療元陽虛脫，情況危急的人，可以用人參一到兩兩，製附子二到三錢，炙甘草一到兩錢，炮乾薑二到三錢，加水兩盅，用武火煎煮至七到八分，溫熱服用，慢慢喝下。
4. 六味回陽飲（新方）
治陰陽將脫等症。
人參（一二兩或數錢），製附子，炮乾薑（各二三錢），熟地（五錢或一兩），歸身（三錢，泄瀉或血動者，代以冬朮，多多益善），炙甘草（一錢）
水二盅，武火煎七八分，溫服。如肉振汗多者，加炙黃耆四五錢，或一兩，或冬朮三五錢。如泄瀉者，加烏梅二枚，或北五味二十粒亦可。如虛陽上浮者，加茯苓二錢。如肝經鬱滯者，加肉桂二三錢。
白話文：
治療陰陽將脫等症的方劑
藥材：
- 人參：一至二兩，或數錢
- 製附子：二至三錢
- 炮乾薑：二至三錢
- 熟地：五錢或一兩
- 歸身：三錢，若患者有腹瀉或血動症狀，則以冬朮代替，且可多加。
- 炙甘草：一錢
藥方：
將以上藥材用水二盅煎煮，用武火煎至七分，溫服。
加减藥材：
- 若患者有肉體震動、汗出過多症狀，則可加炙黃耆四至五錢，或一兩。亦可加冬朮三至五錢。
- 若患者有腹瀉症狀，則可加烏梅二枚，或北五味二十粒。
- 若患者有虛陽上浮症狀，則可加茯苓二錢。
- 若患者有肝經鬱滯症狀，則可加肉桂二至三錢。
注：
- 此方劑主要用於治療陰陽將脫等症，如陽氣虛弱、氣血不足、虛脫等。
- 藥材用量需根據患者的具體情況進行調整，請遵醫囑服用。
5. 溫胃飲（新方）
治中寒嘔吐，吞酸泄瀉，不思飲食，及婦人臟寒嘔惡，胎氣不安等症。
人參（一二三錢或一兩），白朮（一二錢或一兩，炒），扁豆（二錢，炒），陳皮（一錢，或不用），乾薑（一二三錢，炒焦），炙甘草（一錢），當歸（一二錢，滑泄者不用）
水二盅，煎七分，食遠溫服。如下寒帶濁者，加破故紙一錢。如氣滯或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之屬。如兼外邪及肝腎之病者，加桂枝、肉桂，甚者，加柴胡。如脾氣陷而身熱者，加升麻五七分。如水泛為痰而胸腹痞滿者，加茯苓一二錢。如脾胃虛極，大嘔大吐，不能止者，倍用參朮，仍加胡椒二三分許，煎熟徐徐服之。
白話文：
這方用於治療體內寒氣導致的嘔吐、反胃、腹瀉、食慾不振，以及女性因體寒而出現的嘔吐、胎兒不穩等症状。主要成分包括人參、白朮、扁豆、陳皮、乾薑、炙甘草、當歸，以及一些根據具体症状而添加的輔助藥材。服用方法是將藥材煎煮成藥汁，飯後溫服。
6. 鎮陰煎（新方）
治陰虛於下，格陽於上，則真陽失守，血隨而溢，以致大吐大衄，六脈細脫，手足厥冷，危在頃刻，而血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。如治格陽喉痹上熱者，當以此湯冷服。
熟地（一二兩），牛膝（二錢），甘草（一錢，炙），澤瀉（錢半），肉桂（一二錢），製附子（五七分或一二三錢）
水二盅，速煎服。如兼嘔惡者，加乾薑炒黃一二錢。如氣脫倦言，而脈弱極者，宜速速多加人參，隨宜用之。
白話文：
如果病人陰虛在下，陽氣往上衝，導致真陽失守，血液隨之溢出，出現大吐、大衄、脈搏細微虛弱、手腳冰冷等危急情況，而且出血無法止住，應該立即使用這個方子，讓孤陽歸位，血液自然就會止住。如果治療的是陽氣上衝導致的喉嚨閉塞、上半身發熱的病症，則應該用這個湯藥冷服。