洪緝庵

《虛損啓微》~ 卷下 (4)

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卷下 (4)

1. 四陰煎(新方)

此保肺清金之劑,故曰四陰。治陰虛勞損,相火熾盛,津枯煩渴,咳嗽吐衄多熱等症。

生地(二三錢),麥冬,芍藥,百合,沙參(各二錢),甘草(一錢,生),茯苓(一錢五分)

水二盅,煎七分,食遠服。如夜熱盜汗,加地骨皮一二錢。如痰多氣盛,加貝母二三錢,阿膠一二錢,天花粉亦可。如金水不能相滋,而乾燥喘嗽者,加熟地三五錢。如多汗不眠,神魂不寧,加棗仁二錢。如汗多兼渴,加北味十四粒。如熱甚者,加黃柏(如易知母,更見針線,)一二錢,鹽水炒用,或元參亦可,但分上下用之。如血燥經遲,枯澀不至者,加牛膝二錢。

如血熱吐衄,加茜根二錢。如多火便燥,或肺乾咳咯者,加天門冬二錢,加童便亦可。如火載血上者,去甘草,加炒梔子一二錢。

白話文:

這是一款保護肺部、清熱降火的藥方,因此被稱為「四陰煎」。適用於治療因陰虛導致的身體勞損,內在火氣旺盛,口乾舌燥且容易感到煩躁口渴,以及咳嗽、吐血、鼻血等過熱症狀。

所需藥材包括:生地(23錢)、麥冬、芍藥、百合、沙參(各2錢)、生甘草(1錢)、茯苓(1錢5分)。

使用兩杯水煎煮至剩七分之一,飯後服用。若夜晚發熱且有盜汗現象,可再加入地骨皮(1-2錢)。倘若有大量痰液且氣喘嚴重,可添加貝母(2-3錢)、阿膠(1-2錢)或天花粉。如果肺腎陰虛導致乾燥且喘息,可增補熟地(3-5錢)。對於多汗且失眠,精神無法集中的人,可加酸棗仁(2錢)。若出汗多且口渴,可加入北五味子(14粒)。對於熱度極高者,可加黃柏(1-2錢),需先用鹽水炒過,或使用玄參,但需根據上半身或下半身的癥狀來區別使用。倘若是血液乾燥、月經延遲,可添加牛膝(2錢)。

若是血熱導致的吐血、鼻血,可加入茜草根(2錢)。對於火氣大導致排泄物乾燥,或是肺乾燥引發乾咳,可加天門冬(2錢),或加入孩童尿液也可。倘若是火氣導致血液上衝,應去掉甘草,改用炒梔子(1-2錢)。

2. 五飲煎

(新方)凡真陰虧損,脾虛失血等症,或見溏泄未甚者,所重在脾,故曰五陰。忌用潤滑,宜此主之。

熟地(五七錢或一兩),山藥(二錢,炒),扁豆(二三錢,炒),炙甘草(一二錢),茯苓(一錢半),芍藥(二錢,炒黃),五味子(二十粒),人參(隨宜),白朮(一二錢,炒)

水二盅,加蓮肉去心二十粒煎服。

白話文:

這是一個新的處方,主要針對真陰損耗、脾氣虛弱、失血等症狀,尤其是那些有輕微腹瀉但不嚴重的人。因為重點在於調理脾臟,所以稱為「五陰」。需注意的是,這種情況下不適合使用過於滋潤的藥物,而這個處方就是適用的。

具體藥材如下:熟地(5-7錢或一兩),炒山藥(2錢),炒扁豆(2-3錢),炙甘草(1-2錢),茯苓(1錢半),炒黃芍藥(2錢),五味子(約20粒),人參(根據實際情況),炒白朮(1-2錢)。

煎藥方式:將上述藥材與兩杯水一起煎煮,另加入去心的蓮子肉20粒,煎好後服用。

3. 大營煎(新方)

治真陰精血虧損,及婦人經遲血少,腰膝筋骨疼痛,或氣血虛寒,心腹疼痛等症。

當歸(二三錢或五錢),熟地(三五七錢),枸杞(二錢),炙甘草(一二錢),杜仲(二錢),牛膝(一錢半),肉桂(一二錢)

水二盅,煎七分,食遠溫服。如寒滯在經,氣血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加製附子一二錢方效。如帶濁腹痛者,加故紙一錢炒用。如氣虛者,加人參、白朮。中氣虛寒嘔惡者,加炒乾姜一二錢。

白話文:

這份處方「大營煎」(新方)適用於治療真正陰性精血虧損,以及婦女月經延遲、血量稀少,或是腰膝筋骨疼痛的情況,也適合氣血虛弱、體質偏寒導致的心腹疼痛等症狀。

藥材包括:當歸(可用2至5錢),熟地(可用3至7錢),枸杞(2錢),炙甘草(1至2錢),杜仲(2錢),牛膝(1錢半),肉桂(1至2錢)。

使用兩杯水煎煮,待剩下約七分水量時即可服用,應在飯後一段時間溫熱服用。如果因為寒冷阻滯經絡,造成氣血無法順暢流動,出現嚴重的筋骨疼痛,必須再加入製附子1至2錢才會有效果。若出現白帶混濁並伴隨腹痛,可加入炒過的故紙1錢。如果是氣虛的患者,可以加入人參和白朮。對於中氣虛弱且有寒性,易嘔吐惡心的患者,則可以再加入炒乾姜1至2錢。

4. 小營煎(新方)

治血少陰虛,此性味和平之方也。

當歸(二錢),熟地(二三錢),芍藥(二錢,酒炒),枸杞(二錢),山藥(二錢,炒),炙甘草(一錢)

水二盅,煎七分,食遠溫服。如營虛於上,而為驚恐,怔忡不眠多汗者,加棗仁、茯神各二錢。如營虛兼寒者,去芍藥,加生薑。如氣滯有痛者,加香附一二錢,引而行之。

白話文:

這份處方名為「小營煎」,適用於治療血液不足、陰虛的情況,是一帖性味平和的藥方。

藥材包括:當歸兩錢,熟地二到三錢,炒過的芍藥兩錢,枸杞兩錢,炒過的山藥兩錢,炙甘草一錢。

使用方法:將這些藥材加入兩杯水,煮至剩下約七分之一的量,飯後一小時左右趁熱服用。如果因為營養不足導致在上焦出現驚恐、心悸、失眠、多汗等症狀,可以再添加兩錢的酸棗仁和茯神。若營養不足同時伴隨寒症,則去掉芍藥,添加生薑。如果有氣滯且感到疼痛,可再加入一到兩錢的香附,以幫助疏導。

5. 坎離交濟丹(新制)

此治心腎不交等症。

熟地(五兩,搗),生地(三兩),茯神(一兩半),遠志(八錢),阿膠(二兩,炒珠),雞子黃(六個),炙甘草(一兩),蓮肉(四兩)

(此方地黃一生一熟,卻有顛倒陰陽,水火既濟之妙。茯神通心氣而下交腎,復以雞子黃色赤入心,補離中之氣,遠志通腎氣而上交心,復以阿膠色黑,入腎,補坎中之精,俾水火渾合一氣,交相為濟,然媒合嬰奼作用,全賴黃婆,故以蓮肉、甘草補土,而為交通上下之佐使也。)

上先將地黃杵爛,加煉蜜丸桐子大,空心食前滾白湯送下三錢。如見微火者,加麥冬三兩,或元參二兩,隨宜用之。無寒無熱者,加菟絲子二兩,人參二兩。如心氣浮散不入於精者,加五味子一兩,茯苓一兩。

白話文:

這帖藥方主要治療心臟與腎臟功能失調的各種症狀。

藥材包含:熟地五兩(搗碎),生地三兩,茯神一兩半,遠志八錢,阿膠二兩(炒成珠狀),雞蛋黃六個,炙甘草一兩,蓮子四兩。

此處的生熟地黃巧妙地調整了陰陽平衡,如同水與火相互滋養。茯神能調和心氣,使之與腎相通;雞蛋黃色澤赤紅,能夠補充心臟的能量;遠志則可促進腎氣上升與心相接;阿膠色黑,能滋養腎臟精華。這樣一來,水與火的能量便能圓滿結合,互相滋養。其中,蓮子和甘草補充中土,扮演著上下調和的重要角色。

首先,將地黃搗碎,再加入煉蜜搓成梧桐子大小的丸狀。空腹時,在餐前用滾熱的白開水送服三錢。若出現微燒的情況,可加麥門冬三兩或玄參二兩,視個人狀況適度使用。若身體無寒無熱,則可以添加莧菜子二兩和人參二兩。對於心氣飄忽不定,無法與精氣相融的情況,則需添加五味子一兩和茯苓一兩。

6. 地六湯(新制)

治水虧液涸,大便秘結。

熟地(六錢),蓯蓉(三錢,漂淡),麥冬(三錢),白芍(一錢),生地(三錢),柏子仁(二錢)

水二盅,煎七分,溫服。或加砂仁五六分。

白話文:

這是在治療身體水分不足,導致津液乾涸,進而造成大便乾硬難解的情況。

使用下列藥材:熟地(約30公克)、蓯蓉(約15公克,先用水沖洗並稍微浸泡去鹹)、麥冬(約15公克)、白芍(約5公克)、生地(約15公克)、柏子仁(約10公克)。

用兩杯水來煎煮這些藥材,煎至剩下約一杯半的量,待溫後服用。也可以額外加入砂仁五到六分(約2.5到3公克)一同煎煮。

7. 金鎖正元丹(《和劑》)

治真氣不足,遺精盜汗,目暗耳鳴,吸吸短氣,四肢酸倦,一切虛損等症。

補骨脂(十兩,酒浸炒),肉蓯蓉(酒洗,焙),巴戟(去心),葫蘆巴(各一斤,炒),文蛤(八兩),茯苓(六兩,去皮),龍骨(二兩,煅),硃砂(三兩,另研)

上為細末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心溫酒鹽湯送下。

白話文:

這是在治療真正氣力不足的情況,像是頻繁的遺精、盜汗,視力模糊、耳鳴,呼吸短促,四肢感到疲憊痠痛,以及所有因體虛導致的損耗症狀。

藥方成分如下:補骨脂(十兩,需用酒浸泡後炒製),肉蓯蓉(需用酒清洗乾淨,再烘烤),巴戟(要去除中心部分),葫蘆巴(各一斤,需炒製),文蛤(八兩),茯苓(六兩,要去除外皮),龍骨(二兩,需煅燒),硃砂(三兩,需單獨研磨成粉)。

將上述材料磨成細粉,用酒和成糊狀,做成像桐子一樣大的藥丸。每次服用二十粒,最好在空腹時,用溫酒或鹽水吞服。